承运商信息登记表

承运商信息登记表档案编号：__________建档日期：____年__月__日建档人：__________合作状态：□正常合作□暂停合作□终止合作□待审核一、承运商基础资质信息项目详细内容备注（核验要求）承运商全称____________________________与营业执照一致，严禁简称统一社会信用代码____________________________核验营业执照原件，留存复印件注册地址____________________________工商登记地址实际经营地址____________________________日常办公/调度地址成立日期____年__月__日营业执照登记日期法定代表人____________________身份证号：____________________注册资本________万元核实资金实力，评估承运能力经营范围____________________________重点核对道路运输相关资质二、道路运输资质信息资质名称证件编号发证机关有效期资质范围道路运输经营许可证____________________________________________年__月__日至____年__月__日□普通货物□冷链□大件□危险品□客运其他资质证书____________________________________________年__月__日至____年__月__日如：危险品押运、进出口运输等资质核验状态：□已核验□待核验□资质过期整改期限：____年__月__日三、合作对接信息对接负责人____________________联系电话____________________紧急联系人____________________紧急联系电话____________________办公电话/传真____________________电子邮箱____________________合作起始日期____年__月__日合作线路/范围____________________________合同编号____________________合同到期日____年__月__日四、车辆与司机备案信息承运商需报备在册运营车辆、在岗司机信息，与车辆档案表、司机信息表一一关联，实现运输全程溯源管控序号车牌号码车辆类型备案司机姓名准驾车型司机联系电话备案状态1______________________________________________________________________□已备案□待备案2______________________________________________________________________□已备案□待备案3______________________________________________________________________□已备案□待备案备注新增/变更车辆、司机，需3个工作日内更新本表，严禁无备案车辆、司机承接运输业务五、财务结算信息开户银行____________________________银行账号____________________________账户名称____________________________开票信息____________________________结算周期□周结□月结□季度结□按单结算结算方式□对公转账□其他运费单价标准____________________________（与运费结算单标准保持一致）六、风险与履约记录记录类型发生日期详情描述处理结果履约评级□运输事故□货物破损□延误____年__月__日________________________________________□优秀□合格□不合格□违章处罚□投诉□扣款____年__月__日________________________________________□优秀□合格□不合格七、签字确认与档案备注补充备注（奖惩情况、特殊约定、资质变更等）：________________________________________________________承运方签字盖章：__________日期：____年__月__日我方审核签字：__________日期：____年__月__日管理注意事项本表实行一户一档，所有资质证件、合同、车辆司机备案信息需逐一核验，留存原件复印件及电子档，严禁伪造资质。建立动态更新机制，承运商信息、资质、车辆、司机、结算方式发生变更时，需及时修订本表，保证