2026年10月自考14540药理学本押题及答案

2026年10月自考14540药理学（本）押题及答案一、单项选择题1.药理学是研究下列哪两者之间相互作用规律及其机制的科学（B）A．病原体与环境之间B．药物与机体（含病原体）C．药物与药物之间D．机体与环境之间2.药物效应动力学（药效学）主要研究（A）A．药物对机体的作用及其规律B．药物的制剂工艺C．机体对药物的处置过程D．药物的化学合成路线3.药物代谢动力学（药动学）主要研究（A）A．机体对药物的处置过程及血药浓度变化规律B．药物对机体的作用机制C．药物的药理效应D．药物对病原体的杀灭作用4.新药研究开发应遵循的基本原则是（D）A．廉价、易得、稳定B．速效、长效、强效C．只追求疗效、暂不考虑安全D．安全、有效、质量可控5.新药临床试验必须遵守的规范是（A）A．《药物临床试验质量管理规范》（GCP）B．药品经营质量管理规范（GSP）C．药品生产质量管理规范（GMP）D．药物非临床研究质量管理规范（GLP）6.新药Ⅰ期临床试验的主要目的是（B）A．上市后广泛使用条件下的监察B．初步的临床药理学及人体安全性评价（早期人体试验）C．在患者中初步评价疗效D．扩大的多中心疗效确证7.采用双盲随机对照、对新药有效性和安全性作初步评价并推荐临床给药剂量的是（D）A．Ⅰ期临床试验B．Ⅲ期临床试验C．Ⅳ期临床试验D．Ⅱ期临床试验8.新药获准上市后在广泛使用条件下考察疗效和不良反应，属于（B）A．Ⅱ期临床试验B．Ⅳ期临床试验（上市后监察）C．Ⅲ期临床试验D．Ⅰ期临床试验9.药物在治疗剂量下出现的、与治疗目的无关且多可恢复的不适反应称为（A）A．副反应（副作用）B．后遗效应C．毒性反应D．变态反应10.因用药剂量过大或药物在体内蓄积而发生的危害性反应称为（D）A．停药反应B．副反应C．特异质反应D．毒性反应11.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍然残存的药理效应称为（A）A．后遗效应B．继发反应C．变态反应D．停药反应12.长期使用某些药物后突然停药，使原有疾病症状重新出现或加剧，称为（B）A．毒性反应B．停药反应（反跳现象）C．后遗效应D．特异质反应13.多见于少数过敏体质患者、与药物剂量无关、用药理拮抗药解救无效的是（B）A．毒性反应B．变态反应（过敏反应）C．后遗效应D．副反应14.少数特异体质患者由于先天性遗传异常、对某些药物产生的特殊反应称为（C）A．副反应B．继发反应C．特异质反应D．变态反应15.长期应用广谱抗菌药后，敏感菌被抑制、不敏感菌大量繁殖而引起的新感染（二重感染）属于（D）A．后遗效应B．停药反应C．首过效应D．继发反应（治疗矛盾）16.用抗菌药物杀灭体内致病菌以消除原发致病因子，属于（C）A．对症治疗B．姑息治疗C．对因治疗D．替代治疗17.应用解热镇痛药使发热患者体温下降，属于（B）A．病因治疗B．对症治疗C．对因治疗D．预防作用18.能引起50%实验动物出现阳性（有效）反应的剂量称为（C）A．半数致死量B．极量C．半数有效量（ED50）D．治疗量19.能引起50%实验动物死亡的剂量称为（D）A．最小中毒量B．半数有效量C．最小有效量D．半数致死量（LD50）20.治疗指数（TI）的计算式及其意义是（B）A．TI=LD50×ED50，与安全无关B．TI=LD50/ED50，数值越大越安全C．TI=ED50-LD50D．TI=ED50/LD50，越大越危险21.药物所能产生的最大效应（再增加剂量效应不再增强）称为（D）A．安全范围B．治疗指数C．效价强度D．效能（最大效应）22.引起等效反应时所需药物剂量的大小所反映的是（A）A．效价强度（所需剂量越小，效价强度越大）B．效能大小C．药物安全性D．药物纯度23.与受体既有较强亲和力又有明显内在活性、能激动受体产生效应的药物称为（D）A．竞争性拮抗药B．拮抗药C．部分激动药D．激动药24.与受体有较强亲和力但缺乏内在活性、与受体结合后反而阻断激动药作用的是（C）A．部分激动药B．完全激动药C．拮抗药D．反向激动药25.药物的体内过程（ADME）是指（D）A．吸收、转化、结合、氧化B．吸收、分布、灭活、分泌C．分布、还原、水解、结合D．吸收、分布、代谢（生物转化）、排泄26.口服药物经肠壁和肝脏时部分被代谢，使进入体循环的有效药量减少，称为（B）A．生物利用度B．首过消除（首关消除）C．血浆蛋白结合D．肠肝循环27.首过消除显著的药物，较适宜采用的给药途径是（A）A．舌下含服、直肠给药或注射给药B．只能空腹口服C．必须加大剂量口服D．只能嚼碎口服28.药物在体内代谢（生物转化）的最主要器官是（D）A．脾脏B．肺脏C．肾脏D．肝脏29.药物及其代谢产物最主要的排泄器官是（A）A．肾脏B．肝脏C．乳腺D．皮肤30.下列属于肝药酶诱导剂、可加速合用药物代谢使其作用减弱的是（C）A．酮康唑B．红霉素C．利福平（苯巴比妥、苯妥英钠亦然）D．西咪替丁31.下列属于肝药酶抑制剂、可使合用药物血药浓度升高、作用甚至毒性增强的是（A）A．西咪替丁B．苯巴比妥C．苯妥英钠D．利福平32.药物及其代谢产物经胆汁排入肠道后又被重新吸收回肝脏的现象称为（A）A．肠肝循环B．肾小球滤过C．肝肠循环以外的再分布D．首过消除33.药物被吸收进入体循环的相对分量和速度称为（B）A．表观分布容积B．生物利用度（F）C．半衰期D．清除率34.血浆药物浓度下降一半所需要的时间称为（C）A．生物利用度B．残留期C．血浆半衰期（t1/2）D．潜伏期35.一级动力学消除（恒比消除）的突出特点是（B）A．半衰期随剂量增大而延长B．单位时间消除恒定比例，半衰期恒定C．只在药物过量时出现D．单位时间消除恒定量36.按一级动力学消除、每隔一个半衰期等量给药，约经几个半衰期可达稳态血药浓度（B）A．1个B．4～5个C．10个以上D．2个37.零级动力学消除（恒量消除）的特点是（A）A．单位时间消除恒定量，半衰期随剂量增加而延长B．按恒定比例消除C．与剂量大小无关D．半衰期恒定不变38.两种或两种以上药物合用后作用较单用时增强，称为（B）A．耐受性B．协同作用C．耐药性D．拮抗作用39.机体连续多次用药后对药物的反应性降低、需加大剂量才能维持原有疗效，称为（D）A．变态反应B．特异质反应C．耐药性（抗药性）D．耐受性40.病原体或肿瘤细胞经长期化疗后对化疗药物的敏感性下降甚至消失，称为（B）A．后遗效应B．耐药性（抗药性）C．耐受性D．成瘾性41.传出神经按其末梢释放的递质可分为（C）A．感觉神经和运动神经B．交感神经和副交感神经C．胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经D．中枢神经和外周神经42.胆碱能神经末梢释放的主要递质是（B）A．5-羟色胺B．乙酰胆碱（ACh）C．多巴胺D．去甲肾上腺素43.去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质是（D）A．