2026事业单位笔试-陕西-陕西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-陕西-陕西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、头孢菌素类与万古霉素联用时，需监测：A.肾功能和听力B.肝功能和血糖C.凝血功能和血小板D.电解质和血压2、喹诺酮类与抗酸药同服时，需间隔至少：A.2小时B.1小时C.4小时D.6小时3、他汀类与激素类药物同服时，需警惕：A.肌病风险增加B.低血糖风险C.出血风险D.肝衰竭风险4、华法林与四环素类同服时，需：A.监测INRB.增加华法林剂量C.减少华法林剂量D.避免同服5、头孢菌素类与利尿剂同服时，需监测：A.肾功能和电解质B.肝功能和血糖C.凝血功能和血小板D.血常规和尿常规6、喹诺酮类与咖啡因同服时，需：A.减少咖啡因摄入B.增加咖啡因摄入C.增加喹诺酮剂量D.减少喹诺酮剂量7、他汀类与环孢素同服时，需：A.避免同服或减量B.增加他汀剂量C.减少他汀剂量D.同时服用8、华法林与甲状腺素同服时，需：A.监测INR和甲状腺功能B.增加华法林剂量C.减少华法林剂量D.避免同服9、头孢菌素类与铁剂同服时，需：A.间隔2小时服用B.同时服用C.增加头孢菌素剂量D.减少铁剂剂量10、喹诺酮类与抗抑郁药SSRI同服时，需警惕：A.血清素综合征B.低血糖C.出血D.肝衰竭11、他汀类与抗真菌药唑类同服时，需：A.避免同服或减量并监测CKB.增加他汀剂量C.减少他汀剂量D.同时服用12、华法林与避孕药同服时，需：A.监测INRB.增加华法林剂量C.减少华法林剂量D.避免同服13、小儿生理特点是（单选）A.脏腑娇嫩，形气未充B.精血不足，津液匮乏C.阳气偏衰，气血虚弱D.脾胃虚弱，饮食停滞E.肾精亏虚，骨骼不坚14、小儿病理特点，除"发病容易，传变迅速"外，另一特点是（单选）A.脏气清灵，易趋康复B.痰湿壅盛，久病难愈C.阴虚火旺，虚热内生D.寒热错杂，病情复杂E.邪气留恋，病程迁延15、中医儿科最重要的诊法为（单选）A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.按诊16、小儿指纹浮沉分表里，其观察对象为（单选）A.指纹色泽的深浅B.指纹显露的部位C.指纹位置的浮露与沉隐D.指纹的形态变化E.指纹的长短进退17、小儿指纹色紫主（单选）A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.痛证18、小儿指纹达于风关，提示（单选）A.邪气浅，病轻B.邪入气关，病较重C.邪入命关，病危重D.邪入心关，病危E.邪气已退，病将愈19、小儿发热的病因，外感因素中最常见的是（单选）A.风热B.风寒C.湿热D.暑热E.燥热20、小儿咳嗽，痰黄稠、发热、口渴、咽红，舌红苔黄，辨证为（单选）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽21、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是（单选）A.外感风邪B.饮食积滞C.痰饮内停D.肺气亏虚E.肝风内动22、小儿泄泻脾胃虚弱证的治法是（单选）A.健脾益气，助运止泻B.清热利湿，解毒止泻C.温阳健脾，涩肠止泻D.消食导滞，和中止泻E.疏风散寒，化湿止泻23、小儿疳证的主要病变脏腑在（单选）A.脾胃B.心肺C.肝肾D.肺肾E.心肝24、小儿惊风急发，抽搐有力，高热烦躁，舌红苔黄，辨证为（单选）A.急惊风之风热动风B.急惊风之暑邪疫毒C.急惊风之惊恐惊风D.慢惊风之脾虚肝亢E.慢惊风之阴虚风动25、小儿五迟证立迟的病变脏腑主要在（单选）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾26、小儿遗尿每晚尿床两次以上，病程半年以上，伴畏寒肢冷、舌淡苔白，辨证为（单选）A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.下焦虚寒27、小儿麻疹出疹顺序为（单选）A.耳后发际→面部→胸腹→四肢B.面部→耳后→胸腹→四肢C.四肢→胸腹→面部→耳后D.胸腹→面部→耳后→四肢E.发际→四肢→胸腹→面部28、小儿水痘皮疹的特点是（单选）A.玫瑰色斑丘疹，无疱疹B.水疱壁薄、周围有红晕、分批出现C.疱疹壁厚、浆液浑浊D.红斑基础上的簇集性水疱E.脓疱为主，无红斑29、小儿厌食脾胃失健证的治法是（单选）A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，生津降火C.健脾益气，佐以助运D.消食导滞，和胃降逆E.疏肝理气，健脾和胃30、小儿腹痛寒凝气滞证的治法是（单选）A.温里散寒，理气止痛B.清热通腑，行气止痛C.消食导滞，理气止痛D.