2026医技类-核医学技术(中级)377历年题库含答案详解

2026医技类-核医学技术(中级)［377］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、核医学中常用的γ射线探测原理基于哪种效应？A.光电效应B.康普顿效应C.电子对效应D.荧光效应E.电离效应2、SPECT显像中，准直器的主要作用是什么？A.提高探测器灵敏度B.限制γ射线入射方向C.降低本底辐射D.改善能量分辨率E.增强空间均匀性3、PET显像使用的放射性核素发射的射线类型是？A.α射线B.β⁻射线C.β⁺射线D.γ射线E.X射线4、下列哪种显像剂用于心肌灌注显像？A.⁹⁹ᵐTc-MDPB.⁹⁹ᵐTc-MIBIC.¹³¹I-NaID.⁶⁷Ga-枸橼酸E.⁹⁹ᵐTc-RBC5、⁹⁹ᵐTc的半衰期为？A.6小时B.6小时14分钟C.8天D.30天E.2小时6、核医学显像属于哪类医学影像技术？A.解剖成像B.功能成像C.形态成像D.结构成像E.常规X线成像7、以下哪项不属于辐射防护的三原则？A.实践的正当性B.防护的最优化C.个人剂量限值D.减少照射时间E.源项控制8、全身骨显像常用显像剂是？A.⁹⁹ᵐTc-MDPB.⁹⁹ᵐTc-OffermanC.¹³¹I-NaID.⁶⁷Ga-枸橼酸E.⁹⁹ᵐTc-MAA9、PET/CT设备中CT的主要作用是？A.提高PET空间分辨率B.进行图像融合和衰减校正C.增加功能信息D.替代SPECTE.降低辐射剂量10、下列哪种放射性核素适用于甲状腺静态显像？A.⁹⁹ᵐTcB.¹³¹IC.²⁰¹TlD.⁶⁷GaE.¹¹¹In11、核医学治疗甲亢所用放射性药物是？A.⁹⁹ᵐTcO₄⁻B.¹³¹I-NaIC.¹²³ID.⁶⁷GaE.¹¹¹In12、核医学体外分析常用的标记物是？A.¹³¹I和¹²⁵IB.⁹⁹ᵐTc和¹⁸FC.¹¹C和¹³ND.⁶⁷Ga和¹¹¹InE.²⁰¹Tl和⁸¹Rb13、肾动态显像常用显像剂是？A.⁹⁹ᵐTc-DTPAB.⁹⁹ᵐTc-MDPC.¹³¹I-OIHD.⁹⁹ᵐTc-MAAE.⁹⁹ᵐTc-RBC14、下列哪项是γ照相机的主要组成部分？A.回旋加速器B.线性加速器C.闪烁晶体和光电倍增管D.超导磁体E.真空系统15、肺灌注显像常用显像剂是？A.⁹⁹ᵐTc-MAAB.⁹⁹ᵐTc-DTPAC.¹³¹I-OIHD.⁹⁹ᵐTc-MIBIE.⁸¹Kr气体16、核医学中用于脑血流显像的显像剂是？A.¹³³XeB.⁹⁹ᵐTc-MDPC.¹³¹I-NaID.⁶⁷Ga-枸橼酸E.⁹⁹ᵐTc-MAA17、SPECT中，准直器分辨率与孔道长度的关系是？A.孔道越长分辨率越高B.孔道越长分辨率越低C.无关D.孔道越短分辨率越高E.孔道直径不影响分辨率18、下列哪种情况不适合做甲状腺吸碘率测定？A.甲亢诊断B.甲亢治疗剂量计算C.甲状腺炎D.妊娠期E.甲状腺癌术后随访19、核医学检查中，患者接受辐射剂量的主要来源是？A.检查设备辐射B.注射的放射性药物C.陪检人员D.环境本底E.X线平片20、肿瘤阳性显像中，下列哪种显像剂用于肿瘤的代谢显像？A.¹⁸F-FDGB.⁹⁹ᵐTc-MDPC.¹³¹I-NaID.⁹⁹ᵐTc-MAAE.⁶⁷Ga-枸橼酸21、核医学显像中，99mTc-MDP骨显像常用哪种显像方式？A.SPECT平面显像B.PET断层显像C.MRI增强显像D.X线造影显像22、关于甲状腺摄碘功能试验，下列哪项说法正确？A.甲亢时2小时摄碘率通常低于正常值B.甲减时摄碘率普遍升高C.高碘饮食不会影响试验结果D.试验前应停用含碘药物及食物两周23、99mTc标记的哪一类显像剂常用于心肌灌注显像？A.MDPB.MIBIC.HSAD.MAA24、放射免疫分析中，竞争结合反应的特异性主要取决于：A.标记抗原的放射性活度B.抗体的特异性与亲和力C.反应体系的温度D.缓冲液的pH值25、核医学检查中，哪种放射性核素发射的正电子能量最高？A.18FB.11CC.13ND.82Rb26、肺通气/灌注显像联合检查主要用于诊断：A.肺部感染B.肺栓塞C.肺癌D.气胸27、甲状腺癌术后131I治疗前，患者血清TSH水平应至少达到：A.10mU/LB.30mU/LC.50mU/LD.100mU/L28、以下哪种显像剂不用于肝胶体显像？A.99mTc-sulfurcolloidB.99mTc-phytateC.99mTc-MIBID.198Au-colloid29、动态肾功能显像中，肾图曲线分为三段，其中C段代表：A.血管段B.分泌段C.排泄段D.