组胺B．乙酰胆碱C．γ-氨基丁酸D．去甲肾上腺素（NA/NE）44.M胆碱受体兴奋时不产生下列哪项效应（A）A．骨骼肌收缩B．支气管和胃肠平滑肌收缩C．腺体分泌增加D．心脏抑制45.骨骼肌运动终板上的胆碱受体属于（A）A．N2（Nm）受体B．M受体C．N1（Nn）受体D．α受体46.β1受体主要分布并兴奋于（C）A．瞳孔开大肌B．支气管平滑肌C．心脏（使心率加快、收缩力增强）D．骨骼肌血管47.β2受体兴奋时主要引起（B）A．血管强烈收缩B．支气管和血管平滑肌舒张C．心脏抑制D．瞳孔缩小48.α受体兴奋时的典型效应是（B）A．心率减慢B．皮肤、黏膜和内脏血管收缩、血压升高C．支气管舒张D．骨骼肌松弛49.乙酰胆碱作用消失的主要方式是（A）A．被胆碱酯酶（AChE）迅速水解B．主要靠神经末梢重摄取C．经肾脏原形排泄D．被单胺氧化酶氧化50.去甲肾上腺素作用终止的主要方式是（D）A．被胆碱酯酶水解B．随胆汁排出C．在血液中自行分解D．被突触前膜主动重摄取51.毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用是（D）A．缩瞳、升高眼压、调节麻痹B．扩瞳、升高眼压、调节麻痹C．扩瞳、降低眼压、调节痉挛D．缩瞳、降低眼内压、调节痉挛52.毛果芸香碱临床主要用于治疗（A）A．青光眼（也可与扩瞳药交替用于虹膜炎）B．重症肌无力C．高血压D．支气管哮喘53.毛果芸香碱主要选择性激动（C）A．N胆碱受体B．α受体C．M胆碱受体D．β受体54.毛果芸香碱的调节痉挛是指激动睫状肌M受体使（C）A．眼内压升高B．瞳孔开大肌收缩C．睫状肌收缩、悬韧带松弛、晶状体变凸、视近物清楚D．睫状肌松弛、悬韧带拉紧、视远清楚55.下列属于完全拟胆碱药的是（C）A．新斯的明B．阿托品C．卡巴胆碱（乙酰胆碱为工具药）D．毛果芸香碱56.青光眼患者选用毛果芸香碱后眼内压下降的直接原因是（D）A．使晶状体变扁平B．使房水生成减少C．阻断β受体D．缩瞳使前房角间隙扩大、利于房水回流57.毛果芸香碱滴眼后可引起视远物模糊，其机制是（A）A．调节痉挛（睫状肌持续收缩）B．调节麻痹C．角膜水肿D．晶状体混浊58.既激动M受体又激动N受体的拟胆碱药是（C）A．毒扁豆碱B．毛果芸香碱C．乙酰胆碱（完全拟胆碱药）D．异丙肾上腺素59.新斯的明属于（B）A．肾上腺素受体阻断药B．易逆性胆碱酯酶抑制药C．胆碱受体阻断药D．难逆性胆碱酯酶抑制药60.新斯的明对下列哪种疾病疗效最好（D）A．青光眼B．机械性肠梗阻C．支气管哮喘D．重症肌无力61.新斯的明还可用于治疗（A）A．术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速B．机械性肠梗阻C．严重支气管哮喘D．前列腺增生所致排尿困难62.下列属于新斯的明禁忌证的是（B）A．阵发性室上性心动过速B．机械性肠梗阻、尿路梗阻和支气管哮喘C．术后尿潴留D．重症肌无力63.主要用于青光眼、且为易逆性抗胆碱酯酶药的是（B）A．琥珀胆碱B．毒扁豆碱（依色林）C．毛果芸香碱（直接激动M受体，非抑酶药）D．阿托品64.有机磷酸酯类中毒的机制是（D）A．直接激动α受体B．阻断M受体C．抑制单胺氧化酶D．持久抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱大量堆积65.有机磷中毒时出现的M样（毒蕈碱样）症状不包括（C）A．腹痛、腹泻、大小便失禁B．流涎、大汗C．全身肌束颤动D．瞳孔缩小呈针尖样66.解救有机磷中毒、能使胆碱酯酶恢复活性、对肌束颤动效果好的是（B）A．新斯的明B．氯解磷定（胆碱酯酶复活药）C．普萘洛尔D．毛果芸香碱67.有机磷酸酯类中毒时用于对抗M样症状的对症药是（A）A．阿托品（须与胆碱酯酶复活药合用）B．去甲肾上腺素C．毒扁豆碱D．酚妥拉明68.阿托品属于（B）A．胆碱酯酶抑制药B．非选择性M胆碱受体阻断药C．α受体阻断药D．N受体激动药69.阿托品对眼的作用是（A）A．扩瞳、升高眼内压、调节麻痹B．缩瞳、升眼压、调节痉挛C．扩瞳、降眼压、调节麻痹D．缩瞳、降低眼压、调节痉挛70.阿托品麻醉前给药的主要目的是（A）A．抑制呼吸道腺体分泌、防止误吸B．松弛骨骼肌C．增强麻醉镇痛作用D．升高血压71.阿托品缓解胃肠绞痛是由于（A）A．阻断M受体、松弛内脏平滑肌B．抑制痛觉中枢C．激动M受体D．收缩胃肠平滑肌72.大剂量阿托品可用于治疗（B）A．重症肌无力B．感染中毒性休克（扩张痉挛血管、改善微循环）C．前列腺肥大D．青光眼73.下列属于阿托品禁忌证的是（A）A．青光眼和前列腺增生（肥大）B．虹膜睫状体炎C．有机磷中毒D．窦性心动过缓74.用于防治晕动病呕吐、并有中枢抗胆碱作用的是（D）A．酚妥拉明B．山莨菪碱C．新斯的明D．东莨菪碱75.山莨菪碱（654-2）主要用于（C）A．重症肌无力B．帕金森病C．感染性休克和缓解内脏平滑肌绞痛D．晕动病76.属于去极化型（除极化型）骨骼肌松弛药的是（D）A．筒箭毒碱B．阿托品C．普萘洛尔D．琥珀胆碱（司可林）77.肾上腺素对心脏的作用主要通过激动（A）A．β1受体（使心率加快、传导加速、收缩力增强）B．α2受体C．M受体D．N受体78.抢救过敏性休克的首选药物是（D）A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素79.肾上腺素可用于支气管哮喘急性发作，是因为其激动β2受体使（C）A．气道腺体分泌增多B．支气管平滑肌收缩C．支气管平滑肌舒张并抑制过敏介质释放D．支气管痉挛加重80.肾上腺素与局麻药合用的目的是（D）A．使局部血管扩张B．加快局麻药代谢C．增强局麻药肝毒性D．收缩局部血管、延缓局麻药吸收、延长局麻时间并止血81.去甲肾上腺素（NA）主要激动（D）A．M受体B．β2受体C．N受体D．α受体（对β1作用弱、对β2几乎无作用）82.去甲肾上腺素静脉滴注外漏可致局部组织缺血坏死，应用下列何药局部浸润解救（C）A．普萘洛尔B．肾上腺素C．酚妥拉明（α受体阻断药）D．阿托品83.异丙肾上腺素主要激动（A）A．β1和β2受体B．M和N受体C．α1和α2受体D．仅α1受体84.下列可用于治疗房室传导阻滞和心脏骤停、并能舒张支气管的是（C）A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明85.多巴胺舒张肾血管、增加肾血流量是通过激动（B）A．α受体B．多巴胺（DA）受体C．M受体D．β2受体86.适用于抗休克且伴心收缩力减弱、尿量减少患者的药物是（C）A．去甲肾上腺素B．普萘洛尔C．多巴胺D．麻黄碱87.可口服、作用温和持久、有明显中枢兴奋和快速耐受性，常用于防治腰麻后低血压的是（C）A．异丙肾上腺素B．多巴胺C．麻黄碱D．去甲肾上腺素88.酚妥拉明属于（B）A．β受体阻断药B．非选择性、短效α受体阻断药C．胆碱酯酶复活药D．M受体阻断药89.酚妥拉明能使肾上腺素的升压作用翻转为降压，该现象称为（A）A．