2025年7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库与答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.长面综合征指的是（）。A、上下颌横向发育过度B、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足C、下颌颏部发育过度D、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足E、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足正确答案：B答案解析：长面综合征多由于上颌垂直向发育过度同时伴下颌发育不足所致。面部狭长，高角，Ⅱ类或Ⅲ类(牙合)，常有前牙开(牙合)。2.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中（牙合）面龋，根充完善，下颌对（牙合）牙为局部义齿修复右上5最好的设计是A、双端固定桥B、种植义齿C、活动义齿D、单端固定桥E、半固定桥正确答案：D3.RPI卡环采用近中（牙合）支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙所受扭力D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞正确答案：C答案解析：根据RPI特点，近中（牙合）支托可以在游离端下沉时防止卡环对基牙产生扭力。4.以下不是冠周炎向颌周蔓延的途径为A、感染向下，形成口底蜂窝织炎B、感染向外前方，形成颊部脓肿C、感染循下颌支内侧向后，形成咬肌间隙脓肿D、感染向下颌支内后，形成翼下颌间隙感染E、感染向前方，到达第一磨牙颊侧，形成龈瘘正确答案：C5.刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉质牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为A、妊娠期龈炎B、增生性龈炎C、白血病的牙龈病损D、边缘性龈炎E、慢性牙周炎正确答案：D答案解析：色暗红，轻度水肿，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉质牙骨质界，符合边缘性龈炎的牙龈改变，并且没有附着丧失，所以诊断为边缘性龈炎，所以D正确。妊娠期龈炎处于妊娠期，所以A错误。增生性龈炎表现为牙龈增生，所以B错误。白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀，自发出血，所以C错误。慢性牙周炎有附着丧失，所以E错误。故此题选D。6.上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、颗粒层C、棘层D、基底层E、黑色素细胞正确答案：B答案解析：颗粒层一般由2～3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩，表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时，此层可不明显，故选B。7.男性患者，50岁，发现口内粘膜黑色肿物两年，近期生长迅速，且破溃，出血，伴疼痛，有颌下淋巴肿大。外观如图示。最可能的诊断为（）A、恶性黑色素瘤B、舌下腺囊肿C、颊粘膜癌D、海绵状血管瘤E、复发性溃疡正确答案：A8.下列脉管畸形听诊时可有吹风样杂音的是（）。A、淋巴管畸形B、淋巴血管畸形C、微静脉畸形D、静脉畸形E、动静脉畸形正确答案：E答案解析：动静脉畸形多见于成人，幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状，表面温度较正常皮肤高。患者可能自己感觉到搏动；扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血动脉全部压闭，则病损区的搏动和杂音消失。9.复发性阿弗他溃疡发作时，溃疡的一般表现特征是A、浅、小、黄、痛B、深、大、凹、痛C、浅、红、凹、痛D、黄、红、凹、痛E、深、大、黄、痛正确答案：D10.延伸卡环除固位外，还具有A、都不是B、防止食物嵌塞作用C、保护孤立牙作用D、夹板固定作用E、减轻（牙合）力作用正确答案：D11.鼻唇沟消失是面神经颅外段的分支中哪一支损伤（）A、颊支B、颈支C、下颌支D、颞支E、颧支正确答案：A12.扁平苔藓内不存在A、上皮下疱B、黏膜固有层有淋巴细胞浸润带C、棘层内疱D、上皮内可见胶样小体E、基底细胞排列紊乱正确答案：C13.全口义齿排牙前检查，哪一项标志与排牙无关？（）A、唇高线B、唇低线C、面部正中线D、口角线E、上下唇系线正确答案：E答案解析：A项，唇高线到合平面的距离可作为上中切牙切2/3的高度。B项，唇低线到合平面的距离确定下中切牙的切1/2的长度。C项，面部正中线可作为中切牙位置的参照线。D项，两侧口角线之间的?堤唇面弧度为上前牙3-3的总宽度。14.眼睑不能闭合提示受损的面神经分支是（）A、颈支B、下颌缘支C、颊支D、颞支E、颧支正确答案：E15.唇颊沟加深术适用于，除了A、颜面部外伤所致牙槽嵴部分缺损及前庭沟瘢痕形成，无法行义齿修复者B、上颌唇颊部肌肉附丽过低，影响义齿固位C、牙槽嵴过度萎缩，下颌颏肌或颊肌附丽过高D、牙槽嵴完全缺损，颌骨骨量明显不足E、下颌骨切除植骨后所致牙槽嵴缺损，义齿固位困难者正确答案：D16.有关腮腺咬肌区的描述中，错误的是A、上为颧弓及外耳道B、前界为咬肌前缘C、内容包括腮腺及咬肌D、下为下颌骨下缘E、后界为下颌骨后缘正确答案：E17.