整合段30、关于放射性药物的质量控制，下列哪项是错误的？A.应检测放射化学纯度B.应检测放射性核纯度C.生物利用度为必检项目D.应检测pH值31、99mTc-RBC胃出血显像可在出血速率低至多少时即被发现？A.0.05ml/minB.0.5ml/minC.5ml/minD.50ml/min32、脑血流灌注显像常用显像剂是：A.99mTc-MDPB.99mTc-HMPAOC.99mTc-MIBID.99mTc-MAA33、甲状腺静态显像中，热结节提示：A.结节无功能B.结节功能减低C.结节功能亢进D.结节为囊性34、心脏血池显像中，计算左心室射血分数的常用方法是：A.平面扫描法B.门控心血池显像C.断层显像D.静态显像35、关于131I治疗Graves病甲亢，下列哪项是绝对禁忌证？A.年龄大于60岁B.妊娠或哺乳期妇女C.合并糖尿病D.轻度甲状腺肿大36、肾功能显像中使用塞米特利尿的目的是：A.评估肾小球滤过率B.鉴别机械性梗阻与非机械性梗阻C.提高肾皮质显像D.加速显像剂排泄37、下列哪种核素衰变时不发射γ射线？A.99mTcB.131IC.18FD.32P38、甲状腺癌转移灶131I显像呈阳性提示：A.转移灶含正常甲状腺组织B.转移灶具有摄碘功能C.转移灶已完全坏死D.诊断结果不可靠39、肾动态显像中，示踪剂经何种途径清除？A.仅肾小球滤过B.仅肾小管分泌C.肾小球滤过和肾小管分泌D.肾小球重吸收40、关于PET/CT融合显像的优势，下列哪项描述不准确？A.可提高病灶定位准确性B.可提供代谢与解剖信息C.可完全替代单独PET检查D.有助于良恶性病变鉴别41、核医学中，放射性核素发生器洗脱液的质量控制主要包括哪些方面？A.放射化学纯度B.核纯度C.载体含量D.以上都是42、以下哪种显像剂最适合用于心肌灌注显像？A.FDGB.Tc-99mMIBIC.I-123MIBGD.Tc-99mMAA43、PET显像中，F-18的化学半衰期约为多少？A.109.7分钟B.6.02小时C.3.01天D.2.11年44、甲状腺摄碘功能试验中，正常2小时摄碘率范围约为？A.3%-25%B.5%-15%C.10%-30%D.20%-50%45、肾动态显像中，评价分肾GFR最常用的方法是什么？A.Gammar方根法B.欧式方程法C.IPG分析法D.时-活度曲线法46、以下哪种情况会导致肺灌注显像出现"匹配性缺损"？A.肺栓塞B.慢性阻塞性肺疾病C.肺肿瘤D.肺炎47、核医学诊疗中，成人一次诊断性核素检查的有效剂量约为？A.0.01-0.1mSvB.0.1-10mSvC.10-100mSvD.100-1000mSv48、下列哪种放射性药物可用于甲状旁腺显像？A.Tc-99mMIBIB.Tc-99mO-MDPC.I-131D.In-111WBC49、脑血流灌注显像常用的脂溶性显像剂是？A.Tc-99mDTPAB.Tc-99mECDC.I-123IMZD.以上都是50、核医学工作场所分为控制区和监督区，控制区的面积要求应不小于？A.10㎡B.15㎡C.20㎡D.25㎡51、肝胶体显像常用的显像剂是？A.Tc-99mMDPB.Tc-99mSulfurColloidC.Tc-99mHIDAD.Tc-99mRBC52、骨显像中，"超级影像"常见于哪种疾病？A.骨质疏松B.甲状旁腺功能亢进C.骨折D.骨肿瘤53、动态心血池显像中，正常左心室EF值应大于？A.40%B.50%C.60%D.70%54、以下关于放射性药物安全性的说法正确的是？A.所有放射性药物均无药理毒性B.放射性药物只需考虑辐射安全C.放射性药物需同时考虑辐射安全和药理学安全性D.放射性药物无过敏反应风险55、骨髓显像常用的显像剂组合是？A.Tc-99mSulfurColloid+B超B.Tc-99mMDP+CTC.In-111Cl+PETD.Tc-99mO-O-O56、脑脊液漏显像时，常用的放射性药物是？A.Tc-99mDTPAB.Tc-99mMAAC.I-131D.Tl-20157、以下哪种显像方法属于阴性显像？A.甲状腺静态显像B.肝胶体显像C.肺灌注显像D.骨显像58、核医学检查中，孕妇一般禁忌进行的检查是？A.甲状腺静态显像B.骨显像C.MRI平扫D.超声检查59、门控心血池显像的主要临床应用不包括？A.评价心室功能B.诊断室壁瘤C.检测心肌活性D.评估节段性室壁运动60、甲状腺癌术后残留甲状腺组织或转移灶的显像常用？A.Tc-99mO-MDPB.I-131C.Tl-201D.F-18FDG61、Tc-99m发射的γ光子能量为140keV，该能量最适合被哪种晶体材料有效探测？