肾上腺素升压作用的翻转B．首剂现象C．受体脱敏D．快速耐受性90.酚妥拉明的临床用途不包括（A）A．支气管哮喘B．嗜铬细胞瘤的辅助治疗C．去甲肾上腺素外漏D．外周血管痉挛性疾病91.选择性阻断α1受体、用于降压且可出现“首剂现象”的是（C）A．异丙肾上腺素B．普萘洛尔C．哌唑嗪D．酚妥拉明92.普萘洛尔（心得安）属于（D）A．选择性β1受体阻断药B．M受体阻断药C．α受体阻断药D．非选择性β受体阻断药（无内在拟交感活性）93.普萘洛尔不具有下列哪项作用（B）A．减少肾素释放B．舒张支气管平滑肌C．抑制心脏、减慢心率D．降低血压94.下列属于普萘洛尔禁忌证的是（C）A．甲状腺功能亢进B．窦性心动过速C．严重支气管哮喘D．心绞痛95.下列属于选择性β1受体阻断药的是（C）A．吲哚洛尔（有内在拟交感活性）B．普萘洛尔C．美托洛尔（阿替洛尔亦然）D．酚妥拉明96.长期应用普萘洛尔突然停药可引起原有症状加重，故应（C）A．立即停药B．与肾上腺素同用C．逐渐减量后停药，不可骤停D．加倍剂量97.局部麻醉药产生局麻作用的主要机制是（B）A．抑制胆碱酯酶B．阻断神经细胞膜上的电压门控钠通道，抑制动作电位产生与传导C．激动GABA受体D．阻断钾通道98.有“全能麻醉药”之称、临床应用最广、还可用于抗心律失常的局麻药是（D）A．普鲁卡因B．布比卡因C．丁卡因D．利多卡因99.需做皮肤过敏试验、且不宜用于表面麻醉的局麻药是（D）A．丁卡因B．布比卡因C．利多卡因D．普鲁卡因100.黏膜穿透力最强、适用于表面麻醉但毒性较大、一般不用于浸润麻醉的是（B）A．普鲁卡因B．丁卡因（地卡因）C．罗哌卡因D．利多卡因101.局麻药中毒出现中枢兴奋惊厥时，可用于抗惊厥的是（B）A．新斯的明B．地西泮C．肾上腺素D．咖啡因102.吸入麻醉药的麻醉强度与“最小肺泡浓度（MAC）”的关系是（D）A．MAC与强度无关B．MAC为零时无麻醉作用C．MAC越大麻醉作用越强D．MAC越小，麻醉作用越强103.属于超短效静脉麻醉药、常用于麻醉诱导的是（A）A．硫喷妥钠B．普鲁卡因C．异氟烷D．乙醚104.能引起“分离麻醉”、并可兴奋心血管使心率血压升高的静脉麻醉药是（D）A．硫喷妥钠B．丙泊酚C．异氟烷D．氯胺酮105.麻醉前给药、基础麻醉、诱导麻醉及联合使用肌松药等统称为（C）A．传导麻醉B．表面麻醉C．复合麻醉D．分离麻醉106.地西泮（安定）属于（A）A．苯二氮䓬类镇静催眠药B．阿片类C．巴比妥类D．吩噻嗪类107.苯二氮䓬类药物的作用机制是（A）A．促进GABA与GABA-A受体结合、增加氯离子通道开放频率B．抑制前列腺素合成C．直接阻断钠通道D．激动阿片受体108.下列不属于苯二氮䓬类药理作用的是（B）A．抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌松B．麻醉镇痛C．抗焦虑D．镇静催眠109.治疗癫痫持续状态的首选药物是（B）A．卡马西平B．静脉注射地西泮C．乙琥胺D．苯巴比妥口服110.苯二氮䓬类相比巴比妥类的突出优点是（D）A．完全无依赖性B．可大剂量长期自用C．治疗量即可麻醉D．安全范围大、对快波睡眠影响小、后遗效应和依赖性较轻111.苯二氮䓬类药物过量中毒时的特异性拮抗（解救）药是（C）A．纳洛酮B．阿托品C．氟马西尼（安易醒）D．酚妥拉明112.巴比妥类药物急性中毒时，为促进其经肾排泄可（A）A．碱化尿液（如用碳酸氢钠）B．大量饮用浓茶C．酸化尿液D．肌内注射肾上腺素113.服用巴比妥类后次日出现头晕、困倦、嗜睡等“宿醉”现象，属于（D）A．变态反应B．继发反应C．特异质反应D．后遗效应114.苯二氮䓬类药物不具有下列哪项作用（D）A．中枢性肌肉松弛B．抗焦虑C．抗惊厥D．抗精神病、治疗精神分裂症115.治疗癫痫失神性发作（小发作）的首选药是（D）A．地西泮B．卡马西平C．苯妥英钠D．乙琥胺116.治疗癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）的首选药是（A）A．卡马西平B．左旋多巴C．乙琥胺D．硫酸镁117.属于广谱抗癫痫药、对各型癫痫均有效但需警惕肝损害的是（A）A．丙戊酸钠B．哌替啶C．乙琥胺D．苯海索118.苯妥英钠抗癫痫的主要机制是（C）A．激动GABA受体B．抑制COXC．阻滞神经细胞膜钠通道、稳定膜电位D．阻断M受体119.苯妥英钠长期应用较具特征性的不良反应是（D）A．瑞夷综合征B．针尖样瞳孔C．水杨酸反应D．牙龈增生120.卡马西平除抗癫痫外，还可用于治疗（B）A．重症肌无力B．三叉神经痛（及尿崩症）C．青光眼D．帕金森病121.静脉注射用于抗惊厥、抗子痫，中毒时以葡萄糖酸钙解救的是（A）A．硫酸镁B．乙琥胺C．苯巴比妥D．地西泮122.硫酸镁口服和注射作用不同，其中静脉注射主要产生（B）A．导泻、利胆作用B．抗惊厥和降压作用C．解热镇痛作用D．局部收敛作用123.帕金森病的主要病变部位和递质改变是（C）A．纹状体多巴胺增多B．中枢GABA增多C．黑质-纹状体多巴胺能神经元退变、多巴胺减少而乙酰胆碱相对占优势D．中枢5-羟色胺增多124.左旋多巴治疗帕金森病的机制是（A）A．透过血脑屏障后转变为多巴胺、补充纹状体多巴胺不足B．抑制多巴胺脱羧C．直接激动外周α受体D．阻断中枢M受体125.为提高左旋多巴疗效、减少其外周不良反应，常与之合用的是（D）A．氯丙嗪B．维生素B6（会降低疗效）C．阿托品D．卡比多巴（外周多巴脱羧酶抑制剂）126.下列关于左旋多巴的叙述，错误的是（B）A．起效较慢B．对氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征同样有效C．对轻症和年轻患者疗效较好D．长期用药可出现“开关现象”127.通过促进多巴胺能神经末梢释放多巴胺而抗帕金森病的是（D）A．苯海索B．吗啡C．卡马西平D．金刚烷胺128.属于中枢性抗胆碱药、可用于抗精神病药所致锥体外系反应的是（B）A．司来吉兰B．苯海索（安坦）C．溴隐亭D．左旋多巴129.溴隐亭抗帕金森病的机制是（A）A．直接激动多巴胺受体B．阻断M受体C．阻断多巴胺受体D．抑制胆碱酯酶130.氯丙嗪抗精神病作用的主要机制是（C）A．阻断M胆碱受体B．抑制前列腺素合成C．阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的多巴胺D2受体D．激动多巴胺受体131.氯丙嗪镇吐作用强，但对下列哪种呕吐无效（B）A．化疗药物所致呕吐B．晕动病（晕车、晕船）所致呕吐C．妊娠呕吐D．尿毒症所致呕吐132.氯丙嗪对体温的影响是（C）A．只降低发热者体温B．使体温恒定在37℃不变C．抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而升降（可用于人工冬眠）D．只升高体温133.临床“人工冬眠合剂”通常由下列哪组药物组成（B）A．丙米嗪＋锂盐＋阿托品B．氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶C．氯丙嗪＋阿司匹林＋吗啡D．地西泮＋哌替啶＋咖啡因134.氯丙嗪长期大量应用最常见的特有不良反应是（C）A．瑞夷综合征B．牙龈增生C．锥体外系反应D．水杨酸反应135.氯丙嗪引起体位性低血压（阻断α受体）时，升压应选用（D）A．多巴胺B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．去甲肾上腺素（禁用肾上腺素）136.锥体外系反应较轻的非典型抗精神病药是（B）A．奋乃静B．氯氮平（奥氮平、利培酮亦然）C．氟哌啶醇D．氯丙嗪137.治疗躁狂症的首选（代表性）药物是（C）A．氯丙嗪B．氟西汀C．碳酸锂D．丙米嗪138.碳酸锂安全范围窄，用药期间应重点监测（D）A．血红蛋白B．血尿酸C．血糖D．血锂浓度（中毒时可静脉滴注生理盐水促排）139.氟西汀（百忧解）抗抑郁的机制是（B）A．抑制单胺氧化酶B．选择性抑制5-羟色胺再摄取（SSRI）C．选择性抑制去甲肾上腺素再摄取D．阻断多巴胺受体140.吗啡镇痛作用的机制是（B）A．抑制环氧酶B．激动中枢阿片受体（主要为μ受体）C．阻断钠通道D．阻断阿片受体141.吗啡急性中毒致死的主要原因是（C）A．尿潴留B．瞳孔散大C．呼吸抑制D．严重便秘142.吗啡中毒最具诊断意义的特征是（B）A．听力下降B．针尖样瞳孔（伴昏迷、呼吸抑制）C．瞳孔散大D．牙龈增生143.吗啡可用于治疗心源性哮喘，其机制不包括（B）A．扩张外周血管、减轻心脏负荷B．收缩外周血管、增加回心血量C．镇静、消除恐惧D．降低呼吸中枢对CO2的敏感性144.下列属于吗啡禁忌证的是（D）A．晚期癌性剧痛B．心源性哮喘C．急性锐痛D．支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤及分娩止痛145.胆绞痛、肾绞痛单用吗啡会加重平滑肌痉挛，应与下列何药合用（C）A．阿司匹林B．氯丙嗪C．阿托品（解痉药）D．肾上腺素146.阿片类药物急性中毒的首选解救药是（D）A．碳酸氢钠B．阿托品C．氟马西尼D．纳洛酮（阿片受体拮抗药）147.哌替啶（度冷丁）与吗啡相比，其特点是（A）A．镇痛较弱而短、不镇咳、便秘轻，可用于分娩止痛（临产前2～4小时内不用）B．作用更强更持久C．镇咳作用更强D．便秘更严重148.属于强效、超短效阿片受体激动药，常与麻醉药合用的是（B）A．布洛芬B．芬太尼C．罗通定D．喷他佐辛149.常用于阿片类成瘾者替代（脱毒）治疗的是（B）A．纳洛酮B．美沙酮C．阿司匹林D．吲哚美辛150.纳洛酮属于（C）A．阿片受体激动药B．非甾体抗炎药C．阿片受体竞争性拮抗药D．中枢兴奋药151.主要兴奋大脑皮质、可提神并治疗偏头痛的药物是（D）A．吗啡B．尼可刹米C．洛贝林D．咖啡因152.主要兴奋延髓呼吸中枢、用于各种原因所致中枢性呼吸抑制的是（C）A．氯丙嗪B．苯巴比妥C．尼可刹米（可拉明）、洛贝林（山梗菜碱）D．地西泮153.中枢兴奋药过量最主要的危险是（C）A．导致低血压性休克B．引起嗜睡C．引起惊厥D．导致呼吸抑制154.属于改善脑代谢、促进脑功能恢复药物的是（D）A．咖啡因B．洛贝林C．哌替啶D．吡拉西坦（脑复康）155.新生儿窒息常用的呼吸兴奋药是（C）A．咖啡因B．吗啡C．洛贝林（山梗菜碱）D．地西泮156.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是（C）A．抑制胆碱酯酶B．激动阿片受体C．抑制环氧酶（COX）、减少前列腺素（PG）的合成D．阻断多巴胺受体157.解热镇痛药的解热特点是（C）A．使体温随环境变化B．只降正常体温C．只降低发热者体温，对正常体温几乎无影响D．既降发热体温也降正常体温158.阿司匹林（乙酰水杨酸）小剂量预防血栓形成的机制是（D）A．直接溶解血栓B．促进前列环素PGI2大量生成C．阻断凝血因子合成D．抑制血小板环氧酶、减少血栓素A2（TXA2）生成159.阿司匹林最常见的不良反应是（C）A．牙龈增生B．针尖样瞳孔C．胃肠道反应（诱发或加重溃疡、出血）D．瑞夷综合征以外的过敏160.儿童患流感、水痘等病毒感染时使用阿司匹林可能发生（A）A．瑞夷（Reye）综合征，故儿童病毒感染退热宜用对乙酰氨基酚B．灰婴综合征C．首剂现象D．金鸡纳反应161.少数人服用阿司匹林后诱发“阿司匹林哮喘”，其机制主要与下列哪项有关（A）A．白三烯等脂氧酶代谢产物增多B．组胺释放减少C．肾上腺素增多D．前列腺素增多162.解热镇痛作用较强而抗炎抗风湿作用很弱、为儿童退热首选的是（C）A．阿司匹林B．布洛芬C．对乙酰氨基酚（扑热息痛）D．吲哚美辛163.大剂量阿司匹林（水杨酸盐）过量出现头痛、眩晕、耳鸣、恶心等，称为（B）A．宿醉现象B．水杨酸反应C．二重感染D．瑞夷综合征164.下列药物中抗炎抗风湿作用很强、但不良反应多、多用于其他药无效病例的是（D）A．咖啡因B．对乙酰氨基酚C．扑热息痛D．吲哚美辛（消炎痛）165.能抑制尿酸生成、用于防治高尿酸血症和痛风的是（D）A．秋水仙碱（缓解急性发作）B．氢氯噻嗪（升高血尿酸）C．丙磺舒（促进尿酸排泄）D．别嘌醇166.秋水仙碱主要用于（A）A．急性痛风性关节炎（缓解急性发作）B．慢性高血压C．癫痫小发作D．帕金森病167.钙通道阻滞药扩张血管、降低心肌收缩力的主要机制是（A）A．阻滞L型电压依赖性钙通道、减少细胞外Ca2+内流B．抑制Na+/K+-ATP酶C．激动β受体D．抑制血管紧张素转化酶168.下列属于二氢吡啶类钙通道阻滞药的是（C）A．维拉帕米B．地尔硫䓬C．硝苯地平（氨氯地平亦然）D．普萘洛尔169.变异型心绞痛（冠脉痉挛所致）的首选钙拮抗药是（D）A．普萘洛尔B．维拉帕米C．利多卡因D．硝苯地平170.主要作用于心脏、常用于治疗阵发性室上性心动过速的钙拮抗药是（D）A．尼莫地平B．氨氯地平C．硝苯地平D．维拉帕米（异搏定）171.能选择性扩张脑血管、用于防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的是（C）A．硝苯地平B．维拉帕米C．尼莫地平D．地尔硫䓬172.硝苯地平较常见的不良反应是（C）A．针尖样瞳孔B．心动过缓、传导阻滞C．面部潮红、踝部水肿及反射性心率加快D．便秘最突出173.维拉帕米较具特征性的不良反应是（D）A．踝部水肿B．牙龈增生以外的潮红C．反射性心动过速D．便秘（且禁与β受体阻断药静脉合用，防心脏过度抑制）174.下列不属于钙通道阻滞药临床用途的是（A）A．严重窦性心动过缓（其可抑制心脏，反为禁忌）B．心绞痛C．高血压D．室上性心动过速175.属Ⅰb类抗心律失常药、为急性心肌梗死并发室性心律失常首选的是（C）A．普萘洛尔B．奎尼丁C．利多卡因D．维拉帕米176.治疗强心苷（洋地黄）中毒所致室性心律失常的首选药是（A）A．苯妥英钠B．胺碘酮C．利多卡因D．腺苷177.