2026护师考试专业知识试题及答案

2026护师考试专业知识试题及答案选择题（单句型最佳选择题，以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.支气管哮喘急性发作的典型体征是A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.呼气性呼吸困难伴双肺满布哮鸣音C.混合性呼吸困难伴湿啰音D.端坐呼吸伴双肺底湿啰音E.胸痛伴呼吸音减弱【答案】B【解析】支气管哮喘是气道高反应性导致的可逆性气道痉挛，典型表现为呼气性呼吸困难，听诊双肺满布哮鸣音；吸气性呼吸困难伴三凹征多见于喉气管异物、喉头水肿等上气道梗阻疾病；混合性呼吸困难多见于重症肺炎、广泛性肺纤维化等；端坐呼吸伴双肺底湿啰音多见于急性左心衰；胸痛伴呼吸音减弱多见于自发性气胸。2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的临床表现是A.心律失常B.心前区压榨样疼痛C.低血压休克D.心力衰竭E.胃肠道反应【答案】B【解析】急性心肌梗死最突出的首发症状为心前区压榨样疼痛，程度较心绞痛更剧烈，持续时间多超过30分钟，休息及含服硝酸甘油不能缓解；心律失常是急性心肌梗死患者24小时内最常见的死亡原因，多发生于起病后1-2天；低血压休克、心力衰竭多在起病后数小时至数天内出现；部分患者可伴恶心、呕吐等胃肠道反应，为迷走神经受坏死心肌刺激所致。3.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱【答案】B【解析】消化性溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是最常见的并发症，发生率约15%-25%，轻者表现为黑便、呕血，重者可出现失血性休克；穿孔表现为突发剧烈刀割样腹痛，腹肌紧张呈板状腹；幽门梗阻典型表现为呕吐发酵酸性宿食，不含胆汁；十二指肠溃疡极少癌变，胃溃疡癌变率不足1%。4.急性阑尾炎最具特异性的临床表现是A.脐周压痛B.右下腹固定压痛C.转移性右下腹痛D.恶心、呕吐E.发热【答案】C【解析】急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，疼痛初始位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹麦氏点，该表现具有诊断特异性；右下腹固定压痛是阑尾炎最常见的重要体征，但部分位置特殊的阑尾炎压痛位置可出现变异；脐周压痛、恶心呕吐、发热为非特异性表现，可见于多种急腹症。5.异位妊娠最常见的发生部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.卵巢E.腹腔【答案】B【解析】异位妊娠95%以上为输卵管妊娠，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞端，间质部妊娠最少见；输卵管峡部妊娠管腔狭窄，最易发生早期破裂；卵巢、腹腔妊娠属于少见异位妊娠类型。6.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸、漏斗胸D.易激惹、夜惊、枕秃E."O"型腿、"X"型腿【答案】D【解析】佝偻病初期多见于6个月以内婴儿，主要表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、夜间啼哭、多汗刺激头皮致摇头擦枕出现枕秃；颅骨软化、方颅、鸡胸、下肢畸形均为佝偻病激期的骨骼改变表现。7.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量至少超过A.300mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml【答案】C【解析】产后出血定义为胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者出血量≥1000ml，是我国孕产妇死亡的首要原因；子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。8.急性胰腺炎患者最主要的临床表现是A.恶心、呕吐B.发热C.腹痛D.腹胀E.黄疸【答案】C【解析】腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，多在暴饮暴食、酗酒后突然发作，疼痛剧烈呈持续性刀割样，位于中上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛；恶心呕吐、发热、腹胀为伴随症状，重症胰腺炎可因胆道梗阻出现黄疸。9.原发性高血压患者长期血压控制不佳，最常受累的靶器官是A.心、脑、肾、眼B.心、肝、肺、肾C.脑、肾、肝、肺D.心、脑、肺、眼E.肝、肾、脑、眼【答案】A【解析】长期高血压可导致全身小动脉病变，最常受累的靶器官为心、脑、肾、眼，可出现左心室肥厚、脑出血、脑梗死、慢性肾衰竭、视网膜出血渗出等并发症；肝、肺不属于高血压常见受累靶器官。10.尿道球部损伤最常见的原因是A.骨盆骨折B.骑跨伤C.器械操作损伤D.火器伤E.会阴撕裂伤【答案】B【解析】尿道损伤以男性多见，前尿道（球部、阴茎部）损伤最常见的原因为骑跨伤，多因会阴部骑跨于硬物上，尿道被挤压于耻骨联合下方所致；后尿道（膜部、前列腺部）损伤最常见的原因为骨盆骨折。11.2型糖尿病患者基础治疗措施是A.口服降糖药B.注射胰岛素C.饮食治疗D.运动治疗E.血糖监测【答案】C【解析】饮食治疗是所有糖尿病患者的基础治疗措施，无论病情轻重、是否使用降糖药物，均需长期坚持严格的饮食控制，目的是维持理想体重、控制血糖、减少胰岛β细胞负担；运动治疗、血糖监测也是基础管理内容，口服降糖药、胰岛素为药物治疗措施。12.急性肾小球肾炎的首发症状多为A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能异常【答案】B【解析】急性肾小球肾炎多因β溶血性链球菌感染后诱发免疫反应所致，几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%患者出现肉眼血尿，常为疾病首发症状和患者就诊原因；水肿、高血压、蛋白尿、肾功能异常为伴随表现，多在血尿后出现。