A.NaI(Tl)晶体B.BGO晶体C.LSO晶体D.GSO晶体62、在SPECT中，低能通用型准直器适用于探测哪种放射性核素？A.I-131B.Tc-99mC.F-18D.Rb-8263、18F-FDG进入细胞后在细胞内固定的主要形式是？A.18F-FDG-6-磷酸B.18F-FDG-1-磷酸C.游离18F-D2OD.18F-FDG-葡萄糖苷64、心室灌注显像中，运动负荷试验常用哪种药物增加心肌血流？A.腺苷B.硝甘油C.普萘洛尔D.阿托品65、甲状腺摄131I功能试验中，正常2小时摄碘率参考范围是？A.5%~25%B.10%~30%C.30%~50%D.50%~70%66、在核医学辐射防护中，以下哪项措施不能有效减少工作人员的辐射剂量？A.增加与放射源的距离B.使用铅屏蔽防护C.延长操作时间D.缩短接触时间67、肾动态显像中，正常肾图曲线的三相分别代表什么？A.血管相、分泌相、排泄相B.灌注相、功能相、清除相C.血池相、尿路相、膀胱相D.肾动脉相、肾实质相、集合系统相68、肺部通气/灌注显像联合诊断肺栓塞时，典型的影像表现为？A.通气和灌注均正常B.通气异常而灌注正常C.灌注缺损而通气正常D.通气和灌注均缺损且对应69、放射性胶体肝脾显像中，正常肝脏摄取率应占注入总量的？A.50%~70%B.70%~90%C.90%~95%D.95%~99%70、在正电子湮没过程中，产生的两个γ光子能量均为多少，飞行方向如何？A.356keV，同向B.511keV，反向C.140keV，成90°D.662keV，随机71、SPECT图像重建中最常用的迭代算法是？A.滤波反投影法B.有序子集期望最大化法C.傅里叶变换法D.反投影积分法72、骨显像中，转移性骨肿瘤的典型表现为？A.稀疏性冷区B.局灶性热区C.弥漫性摄取减低D.双肾影消失73、心肌灌注显像中，固定缺损与可逆性缺损的鉴别意义在于？A.固定缺损提示心肌存活B.可逆性缺损提示心肌梗死C.固定缺损提示心肌梗死D.两者无临床意义74、肝血池显像中，血管瘤的典型表现是？A.早期充盈缺损，延迟期填充B.早期明显浓聚，持续存在C.全程始终无明显摄取D.早期均匀摄取随后消退75、放射免疫分析中，标记抗原与未标记抗原竞争结合有限量抗体的原理属于？A.饱和分析B.竞争性结合分析C.夹心法分析D.定量分析法76、脑血流灌注显像中，急性脑梗死患者在症状出现后多久内显像异常最明显？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内77、甲状旁腺显像中，常用的显像剂组合方案是？A.Tc-99m-MIBI+Tc-99m高锝酸根B.F-18-FDG+Ga-68C.I-123+In-111D.Tl-201+Tc-99m78、骨髓显像中，正常成人红骨髓主要分布在哪些部位？A.仅长骨骨干B.颅骨、胸骨、肋骨、脊椎及骨盆C.仅扁骨D.全身骨骼均匀分布79、肝胆动态显像中，正常胆囊应在注射显像剂后多长时间内显影？A.5分钟内B.10~30分钟C.60分钟D.120分钟80、在核医学仪器质量控制中，均匀性测试通常使用哪种放射源？A.点源B.平面源C.填充体模D.线源81、核医学检查中，γ相机的核心成像部件是什么？A.准直器B.光电倍增管C.晶体D.探头总成82、放射性核素99mTc的半衰期约为多少？A.6小时B.12小时C.6天D.30天83、关于PET显像原理，下列描述正确的是？A.利用单光子发射进行成像B.依赖正电子湮灭产生一对511keVγ光子C.使用SPECT设备完成D.不需要准直器84、99mTc-MDP主要用于哪种核医学检查？A.甲状腺显像B.肾动态显像C.骨显像D.心肌灌注显像85、放射性活度的国际单位是什么？A.戈瑞（Gy）B.贝克勒尔（Bq）C.希沃特（Sv）D.伦琴（86、以下哪种放射性核素可用于甲状腺功能显像？A.131IB.18FC.11CD.68Ga87、核医学工作的辐射防护原则不包括以下哪项？A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.加大射线强度防护88、SPECT图像重建常用的算法是？A.傅里叶变换法B.滤波反投影法C.迭代重建法D.以上均可89、下列关于放射性药物描述错误的是？A.放射性药物具有药理作用B.放射性药物由放射性核素和配体组成C.显像用放射性药物要求生物安全性高D.治疗用放射性药物具有靶向性90、99mTc标记的RBC血池显像，标记方法中效率最高的是？A.体内法B.体内外混合标记法C.冻卡试剂盒法D.