阵发性室上性心动过速急性发作首选（D）A．利多卡因B．苯妥英钠C．奎尼丁D．维拉帕米（腺苷亦可，作用极短）178.属于Ⅲ类（延长动作电位时程）广谱抗心律失常药的是（D）A．奎尼丁B．普萘洛尔C．利多卡因D．胺碘酮179.胺碘酮长期应用较具特征性的不良反应是（B）A．牙龈增生B．甲状腺功能紊乱、肺间质纤维化及角膜棕褐色微粒沉着（与其含碘有关）C．瑞夷综合征D．金鸡纳反应180.属于Ⅰa类、可引起“金鸡纳反应”和“奎尼丁晕厥”的抗心律失常药是（B）A．美西律B．奎尼丁C．利多卡因D．胺碘酮181.普萘洛尔主要适用于（C）A．变异型心绞痛B．房室传导阻滞C．室上性心律失常及窦性心动过速D．心室颤动以外的室性心动过速首选182.Ⅰc类、明显阻滞钠通道的代表药是（C）A．美西律B．索他洛尔C．普罗帕酮（心律平）D．苯妥英钠183.利多卡因抗心律失常的主要作用部位和给药方式是（C）A．主要作用于心房、只能口服B．可口服用于慢性室性首选C．主要作用于心室、仅能静脉给药（首过消除明显）D．主要作用于窦房结、肌内注射184.用于阵发性室上速、起效和消除都极快（数十秒）的药物是（D）A．奎尼丁B．普鲁卡因胺C．胺碘酮D．腺苷185.抗心律失常药中通过阻断β受体发挥作用的代表药是（A）A．普萘洛尔（美托洛尔）B．胺碘酮C．利多卡因D．维拉帕米186.下列药物中属于Ⅳ类（钙通道阻滞）抗心律失常药的是（D）A．索他洛尔B．普罗帕酮C．美西律D．维拉帕米187.强心苷（地高辛）产生正性肌力作用的机制是（A）A．抑制心肌细胞膜Na+/K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增多B．激动心脏β1受体C．阻断钙通道D．抑制磷酸二酯酶188.强心苷对心脏的作用可概括为（B）A．负性肌力、正性频率B．正性肌力、负性频率、负性传导C．正性肌力、正性频率、正性传导D．正性肌力、正性传导189.强心苷中毒出现最早、最多见的表现是（A）A．恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应B．室性期前收缩C．黄视、绿视D．嗜睡190.强心苷心脏毒性中最常见、最具特征性的心律失常是（D）A．窦性心动过速B．房室传导加快C．心房扑动消失D．室性期前收缩（室性早搏）二联律191.强心苷中毒时出现的特征性视觉障碍是（D）A．瞳孔散大B．近视消失C．复视、突眼D．黄视、绿视（视物模糊、色视）192.强心苷中毒引起快速型心律失常时，下列处理错误的是（D）A．立即停药B．用苯妥英钠或利多卡因抗心律失常（严重用地高辛抗体Fab片段）C．酌情补钾D．继续加用钙剂193.易诱发强心苷中毒的电解质紊乱是（C）A．高血钠B．高血钾C．低血钾、低血镁和高血钙D．高血钾、高血镁、低血钙194.下列属于治疗慢性心力衰竭“基石”、能逆转心室重构、保护靶器官的是（A）A．血管紧张素转化酶抑制药（如卡托普利）B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．去甲肾上腺素195.通过抑制磷酸二酯酶、增加cAMP而短期用于难治性心衰的非苷类正性肌力药是（A）A．米力农（氨力农）B．卡维地洛C．氢氯噻嗪D．螺内酯196.β受体阻断药治疗慢性心衰时应（C）A．与剂量无关、随意使用B．心衰急性加重期首选C．从小剂量开始、缓慢递增、长期使用D．一开始即用大剂量197.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（A）A．释放NO、松弛血管平滑肌，以扩张静脉、降低心脏前负荷并扩张冠脉B．阻断β受体C．阻滞钙通道D．抑制胆固醇合成198.硝酸甘油口服首过消除极强，缓解心绞痛急性发作宜采用（A）A．舌下含服B．肌内注射C．直肠给药D．整片吞服199.硝酸甘油较常见的不良反应是（D）A．便秘B．牙龈增生C．黄视绿视D．面部潮红、搏动性头痛和体位性低血压200.为避免硝酸酯类产生耐受性，给药安排应（B）A．24小时不间断恒速给药B．采用偏心给药法、每日留出无药（空白）期C．剂量越小越易耐受D．与用药间隔无关201.硝酸甘油与下列哪类药合用可能引起严重低血压而应避免（A）A．西地那非（伟哥，5型磷酸二酯酶抑制药）B．阿司匹林C．普萘洛尔（可合理合用）D．硝苯地平（可合理合用）202.普萘洛尔适用于稳定型心绞痛，但禁用于（A）A．变异型心绞痛（可因阻断β2、α相对占优而加重冠脉痉挛）B．合并高血压的心绞痛C．劳累型心绞痛D．合并心动过速的心绞痛203.硝酸甘油与普萘洛尔合用抗心绞痛的优点是（B）A．合用会加重冠脉痉挛B．作用互补，并互相抵消对方引起的心率不利变化C．合用会显著升高血压D．两药作用完全相同204.硝苯地平治疗变异型心绞痛是因为其（A）A．阻滞钙内流、解除冠脉痉挛、扩张冠脉B．减慢心率为主C．阻断β受体D．抑制血小板聚集205.下列关于抗心绞痛药的叙述，正确的是（C）A．普萘洛尔可解除冠脉痉挛、是变异型首选B．钙拮抗药会加重冠脉痉挛C．硝酸甘油主要降低心肌耗氧并改善缺血区供血D．硝酸甘油必须大剂量口服206.他汀类调血脂药的作用机制是（A）A．抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶、显著降低LDL-CB．抑制胆固醇吸收C．激活脂蛋白脂酶D．阻断胆汁酸肠肝循环207.降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）作用最强、常于晚间服用的是（C）A．贝特类B．烟酸C．他汀类（如阿托伐他汀、辛伐他汀）D．考来烯胺208.他汀类较严重的不良反应是（B）A．牙龈增生B．肝损害和肌病（可致横纹肌溶解，需监测肌酸激酶与肝功能）C．针尖样瞳孔D．心动过速209.主要降低甘油三酯（TG）的调血脂药是（A）A．贝特类（非诺贝特、吉非贝齐）B．考来烯胺C．他汀类D．依折麦布210.能升高高密度脂蛋白（HDL-C）较明显的是（B）A．洛伐他汀B．烟酸（维生素PP）C．考来烯胺D．普罗布考211.属于胆酸螯合剂（在肠道结合胆汁酸、阻断其肠肝循环）的是（D）A．辛伐他汀B．烟酸C．非诺贝特D．考来烯胺（消胆胺）212.选择性抑制肠道胆固醇吸收的调血脂药是（B）A．普萘洛尔B．依折麦布C．吉非贝齐D．呋塞米213.下列不属于目前临床一线降压药类别的是（C）A．钙通道阻滞药B．血管紧张素转化酶抑制药C．中枢交感神经抑制药（如可乐定，属非一线降压药）D．利尿药214.氢氯噻嗪降压的初期机制是排钠利尿，长期机制则是（D）A．强烈收缩血管B．激动α受体C．增加血容量D．直接松弛小动脉平滑肌、降低外周阻力215.长期使用氢氯噻嗪可引起的代谢改变是（C）A．低尿酸、低血糖B．低血钙、低血钠以外的低容量即正确C．低血钾、高尿酸、高血糖、高血脂D．高血钾、低血糖216.痛风合并高血压患者应慎用或不用（A）A．氢氯噻嗪（可升高血尿酸）B．氯沙坦C．哌唑嗪D．氨氯地平217.