2026年养老护理员(高级理论)试题及答案

2026年养老护理员(高级理论)试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据2025年国家卫健委发布的《老年失智症照护服务规范》，中度失智老年人游荡行为干预的核心原则是（）A.约束优先，避免走失B.环境适配+正向行为引导C.常规使用镇静类药物控制行为D.完全限制老年人外出活动2.依据2024年更新的压疮分级标准，深部组织损伤的典型临床表现是（）A.局部皮肤完整，呈紫色或栗色，可伴随水疱形成B.表皮破损，有清亮渗出液C.创面深达肌层，可见骨组织暴露D.局部皮肤出现红斑，压之不褪色3.老年临终患者在濒死期，最后消失的感觉通常是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉4.糖尿病足Wagner分级中，1级的典型表现是（）A.足部存在感觉异常，无开放性创面B.足部有浅表溃疡，无感染征象C.溃疡深达肌腱、骨骼，合并脓肿D.足部出现干性坏疽5.依据2025年修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》，养老机构擅自暂停或者终止服务的，由民政部门责令改正，并处（）罚款；情节严重的，处10万元以上30万元以下罚款。A.1万元以上3万元以下B.3万元以上10万元以下C.5万元以上20万元以下D.2万元以上5万元以下6.老年患者接受肠内营养支持时，当胃内残留量超过（）时应暂停输注，避免反流误吸。A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml7.为单侧肢体偏瘫的中度失能老年人开展转移训练时，养老护理员的正确站立位置是（）A.老年人健侧B.老年人患侧C.老年人正前方D.老年人正后方8.养老机构发生呼吸道感染暴发事件时，首选的空气消毒方式是（）A.紫外线照射每日2次，每次30分钟B.过氧乙酸密闭熏蒸C.自然通风每日2次，每次30分钟以上D.氯已定溶液喷雾消毒9.老年帕金森病患者的康复训练重点不包括（）A.平衡功能训练B.步态矫正训练C.言语功能训练D.爆发力训练10.临床统计显示，老年人用药依从性差的核心原因是（）A.记忆力减退，漏服、错服药物B.药物不良反应大，抗拒服药C.经济负担重，自行停药D.家属督促不到位11.安宁疗护的“四全照顾”服务体系不包括以下哪项内容（）A.全人照顾B.全家照顾C.全程照顾D.全自费照顾12.针对吞咽障碍老年人的食物稠度分级中，稠度最高的是（）A.布丁状食物B.蜂蜜状食物C.糖浆状食物D.水样食物13.依据《养老护理员国家职业技能标准（2022年版）》，高级养老护理员的核心职责不包括（）A.为老年人制定个性化照护计划B.指导初、中级养老护理员开展工作C.开展照护服务质量评估D.独立为老年人开展临床诊疗工作14.长期卧床老年患者预防下肢深静脉血栓的措施中，错误的是（）A.被动按摩下肢，每日2次，每次15分钟B.穿戴梯度压力弹力袜C.久坐时双腿交叉放置，缓解疲劳D.鼓励老年人主动开展踝泵运动15.失智老年人出现攻击行为时，首要的干预措施是（）A.大声呵斥，制止行为B.立即使用约束带约束C.移除周围危险物品，稳定老年人情绪D.第一时间给予镇静类药物16.老年高血压患者居家测量血压的正确操作方法是（）A.测量前30分钟可吸烟、饮茶B.取坐位，上臂与心脏处于同一水平C.袖带下缘绑在肘窝处，松紧可插入2指D.测量后取单次最高值记录即可17.老年骨性关节炎患者的照护措施中，正确的是（）A.增加爬楼梯训练，增强关节周围肌肉力量B.疼痛明显时给予局部热敷、按摩，缓解不适C.长期服用抗生素控制炎症反应D.加大运动量，快速减轻体重18.养老机构发生老年人跌倒事件后，最先开展的工作是（）A.向上级主管部门报告事件B.第一时间评估老年人受伤情况C.立即扶起老年人，安置到床上休息D.