13.乳腺癌最常见的好发部位是A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳晕区【答案】A【解析】乳腺癌好发于乳房外上象限，约占75%，其次为乳晕区、内上象限等；早期表现为无痛性、单发、质硬、边界不清、活动度差的肿块，晚期可出现"酒窝征""橘皮样改变"、卫星结节等表现。14.新生儿Apgar评分的五项评估指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、吸吮力、肌张力、哭声D.心率、呼吸、体温、肌张力、喉反射E.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色【答案】B【解析】新生儿Apgar评分是评估新生儿窒息程度的常用方法，评估指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分10分；8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息，需在出生后1分钟、5分钟、10分钟分别评估。15.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液传播D.虫媒传播E.接触传播【答案】B【解析】流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性化脓性脑膜炎，致病菌主要通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫传播，冬春季高发，儿童多见，典型表现为突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征阳性。A2型题（病例摘要型最佳选择题，以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史15年，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，呼吸困难加重，今日出现昼睡夜醒、神志恍惚、烦躁不安。该患者最可能出现的并发症是A.肺栓塞B.自发性气胸C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.急性左心衰【答案】C【解析】COPD患者急性加重期出现缺氧和二氧化碳潴留，导致中枢神经系统功能障碍，即为肺性脑病，典型表现为神志改变、昼夜颠倒、烦躁或嗜睡，是COPD患者死亡的主要原因；肺栓塞多表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难；自发性气胸多表现为突发胸痛、呼吸困难加重，患侧呼吸音消失；急性左心衰多表现为咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。2.患者女，32岁，甲状腺功能亢进症病史2年，遵医嘱服用甲巯咪唑治疗，用药期间护士应重点告知患者需立即就诊的情况是A.皮疹B.咽痛、发热C.恶心、食欲下降D.轻度水肿E.头晕【答案】B【解析】甲巯咪唑属于硫脲类抗甲状腺药物，最严重的不良反应为粒细胞缺乏症，多发生在用药后2-3个月内，患者可出现咽痛、发热、乏力等感染表现，严重者可发生败血症，一旦出现需立即停药并检查血常规；皮疹、胃肠道反应为常见不良反应，可对症处理，无需立即停药。3.患者男，35岁，胃溃疡病史5年，1小时前饮酒后突发上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹，肝浊音界消失。该患者最可能的诊断是A.胃溃疡出血B.胃溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性阑尾炎【答案】B【解析】胃溃疡患者饮酒（诱因）后突发剧烈刀割样腹痛，迅速蔓延至全腹，伴腹膜刺激征、肝浊音界消失，为消化性溃疡穿孔的典型表现；胃溃疡出血多表现为呕血、黑便；急性胰腺炎腹痛多向腰背部放射，无肝浊音界消失；急性胆囊炎表现为右上腹疼痛，Murphy征阳性；急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛。4.患者女，28岁，停经42天，今日突发左侧下腹部撕裂样疼痛，伴阴道少量流血、肛门坠胀感，血压85/50mmHg，心率120次/分。该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠破裂C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性阑尾炎【答案】B【解析】育龄期女性停经后出现一侧下腹部撕裂样疼痛，伴阴道流血、休克表现，首先考虑异位妊娠破裂出血；先兆流产腹痛多为下腹正中阵发性坠痛，无休克表现；急性盆腔炎多伴发热、阴道分泌物增多，无停经史；卵巢囊肿蒂扭转多有体位改变诱因，无停经、阴道流血；急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，无停经史。5.患儿男，8个月，纯母乳喂养，未添加辅食，近1个月来烦躁、夜惊、多汗，今晨突发双眼上翻、四肢抽搐、意识丧失，持续约1分钟后缓解，缓解后神志清楚，玩耍如常，体温36.8℃。该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥B.低血糖症C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.癫痫【答案】C【解析】8个月患儿未添加辅食，存在维生素D缺乏的诱因，有夜惊、多汗等佝偻病初期表现，突发无热惊厥，发作后神志清楚，符合维生素D缺乏性手足搐搦症的表现，因维生素D缺乏导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致；高热惊厥多伴体温≥38.5℃，发作后多嗜睡；低血糖症多有进食不足史，伴面色苍白、出冷汗；化脓性脑膜炎多伴发热、颅内压增高表现；癫痫多无维生素D缺乏的诱因。6.