卡托普利、依那普利属于（D）A．袢利尿药B．β受体阻断药C．血管紧张素Ⅱ受体阻断药D．血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）218.ACEI降压并保护靶器官，尤适用于合并糖尿病肾病、心衰者，其较常见而特殊的不良反应是（D）A．便秘B．牙龈增生C．踝部水肿D．刺激性干咳（与缓激肽蓄积有关）219.ACEI可引起高血钾，下列情况属于其禁忌证的是（B）A．糖尿病肾病B．双侧肾动脉狭窄和妊娠C．慢性心力衰竭D．心肌梗死后220.氯沙坦、缬沙坦属于（C）A．中枢性降压药B．β受体阻断药C．血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药（ARB），一般不引起干咳D．ACEI221.普萘洛尔等β受体阻断药尤其适用于高血压合并（C）A．严重房室传导阻滞B．支气管哮喘C．心绞痛、心动过速或甲状腺功能亢进者D．变异型心绞痛222.硝苯地平、氨氯地平降压的机制是（A）A．阻滞钙内流、松弛血管平滑肌、降低外周阻力B．排钠利尿C．阻断AT1受体D．抑制ACE223.哌唑嗪首次用药可引起严重体位性低血压、晕厥，称为（C）A．停药反跳B．金鸡纳反应C．首剂现象（首剂应减半并于睡前服用）D．瑞夷综合征224.可乐定的降压机制是（B）A．阻断β受体B．激动延髓孤束核等中枢α2受体、抑制交感传出C．阻断外周α1受体D．扩张容量血管以外的直接作用225.利血平降压的机制是（C）A．抑制ACEB．促进递质释放C．耗竭交感神经末梢囊泡内的去甲肾上腺素递质D．激动α受体226.高血压危象（急症）需迅速降压时首选的静脉滴注药是（C）A．氢氯噻嗪口服B．利血平口服C．硝普钠（同时扩张动、静脉，需避光滴注）D．可乐定口服227.硝普钠长期或大量使用可能发生（A）A．氰化物（硫氰酸盐）中毒B．牙龈增生C．灰婴综合征D．高尿酸血症228.下列降压用药原则错误的是（D）A．坚持长期、个体化用药B．小剂量起始、优先长效制剂C．合理联合用药D．血压一降正常即立即停药229.下列药物中尤其适用于老年单纯收缩期高血压的是（D）A．利血平B．可乐定C．普萘洛尔D．氨氯地平等长效钙通道阻滞药230.ACEI引起的干咳不能耐受时，最适宜的替换药是（D）A．加大ACEI剂量B．换用氢氯噻嗪即可解决咳嗽C．另一种ACEID．ARB（如氯沙坦）231.呋塞米（速尿）的主要作用部位是（A）A．髓袢升支粗段（抑制Na+-K+-2Cl-同向转运）B．近曲小管C．远曲小管近端D．集合管232.下列属于高效能（袢）利尿药的是（D）A．螺内酯B．乙酰唑胺C．氢氯噻嗪D．呋塞米（布美他尼、依他尼酸亦然）233.呋塞米静脉注射可迅速缓解（B）A．尿崩症B．急性肺水肿和脑水肿C．青光眼D．轻度高血压首选234.呋塞米最常见的不良反应是（B）A．高镁血症B．水和电解质紊乱，尤以低血钾最常见C．高钾血症D．高钙血症235.呋塞米具有耳毒性，应避免与下列哪类抗生素合用（B）A．青霉素类B．氨基糖苷类（如庆大霉素，可加重耳毒性）C．头孢菌素类D．大环内酯类236.氢氯噻嗪的作用部位是（A）A．远曲小管近端（抑制Na+-Cl-同向转运）B．髓袢升支粗段C．近曲小管D．集合管237.氢氯噻嗪除利尿、降压外，还可用于治疗（C）A．急性肺水肿B．青光眼急性发作C．尿崩症（产生反常性抗利尿作用）D．高尿酸血症238.长期使用氢氯噻嗪不会引起下列哪项（A）A．高钾血症（其引起低钾，而非高钾）B．高血糖、高血脂C．高尿酸血症D．低血钾239.螺内酯（安体舒通）利尿的机制是（C）A．渗透性脱水B．抑制碳酸酐酶C．竞争性拮抗醛固酮受体（保钾排钠）D．抑制髓袢升支粗段转运体240.螺内酯、氨苯蝶啶属于（C）A．脱水药B．高效能利尿药C．低效能保钾利尿药（久用可致高钾血症）D．中效能利尿药241.螺内酯尤其适用于（B）A．高血压危象B．与醛固酮升高有关的顽固性水肿（如肝硬化腹水），常与排钾利尿药合用C．青光眼D．急性肺水肿首选242.螺内酯长期使用可出现的与性激素相关的不良反应是（A）A．男性乳房发育、女性多毛及月经紊乱B．耳鸣、听力下降C．牙龈增生D．黄视绿视243.治疗脑水肿、降低颅内压的首选脱水药是（A）A．甘露醇（快速静脉滴注）B．螺内酯C．乙酰唑胺D．氢氯噻嗪244.下列情况禁用甘露醇的是（C）A．脑水肿B．急性少尿早期C．慢性心功能不全（心衰）及活动性颅内出血D．青光眼急性发作245.肝素抗凝作用的特点是（B）A．仅体外有效B．在体内、体外均有强大抗凝作用，且起效迅速、只能注射C．仅体内有效、可口服D．仅体外且起效极慢246.肝素抗凝的主要机制是（B）A．抑制血小板聚集B．增强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）对凝血因子的灭活作用C．直接溶解纤维蛋白D．拮抗维生素K247.肝素过量引起出血时的解救药是（D）A．氨甲环酸B．维生素KC．华法林D．鱼精蛋白（带正电、与肝素结合）248.华法林（香豆素类）抗凝的机制是（D）A．激活抗凝血酶ⅢB．直接水解纤维蛋白C．抑制环氧化酶D．拮抗维生素K、抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成249.华法林过量出血的解救药是（D）A．肝素B．鱼精蛋白C．尿激酶D．维生素K250.下列属于纤维蛋白溶解药（溶栓药）的是（C）A．氯吡格雷B．肝素C．尿激酶（链激酶、t-PA亦然）D．华法林251.小剂量阿司匹林预防心脑血管血栓形成的机制是（D）A．拮抗维生素KB．增强AT-ⅢC．激活纤溶酶原D．抑制血小板COX、减少血栓素A2（TXA2）生成252.治疗缺铁性贫血、为促进铁剂吸收可同服（A）A．维生素C（使Fe3+还原为易吸收的Fe2+）B．牛奶（含钙，抑制吸收）C．四环素（与铁络合）D．浓茶（含鞣酸，反抑制吸收）253.巨幼细胞性贫血应选用（C）A．维生素KB．硫酸亚铁C．叶酸（合用维生素B12）D．促红细胞生成素254.恶性贫血及伴有神经症状的维生素B12缺乏，必须（A）A．肌内注射维生素B12（口服难以吸收）B．口服大剂量铁剂C．只补叶酸即可纠正神经症状D．补维生素K255.主要用于肾性贫血的造血生长因子是（B）A．叶酸B．重组人促红细胞生成素（EPO）C．维生素B12D．G-CSF256.哮喘急性发作、为迅速缓解症状首选吸入的药物是（D）A．色甘酸钠B．吸入糖皮质激素C．孟鲁司特D．沙丁胺醇（短效β2受体激动药）257.能控制气道慢性炎症、作为哮喘长期控制最有效的药物是（A）A．糖皮质激素（如吸入用布地奈德）B．沙丁胺醇C．异丙托溴铵D．氨茶碱258.通过稳定肥大细胞膜、阻止过敏介质释放，主要用于预防哮喘发作的是（A）A．色甘酸钠（对正在发作的哮喘无效）B．肾上腺素C．沙丁胺醇D．氨茶碱259.氨茶碱平喘但治疗窗较窄，过量易引起（D）A．明显嗜睡B．瞳孔缩小C．心动过缓D．中枢兴奋、心律失常甚至惊厥260.