活血化瘀，理气止痛E.温中补虚，缓急止痛31、小儿用药原则，下列说法正确的是（单选）A.药味宜多、剂量宜大B.药味宜少、剂量宜准C.药味宜杂、剂量宜稳D.药味宜单、剂量宜大E.药味宜繁、剂量宜小32、小儿囟门迟闭、骨缝不合，多属（单选）A.肾精亏虚B.气血不足C.髓海空虚D.脾虚湿困E.肝风内动33、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大，常见于什么病证？A.脱水B.佝偻病C.脑水肿D.小头畸形34、小儿出现"地图舌"，舌苔剥落不均，状如地图，多属什么证型？A.寒湿困脾B.脾胃气虚C.胃阴不足D.食积内停35、小儿夜啼，哭声低弱，面色苍白，手足欠温，多属什么证型？A.心经积热B.脾寒气逆C.惊恐伤神D.胃中积热36、小儿厌食，食欲不振，食少不化，大便偏稀，多属什么证型？A.脾胃阴虚B.脾胃气虚C.乳食积滞D.肝胃郁热37、小儿肺炎喘嗽，发热咳嗽，痰多黄稠，气急鼻煽，多属什么证型？A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热38、小儿腹泻，大便稀溏，色淡无臭，食后作泻，多属什么证型？A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.伤食泻39、小儿发热，高热不退，口渴喜饮，烦躁不宁，多属什么证型？A.外感风寒B.外感风热C.气分热盛D.阴虚发热40、小儿遗尿，睡中遗尿，醒后方觉，面色苍白，多属什么证型？A.膀胱湿热B.肾气不足C.肝经郁热D.心火下移41、小儿疳证，形体消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，多属什么证型？A.脾虚疳B.心疳C.肝疳D.肺疳42、小儿紫癜，皮肤出现瘀点瘀斑，颜色淡红，多属什么证型？A.风热伤络B.血热妄行C.气虚不摄D.阴虚火旺43、小儿咳嗽，咳声重浊，痰白清稀，恶寒无汗，多属什么证型？A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.风燥咳嗽D.痰湿咳嗽44、小儿惊风，发作时目睛上视，牙关紧闭，四肢抽搐，多属什么证型？A.急惊风B.慢惊风C.惊风D.痉证45、小儿水肿，眼睑浮肿，渐及全身，小便短少，多属什么证型？A.阳水B.阴水C.风水D.湿毒浸淫46、小儿哮喘，呼吸急促，喉间痰鸣，多属什么证型？A.风寒哮B.痰热哮C.肺实肾虚D.脾肺气虚47、小儿高热，神昏谵语，四肢抽搐，多属什么证型？A.热扰心神B.热盛动风C.热入心包D.肝风内动48、小儿呕吐，呕吐物酸腐，脘腹胀满，多属什么证型？A.胃寒气逆B.胃热呕吐C.食积停滞D.脾胃虚弱49、小儿腹痛，喜温喜按，得温痛减，多属什么证型？A.乳食积滞B.感受风寒C.中阳不足D.气滞血瘀50、小儿发热，午后热甚，手足心热，多属什么证型？A.外感发热B.气虚发热C.阴虚发热D.血虚发热51、小儿腹泻，大便如水，色淡无臭，多属什么证型？A.湿热泻B.脾虚泻C.肾阳虚衰D.风寒泻52、小儿咳嗽，干咳少痰，咽干口燥，多属什么证型？A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.风燥咳嗽D.痰湿咳嗽53、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.肺气郁闭B.心阳虚衰C.痰热壅盛D.风邪犯肺54、小儿哮喘缓解期的治疗原则是：A.清热化痰B.温肺散寒C.补益肺脾肾D.降气平喘55、小儿腹痛寒凝胃肠证的临床特点不包括：A.腹痛拘急B.得温痛减C.面色青白D.口干喜饮56、小儿积滞伤食证的治法是：A.消乳化食、和中导滞B.健脾益气、消食助运C.清热化湿、消积导滞D.温中健脾、消食化滞57、小儿泄泻脾虚泻的主症特点是：A.大便清稀多泡沫B.大便稀薄色淡无臭味C.大便水样蛋花汤状D.大便臭如败卵58、小儿尿频脾肾亏虚证的治法是：A.健脾益气、补肾固摄B.清热利湿、通淋止尿C.疏风清热、利湿通淋D.滋阴降火、清热通淋59、小儿遗尿肾气不足证的主要临床表现是：A.睡中遗尿、梦中喊叫B.遗尿频繁、尿量较多色清C.小便短赤、急躁易怒D.尿频量多、口渴喜饮60、小儿多动症的病理因素主要是：A.痰火扰心B.心肝火旺C.脑髓失养D.神机失用61、小儿抽动障碍肝风夹痰证的治法是：A.平肝熄风、清热化痰B.滋水涵木、平肝熄风C.补益肝肾、育阴熄风D.健脾化痰、平肝熄风62、小儿高热惊厥的病因病机为：A.热盛动风B.邪闭心包C.脾虚肝旺D.痰迷心窍63、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调和脾胃、运脾开胃B.健脾益气、助运开胃C.滋脾养胃、生津润燥D.疏肝理气、和胃消食64、小儿病毒性心肌炎气阴亏虚证的主症是：A.心悸气短、倦怠乏力B.胸闷胸痛、唇紫舌暗C.