直接标记法91、心脏灌注显像常用的放射性药物是？A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-MAA92、PET/CT融合成像的主要优势是？A.提高空间分辨率B.提供解剖定位信息并实现标准化定量C.降低辐射剂量D.提高探测器灵敏度93、下列哪种情况不属于放射性污染？A.放射性药物洒落于地面B.患者排泄物中含放射性核素C.医护人员穿戴防护装备D.注射部位周围皮肤残留放射性药物94、骨显像后饮水和多尿的目的是？A.提高骨病灶摄取B.减少膀胱放射性对本盆脏器的干扰C.加速骨骼代谢D.降低血液本底95、关于放射性药物的制备，下列说法正确的是？A.所有放射性药物均可长期储存B.99mTc标记药物应现配现用C.发生器洗脱液可直接使用无需质控D.标记率不影响诊断质量96、肾动态显像中，用来评价肾小球滤过功能的药物是？A.99mTc-MAG3B.99mTc-DTPAC.99mTc-ECD.99mTc-GH97、下列哪种放射性核素属于纯γ发射体？A.131IB.99mTcC.18FD.90Y98、肺灌注显像使用的放射性微粒直径范围是？A.1~10μmB.10~60μmC.100~200μmD.500~1000μm99、核医学检查前准备中，甲状腺功能检查前应避免摄入含碘食物，一般需禁碘多长时间？A.1周B.2~4周C.3天D.无需禁碘100、关于SUV值（标准化摄取值）在PET显像中的意义，下列描述正确的是？A.SUV值与肿瘤恶性程度无关B.SUV值反映组织对放射性示踪剂的相对摄取浓度C.SUV值不受血糖水平影响D.SUV值仅反映解剖结构

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】γ射线探测器主要利用光电效应将γ光子能量转化为电信号。碘化钠晶体受γ射线激发产生闪烁光，光电倍增管将光信号转换为电脉冲，从而实现能谱分析和计数。康普顿效应是干扰因素，电子对效应发生在高能段。2.【参考答案】B【解析】准直器由铅或钨合金制成，通过铅隔限制只有特定方向的γ光子能通过，从而在空间上定位放射源位置。不同用途需选用不同准直器，如平行孔准直器、针孔准直器等，准直器直接影响图像空间分辨率。3.【参考答案】C【解析】PET显像使用正电子发射核素如¹⁸F、¹¹C、¹³N、¹⁵O等。正电子与组织中的电子发生湮灭，产生方向相反的一对511keVγ光子，符合探测原理实现图像重建。这是PET与SPECT的本质区别。4.【参考答案】B【解析】⁹⁹ᵐTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）可被心肌细胞摄取，分布于线粒体，其分布与心肌血流量成正比，常用于心肌灌注显像和冠脉疾病诊断。MDP用于骨显像，¹³¹I用于甲状腺显像。5.【参考答案】B【解析】⁹⁹ᵐTc是核医学最常用的放射性核素，半衰期为6小时14分钟，发射140keVγ射线，适合γ相机探测。由⁹⁹Mo-⁹⁹ᵐTc发生器淋洗获得，⁹⁹Mo半衰期为66小时。其物理特性使其成为理想显像核素。6.【参考答案】B【解析】核医学显像通过将放射性药物引入体内，显示其分布来反映器官的功能、代谢和血流状况，属于功能成像。CT和MRI主要为解剖/形态成像，而核医学能早期发现功能性改变，具有分子影像特点。7.【参考答案】E【解析】辐射防护三原则为：实践正当性、防护最优化(ALARA原则)、个人剂量限值。减少照射时间是防护最优化具体措施之一。源项控制是工业安全措施，不属于ICRP提出的三大防护基本原则。8.【参考答案】A【解析】⁹⁹ᵐTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）静脉注射后吸附于骨骼羟基磷灰石晶体表面，分布与骨转换率和血流量相关，可检测骨转移瘤、骨折、骨髓炎等病变，灵敏度高，是核医学最常用的骨显像剂。9.【参考答案】B【解析】PET/CT中CT提供解剖定位信息和衰减校正数据，实现功能代谢图像与解剖结构的精确融合。CT本身不提高PET空间分辨率，但显著改善图像质量。衰减校正可减少伪影，提高定量准确性。10.【参考答案】B【解析】¹³¹I被甲状腺滤泡上皮细胞主动摄取和浓聚，可清晰显示甲状腺位置、大小、形态及功能状态，用于甲亢、甲状腺炎、结节性甲状腺肿等诊断，也可用于甲状腺癌术后转移灶显像。11.【参考答案】B【解析】¹³¹I-NaI治疗甲亢是利用¹³¹I发射的β射线破坏亢进的甲状腺组织。¹³¹I被甲状腺特异性摄取，β射线射程短，局部治疗作用强而全身影响小。