属于白三烯受体拮抗药、用于哮喘预防和长期治疗的是（A）A．孟鲁司特（扎鲁司特）B．异丙托溴铵C．可待因D．色甘酸钠261.属于中枢性镇咳药但无成瘾性的是（C）A．可待因（有成瘾性）B．乙酰半胱氨酸C．右美沙芬D．苯佐那酯（外周性）262.乙酰半胱氨酸属于（C）A．中枢性镇咳药B．支气管扩张药C．黏痰溶解药（使黏痰中黏蛋白二硫键断裂）D．肥大细胞膜稳定药263.抑制胃酸分泌作用最强、疗效最好的一类抗消化性溃疡药是（B）A．胃黏膜保护药B．质子泵抑制药（如奥美拉唑）C．H2受体阻断药D．抗酸药264.奥美拉唑抑酸的机制是（A）A．抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶（质子泵）B．阻断H2受体C．阻断M受体D．中和胃酸265.西咪替丁、雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是（D）A．中和胃酸B．阻断H1受体C．抑制质子泵D．阻断H2受体266.下列属于胃黏膜保护药的是（C）A．西咪替丁B．氢氧化铝C．硫糖铝（枸橼酸铋钾、米索前列醇亦然）D．奥美拉唑267.根除幽门螺杆菌常采用的方案是（B）A．单用抗酸药B．质子泵抑制药＋铋剂＋两种抗菌药的四联疗法C．两种镇咳药合用D．单用一种抗生素268.通过阻断5-HT3受体、主要防治化疗和术后剧烈呕吐的是（C）A．乳酶生B．多潘立酮C．昂丹司琼D．甲氧氯普胺269.多潘立酮（吗丁啉）促胃肠动力、止吐主要通过（B）A．激动5-HT3受体B．阻断外周多巴胺（D2）受体（不易透过血脑屏障）C．阻断H2受体D．抑制质子泵270.小剂量缩宫素（催产素）可用于（D）A．产后子宫出血首选麦角B．避孕C．降压D．催产和引产（使子宫产生节律性收缩）271.大剂量缩宫素及麦角新碱可用于（B）A．抗早孕B．产后止血（引起子宫强直性收缩压迫止血）C．催产D．引产272.麦角新碱禁用于催产和引产，原因是（D）A．收缩作用太弱B．只能舒张子宫C．会抑制呼吸D．对子宫体和子宫颈均引起强直性收缩、可致胎儿窒息和子宫破裂273.可与米非司酮配伍用于药物流产（抗早孕）的前列腺素类药是（A）A．米索前列醇B．麦角新碱C．利托君D．缩宫素274.属于子宫平滑肌抑制药（抗早产/保胎药）的是（A）A．利托君（激动β2受体松弛子宫，硫酸镁亦可）B．米索前列醇C．麦角新碱D．缩宫素275.H1受体被组胺激动时可引起（B）A．子宫松弛B．支气管和胃肠平滑肌收缩、毛细血管扩张及通透性增加C．心率减慢D．胃酸大量分泌276.H2受体兴奋的主要效应是（D）A．支气管平滑肌收缩B．毛细血管通透性增加C．皮肤血管扩张D．促进胃壁细胞分泌胃酸277.下列属于第一代H1受体阻断药、有明显中枢嗜睡和抗晕止吐作用的是（B）A．法莫替丁B．苯海拉明（氯苯那敏、异丙嗪亦然）C．氯雷他定D．西替利嗪278.氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药的突出优点是（C）A．中枢抑制更强B．能强烈镇咳C．不易透过血脑屏障、中枢抑制（嗜睡）轻D．可治疗胃溃疡279.异丙嗪（非那根）除抗过敏外，还可用于（A）A．防晕止吐及麻醉前给药（中枢抗胆碱作用）B．降血糖C．降血压D．抗血栓280.西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁属于（D）A．H1受体阻断药B．抗幽门螺杆菌药C．质子泵抑制药D．H2受体阻断药（抑制胃酸、治溃疡）281.H1受体阻断药对下列哪种过敏性疾病疗效最好（B）A．严重哮喘持续状态B．荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜Ⅰ型变态反应C．过敏性休克（首选肾上腺素）D．溶血性贫血282.抢救过敏性休克的首选药不是抗组胺药，而是（C）A．氯苯那敏B．苯海拉明C．肾上腺素D．西替利嗪283.先兆流产和习惯性流产常用下列哪类药物保胎（B）A．抗雌激素类B．孕激素类（如黄体酮）C．雄激素类D．雌激素类284.雄激素类药物临床还可用于治疗（B）A．青光眼B．再生障碍性贫血C．甲状腺危象D．支气管哮喘285.氯米芬（克罗米芬）促排卵的机制是（A）A．竞争性阻断雌激素受体、解除雌激素对下丘脑-垂体的反馈抑制B．直接补充雌激素C．激动雄激素受体D．抑制孕激素受体286.他莫昔芬（三苯氧胺）主要用于治疗（B）A．绒毛膜上皮癌B．雌激素受体阳性的乳腺癌C．前列腺癌D．再生障碍性贫血287.复方甾体激素避孕药的主要避孕机制是（A）A．抑制排卵（负反馈抑制下丘脑-垂体，使FSH、LH分泌减少）B．杀死精子C．促进排卵D．阻止受精卵着床以外的主要机制是杀精288.米非司酮用于药物流产（抗早孕）的机制是（A）A．阻断孕激素受体、对抗孕激素作用（常与米索前列醇合用）B．抑制排卵C．补充雌激素D．激动孕激素受体289.用于无保护性生活后紧急避孕的药物是（D）A．己烯雌酚B．睾酮C．米非司酮以外的常规短效复方片D．左炔诺孕酮（紧急避孕药）290.糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须（C）A．逐渐减量停用抗菌药B．替代抗菌药抗感染C．与足量、有效的抗菌药物合用（症状控制后先停激素）D．单独长期大剂量使用291.糖皮质激素抗休克作用突出，其中应尽早、短时间大剂量使用的是（D）A．失血性休克（以补血容量为主）B．心源性休克C．过敏性休克（首选肾上腺素）D．感染中毒性休克292.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是（D）A．中和内毒素以外的化学中和B．阻断神经传导C．直接杀灭病原体D．进入细胞与胞浆受体结合、调控基因转录（如诱导脂皮素-1、抑制磷脂酶A2，减少PG和白三烯）293.长期大剂量应用糖皮质激素引起的“类肾上腺皮质功能亢进综合征（库欣样表现）”不包括（B）A．满月脸、水牛背、向心性肥胖B．低血糖、低血压（其反致高血糖、高血压）C．低血钾、水钠潴留D．皮肤变薄、痤疮、多毛294.长期应用糖皮质激素对血液系统的影响是（B）A．淋巴细胞增多B．红细胞、血小板、中性粒细胞增多，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少C．血小板减少D．红细胞减少295.下列哪项不是长期应用糖皮质激素的不良反应（D）A．诱发或加重感染B．诱发或加重消化性溃疡C．骨质疏松甚至股骨头坏死D．促进胃黏膜保护、加速消化性溃疡愈合（其反诱发加重溃疡）296.长期连续使用糖皮质激素后突然停药，可因反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴而导致（A）A．医源性肾上腺皮质功能不全B．甲状腺功能亢进C．肾上腺皮质增生D．粒细胞缺乏297.