发热咳嗽、心悸不安D.神疲乏力、手足心热65、小儿支气管哮喘发作期寒性哮喘的治法是：A.清热化痰、定喘止咳B.解表散寒、温肺化饮C.泻肺补肾、降气平喘D.补脾益肺、固表止汗66、小儿肾病综合征脾虚湿困证的治疗方剂为：A.实脾饮B.真武汤C.防己黄芪汤D.五皮饮67、小儿急性肾炎风水相搏证的典型症状是：A.眼睑浮肿继而四肢B.全身浮肿按之深陷C.面浮肢肿尿少色红D.浮肿以腹部为主68、小儿癫痫痰痫证的临床表现特点是：A.发作时口中出痰涎B.发作前常有头晕目眩C.发作时四肢抽搐剧烈D.发作后嗜睡倦卧69、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是：A.健脾益气、养血安神B.补脾养肝、益气生血C.调理脾胃、益气生血D.健脾补肾、益气生血70、小儿手足口病湿热蒸盛证的治法是：A.清热凉营、解毒祛湿B.清利湿热、透疹解毒C.清热解毒、理气化湿D.清热泻火、解毒利咽71、小儿猩红热毒在气分的典型舌象为：A.舌红苔黄B.舌绛苔少C.舌红起刺如杨梅D.舌淡苔白72、小儿百日咳痉咳期的主要病机是：A.痰火阻肺、肺失清肃B.风邪犯肺、肺失宣降C.肺气虚弱、宣降失常D.脾虚生痰、上贮于肺73、小儿囟门迟闭、头缝开解称为A.头小B.头大C.解颅D.囟填E.囟陷74、小儿生理病理特点中"易虚易实"的含义是A.患病后易转化为虚证B.疾病过程中易出现虚实夹杂C.病变过程中易出现正气虚衰和邪气盛实的危重证候D.易受邪气侵袭E.疾病易迅速痊愈75、小儿肺炎喘嗽最常见的原因是A.风热犯肺B.风寒闭肺C.痰热壅肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热76、小儿泄泻最常见的病因是A.湿热B.寒湿C.伤食D.脾虚E.脾胃虚弱77、小儿哮喘发作期的主要病机是A.外邪引动伏痰，痰阻气道B.肺脾两虚C.脾肾阳虚D.肺肾阴虚E.痰瘀互结78、小儿惊风临床最常见的证型是A.暑热惊风B.食惊C.暴受惊恐D.急惊风E.慢惊风79、小儿遗尿是指A.三周岁以上小儿在睡眠中小便自遗B.五周岁以上小儿在睡眠中小便自遗C.二周岁以上小儿在睡眠中小便自遗D.六周岁以上小儿在睡眠中小便自遗E.一周岁以上小儿在睡眠中小便自遗80、小儿夜啼的病因主要为A.脾寒、心热、惊恐B.脾虚、肝旺、痰湿C.外感、内伤、食滞D.气虚、血虚、阴虚E.风寒、风热、湿热81、小儿疳证的病变部位主要在A.肝B.心C.脾D.肺E.肾82、小儿水肿风水相搏证的治疗首选方剂是A.麻杏石甘汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五苓散D.真武汤E.实脾饮83、小儿病毒性心肌炎心阳虚衰证的临床表现不包括A.心悸气短B.神疲乏力C.面色苍白D.舌红苔黄E.脉细弱或结代84、小儿手足口病的好发季节是A.冬季B.春季C.夏秋季D.秋冬季E.冬春季85、小儿麻疹的顺证出疹顺序为A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后发际C.四肢→躯干→面部→耳后发际D.躯干→四肢→面部→耳后发际E.面部→四肢→躯干→耳后发际86、小儿传染性单核细胞增多症的病因主要是A.风热邪毒B.时行疫毒C.湿热疫毒D.温热疫毒E.寒湿疫毒87、小儿过敏性鼻炎的主要病机为A.肺脾气虚，卫表不固B.肝肾阴虚C.心火上炎D.脾胃湿热E.痰湿内蕴88、小儿过敏性紫癜的基本病机为A.血热妄行B.气虚不摄C.阴虚火旺D.瘀血阻络E.风热伤络89、小儿川崎病的主要临床表现为A.发热、皮疹、淋巴结肿大、手足硬肿、眼结膜充血B.发热、皮疹、关节肿痛、腹痛C.发热、咳嗽、气促、鼻煽D.发热、抽搐、昏迷E.发热、呕吐、腹泻、脱水90、小儿缺铁性贫血的最常见原因是A.喂养不当B.先天储铁不足C.生长发育快D.慢性失血E.吸收障碍91、小儿性早熟的主要病机为A.肾阴不足，相火偏亢B.肾阳虚衰C.肝郁气滞D.痰湿阻络E.瘀血内停92、小儿抽动秽语综合征的基本病机为A.肝风内动，痰浊内扰B.心肾不交C.脾虚肝旺D.气滞血瘀E.阴虚风动93、小儿脑性瘫痪的主要病位在A.脑髓B.经络C.筋骨D.脏腑E.脑髓、经络、筋骨94、小儿语言发育迟缓的主要病因为A.先天禀赋不足、后天调养失宜B.情志失调C.饮食不节D.外感六淫E.外伤95、小儿矮小症的主要病机为A.肾精亏虚，脾胃虚弱B.肝郁气滞C.心肺气虚D.痰湿内阻E.瘀血阻滞96、小儿囟门早闭且头围明显小于同龄儿童，多属于下列哪种情况？A.脑积水B.智力发育障碍C.囟填D.解颅E.囟陷97、小儿发热，伴有咳嗽、流涕、畏光流泪，两目眵多，口腔颊黏膜可见科氏斑，应首先考虑为A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.猩红热98、小儿夏季发热，体温高达40℃以上，伴有神昏惊厥，无咳嗽流涕等外感症状，应诊断为A.暑热症B.暑温C.湿温D.痱子E.夏季感冒99、小儿脾虚泻的主要临床特征是A.大便稀溏色淡，气味不臭，食后作泻B.大便如水样，色深黄，气味秽臭C.大便完谷不化，夹有乳块D.大便呈蛋花汤样，多泡沫E.大便黏腻，夹有黏液100、小儿夜啼，哭声低弱，睡卧喜伏，得温则减，四肢欠温，大便溏薄，其病机多为A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积E.虫积