¹²³I仅用于诊断，无治疗价值。12.【参考答案】A【解析】放射免疫分析(RIA)和免疫放射分析(IRMA)等体外分析技术常用¹³¹I和¹²⁵I标记抗原或抗体。¹²⁵I半衰期较长(60天)，γ能量适中，更适合实验室标记和测定。这些技术用于检测微量激素、药物浓度等。13.【参考答案】A【解析】⁹⁹ᵐTc-DTPA（二乙三胺五乙酸）经肾小球滤过排泄，不被人肾小管重吸收和分泌，可用于测定肾小球滤过率(GFR)，观察肾脏血流灌注、功能及尿路通畅情况，是肾动态显像的首选显像剂。14.【参考答案】C【解析】γ照相机核心部件包括闪烁晶体（通常为NaI(Tl)）、光电倍增管阵列和位置逻辑电路。γ光子使晶体产生闪烁光，光电倍增管将光信号转换为电脉冲并确定事件位置，是核医学最基础的成像设备。15.【参考答案】A【解析】⁹⁹ᵐTc-MAA（大颗粒聚合白蛋白）静脉注射后，微球（10-60μm）暂时嵌顿于肺毛细血管床，分布与肺血流量成正比。肺栓塞时相应区域出现缺损区，是诊断肺栓塞的重要检查方法。16.【参考答案】A【解析】¹³³Xe为惰性气体，静脉注射后经血脑屏障进入脑组织，其分布反映脑局部血流，半衰期5.2天，发射81keVγ光子，可用于脑血流量测定和脑血管储备功能评价。⁹⁹ᵐTc-HMPAO和⁹⁹ᵐTc-ECD也可用于脑灌注显像。17.【参考答案】A【解析】准直器空间分辨率随孔道长度增加而提高，因为长孔道能更严格限制入射角度，但灵敏度随之下降。两者存在权衡关系。高灵敏度准直器孔道较短，高分辨率准直器孔道较长，需根据检查目的选择。18.【参考答案】D【解析】妊娠期妇女禁止进行放射性碘摄取试验，因为¹³¹I可通过胎盘被胎儿甲状腺摄取，影响胎儿甲状腺发育。哺乳期妇女也应避免。此项检查用于甲亢诊断、鉴别诊断及¹³¹I治疗前剂量计算。19.【参考答案】B【解析】核医学检查的辐射剂量主要来自注射体内的放射性药物。药物在体内分布、衰变过程中产生电离辐射。不同显像剂、不同剂量方案辐射剂量差异较大。现代核医学通过优化方案尽量降低受检者剂量。20.【参考答案】A【解析】¹⁸F-FDG是葡萄糖类似物，被恶性肿瘤细胞大量摄取，用于肿瘤显像、分期、疗效评估及复发检测。肿瘤细胞糖代谢旺盛，FDG浓聚程度与恶性肿瘤程度相关。这是目前应用最广泛的肿瘤PET显像剂。21.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP骨显像采用SPECT平面显像，显像剂经静脉注射后分布到骨骼系统，通过γ相机采集图像。该方法是临床最常用的骨显像技术，可发现早期骨骼病变，如转移性骨肿瘤、骨折、骨感染等，具有较高的敏感性。22.【参考答案】D【解析】甲状腺摄碘功能试验前需停用含碘药物及食物两周，以避免外源性碘干扰试验结果。甲亢时摄碘率升高且高峰前移，甲减时摄碘率多正常或偏低。高碘饮食会明显降低摄碘率，导致假阴性结果。23.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（异丙基异腈）是常用的心肌灌注显像剂，可被正常心肌细胞摄取，摄取量与局部血流成正比。缺血或梗死区域摄取减少或缺损。MDP用于骨显像，HSA用于血池显像，MAA用于肺灌注显像。24.【参考答案】B【解析】放射免疫分析基于竞争性结合原理，抗体对特定抗原的特异性识别和较高亲和力是保证分析特异性的关键因素。标记抗原活度影响灵敏度而非特异性，温度和pH值主要影响反应动力学和结合效率。25.【参考答案】D【解析】82Rb发射的正电子能量最高，平均能量约1.6MeV，导致图像空间分辨率相对较差。18F正电子能量最低，平均仅0.25MeV，图像分辨率最佳。碳、氮等同位素能量介于两者之间。26.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像联合检查是诊断肺栓塞的重要无创方法。典型表现为肺灌注缺损而通气正常，即通气/灌注不匹配，提示肺动脉栓塞。肺部感染、肺癌和气胸的诊断主要依靠影像学及实验室检查。27.【参考答案】C【解析】131I治疗分化型甲状腺癌前，需通过停药或注射重组人TSH使血清TSH水平≥30mU/L，最佳为50mU/L以上。高TSH可促进甲状腺癌细胞摄取131I，提高治疗效果。需监测甲功避免甲减症状加重。28.【参考答案】C【解析】99mTc-MIBI主要用于心肌灌注显像，不用于肝胶体显像。肝胶体显像常用99mTc-硫化胶体或99mTc-植酸钠，静脉注射后被肝巨噬细胞吞噬显像。198Au胶体也是传统肝胶体显像剂，但因半衰期较长现已少用。29.