清理现场，保留证据19.临终患者的心理反应处于协议期时，适宜的照护措施是（）A.避免提及死亡相关话题，隐瞒病情B.多陪伴倾听，满足老年人合理诉求C.直接告知老年人病情无法好转，打消其不切实际的想法D.尽量减少家属探视，避免刺激老年人20.采用简易营养评估量表（MNA-SF）开展老年营养风险筛查时，评分低于（）即可判定为存在营养风险。A.12分B.10分C.8分D.7分二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.高级养老护理员开展老年人照护风险评估的核心内容包括（）A.压疮风险B.跌倒风险C.走失风险D.用药风险E.烫伤风险2.失智老年人照护中的常用非药物干预措施包括（）A.怀旧疗法B.音乐疗法C.认知功能训练D.抗精神病药物治疗E.感官刺激疗法3.安宁疗护中，对临终老年患者疼痛评估的核心内容包括（）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛持续时间D.疼痛诱发因素E.患者对疼痛的耐受程度4.吞咽障碍老年人进食时的正确照护措施包括（）A.取坐位或半卧位，床头抬高30-45度B.鼓励老年人小口慢咽，避免狼吞虎咽C.进食后立即平躺休息，避免劳累D.每口食物重复吞咽2-3次，确认完全咽下后再喂下一口E.进食后清洁口腔，避免食物残留5.养老机构院内感染防控要求的“三区两通道”中，“三区”是指（）A.清洁区B.半清洁区C.潜在污染区D.污染区E.无菌区6.老年康复护理中，日常生活活动能力（ADL）评估的内容包括（）A.进食B.穿衣C.如厕D.行走E.洗澡7.老年人常见的药物不良反应包括（）A.体位性低血压B.耳毒性C.肝肾功能损伤D.过敏反应E.胃肠道反应8.针对独居高龄老年人的居家照护安全指导内容包括（）A.卫生间、走廊安装防跌倒扶手B.地面做防滑处理，避免积水C.紧急呼叫器放置在随手可及处D.定期检查燃气、电路安全，排查隐患E.外出时随身携带身份识别卡，标注家属联系方式、疾病信息9.依据2025年修订的《养老机构服务质量基本规范》，高级养老护理员需掌握的核心技能包括（）A.失智老年人异常行为干预B.安宁疗护专业照护C.康复辅助器具使用指导D.个性化照护计划制定E.应急事件处置10.针对3期压疮老年患者的处置措施，正确的是（）A.及时清除创面坏死组织B.定期换药，保持创面湿润C.选用吸收性敷料吸收创面渗液D.局部按摩，促进血液循环E.解除局部压力，避免再次受压三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）1.失智老年人存在走失风险时，可在其衣物上缝制包含姓名、家属联系方式、疾病信息的身份标识。（）2.临终患者只要主诉疼痛，就直接给予最大剂量的止痛药物，不需要评估耐受程度。（）3.老年糖尿病患者外出活动时，应随身携带糖果，预防低血糖发生。（）4.养老机构内的医疗废弃物可与生活垃圾混合存放，统一清运。（）5.长期卧床老年人体位变换应每2小时1次，受压部位出现压之不褪色的红斑时，应增加翻身频次。（）6.失智老年人的认知训练应选择难度较大的内容，以快速提升其认知能力。（）7.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在60℃以上，避免温度过低达不到保暖效果。（）8.安宁疗护的核心是延长临终患者的生存时间，而不是提升其生存质量。（）9.老年脑卒中偏瘫患者的肢体摆放应保持功能位，避免关节挛缩变形。（）10.养老护理员可根据自身照护经验，私自调整老年人的用药剂量。（）11.吞咽障碍老年人进食时可边吃边说话，促进食物下咽。（）12.高级养老护理员需要对初、中级养老护理员的工作开展技术指导和质量督导。（）13.老年骨质疏松症患者可适当开展负重训练，增加骨密度。（）14.老年人发生噎食窒息时，应第一时间采用海姆立克法开展急救，同时呼叫医务人员。