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】头孢菌素类与万古霉素联用时，需监测肾功能和听力，因两者均具有肾毒性和耳毒性，联用可能增加毒性风险。该联用不主要影响肝功能或凝血功能，头孢菌素主要机制是抑制细菌细胞壁合成，万古霉素主要机制是抑制细菌细胞壁合成。临床联用需监测血药浓度和肾功能，避免肾损伤和听力下降叠加。相比单独用药，联用抗菌谱更广，但毒性风险增加。2.【参考答案】A【解析】喹诺酮类与抗酸药同服时，应间隔至少2小时，因抗酸药中的铝、镁离子可与喹诺酮类形成不溶性络合物，降低其吸收率约50%-80%。该间隔不短于1小时，喹诺酮类主要机制是抑制DNA回旋酶。抗酸药主要成分是氢氧化铝和氢氧化镁，临床应用需注意吸收相互作用。相比同时服用，间隔服用可显著提高喹诺酮生物利用度。临床需告知患者正确服药时间间隔。3.【参考答案】A【解析】他汀类与激素类药物（如泼尼松）同服时，需警惕肌病风险增加，因激素可导致肌肉分解，与他汀类协同增加横纹肌溶解风险。该联用不主要引起低血糖或出血，他汀类主要机制是抑制HMG-CoA还原酶。激素主要机制是抑制炎症反应，临床应用需注意肌肉症状。相比单独用药，联用肌病风险显著增加。临床需监测CK和肌肉症状，避免肌溶解风险叠加。4.【参考答案】A【解析】华法林与四环素类同服时，需监测INR，因四环素类可抑制肠道菌群，减少维生素K合成，可能增强华法林抗凝作用，使INR升高。该联用不必然增加或减少华法林剂量，华法林主要机制是抑制维生素K环氧化物还原酶。四环素类主要机制是抑制细菌蛋白质合成，临床应用需注意凝血功能。相比单独用药，联用抗凝作用可能增强，但出血风险增加。临床需监测INR目标值，避免出血风险叠加。5.【参考答案】A【解析】头孢菌素类与利尿剂（如呋塞米）同服时，需监测肾功能和电解质，因两者均具有肾毒性，利尿剂还可导致电解质紊乱，联用可能增加肾损伤风险。该联用不主要影响肝功能或凝血功能，头孢菌素主要机制是抑制细菌细胞壁合成。利尿剂主要机制是抑制肾小管对钠的重吸收，临床应用需注意肾功能。相比单独用药，联用肾毒性风险增加。临床需监测血肌酐和电解质，避免肾损伤叠加。6.【参考答案】A【解析】喹诺酮类（如环丙沙星）与咖啡因同服时，应减少咖啡因摄入，因喹诺酮类抑制CYP1A2，可使咖啡因血药浓度升高，增加心悸、失眠等不良反应。该联用不增加咖啡因摄入，喹诺酮类主要机制是抑制DNA回旋酶。咖啡因主要成分是甲基黄嘌呤，临床应用需注意中枢兴奋作用。相比同时服用，减少咖啡因摄入可降低不良反应风险。临床需告知患者服药期间减少咖啡、茶等含咖啡因饮料摄入。7.【参考答案】A【解析】他汀类与环孢素同服时，应避免同服或显著减量，因环孢素是CYP3A4强效抑制剂，可使他汀类血药浓度升高10倍以上，横纹肌溶解风险显著增加。该联用不增加他汀剂量，他汀类主要机制是抑制HMG-CoA还原酶。环孢素是免疫抑制剂，主要机制是抑制钙调磷酸酶，临床应用需注意药物相互作用。相比单独用药，联用肌病风险极高。临床需避免联用，或选用对他汀不重要的他汀类，并监测CK。8.【参考答案】A【解析】华法林与甲状腺素同服时，需监测INR和甲状腺功能，因甲状腺素可增强华法林抗凝作用，使INR升高，出血风险增加。该联用不必然增加或减少华法林剂量，华法林主要机制是抑制维生素K环氧化物还原酶。甲状腺素主要成分是左甲状腺素，临床应用需注意凝血功能和甲状腺功能。相比单独用药，联用抗凝作用增强，但出血风险增加。临床需监测INR目标值，避免出血风险叠加。9.【参考答案】A【解析】头孢菌素类与铁剂同服时，应间隔2小时服用，因铁剂可与头孢菌素形成络合物，降低其吸收。该联用不增加头孢菌素剂量，头孢菌素主要机制是抑制细菌细胞壁合成。铁剂主要成分是硫酸亚铁，临床应用需注意吸收相互作用。相比同时服用，间隔服用可显著提高头孢菌素生物利用度。临床需告知患者正确服药时间间隔，避免药效降低。10.【参考答案】A【解析】喹诺酮类与SSRI类抗抑郁药（如氟西汀）同服时，需警惕血清素综合征，因喹诺酮类可抑制GABA受体，SSRI可抑制5-HT再摄取，联用可能增加中枢兴奋性。该联用不引起低血糖或出血，喹诺酮类主要机制是抑制DNA回旋酶。SSRI主要机制是抑制5-HT再摄取，临床应用需注意神经毒性。相比单独用药，联用血清素综合征风险增加。临床需监测意识状态和自主神经症状，避免不良反应叠加。11.