【参考答案】C【解析】动态肾功能显像的肾图曲线分为三段：A段为血管段，反映肾血流灌注；B段为分泌段，反映肾小管功能和肾单位数目；C段为排泄段，反映尿路通畅情况。C段下降速度可评估尿路有无梗阻及肾功能状态。30.【参考答案】C【解析】放射性药物质控必检项目包括放射化学纯度、放射性核纯度、pH值、细菌内毒素和放射活性等。生物利用度通常在药物研发阶段测定，不属于临床放射性药物常规质控项目。确保药物质量稳定是安全检查的前提。31.【参考答案】A【解析】99mTc-RBC胃肠道出血显像敏感度较高，出血速率低至0.05ml/min即可显示extravasation。该方法可连续监测，定位准确，优于血管造影。血管造影需出血速率≥0.5ml/min方可发现。早期检出有助于及时干预。32.【参考答案】B【解析】99mTc-HMPAO（六甲基丙二胺肟）是常用的脑血流灌注显像剂，具有脂溶性，可透过血脑屏障进入脑组织，其脑内分布与局部脑血流量成正比。MDP用于骨显像，MIBI用于心肌显像，MAA用于肺灌注显像。33.【参考答案】C【解析】甲状腺静态显像根据结节对显像剂的摄取情况分为热、温、凉、冷四类。热结节表示结节摄取显像剂能力高于周围正常组织，提示功能亢进，多见于自主功能性甲状腺腺瘤。冷结节则提示功能减低或缺失。34.【参考答案】B【解析】门控心血池显像（MUGA）是测定心室功能的标准方法。通过心电门控同步采集心动周期各时相图像，利用ROI技术勾尽心室边缘，计算收缩末期和舒张末期计数，从而得出左心室射血分数，结果准确可靠。35.【参考答案】B【解析】妊娠和哺乳期是131I治疗的绝对禁忌证。131I可透过胎盘损伤胎儿甲状腺，也可进入乳汁影响婴儿甲状腺功能。其他选项并非绝对禁忌。治疗前需确认未妊娠，哺乳期患者治疗结束后需停止哺乳。36.【参考答案】B【解析】利尿肾图用于鉴别尿路梗阻性质。机械性梗阻时，注射利尿剂后肾图曲线无明显改善；非机械性扩张时，曲线迅速下降。该方法可辅助判断是否需要手术干预，避免不必要的有创检查，提高诊疗准确性。37.【参考答案】D【解析】32P是纯β发射体，不发射γ射线，主要用于治疗而非显像。99mTc、131I和18F均可发射适合显像的γ射线或正电子。选择显像用放射性核素时需要考虑其射线类型和能量是否适合探测设备。38.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌转移灶如能摄取131I，说明转移灶保留了摄碘功能，有利于后续131I治疗。但部分转移灶可能失去摄碘能力，导致显像阴性。需结合颈部超声、CT及血清Tg水平综合评估病情。39.【参考答案】C【解析】99mTc-DTPA主要经肾小球滤过清除，用于测定GFR；99mTc-MAG3主要经肾小管分泌清除，对肾小管功能更敏感。临床常联合应用两种显像剂全面评估肾小球和肾小管功能，提高诊断准确性。40.【参考答案】C【解析】PET/CT融合显像将代谢信息与解剖结构相结合，提高病灶定位和定性诊断准确性。但它不能完全替代单独PET检查，某些情况下单独PET仍有价值。融合显像在肿瘤分期、疗效评估等方面优势明显。41.【参考答案】D【解析】放射性核素发生器洗脱液的质量控制包括放射化学纯度（确保目标核素占主导）、核纯度（排除其他放射性核素污染）以及载体含量（如Al³⁺等杂质）。这三项指标直接影响临床诊断的安全性和准确性，是必须严格监控的质量参数。42.【参考答案】B【解析】Tc-99mMIBI（甲氧基异丁基异腈）是目前心肌灌注显像最常用的显像剂，可被活的心肌细胞摄取，其分布与局部心肌血流成正比。FDG用于心肌代谢显像，I-123MIBG主要用于交感神经显像，Tc-99mMAA用于肺灌注显像。43.【参考答案】A【解析】F-18是正电子发射断层显像中最常用的放射性核素，其物理半衰期为109.7分钟（约1.83小时）。这一半衰期适合临床使用，既能够完成检查，又不会造成患者过久的辐射照射。I-123半衰期为13.2小时，I-131为8.02天。44.【参考答案】B【解析】甲状腺摄碘功能试验正常参考值因地区和仪器不同有所差异，一般2小时摄碘率为5%-15%，24小时为10%-30%。甲状腺功能亢进时摄碘率增高且高峰前移，甲状腺功能减退时摄碘率降低。检测方法通常采用甲状腺探针或γ相机进行。45.【参考答案】A【解析】Gammar方根法是肾动态显像中计算分肾肾小球滤过率(GFR)的经典方法，其原理是利用肾摄取显像剂的速率与GFR成正比的关系，通过时间-活度曲线积分计算。欧式方程法也可用于GFR计算，但Gammar方根法应用更为广泛。