为减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，长期维持治疗宜采用（C）A．每日夜间分次给药B．每小时一次C．隔日疗法（将两日总量隔日晨间一次顿服）D．停药后再大剂量冲击298.下列属于糖皮质激素禁忌证的是（A）A．活动性消化性溃疡、严重精神病、骨折及未控制的感染B．过敏性疾病（可短期用）C．感染中毒性休克D．急性淋巴细胞白血病299.可的松和泼尼松需在肝脏分别转化为氢化可的松和泼尼松龙才有活性，故严重肝功能不全者宜选用（B）A．泼尼松B．氢化可的松或泼尼松龙（活化型）C．无需考虑剂型D．可的松300.下列糖皮质激素中抗炎作用最强、水钠潴留作用最弱的长效制剂是（A）A．地塞米松（倍他米松）B．氢化可的松C．泼尼松D．可的松301.糖皮质激素用于治疗下列哪种血液病疗效较好（B）A．巨幼细胞贫血B．急性淋巴细胞白血病C．地中海贫血D．缺铁性贫血302.糖皮质激素的“四抗”作用是指（A）A．抗炎、抗免疫（抗过敏）、抗毒、抗休克B．抗菌、抗病毒、抗寄生虫、抗肿瘤C．抗心律失常、抗高血压、抗高血脂、抗血栓D．解热、镇痛、抗炎、抗风湿303.长期用糖皮质激素患者出现“反跳现象”的主要原因是（A）A．患者对激素产生依赖或病情尚未完全控制而突然停药或减量过快B．对激素产生过敏C．合并新的细菌感染D．用药剂量过大304.治疗呆小病（克汀病）和黏液性水肿应补充（B）A．普萘洛尔B．甲状腺激素（T3、T4）C．大剂量碘D．丙硫氧嘧啶305.硫脲类抗甲状腺药（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）的作用机制是（D）A．破坏甲状腺组织B．抑制甲状腺激素释放C．阻断β受体D．抑制甲状腺过氧化物酶、抑制甲状腺激素的生物合成（不抑制已合成激素的释放，故起效慢）306.硫脲类最严重的不良反应是（A）A．粒细胞缺乏症（需定期查血象、咽痛发热立即停药）B．乳酸酸中毒C．牙龈增生D．低血糖307.能抑制外周组织T4转化为T3，适用于甲状腺危象和妊娠期甲亢的是（A）A．丙硫氧嘧啶（PTU）B．甲巯咪唑C．碘剂D．甲状腺片308.小剂量碘剂可用于防治（C）A．甲亢长期内科治疗B．甲亢术前2周准备C．单纯性（地方性）甲状腺肿（作为合成甲状腺激素的原料）D．甲状腺危象309.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用，临床用于（C）A．黏液性水肿B．单纯性甲状腺肿C．甲亢手术前准备（术前约2周）和甲状腺危象（起效快但2～3周后可“脱逸”）D．呆小病310.甲亢手术前准备常先服硫脲类控制症状，术前2周加服大剂量碘，其目的是（C）A．抑制甲状腺激素合成B．直接切除甲状腺C．使甲状腺腺体缩小、变硬、血管减少，便于手术并减少出血D．使甲状腺进一步肿大充血311.131I（放射性碘）治疗甲亢的机制是（B）A．阻断β受体B．被甲状腺摄取后释放β射线破坏甲状腺泡上皮组织（妊娠、哺乳期禁用）C．抑制激素合成酶D．补充碘原料312.胰岛素降血糖的主要机制是（B）A．促进糖异生B．促进组织摄取、利用和储存葡萄糖，抑制糖异生和糖原分解C．抑制葡萄糖利用D．促进肝糖原分解313.下列必须使用胰岛素治疗的是（D）A．饮食即可控制者B．单纯肥胖型2型糖尿病C．轻度2型糖尿病且胰岛功能尚存D．1型糖尿病（胰岛素依赖型）314.治疗糖尿病酮症酸中毒、唯一可静脉注射的胰岛素制剂是（A）A．正规（普通/短效）胰岛素B．甘精胰岛素C．精蛋白锌胰岛素D．低精蛋白锌胰岛素（NPH）315.胰岛素与葡萄糖合用静脉滴注可促进K+进入细胞，用于（B）A．低钾血症B．纠正高钾血症C．高钙血症D．低钠血症316.胰岛素最常见、最重要的不良反应是（C）A．乳酸酸中毒B．牙龈增生C．低血糖反应（饥饿、出汗、心悸，重者昏迷）D．粒细胞缺乏317.胰岛素引起低血糖昏迷时的正确处理是（A）A．立即静脉注射50%高渗葡萄糖（清醒者可口服糖水）B．继续注射胰岛素C．仅肌内注射生理盐水观察D．加大胰岛素剂量318.磺酰脲类（如格列本脲、格列齐特）降血糖的机制是（A）A．刺激胰岛B细胞释放胰岛素（要求胰岛尚有部分功能）B．延缓肠道糖吸收C．抑制α-葡萄糖苷酶D．不依赖胰岛功能、减少肝糖输出319.磺酰脲类较主要的不良反应是（B）A．乳酸酸中毒B．低血糖（尤其格列本脲）C．粒细胞缺乏D．胃肠胀气320.2型糖尿病、尤其肥胖患者的首选口服降糖药是（D）A．格列本脲B．阿卡波糖C．胰岛素D．二甲双胍（不依赖胰岛功能、改善胰岛素抵抗）321.二甲双胍最严重但少见的不良反应是（D）A．粒细胞缺乏B．胆汁淤积C．严重低血糖D．乳酸酸中毒（肝肾功能不全、缺氧者慎用）322.阿卡波糖降血糖的机制及服法是（B）A．增敏胰岛素受体，空腹服B．抑制小肠α-葡萄糖苷酶、延缓糖类吸收，应随第一口饭嚼服（以降餐后血糖为主）C．刺激胰岛素分泌，餐前1小时服D．抑制糖异生，睡前服323.属于胰岛素增敏药（噻唑烷二酮类）的是（B）A．阿卡波糖B．吡格列酮（罗格列酮）C．瑞格列奈D．格列齐特324.瑞格列奈（格列奈类）的降糖特点是（C）A．抑制糖吸收为主B．长效、睡前服用C．餐时血糖调节剂，起效快、作用短，餐前即刻服用D．完全不依赖进餐时间325.抗菌谱是指（D）A．药物杀灭细菌的强度B．药物的半衰期长短C．药物对机体的毒性范围D．抗菌药物的抗菌范围（分窄谱与广谱）326.最低抑菌浓度（MIC）的含义是（C）A．抑制人体细胞的最低浓度B．细菌产生耐药的浓度C．能够抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度D．能够杀灭细菌的最低浓度327.青霉素类、头孢菌素类的抗菌机制是（D）A．影响胞浆膜通透性B．抑制叶酸代谢C．抑制细菌蛋白质合成D．抑制细菌细胞壁黏肽的合成328.氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素的共同作用环节是（C）A．抑制DNA回旋酶B．抑制细胞壁合成C．抑制细菌蛋白质合成D．破坏细胞膜结构329.喹诺酮类抗菌药的作用机制是（C）A．抑制二氢叶酸合成酶B．抑制细胞壁合成C．抑制细菌DNA回旋酶（拓扑异构酶），阻碍DNA复制D．抑制RNA聚合酶330.磺胺类抗菌药的作用机制是（B）A．破坏细胞膜B．与对氨苯甲酸（PABA）竞争、抑制二氢蝶酸合酶，干扰叶酸代谢C．抑制细菌细胞壁合成D．抑制蛋白质合成331.繁殖期杀菌药（如青霉素）与下列哪类药合用可获协同作用（B）A．速效抑菌药（如四环素、氯霉素，可能拮抗）B．静止期杀菌药（如氨基糖苷类）C．与任何药均拮抗D．同为抑菌药332.青霉素与速效抑菌药（如四环素、氯霉素）合用可能产生拮抗，原因是（A）A．抑菌药使细菌处于静止状态，不利于繁殖期杀菌药发挥作用B．两药发生化学中和C．抑菌药破坏青霉素结构D．两药竞争肾排泄333.细菌对化疗药物敏感性降低甚至消失、需加大剂量才有效，称为（C）A．耐受性B．成瘾性