（）15.失智老年人的照护环境应频繁更换布局，以刺激其认知能力提升。（）四、案例分析题（共2题，第一题7分，第二题8分，共15分）1.案例背景：李爷爷，82岁，中度阿尔茨海默病，既往高血压病史12年，脑梗死病史3年，遗留左侧肢体偏瘫，长期卧床，近期查体发现骶尾部有3cm×4cm创面，创面有黄色坏死组织覆盖，渗液量中等，可触及皮下脂肪组织，未达肌层。老人近期频繁出现激越行为，抗拒照护，有时会动手打骂护理员，家属要求尽可能提升老人生活质量，减少痛苦。请回答以下问题：（1）请判断李爷爷骶尾部压疮的分期？（2分）（2）针对该压疮应采取哪些针对性照护措施？（3分）（3）针对李爷爷的抗拒照护、攻击行为，应采取哪些非药物干预措施？（2分）2.案例背景：王奶奶，78岁，肺癌晚期多发骨转移，意识清楚，数字疼痛评分法评分为7分，近期食欲明显减退，进食量仅为平时的1/3，情绪低落，频繁哭泣，多次向护理员表述“活着太受罪，不想活了”，家属诉求为尽可能减少老人痛苦，满足老人的最后心愿。请回答以下问题：（1）请按照WHO三阶梯止痛原则，为王奶奶制定个性化止痛方案？（3分）（2）针对王奶奶的心理状态，应采取哪些心理照护措施？（3分）（3）针对王奶奶的营养状况，应采取哪些干预措施？（2分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.B6.C7.B8.C9.D10.A11.D12.A13.D14.C15.C16.B17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABDE5.ACD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.×12.√13.√14.√15.×四、案例分析题1.参考答案（1）压疮分期：根据2024版压疮分级标准，李爷爷骶尾部压疮为3期（2分）。（2）压疮照护措施：①压力干预：使用减压床垫，每1.5小时翻身1次，避免骶尾部再次受压，翻身时采用轴线翻身法，避免拖、拉、拽动作，防止创面加重（1分）；②创面处置：采用生理盐水清洁创面，采用水凝胶敷料溶解坏死组织，选用泡沫吸收性敷料覆盖创面，每2-3天换药1次，每日观察创面愈合情况，若出现红肿加重、流脓等感染征象，第一时间告知医师处置（1分）；③营养支持：遵医嘱给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时补充肠内营养制剂，定期监测白蛋白、血红蛋白等营养指标，改善老人营养状态，促进创面愈合（1分）。（3）攻击行为干预措施：①第一时间移除周围尖锐、易碎危险物品，保持环境安静，避免噪音、强光刺激，采用温和语气安抚老人情绪，避免呵斥、争辩，排查诱因（如疼痛、憋尿、体位不适等），及时满足合理诉求（1分）；②固定照护人员，照护操作前提前告知老人操作目的、流程，取得老人同意后再开展，动作轻柔，每日开展15-20分钟怀旧疗法、音乐疗法干预，降低激越行为发生频率（1分）。2.参考答案（1）止痛方案：WHO三阶梯止痛原则为按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药、注意用药细节。王奶奶疼痛评分为7分，属于重度疼痛，应采用第三阶梯止痛方案：遵医嘱给予阿片类药物（如盐酸羟考酮缓释片、吗啡缓释片）口服，联合非甾体类抗炎药辅助止痛，按时给药而非按需给药，用药后30分钟评估疼痛缓解情况，若疼痛缓解不佳及时告知医师调整剂量，同时监测药物不良反应，出现便秘、恶心呕吐等症状时及时对症处理（3分）。（2）心理照护措施：①每日安排固定时间陪伴王奶奶，耐心倾听其倾诉，不否定、不打断其情绪表达，给予充分的情感支持，告知老人疼痛可通过药物有效控制，缓解其焦虑情绪（1分）；②协调家属增加探视时间，协助老人完成未竟心愿，如见想念的亲友、回顾过往人生经历、处理个人物品等，尊