46.【参考答案】A【解析】肺灌注显像中，"匹配性缺损"指肺灌注缺损区与肺通气缺损区一致，常见于慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺肿瘤等肺部疾病。而肺栓塞表现为"不匹配性缺损"，即灌注缺损但通气正常，这是肺栓塞的典型表现。47.【参考答案】B【解析】核医学诊断性检查的辐射剂量因检查类型而异，一般单次诊断性核医学检查的有效剂量在0.1-10mSv范围内。例如甲状腺静态显像约0.1-0.3mSv，心肌灌注显像约8-12mSv，骨扫描约2-5mSv。该剂量远低于治疗性核素给药的剂量。48.【参考答案】A【解析】Tc-99mMIBI除用于心肌灌注显像外，还可用于甲状旁腺显像。甲状旁腺腺瘤或增生时，MIBI摄取增加且清除延迟，而正常甲状腺组织清除较快，通过双侧延迟显像可定位甲状旁腺病变。O-MDP用于骨显像，I-131用于甲状腺疾病诊治。49.【参考答案】B【解析】Tc-99mECD（双半胱乙酯）是一种脂溶性脑灌注显像剂，能透过血脑屏障进入脑组织并滞留在脑细胞内。Tc-99mDTPA为水溶性显像剂，不能透过血脑屏障，主要用于脑池造影。I-123IMZ也是脑灌注显像剂，但应用不如ECD广泛。50.【参考答案】C【解析】根据《核医学放射防护标准》，核医学工作场所应划分为控制区和监督区。控制区是放射工作主要区域，要求面积不小于20㎡，并设有明显的放射性标志和门禁系统。监督区是控制区外的区域，需定期监测辐射水平，确保工作人员安全。51.【参考答案】B【解析】Tc-99mSulfurColloid（硫胶体）静脉注射后，大部分被肝脏Kupffer细胞吞噬，可用于肝胶体显像和肝血池显像。MDP用于骨显像，HIDA用于肝胆动态显像，RBC标记后用于心肌血池显像。硫胶体颗粒大小为0.1-1μm，最适合肝脏显像。52.【参考答案】B【解析】"超级影像"是指全身骨显像显示骨骼均匀、弥漫性摄取增强，肾脏显影变淡或不显影的征象。常见于代谢性骨病如甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良等。也可见于广泛性骨转移瘤，但通常呈局灶性摄取，与超级影像不同。53.【参考答案】B【解析】静态心血池显像和动态心血池显像均可测定心室功能参数。正常左心室射血分数(LVEF)应大于50%，右心室射血分数(RVEF)应大于40%。EF值降低提示心室收缩功能受损，是诊断心力衰竭和评估心脏预后的重要指标。54.【参考答案】C【解析】放射性药物的安全性需同时考虑辐射安全和药理学安全性两个方面。辐射安全涉及放射性核素的性质、剂量和照射途径；药理学安全涉及药物本身的毒性、过敏反应等。尽管用量很小，但仍需注意药理学副作用和过敏风险。55.【参考答案】A【解析】骨髓显像常用的方法是Tc-99mSulfurColloid静脉注射后行全身显像，可显示红骨髓分布。近年来也采用超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPIO)增强MRI进行骨髓显像。传统方法中，配合B超或CT可提高显像质量和定位准确性。56.【参考答案】A【解析】脑脊液漏显像通常采用Tc-99mDTPA经腰椎穿刺注入蛛网膜下腔，然后通过γ相机探测鼻咽部或鼻腔是否有异常放射性浓聚。该方法可定位脑脊液漏的部位，对诊断和手术治疗具有重要价值。MAA用于肺灌注，Tl-201用于心肌灌注。57.【参考答案】C【解析】肺灌注显像是典型的阴性显像，即正常情况下肺组织有放射性分布，而出现放射性稀疏或缺损区提示病变。甲状腺静态显像、肝胶体显像和骨显像均为阳性显像，即病变组织摄取放射性增高或在影像上显示为"热区"。58.【参考答案】A【解析】孕妇一般禁忌进行放射性核素检查，特别是甲状腺静态显像，因为放射性碘可通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿甲状腺发育。MRI平扫（不使用对比剂）和超声检查对胎儿无明显辐射危害，可根据需要进行。如确需进行核医学检查，应权衡利弊。59.【参考答案】C【解析】门控心血池显像主要用于评价心室功能（EF值）、诊断室壁瘤、评估节段性室壁运动等，但不能直接检测心肌活性。心肌活性检测需要使用FDG-PET或Tc-99mSestamibi灌注显像等方法。门控技术可提高显像的空间分辨率和功能参数准确性。60.【参考答案】B【解析】甲状腺癌术后残留甲状腺组织或转移灶的显像首选I-131，因为甲状腺组织具有摄取碘的功能。