钟状期的成釉器由几层细胞构成A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：C答案解析：钟状期由外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层四层细胞组成，故C正确。18.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？（）A、为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B、组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施C、其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D、常使用的方法是使用钮扣、金属丝等减张缝合E、待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理正确答案：A答案解析：A项，纠正眼角、口角、鼻翼移位需要细致的缝合，不可用定向拉拢缝合。BCDE四项，当存在组织缺损、移位，或因水肿、感染，清创后不能作严密缝合时，可先作定向拉拢缝合，使组织尽可能恢复或接近正常位置，待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。因此答案选A。19.医学统计工作的基本步骤是（）。A、调查、搜集资料、整理资料、析资料B、设计、搜集资料、整理资料、分析资料C、设计、统计描述、统计推断、统计图表D、统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断E、调查、统计描述、统计推断、统计图表正确答案：B20.下列哪一种研究设计符合由“因”到“果”的研究过程？（）A、生态学研究B、病例对照研究C、横断面研究D、对结果影响不大E、队列研究正确答案：E21.下列哪种情况不宜作种植义齿修复A、后牙游离缺失，牙槽嵴丰满，颌间距离过低B、牙缺失伴颌骨缺损C、全口牙列缺失，牙槽嵴中度吸收D、上前牙缺失，美观需求高E、个别牙缺失，缺隙区牙槽嵴正常正确答案：A22.牙体缺损不包括（）。A、四环素牙B、磨损C、楔状缺损D、龋病E、酸蚀症正确答案：A答案解析：牙体缺损的常见原因有：龋病、楔状缺损、磨损、酸蚀症，而四环素牙属于牙发育异常，会导致牙体硬组织着色。23.颈外动脉的终末支是（）A、甲状腺上动脉B、面动脉C、颞浅动脉D、舌动脉E、颈内动脉正确答案：C24.患者，女，58岁，缺失，牙槽嵴丰满，口内余牙情况良好，咬合关系正常，设计为黏膜支持式义齿的要点是（）。A、使用耐磨性好的瓷牙B、减小支持组织承受的?力C、增加牙尖高度D、减小基托范围E、减轻基牙?力正确答案：B答案解析：设计为黏膜支持式义齿的要点是减小支持组织承受的?力，减少牙槽嵴的吸收速度。25.乳前牙反（牙合），仅覆（牙合）深者应采用那种矫治方法A、单侧（牙合）垫式活动矫治器B、下颌联冠式斜面导板C、调磨法D、上颌（牙合）垫式活动矫治器附双曲舌簧E、头帽颏兜牵引矫治器正确答案：B26.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。27.患者女，25岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形，拟进行二期手术矫正，应采取的麻醉方法是A、局部浸润麻醉B、双侧眶下神经阻滞麻醉C、基础麻醉加局部浸润麻醉D、全身麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉正确答案：B答案解析：对于唇腭裂患者2岁前完成唇腭裂手术，但有些患者随后出现鼻畸形，需要在12岁以后进行二期手术时才能修复，双侧眶下神经阻滞麻醉可以使鼻侧从下眼睑到上唇的皮肤和黏膜产生无痛，满足做唇腭裂二期鼻畸形的修复，所以B正确。局部浸润麻醉效果不好，造成软组织肿胀不易进行手术操作，所以A、C不选；E麻醉的部位不正确，不能使手术区域无痛，所以E不选；全身麻醉没有必要，增加花费和手术风险，所以D不选，所以此题选B。28.下列不属于扁平苔藓的病理变化的是A、固有层出现密集的淋巴细胞浸润带B、基底膜界限不清C、上皮钉突不规则延长D、上皮不全角化或无角化E、上皮内疱形成正确答案：E答案解析：扁平苔藓基底细胞液化、变性，因此其基底细胞排列紊乱、基底膜不清，基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。29.儿童最早萌出的恒牙年龄是A、8岁B、5岁C、6岁D、4岁E、7岁正确答案：C30.关于腭骨，正确的是A、垂直部上缘有蝶突和眶突B、两突之间的凹陷称为鼻腭切迹C、参与切牙管的构成D、为一对U形骨板E、水平部构成鼻腔底的后部，硬腭的前2/3正确答案：A31.全口义齿初戴，下颌义齿基托需要缓冲的地方有A、下颌舌骨嵴B、磨牙牙槽骨区C、舌侧翼缘区D、磨牙后垫E、前牙牙槽骨区正确答案：A32.患者男性35岁，冠根斜折，做过根管治疗。在分根拔除过程中，腭根突然失，探牙槽窝空虚，无阻力，捏鼻鼓气时牙槽窝内有气泡产生，此时首先应做的为（）。牙槽窝掏根A、扩大B、拍X线片C、上颌窦开窗取根D、采用邻近黏膜瓣关闭拔牙窝E、碘仿海绵填塞牙槽窝暂观察正确答案：B答案解析：由题可知，拔牙过程当中腭根突然消失、牙槽窝空虚，无阻力，说明腭根进入了上颌窦，首先应拍X线片了解断根大小、形态、位置等以决定方案。33.患者，女，60岁。