【参考答案】A【解析】他汀类与唑类抗真菌药（如酮康唑）同服时，应避免同服或显著减量并监测CK，因唑类抑制CYP3A4，可使他汀类血药浓度升高，横纹肌溶解风险显著增加。该联用不增加他汀剂量，他汀类主要机制是抑制HMG-CoA还原酶。唑类主要机制是抑制真菌ERG11酶，临床应用需注意药物相互作用。相比单独用药，联用肌病风险极高。临床需避免联用，或选用对他汀不重要的他汀类，并监测CK和肝功能。12.【参考答案】A【解析】华法林与口服避孕药同服时，需监测INR，因避孕药中的雌激素可增强华法林抗凝作用，使INR升高，出血风险增加。该联用不必然增加或减少华法林剂量，华法林主要机制是抑制维生素K环氧化物还原酶。避孕药主要成分是雌孕激素，临床应用需注意凝血功能13.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充，此为钱乙《小儿药证直诀》所总结。小儿生机蓬勃，发育迅速，又称"稚阴稚阳"之体，与成人生理有显著差异，临床须据此特点辨证施治。14.【参考答案】A【解析】小儿病理特点包括两方面：一是发病容易、传变迅速，因脏腑娇嫩、卫外不固；二是脏气清灵，易趋康复，因生机旺盛、修复能力强。治疗当及时准确，顺应小儿生理特点。15.【参考答案】A【解析】小儿科有"哑科"之称，问诊困难，故望诊为最重要诊法。重点观察神色、形态、头项、五官、皮肤、舌象及指纹等，其中指纹诊法为小儿特有诊法，三岁以下尤为实用。16.【参考答案】C【解析】小儿指纹诊法以食指桡侧脉络为观察对象。浮沉分表里：指纹浮显者病在表，沉隐者病在里。此法适用于三岁以下幼儿，是望诊的重要组成部分，具有简便快捷的特点。17.【参考答案】B【解析】小儿指纹色泽可辨病性寒热虚实。鲜红为外感风寒，紫红为内热，青色主惊风或痛证，淡白为脾虚，紫黑为血络闭郁、病情危重。色紫者多属热证，临床须结合部位综合判断。18.【参考答案】A【解析】小儿指纹诊法按风关、气关、命关三步判断病情轻重。指纹仅在风关者为邪气浅、病轻；达气关者病较重；达命关者病危重；若透关射甲则预后不良。此为判断疾病深浅的重要依据。19.【参考答案】A【解析】小儿发热以发热为常见症状，外感所致者以风热感冒发热最常见。小儿为稚阳之体，易从阳化热，故外感发热多表现为风热证候，临床以清热解毒、疏风解表为治疗大法。20.【参考答案】B【解析】风热咳嗽症见咳嗽频作、痰黄稠、发热口渴、咽红肿痛、舌红苔黄、脉浮数。治宜疏风清热、宣肺止咳，常用银翘散加减。风寒咳嗽则痰白稀、恶寒无汗，治宜疏风散寒、宣肺止咳。21.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽多因外感风邪，肺气郁闭所致。小儿肺脏娇嫩，卫外不固，外邪从口鼻或皮毛而入，蕴结于肺，致使肺气郁闭，宣降失司而发为本病。临床以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要表现。22.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证泄泻症见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白。治宜健脾益气、助运止泻，方用参苓白术散加减。久泻不止可加赤石脂、禹余粮以涩肠止泻。23.【参考答案】A【解析】疳证为小儿脾胃病，病因多为喂养不当或多种疾病影响，致脾胃受损、津液耗伤。症见形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、食欲不振、精神萎靡等。病位在脾胃，重证可累及他脏，形成兼证。24.【参考答案】B【解析】急惊风多因外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致。暑邪疫毒型症见高热骤起、抽搐频繁、神昏谵语、舌红绛苔黄燥，治宜清热解毒、开窍熄风，用清瘟败毒饮加减，此型多见于夏季流行病。25.【参考答案】E【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，多因先天禀赋不足或后天调养失宜所致。肾主骨，立迟、行迟主要责之于肾，肾精亏虚则骨骼发育迟缓。治疗以补肾养肝、强筋壮骨为主。26.【参考答案】A【解析】肾气不足型遗尿症见睡中遗尿、醒后方觉、畏寒肢冷、腰腿酸软、舌淡苔白、脉沉无力。肾司二便，肾气不固则膀胱失约。治宜温补肾阳、固涩止遗，方用缩泉丸合桑螵蛸散加减。27.【参考答案】A【解析】麻疹出疹顺序为：耳后发际开始，渐及面部、颈部，自上而下至胸腹、四肢，最后达手掌足底。出疹3~5日依序消退，遗留棕色色素沉着。此为麻疹特征性表现，与风疹、幼儿急疹相鉴别。28.【参考答案】B【解析】水痘由外感时行邪毒所致，皮疹特点为斑丘疹、疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布。