I-131可同时进行诊断和治疗。当甲状腺癌失去摄碘能力时，可考虑使用Tl-201或F-18FDG进行显像，但敏感性不如I-131。61.【参考答案】A【解析】NaI(Tl)晶体的闪烁效率对140keVγ光子探测效率最高，是伽马相机和SPECT最常用的探测晶体。BGO和LSO主要用于PET，GSO应用较少。62.【参考答案】B【解析】低能通用型准直器设计用于100~150keV的γ射线，Tc-99m发射140keV光子正好在此范围。I-131能量高需用高能准直器，F-18和Rb-82为PET核素。63.【参考答案】A【解析】18F-FDG经GLUT转运体进入细胞后，被己糖激酶磷酸化为18F-FDG-6-磷酸，因6位碳上的羟基被18F取代，无法继续参与糖酵解，故被"捕获"在细胞内。64.【参考答案】A【解析】腺苷通过激活腺苷受体扩张冠状动脉，使缺血区域与正常区域形成血流灌注差异。硝甘油主要扩张静脉，普萘洛尔为β受体阻滞剂，阿托品用于药物负荷试验时提高心率。65.【参考答案】B【解析】正常成人甲状腺2小时摄131I率一般为10%~30%，24小时为20%~45%。摄碘率受饮食碘摄入影响较大，需结合当地饮食结构制定参考范围。66.【参考答案】C【解析】辐射剂量与接触时间成正比，延长操作时间会增加受照剂量。距离增加可遵循平方反比定律降低剂量，铅屏蔽可吸收γ射线，缩短时间也是防护措施之一。67.【参考答案】A【解析】正常肾图分为血管灌注相（注射后10~15秒）、肾小管分泌相（2~3分钟达峰）和排泄相（此后逐渐下降）。分泌相峰形反映肾小管功能，排泄相反映尿路通畅情况。68.【参考答案】C【解析】肺栓塞时肺动脉血流受阻导致灌注缺损，但气道不受影响故通气正常，形成"通气/灌注不匹配"。若两者均缺损且对应则提示肺部原发疾病。69.【参考答案】D【解析】放射性胶体（如99mTc-硫胶体）静脉注射后主要被肝库普弗细胞吞噬摄取，正常肝脏摄取率达95%~99%，脾脏约1%~5%，骨髓约1%~3%。70.【参考答案】B【解析】正电子与电子湮没时，两粒子质量全部转化为能量，各产生一个511keV的γ光子，且沿接近180°反向飞行，这是PET探测符合事件的基础原理。71.【参考答案】B【解析】有序子集期望最大化（OSEM）算法是当前SPECT图像重建的主流迭代方法，收敛速度快且图像质量优于传统的滤波反投影法。72.【参考答案】B【解析】骨转移瘤刺激成骨细胞活跃或修复反应，导致显像剂局部浓聚形成"热区"，呈不规则分布，这是骨显像诊断骨转移的主要依据。73.【参考答案】C【解析】固定缺损指运动负荷与静息状态下均存在缺损，提示心肌梗死或瘢痕形成；可逆性缺损指负荷时出现、静息时恢复，提示心肌缺血但存活。74.【参考答案】B【解析】肝血管瘤由丰富的血窦组成，静脉注射红细胞显像剂后早期即呈现明显浓聚，并在延迟相持续存在，有助于与肝癌等病变鉴别。75.【参考答案】B【解析】RIA基于竞争性结合原理：标记抗原与样品中未标记抗原竞争结合限量抗体，结合态与游离态分离后测定结合态放射性，从而计算待测物浓度。76.【参考答案】A【解析】急性脑梗死发病24小时内脑血流灌注显像即可显示明显异常，早于CT和MRI变化，对超早期诊断具有重要价值。77.【参考答案】A【解析】常用双时相法：先注射Tc-99m-MIBI进行甲状旁腺显像，再注射Tc-99m高锝酸根进行甲状腺显像，通过减影或延迟显像对比定位甲状旁腺腺瘤。78.【参考答案】B【解析】正常成人活跃红骨髓主要分布于中轴骨，包括颅骨、胸骨、肋骨、脊椎及骨盆，长骨远端以黄骨髓为主。骨髓显像可评估造血功能。79.【参考答案】B【解析】正常胆囊一般在注射显像剂后10~30分钟内显影，若超过60分钟胆囊仍未显影，提示胆囊管梗阻可能，需结合临床进一步评估。80.【参考答案】B【解析】均匀性测试常用均匀性平面源（如Co-57或Tc-99m平面源），放置于探测器正上方，用于评估探测器各区域的响应一致性，确保图像质量。81.【参考答案】D【解析】γ相机探头总成是其核心成像部件，由准直器、晶体、光电倍增管阵列、位置电路等部分组成，协同完成γ射线的探测与成像。单独晶体或准直器均无法独立完成完整成像任务。82.【参考答案】B【解析】99mTc是核医学最常用的放射性核素，其物理半衰期为6.02小时，约等于6小时。它由99Mo-99mTc发生器洗脱获得，广泛应用于各种显像剂标记。83.【参考答案】B【解析】PET（正电子发射断层成像）基于正电子湮灭原理，正电子与电子湮灭产生两个方向相反、能量均为511keV的γ光子，通过