戴全口义齿1天，说话时有"哨音"，其原因是A、基托后缘过短B、基托后缘过长C、颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄D、前牙覆盖过大E、下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧正确答案：C答案解析：哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄，尤其在前磨牙区，使舌活动间隙减小，舌活动受限，使舌背与腭面之间形成很小的空气逸出道变小；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面过于光滑。34.牙髓摘除术的适应证是（）。A、牙髓坏死B、急性根尖炎C、牙髓坏疽D、各型牙髓炎E、慢性根尖炎正确答案：D答案解析：牙髓摘除术适用于各型牙髓炎；成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变；在牙体手术中的意外穿髓者；外伤牙冠折断在龈上者。35.热固型基托树脂适合的水浴温度为（）。A、80～85℃B、50～55℃C、70～75℃D、60～65℃E、90～95℃正确答案：C答案解析：热固型基托树脂常用的水浴热处理方法是将型盒置于水浴中恒温90分钟，然后升温至煮沸并保持30～60分钟。热处理过程是单体的聚合过程，MMA在聚合过程中，链引发阶段是吸热反应。当水温达到70℃以上时，型盒中的树脂调和物的温度达到60℃以上，引发剂BPO吸收热量分解产生自由基，引发MMA的聚合。在链增长阶段，聚合反应在极短的时间内放出大量的热量，由于树脂被包在石膏中，石膏是热的不良导体，树脂温度会急剧上升。若此时型盒外水浴温度很高，型盒内外不能形成较大的温差，型盒内热不能有效散发，树脂的温度会迅速超过甲基丙烯酸甲酯的沸点，甚至达到135℃。这样高的温度会使未聚合的MMA大量蒸发，最终在聚合的基托中形成许多的气泡，结果将严重影响基托的质量。故热固型基托树脂适合的水浴温度一般控制在70～75℃。36.患者，女性，43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。即来我院就诊，门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥，听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择（）。A、大剂量激素加阿司匹林加神经营养药B、立即行面神经管减压术C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D、大剂量激素加肌肉兴奋剂E、阿司匹林加神经营养药正确答案：A答案解析：由题可知，患者患有贝尔面瘫，且处于急性期。此阶段的贝尔面瘫主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。此期应用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗效果最佳。此外，可给予维生素B1100mg肌注，1次/d；维生素B12500μg肌内注射，1次/d。可做理疗，可给超短波透热疗法或红外线照射茎乳孔部。此时期不宜应用强烈针刺、电针等治疗，以免导致继发性面肌痉挛。可给予局部热敷，肌按摩。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎，特别是要防止角膜损害，可用眼膏，入睡后应以眼罩掩盖患侧眼睛，不宜吹风和持续用眼，减少户外活动。37.以下哪项不是开放复位坚固内固定的适应证？（）A、大的开放性骨折B、粉碎性下颌骨骨折C、无明显移位的上下颌骨骨折D、感染的下颌骨骨折E、多发性下颌骨骨折正确答案：C答案解析：开放复位坚固内固定的适应证包括：多发性或粉碎性上下颌骨骨折、全面部骨折、有骨缺损的骨折、开放性骨折、明显移位的上下颌骨骨折、无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折以及感染的下颌骨骨折等。38.正常牙釉质粘结面酸处理常采用A、30%～50%正磷酸酸蚀2分钟B、30%～50%氢氟酸酸蚀1分钟C、30%～50%正磷酸酸蚀1分钟D、30%～50%正磷酸酸蚀0.5分钟E、30%～50%氢氟酸酸蚀2分钟正确答案：C39.牙周膜纤维的主要成分是A、胶原纤维和网状纤维B、胶原纤维和Oxytalan纤维C、Oxytalan纤维和弹力纤维D、网状纤维和弹力纤维E、弹力纤维和胶原纤维正确答案：B40.用于乳牙及年轻恒牙的根管充填材料是（）。A、氢氧化钙糊剂B、氧化锌丁香油类C、根管糊剂D、碘仿糊剂E、FR酚醛树脂正确答案：A答案解析：氧化锌丁香油类、碘仿糊剂和根管糊剂在临床上常与牙胶尖共同使用，FR酚醛树脂为红棕色，能渗透到牙本质小管中使牙本质变色，影响美观。A项，氢氧化钙糊剂具有抗菌、抑菌作用，并具有X射线阻射性，能促进根尖钙化，封闭根尖孔，因而多用于乳牙及年轻恒牙的根管充填。41.乳牙（牙合）期是A、2岁半至6岁B、1～2岁C、6～12岁D、2～8岁E、6个月至2岁半正确答案：A42.关于舌下腺囊肿，以下说法正确的是A、潜突型为典型的舌下腺囊肿表现，占舌下腺囊肿的大多数B、单纯型囊肿主要位于下颌舌骨肌以上的舌下区，囊肿为浅蓝色，有波动感C、口外型囊肿可做体位试验，阳性者可确定诊断D、单纯性囊肿可因创伤破裂，流出半固体状皮脂性分泌物E、穿刺检查囊腔内容物稀薄，涂片可见淋巴细胞正确答案：B43.我国饮用水标准含氟量是A、1.0～1.5ppmB、0.0ppmC、0.5～1.0ppmD、1.0ppmE、0.5ppm正确答案：C44.上下颌弓的关系是A、上、下颌弓的水平位置关系B、上、下颌弓的左右位置关系C、上、下颌弓的水平和垂直位置关系D、上、下颌弓的前后位置关系E、以上都是正确答案：C45.一患者行右侧腮腺浅叶