2026年10月自考03007急救护理学押题及答案

2026年10月自考03007急救护理学押题及答案第一部分单项选择题1.上消化道出血最常见的临床表现是（C）A.腹痛B.便血C.呕血、黑便D.休克2.SOAP分诊法中A代表（C）A.观察B.计划C.评估D.主诉3.球囊面罩通气送气时间不小于（C）A.0.5sB.2sC.1sD.3s4.甲状腺危象治疗原则不包括（C）A.阻断肾上腺素能活性B.减少激素生成C.补充甲状腺激素D.抑制激素释放5.预激综合征并发房颤时心室率可达（D）A.80次/分B.100次/分C.150次/分D.200次/分以上6.治疗酸中毒补碱常用（D）A.氯化钾B.氯化钠C.乳酸钠D.碳酸氢钠7.急性冠状动脉综合征包括（D）A.心肌炎B.心包炎C.稳定型心绞痛D.急性心肌梗死及不稳定型心绞痛8.人体中最为常见的骨折是（C）A.肋骨骨折B.锁骨骨折C.鼻骨骨折D.指骨骨折9.正常人口腔温度不超过（C）A.37.0℃B.37.6℃C.37.2℃D.38.0℃10.高血压急症血压急剧升高超过（C）A.140/90mmHgB.160/100mmHgC.180/120mmHgD.200/140mmHg11.腘动脉和肱动脉损伤大出血适用（C）A.加压包扎B.填塞法C.止血带止血法D.指压法12.水封瓶应置于患者胸腔水平以下（B）A.100cmB.60cmC.30cmD.10cm13.水封瓶长管必须在液面下（C）A.1cmB.10cmC.2～4cmD.5～8cm14.理想的院前急救反应时间为（B）A.1～2minB.4～5minC.10～15minD.8～10min15.无肠绞窄或肠麻痹时缓解腹痛可用（C）A.阿司匹林B.吗啡C.阿托品类抗胆碱药D.哌替啶16.急性呼吸衰竭救治原则错误的是（B）A.治疗原发病B.高流量纯氧持续吸入C.纠正缺氧D.保持气道通畅17.临床上最常见的高钾血症原因是（C）A.呕吐B.腹泻C.肾功能异常D.大量出汗18.意识障碍低血糖患者立即给予50%葡萄糖（B）A.100mlB.40～60ml静脉注射C.10mlD.200ml19.临床上最常见的肠梗阻类型是（B）A.痉挛性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.动力性肠梗阻20.急性心梗并发症分类不包括（B）A.栓塞性B.先天性C.缺血性D.机械性21.治疗蛇咬伤的首选特效急救药是（C）A.抗生素B.激素C.抗蛇毒血清D.破伤风抗毒素22.院外心搏骤停患者生存主要取决于（B）A.药物治疗B.社区群众的支持C.医院设备D.医生水平23.甲状腺危象患者体温常在（D）A.38℃以下B.37℃C.37.5℃D.39℃以上24.急性夹层发展或破裂的先兆是（C）A.无痛B.短暂疼痛C.持续性疼痛D.间歇性疼痛25.肠梗阻的典型症状不包括（C）A.呕吐B.腹胀C.发热D.腹痛26.五级病情分级中I级为（D）A.重症B.急症C.危重D.危急27.急症患者应该每隔多久再评估一次（B）A.60minB.15minC.5minD.30min28.高质量胸外按压的频率为（D）A.60～80次/分B.120～140次/分C.80～100次/分D.100～120次/分29.静脉补钾浓度不大于（B）A.1.0%B.0.3%C.0.5%D.0.1%30.Hugh-Jones分级中III级表现为（C）A.说话即呼吸困难B.与同龄人相同C.不能长距离步行，大多在1.6km以内D.不能上下坡31.气管插管气囊压力保持在（C）A.5～10cmH₂OB.10～15cmH₂OC.25～30cmH₂OD.40～50cmH₂O32.三凹征不包括（C）A.肋间隙凹陷B.锁骨上窝凹陷C.腹部凹陷D.胸骨上窝凹陷33.治疗急性肺水肿的首选药物是（B）A.地高辛B.吗啡C.硝普钠D.呋塞米34.呼气性呼吸困难见于（C）A.喉痉挛B.喉头水肿C.支气管哮喘D.气管异物35.低钙血症心电图表现为（C）A.P波消失B.T波高尖C.ST段延长、QT间期延长D.ST段缩短36.咯血呈铁锈色多见于（D）A.肺脓肿B.克雷伯菌肺炎C.二尖瓣狭窄D.大叶性肺炎37.胸外按压和人工通气的比例为（B）A.5:1B.30:2C.15:1D.15:238.MODS的关键治疗是（B）A.营养支持B.祛除诱因控制原发病C.器官替代D.抗感染39.DKA治疗中最常见的电解质紊乱是（D）A.高血钾B.低血钠C.高血钙D.低血钾40.急诊分诊的重点是（C）A.年龄分诊B.性别分诊C.病情分诊和学科分诊D.费用分诊41.输血指征为血红蛋白低于（B）A.90g/LB.70g/LC.100g/LD.50g/L42.高钙血症心电图表现为（D）A.U波明显B.ST段延长C.QT延长D.ST段缩短、T波宽大43.长期上呼吸机患者管道更换时间为（B）A.1天B.7天C.14天D.3天44.纠正缺氧和CO₂潴留最重要的措施是（B）A.利尿B.保持呼吸道通畅C.呼吸兴奋剂D.高浓度吸氧45.心搏骤停患者最常见的病因是（B）A.心肌病B.冠心病C.先心病D.瓣膜病46.