小儿推拿手法与穴位

绿色疗法小儿推拿手法与穴位绿色疗法·手法精讲·穴位定位·安全应用2026年内容导览01认识小儿推拿绿色疗法理念与理论基础02五大基础手法推揉按摩捏，操作要领详解03常用穴位精讲按部位定位与功效梳理04安全应用指南适应禁忌与操作规范01认识小儿推拿>不针不药，激活孩子自愈力以中医经络理论为根基，认识小儿推拿的独特价值以中医经络理论为根基，认识小儿推拿的独特价值什么是小儿推拿小儿推拿是中医理论指导下的非药物外治法明代清代适用年龄别名小儿按摩，适用于

0-12岁

儿童，尤其适合3-8岁。理论指导以阴阳五行、脏腑经络学说为理论指导。治病求本谨守病机，治病求本，调整阴阳、扶正祛邪。绿色安全减少或避免吃药、打针对躯体和器官的损害。为何有效：三大核心优势小儿推拿通过穴位刺激激发经络自我调节力，从根源改善体质、增强免疫力。三大优势共同构成绿色疗法的核心价值优势一

提高机体功能刺激穴位调整经络气血、阴阳平衡，正气存内则邪不可干使小儿气血充盈、饮食不偏、发育正常经络调节优势二

缓解小儿病痛通过经络联系，使相应脏腑产生生理变化而治愈疾病对消化系统、呼吸系统常见病效果显著脏腑调理优势三

强身防病未病先防与防病传变，做到不得病、少得病小儿得病后传变较快，推拿可预防危急状态发生治未病小儿穴位为何与众不同小儿推拿穴位除了运用十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定穴位，独具特色。形态特点不仅有"点"状穴，还有"线"状穴及"面"状穴位置特点大量穴位聚于两手掌，素有"小儿百脉汇于两掌"之说操作顺序一般先头面，后上肢，再胸腹腰背，最后下肢补泻讲究刺激较重的手法放最后操作，以利患儿配合02五大基础手法>轻快柔和，平稳着实推、揉、按、摩、捏脊，五大手法逐一掌握推、揉、按、摩、捏脊，五大手法逐一掌握推法：最基础的核心手法频率约每分钟120次；操作时轻快连续，推后皮肤潮红为佳，须直线运行、不可歪斜向心推为补，离心推为清、为泻推法是用拇指或食、中指指面沿同一方向作直线推动，是小儿推拿最常用的代表性手法直推法沿直线单向推动用于线状穴位，如开天门旋推法拇指小幅环旋推动用于手部面状穴，如补脾经分推法两拇指自中央向两旁分开推如推坎宫揉法与按法揉法借力于环形揉动，按法着力于垂直按压，二者常相合为用。揉法以指腹、大鱼际或掌根吸定穴位，做环形揉动；频率每分钟

100-160次，带动皮下组织一起揉动。分指揉、掌揉、鱼际揉三种：点状穴用指揉，面状穴用掌揉。作用：消肿止痛、调和气血、理气消积。按法指面或掌面垂直向下按压，按而留之，逐渐放松。常与揉法结合形成按揉法：按