水疱壁薄、周围有红晕，分批出现，瘙痒明显。发热1~2天后出疹，病程约一周，属自限性疾病。29.【参考答案】A【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主症。脾胃失健证症见不思进食、食量减少、形体偏瘦、精神尚可、舌淡红苔薄白。治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减，忌用滋腻补益之品。30.【参考答案】A【解析】寒凝气滞证腹痛症见腹部阵发性疼痛、遇寒加重、得温则减、面色苍白、四肢不温、舌淡苔白。治宜温里散寒、理气止痛，方用小建中汤合理中丸加减。外寒直中者可加苏叶、藿香以散寒解表。31.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充，用药应药味精简、剂量准确。一般用量为成人量的三分之一至二分之一，并随年龄、体质调整。用药注意中病即止，避免攻伐太过，损伤正气，尤其注意肝肾功能保护。32.【参考答案】A【解析】囟门迟闭、骨缝不合为佝偻病（五迟五软）的常见体征，病机责之于肾精亏虚。肾主骨生髓，肾精不足则骨骼发育迟缓，颅骨闭合延迟。常伴头缝开解、发稀萎黄、坐立行走迟缓等症，治宜补肾填精。33.【参考答案】B【解析】小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大，多见于佝偻病。此症在中医称为"五软"之一，多因先天禀赋不足或后天喂养失调，导致肝肾亏损、脾虚骨弱所致。A选项脱水可见囟门凹陷；C选项脑水肿可见囟门饱满隆起；D选项小头畸形可见囟门早闭。34.【参考答案】C【解析】地图舌多因胃阴不足、气阴两伤所致。舌苔剥落之处光滑无苔，边缘隆起，形如地图。多见于热病后期或素体阴虚的小儿。A选项寒湿困脾多见舌苔白腻；B选项脾胃气虚多见舌淡苔薄；D选项食积内停多见舌苔厚腻。35.【参考答案】B【解析】小儿夜啼，哭声低弱，面色苍白，手足欠温，多属脾寒气逆证。此证多因小儿脾阳不足，寒邪内侵，致气机不畅而啼哭不止。A选项心经积热多见哭声洪亮，面赤唇红；C选项惊恐伤神多见突然啼哭，神情恐惧；D选项胃中积热多见腹胀便秘，口气臭秽。36.【参考答案】B【解析】小儿厌食，食欲不振，食少不化，大便偏稀，多属脾胃气虚证。此证多因先天禀赋不足或后天饮食失调，导致脾胃运化功能减弱。A选项脾胃阴虚多见口干喜饮，大便偏干；C选项乳食积滞多见腹胀嗳气，呕吐酸腐；D选项肝胃郁热多见烦躁易怒，口苦咽干。37.【参考答案】C【解析】小儿肺炎喘嗽，发热咳嗽，痰多黄稠，气急鼻煽，多属痰热闭肺证。此证多因外感风热，入里化热，炼液为痰，痰热壅肺所致。A选项风寒闭肺多见咳嗽声重，痰白清稀；B选项风热闭肺多见发热微恶风，咳嗽痰黄；D选项阴虚肺热多见咳嗽日久，干咳少痰，手足心热。38.【参考答案】C【解析】小儿腹泻，大便稀溏，色淡无臭，食后作泻，多属脾虚泻证。此证多因脾胃虚弱，运化失职，水谷不化而下泻。A选项湿热泻多见大便水样，色黄臭秽，肛门灼热；B选项风寒泻多见大便清稀，泡沫多，肠鸣腹痛；D选项伤食泻多见大便酸臭，夹有奶瓣，腹胀嗳气。39.【参考答案】C【解析】小儿发热，高热不退，口渴喜饮，烦躁不宁，多属气分热盛证。此证多因外感热邪，入里化热，热盛于气分所致。A选项外感风寒多见发热恶寒，无汗，鼻塞流清涕；B选项外感风热多见发热微恶风，咽痛咳嗽；D选项阴虚发热多见午后潮热，盗汗，手足心热。40.【参考答案】B【解析】小儿遗尿，睡中遗尿，醒后方觉，面色苍白，多属肾气不足证。此证多因先天禀赋不足，肾气未充，膀胱失约所致。A选项膀胱湿热多见尿频尿急，尿黄味臭；C选项肝经郁热多见性情急躁，尿黄味重；D选项心火下移多见心烦失眠，小便短赤。41.【参考答案】A【解析】小儿疳证，形体消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，多属脾虚疳证。此证多因喂养不当，脾胃受损，运化失职，气血生化不足所致。B选项心疳多见口舌生疮，惊惕不安；C选项肝疳多见目赤多眵，畏光羞明；D选项肺疳多见咳嗽气促，面色㿠白。42.【参考答案】C【解析】小儿紫癜，皮肤出现瘀点瘀斑，颜色淡红，多属气虚不摄证。此证多因脾气虚弱，统摄无权，血液外溢所致。A选项风热伤络多见起病急，皮疹色红，伴发热咽痛；B选项血热妄行多见皮疹颜色紫红，伴发热口渴；D选项阴虚火旺多见皮疹颜色鲜红，伴手足心热。43.【参考答案】B【解析】小儿咳嗽，咳声重浊，痰白清稀，恶寒无汗，多属风寒咳嗽证。此证多因外感风寒，肺气失宣所致。A选项风热咳嗽多见咳嗽痰黄，发热咽痛；C选项风燥咳嗽多见干咳无痰，咽干口燥；D选项痰湿咳嗽多见咳嗽痰多，色白质黏。44.【参考答案】A【解析】小儿惊风，发作时目睛上视，牙关紧闭，四肢抽搐，多属急惊风证。此证多因外感时邪，入里化热，热极生风所致。