患者男，50岁，高血压病史10年，未规律服药，2小时前情绪激动后突发头痛、喷射状呕吐，右侧肢体偏瘫，头颅CT提示左侧基底节区高密度影。该患者首要的护理措施是A.快速静脉滴注甘露醇B.立即给予降压药将血压降至正常水平C.协助患者下床活动，促进康复D.给予止咳祛痰药E.给予高热量饮食【答案】A【解析】患者有高血压病史，情绪激动后出现颅内压增高表现、偏瘫，头颅CT提示高密度影，诊断为高血压脑出血，首要护理措施是快速静脉滴注20%甘露醇降低颅内压，减轻脑水肿，避免脑疝发生；脑出血急性期血压不可快速降至正常，避免脑灌注不足，24小时内降压目标为160/100mmHg左右；急性期需绝对卧床休息2-4周，避免搬动；发病24-48小时内暂禁食，之后逐步给予流质、半流质饮食。7.患者男，28岁，体重60kg，工作中不慎被开水烫伤双上肢（包括双上臂、双前臂、双手），局部水疱饱满，创面潮红，疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及第一个24小时补液量为A.浅Ⅱ度，补液量2620mlB.浅Ⅱ度，补液量3620mlC.深Ⅱ度，补液量2620mlD.深Ⅱ度，补液量3620mlE.Ⅲ度，补液量3620ml【答案】B【解析】根据中国新九分法，双上肢面积为5%（双手）+6%（双前臂）+7%（双上臂）=18%；创面水疱饱满、潮红、疼痛剧烈，符合浅Ⅱ度烧伤表现。第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（生理需要量）=60×18×1.5+2000=1620+2000=3620ml。8.患者女，45岁，近半年来月经周期紊乱，经期延长，经量增多，妇科检查子宫及附件无异常，诊断为功能失调性子宫出血，首要的治疗原则是A.止血B.调整月经周期C.促进排卵D.预防感染E.补血治疗【答案】A【解析】围绝经期功血患者首要治疗原则是止血，同时明确诊断排除子宫内膜恶性病变，之后调整月经周期、减少经量，无需促进排卵；预防感染、补血治疗为辅助治疗措施。A3/A4型题（共用题干题，以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，请根据题干提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）案例1患者男，72岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，1周前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，伴呼吸困难，逐渐加重，昨日起出现嗜睡，查体：体温38.7℃，心率118次/分，呼吸28次/分，血压135/82mmHg，球结膜水肿，口唇发绀，双肺闻及散在湿啰音及哮鸣音，血气分析：pH7.25，PaO₂48mmHg，PaCO₂72mmHg。1.该患者最可能的诊断是A.急性呼吸窘迫综合征B.慢性呼吸衰竭合并肺性脑病C.急性左心衰D.重症肺炎E.自发性气胸【答案】B【解析】患者有慢阻肺基础疾病，受凉后急性加重，血气分析提示PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭诊断，同时出现嗜睡、球结膜水肿等二氧化碳潴留的神经精神表现，合并肺性脑病。2.该患者首要的氧疗原则是A.高浓度持续吸氧B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧D.低浓度间断吸氧E.面罩加压吸氧【答案】C【解析】Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性下降，呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激维持，若给予高浓度吸氧，可解除缺氧对呼吸的刺激作用，导致二氧化碳潴留加重，因此需给予低浓度（28%-30%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧，维持PaO₂在60mmHg左右即可。3.对该患者的护理措施，错误的是A.鼓励患者用力咳嗽，促进排痰B.遵医嘱给予支气管扩张剂、抗生素C.密切观察神志、呼吸、血压变化D.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食E.烦躁时给予吗啡镇静【答案】E【解析】肺性脑病患者禁用吗啡、地西泮等镇静催眠药，避免抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留；其余选项均为正确护理措施。案例2患者女，30岁，初产妇，足月妊娠，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎心142次/分，胎膜未破，产妇精神紧张，呼叫腹痛难忍。1.当前该产妇处于产程的哪个阶段A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程E.先兆临产【答案】A【解析】第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时；活跃期是宫口扩张3cm至宫口开全（10cm）。2.针对该产妇的护理措施，不妥的是A.鼓励产妇少量多次进食高热量食物B.指导产妇宫缩时深呼吸，缓解疼痛C.每4小时听胎心1次D.鼓励产妇每2-4小时排尿1次E.立即行剖宫产终止妊娠【答案】E【解析】产妇目前产程进展正常，胎心正常，无剖宫产指征，无需立即终止妊娠；其余选项均为第一产程的正确护理措施。3.4小时后产妇宫口开大8cm，胎心136次/分，宫缩规律，此时护理措施正确的是A.将产妇送入产房，做好接生准备B.鼓励产妇下床活动C.指导产妇屏气用力D.每30分钟听胎心1次E.再次给予镇静剂【答案】D【解析】宫口开大8cm属于第一产程活跃期，需每15-30分钟听胎心1次，观察产程进展；初产妇宫口开全、经产妇宫口开大4cm才可送入产房准备接生；活跃期需减少活动，卧床休息；宫口开全后才可指导产妇屏气用力；目前产程进展正常，无需使用镇静剂。B型题（配伍题，以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E