3秒

停

1秒，每穴

1-2分钟。注意：囟门未闭合的婴儿

禁按百会穴。摩法与捏脊法摩法常用于腹部，捏脊法用于背部，是日常保健与调理的两大实用手法摩法以指腹或手掌贴紧皮肤做环形抚摩，频率每分钟

120次多用于腹部，顺时针摩腹消食通便，逆时针止泻顺摩为补、逆摩为泻，饭后

1小时内

不宜操作捏脊法双手拇指与食、中指相对，沿脊柱自尾骨捏至大椎每捏

3下

用力提

1下，每次

3-5遍

为一组，每日

1次又名"捏积"，主治疳积，可调节脏腑、改善食欲、培补阳气发热患儿可改用推脊手法，力度需更轻柔其他辅助手法速览手法操作要点掐法拇指甲用力掐穴位，以不掐破皮肤为度搓法双手掌挟住肢体，相对用力快速搓动并上下移动运法拇指或指面在穴位上做弧形或环行运转擦法手掌或鱼际直线往返快速摩擦，至皮肤发红发热捣法半握拳，用中指第二节或顶端在穴位上频频敲打刮法借汤匙光滑边缘蘸水做单方向刮动，至皮下出痧03常用穴位精讲>小儿百脉，汇于两掌按部位定位穴位，理解功效与主治按部位定位穴位，理解功效与主治头面部穴位定位与功效穴位位置主治开天门（攒竹）两眉中间至前发际成一直线外感发热、头痛、烦躁坎宫自眉头至眉梢成一直线外感发热、目赤痛太阳眉梢与眼外眦之间凹陷处感冒发热、头痛耳后高骨耳后入发际高骨下凹陷处感冒头痛迎香鼻翼外缘中点旁鼻唇沟中鼻塞流涕四神聪百会前后左右各旁开1寸共4穴醒神益智、头痛头面部穴位多用于外感、鼻塞、头痛等症，操作次数一般在

30-50次

或

1-3分钟。上肢部穴位：小儿百脉汇于两掌上肢部聚结大量特定穴，是小儿推拿的重点区域，补泻方向直接影响疗效。穴位位置主治脾经拇指桡侧，指尖至指根腹泻、呕吐、食欲不振大肠食指端桡侧缘至虎口食积、腹泻板门手掌大鱼际平面胸闷、呕吐、食积四缝食中无名小指第一指间关节横纹积食、厌食、腹胀天河水前臂掌侧正中，腕横纹至肘横纹身热烦躁、外感发热三关前臂桡侧，腕横纹至肘横纹怕冷无汗、营养不良六腑前臂尺侧，腕横纹至肘横纹发热多汗，虚证忌用胸腹与腰背部穴位胸腹与腰背部穴位多用于消化系统、遗尿、发热等症的调理。两栏穴位均以健脾止泻、通便固脱为主要功用胸腹部穴位穴位位置主治腹整个腹部腹痛、腹胀、消化不良丹田脐下2-3寸遗尿、腹痛、脱肛胁肋腋下两胁至天枢胸闷、痰喘、积滞腰背部穴位穴位位置主治天柱骨颈后发际正中至大椎恶心呕吐、发热七节骨第4腰椎至尾椎骨端泄泻、便秘、脱肛龟尾尾椎骨端泄泻、便秘、脱肛足三里小腿前外侧，犊鼻下3寸健脾益胃、强壮体质04安全应用指南>辨证施治，安全第一明确适应禁忌，掌握操作规范明确适应禁忌，掌握操作规范适应症：哪些情况适合推拿“小儿推拿适用范围广泛，尤其对呼吸系统和消化系统疾病效果较好。”“日常保健：改善睡眠、增进食欲、促进骨骼发育。”呼吸系统感冒发热咳嗽支气管炎哮喘咽炎鼻炎消化系统消化不良厌食腹痛腹胀腹泻呕吐便秘疳积其他杂症遗尿夜啼肌性斜颈发育迟缓盗汗近视抽动症禁忌症与家庭安全红线推拿并非万能，以下情况须立即就医，推拿可作辅助，不可延误诊治。绝对禁忌皮肤破损、湿疹、感染部位骨折或疑似骨折部位出血性疾病，如血小板减少、血友病急性传染病、严重器质性疾病、恶性肿瘤操作禁忌高热：先退热再推拿，不宜直接操作过饥或过饱时慎用，饭后

1小时

内不宜操作极度虚弱、昏迷或不能配合时不操作出现严重腹泻、持续发热等急症，需立即就医操作规范：从准备到收尾规范操作是疗效与安全的双重保障，家长在家操作也须遵循以下要点。规范操作是疗效与安全的双重保障从准备到收尾，一步不落家长在家也须遵循以上要点，规范每一步，守护孩子健康。备操作前准备环境室温保持

22-28℃，清洁安静、空气流通手部修剪指甲至圆润，清洗消毒，天冷时先搓热双手介质涂抹婴儿润肤油或按摩膏，减少摩擦保护皮肤做操作中要点手法轻快柔和、均匀着实，频率每分钟