B选项慢惊风多见抽搐无力，面色苍白，病程较长；C选项惊风为总称；D选项痉证多见项背强直，角弓反张。45.【参考答案】A【解析】小儿水肿，眼睑浮肿，渐及全身，小便短少，多属阳水证。此证多因风邪外袭，肺失宣降，水道不通所致。B选项阴水多见水肿日久，腰以下为甚，面色㿠白；C选项风水为阳水的一种；D选项湿毒浸淫多见皮肤疮毒，水肿从面部开始。46.【参考答案】B【解析】小儿哮喘，呼吸急促，喉间痰鸣，多属痰热哮证。此证多因痰热壅肺，肺气上逆所致。A选项风寒哮多见咳喘声重，痰白清稀，恶寒无汗；C选项肺实肾虚多见哮喘日久，动则气喘；D选项脾肺气虚多见气短声低，乏力自汗。47.【参考答案】B【解析】小儿高热，神昏谵语，四肢抽搐，多属热盛动风证。此证多因热邪炽盛，引动肝风所致。A选项热扰心神多见烦躁不眠，心神不宁；C选项热入心包多见神昏谵语，身热夜甚；D选项肝风内动多见于慢性疾病后期。48.【参考答案】C【解析】小儿呕吐，呕吐物酸腐，脘腹胀满，多属食积停滞证。此证多因乳食不节，损伤脾胃，食积内停，胃气上逆所致。A选项胃寒气逆多见呕吐清稀，得温则减；B选项胃热呕吐多见呕吐酸苦，口渴喜饮；D选项脾胃虚弱多见呕吐时作时止，食欲不振。49.【参考答案】C【解析】小儿腹痛，喜温喜按，得温痛减，多属中阳不足证。此证多因脾胃虚寒，阳气不足，寒从中生所致。A选项乳食积滞多见腹胀拒按，嗳气酸腐；B选项感受风寒多见腹痛拘急，得温痛减但拒按；D选项气滞血瘀多见腹痛刺痛，痛处固定。50.【参考答案】C【解析】小儿发热，午后热甚，手足心热，多属阴虚发热证。此证多因热病后期，阴液耗伤，虚热内生所致。A选项外感发热多见发热恶寒并见；B选项气虚发热多见长期低热，劳累后加重；D选项血虚发热多见发热缠绵，面色苍白，头晕心悸。51.【参考答案】C【解析】小儿腹泻，大便如水，色淡无臭，多属肾阳虚衰证。此证多因久泻伤阳，命门火衰，不能温煦脾土所致。A选项湿热泻多见大便水样，色黄臭秽；B选项脾虚泻多见大便稀溏，食后作泻；D选项风寒泻多见大便清稀，泡沫多，肠鸣腹痛。52.【参考答案】C【解析】小儿咳嗽，干咳少痰，咽干口燥，多属风燥咳嗽证。此证多因秋令燥邪伤肺，肺失清润所致。A选项风热咳嗽多见咳嗽痰黄，发热咽痛；B选项风寒咳嗽多见咳嗽声重，痰白清稀；D选项痰湿咳嗽多见咳嗽痰多，色白质黏。53.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。风邪袭表，肺气失宣，或痰热闭肺，导致肺气郁滞，宣降失常，出现咳嗽、气喘、鼻翼煽动等症状。病位主要在肺，严重者邪陷厥阴可致心阳虚衰或邪陷厥阴之变证。54.【参考答案】C【解析】哮喘缓解期以正虚为主，肺脾肾三脏亏虚为根本。治疗应以补益为主，健脾益肺补肾，扶助正气，减少复发。具体分肺脾气虚用玉屏风散合人参五味子汤，肝肾阴虚用地黄丸加减，肾阳虚用金匮肾气丸加减。55.【参考答案】D【解析】寒凝胃肠证腹痛特点为腹痛拘急、得温痛减、遇寒加剧，常伴面色青白、四肢不温、口不渴或喜热饮、小便清长等寒象。口干喜饮为热证表现，非本证特征。治宜温里散寒、理气止痛，方用良附丸合正气天香散。56.【参考答案】A【解析】伤食证以乳食停积中焦为主要病机，治疗应消乳化食、和中导滞。方用保和丸加减。若兼脾虚者需配合健脾，若化热者加清热之品。忌滥用补益之品以免闭门留寇。57.【参考答案】B【解析】脾虚泻因脾胃虚弱、运化失职所致，大便稀薄色淡、食后作泻、时轻时重、面色萎黄、神疲乏力。大便清稀多泡沫为风寒泻，蛋花汤样为湿热泻，臭如败卵为伤食泻。治宜健脾益气、助运止泻，方用参苓白术散。58.【参考答案】A【解析】脾肾亏虚证尿频表现为小便频数、色清量多、病程较长，伴神疲乏力、面色少华、腰膝酸软等脾肾不足之象。治宜健脾益气、补肾固摄，方用补中益气汤合缩泉丸加减。若偏肾阳虚加附子、肉桂。59.【参考答案】B【解析】肾气不足证遗尿特点是睡中遗尿、尿频量多色清、面色苍白、肢凉畏寒、腰腿酸软。梦中喊叫为心经郁热，小便短赤为肝经郁热，口渴喜饮为上焦热盛。治宜温补肾阳、固涩止遗，方用菟丝子散加减。60.【参考答案】D【解析】小儿多动症病位在脑，与心肝脾肾相关，基本病机为阴阳失调、神机失用。核心表现为注意力不集中、活动过多、冲动任性。病因以先天禀赋不足、后天调护失宜为主，病理因素涉及风、火、痰、瘀，但以神机失用为核心。61.【参考答案】A【解析】肝风夹痰证抽动特点为抽动频繁、喉中异响、胸闷痰多、烦躁易怒，舌红苔黄腻，脉弦滑。治宜平肝熄风、清热化痰，方用天麻钩藤饮合温胆汤加减。若痰火较盛可加礞石、天竺黄。62.【参考答案】A【解析】高热惊厥属急惊风范畴，主要病机为热盛动风。小儿脏腑娇嫩，感受外邪后易从阳化热，热盛则生风，风火相煽，引动肝风而发抽搐。临床以突发高热、意识丧失、四肢抽搐为主要表现。治宜清热熄风、开窍定惊。63.【参考答案】A【解析】脾胃不和证厌食以食欲不振、厌恶进食、食而乏味为主，可有形体偏瘦但精神尚好，舌淡红苔薄白。治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。忌用滋腻碍胃之品，以免影响脾胃运化功能。64.【参考答案】D【解析】气阴亏虚证主症为神疲乏力、心悸气短、手足心热、头晕失眠、舌红少苔、脉细数或结代。胸闷胸痛唇紫为心血瘀阻，发热咳嗽为邪毒侵心，倦怠乏力气短为气虚偏重。治宜益气养阴、宁心安神，方用生脉散加减。65.【参考答案】B【解析】寒性哮喘症见咳嗽喘促、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白滑。治宜解表散寒、温肺化饮，方用小青龙汤加减。若表寒不显而以寒饮为主可用射干麻黄汤。忌用寒凉药物以免冰伏邪气。66.【参考答案】A【解析】脾虚湿困证以全身水肿、脘腹胀满、纳少便溏、面色萎黄、神疲乏力为主症。治宜健脾益气、利水消肿，方用实脾饮加减。真武汤用于脾肾阳虚证，防己黄芪汤用于风水相搏证，五皮饮用于水湿浸渍证。67.【参考答案】A【解析】风水相搏证起病急，先见眼睑面部浮肿，迅速遍及全身，伴发热恶风、咳嗽咽痛、小便短赤、舌红苔薄白。全身浮肿按之深陷为阳水消退期或阴水表现，浮肿以腹部为主见于鼓胀。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤。68.【参考答案】A【解析】痰痫证以发作时口中吐涎沫、喉中痰鸣、胸闷泛恶为主要特点，平素痰多脘痞。头晕目眩为肝阳上亢，四肢抽搐剧烈为风痫，嗜睡倦卧为痫后恢复期表现。治宜豁痰开窍、熄风定痫，方用定痫丸加减。69.【参考答案】C【解析】调理脾胃、益气生血为小儿缺铁性贫血心脾两虚证的基本治法。该证以面色萎黄、神疲乏力、心悸气短、纳少便溏为主症，舌淡苔白，脉细弱。方用归脾汤加减。补脾养肝适用于肝肾不足，健脾补肾适用于脾肾阳虚。70.【参考答案】B【解析】湿热蒸盛证以发热持续、口腔疱疹溃烂疼痛、手足臀部疱疹密布、色红紫暗、伴有恶心呕吐、舌红苔黄腻为主症。治宜清利湿热、透疹解毒，方用甘露消毒丹加减。清热凉营适用于邪入心营，清热解毒适用于邪犯肺脾轻证。71.【参考答案】C【解析】猩红热毒在气分以高热、咽肿痛、皮疹密集为主，典型舌象为舌红起刺如杨梅，又称杨梅舌。舌红苔黄为一般热象，舌绛苔少为邪入营分，舌淡苔白为气血不足。治宜辛凉宣透、清热利咽，方用清瘟败毒饮加减。72.【参考答案】A【解析】百日咳痉咳期病机为痰火阻肺、肺失清肃。阵发性痉挛性咳嗽、咳后有鸡鸣样回声为特征，伴面红目赤、涕泪俱下。此期邪盛正未虚，以实证为主。风邪犯肺为初咳期，肺气虚弱为恢复期，脾虚生痰为缓解期常见。73.【参考答案】C【解析】解颅是囟门迟闭、头缝开解之证，多因肾气不足、脑髓空虚所致。头小指头颅过小伴智能低下；头大为头颅异常增大；囟填为囟门高凸；囟陷为囟门凹陷，均与题意不符。74.【参考答案】C【解析】"易虚易实"指小儿患病后，由于脏腑娇嫩、形气未充，疾病过程中正气易虚、邪气易盛，出现虚实夹杂的危重证候。如泄泻易致气阴两伤，肺炎喘嗽易出现心阳虚衰等。75.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿时期常见病，以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要症状。其发病原因多为外感风邪，其中风热犯肺最为常见。风寒闭肺、痰热壅肺、毒热闭肺、阴虚肺热均为不同证型。76.【参考答案】E【解析】小儿泄泻多由脾胃虚弱所致。小儿脾常不足，运化功能尚未健全，加之饮食不知自节，易为乳食所伤，感受外邪，故脾胃虚弱为泄泻最常见病因。湿热、寒湿、伤食等亦为常见病因，但相对少见。77.【参考答案】A【解析】哮喘发作期的基本病机为外邪引动伏痰，痰阻气道，肺气升降失司。发作时以邪实为主，表现为痰鸣气喘。缓解期则以肺脾肾虚为主。78.【参考答案】D【解析】惊风是小儿常见危急重症，以抽搐、昏迷为主要症状。急惊风发病急骤，多见于外感时邪、暴受惊恐等所致，临床最为常见。慢惊风起病缓慢，多见于久病体虚者。79.【参考答案】B【解析】遗尿是指三周岁以上的小儿，在睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病证。但临床多以五周岁以上小儿作为诊断标准，因三至五岁小儿神经系统发育尚未完善，偶有遗尿属正常现象。80.【参考答案】A【解析】夜啼是指婴儿白昼如常，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭的一种病证。其病因主要为脾寒、心热、惊恐三种。脾寒则腹痛而啼；心热则烦躁而啼；惊恐则心神不安而啼。81.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。其病变部位主要在脾胃，病理性质属本虚标实。临床以形体消瘦、面色无华、毛发枯稀、精神萎靡或烦躁为特征。82.【参考答案】B【解析】风水相搏证是小儿水肿常见证型