我国急性胰腺炎最常见病因是（B）A.外伤B.胆道疾病C.暴饮暴食D.酗酒47.急诊观察室床间距应不小于（D）A.0.8mB.1.5mC.1.0mD.1.2m48.四肢包扎时露出指（趾）末端的目的是（C）A.方便活动B.保暖C.观察肢端血液循环D.美观49.急诊医师及护士再培训间隔时间原则上不超过（C）A.5年B.3年C.2年D.1年50.膀胱结石的典型症状是（A）A.排尿突然中断B.['尿频']C.尿急D.血尿51.目前治疗重症哮喘的有效措施之一是（D）A.高浓度吸氧B.大量补液C.镇静止咳D.预防下呼吸道感染52.急性心衰心源性休克时收缩压低于（C）A.80mmHgB.100mmHgC.90mmHgD.70mmHg53.酮症酸中毒患者呼吸气味为（B）A.苦杏仁味B.烂苹果味C.大蒜味D.尿臭味54.腹部创伤主要采用的检查是（B）A.心电图B.B超C.脑电图D.X线55.血清淀粉酶多久开始下降（C）A.12hB.24hC.48hD.72h56.急性胃炎、消化性溃疡早期的腹痛属于（C）A.牵涉性腹痛B.神经性腹痛C.内脏性腹痛D.躯体性腹痛57.判断胃管在胃内的方法不包括（C）A.温水无气泡B.听气过水声C.叩诊腹部D.抽出胃液58.甘露醇配制浓度为（C）A.50%B.5%C.15%～25%D.10%59.高血钙危象药物治疗无效时应采取（A）A.透析治疗B.补钙治疗C.利尿治疗D.补镁治疗60.最常用的脑组织脱水药是（B）A.白蛋白B.甘露醇C.呋塞米D.葡萄糖61.心搏骤停的典型三联征不包括（B）A.呼吸停止B.血压下降C.大动脉搏动消失D.意识丧失62.左心室射血分数小于多少时可能发生恶性心律失常（D）A.25%B.50%C.45%D.35%63.抗休克最基本最首要的措施是（A）A.补充血容量B.强心C.纠正酸中毒D.使用升压药64.休克指数的计算公式是（A）A.脉率/收缩压B.脉率/舒张压C.收缩压/脉率D.舒张压/脉率65.哮喘呼吸的特点是（D）A.呼吸暂停B.['呼吸浅快']C.吸气延长D.呼气时间明显延长伴哮鸣音66.浅二度烧伤又称（B）A.焦痂性烧伤B.水疱性烧伤C.红斑性烧伤D.炭化性烧伤67.SOAP分诊法中P代表（A）A.计划B.主诉C.观察D.评估68.肋间神经痛的性质为（A）A.阵发性灼痛或刺痛B.隐痛钝痛C.撕裂样痛D.压榨样痛69.失血性休克患者做胃镜前应首先（D）A.导泻B.禁食C.洗胃D.补充血容量70.有机磷中毒患者呼吸气味为（B）A.烂苹果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.氨味71.呼吸困难伴休克常见于（D）A.贫血B.支气管炎C.肺气肿D.急性心肌梗死、肺栓塞72.脑和脊髓损伤主要采用（C）A.X线B.B超C.MRID.穿刺73.糖尿病酮症酸中毒降血糖采用（A）A.小剂量胰岛素治疗B.口服降糖药C.大剂量胰岛素D.不用胰岛素74.心房颤动心室率通常为（B）A.60～100次/分B.100～160次/分C.200次以上D.160～200次/分75.气胸叩诊呈（B）A.清音B.过清音或鼓音C.实音D.浊音76.开放性气胸封闭伤口应在患者（D）A.咳嗽时B.['平静呼吸中']C.吸气末D.呼气末77.心源性休克的死亡率约为（B）A.50%B.75%C.90%D.25%78.颅脑外伤患者的首选检查是（D）A.B超B.腰穿C.X线D.CT检查79.三度烧伤又称（C）A.渗出性烧伤B.水疱性烧伤C.焦痂性烧伤D.红斑性烧伤80.单纯型酸碱平衡紊乱不包括（D）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒81.球囊面罩用什么手法固定面罩（A）A.E-C手法B.C-E手法C.三指法D.双手托颌82.通常补液量为失血量的（D）A.1倍B.5～6倍C.0.5倍D.2～4倍83.心搏骤停患者气道管理的金标准是（B）A.口咽通气管B.气管插管C.喉罩D.环甲膜穿刺84.气胸的症状不包括（A）A.咯血B.胸痛C.咳嗽D.呼吸困难85.判断胃管在胃内时，向胃内快速注入空气量为（A）A.10mlB.5mlC.20mlD.50ml86.起病急并伴寒战，常为（C）A.肿瘤B.结缔组织病C.感染性疾病D.中枢性发热87.非糖尿病患者低血糖危象判断标准为血糖（B）A.<3.9mmol/LB.<2.8mmol/LC.<5.6mmol/LD.<7.0mmol/L88.急性ST段抬高型心肌梗死最早出现的症状是（B）A.休克B.疼痛C.心律失常D.发热89.室性心动过速的QRS波时限（A）A.>0.12sB.=0.12sC.<0.10sD.<0.08s90.室性心律失常静脉注射利多卡因剂量为（A）A.1～1.5mg/kgB.0.1mg/kgC.10mg/kgD.5mg/kg91.心室颤动的频率为（D）A.100～200次/分B.500～700次/分C.60～100次/分D.250～500次/分92.正常成人血清总钙为（A）A.2.25～2.75mmol/LB.2.75～3.25mmol/LC.3.25～3.75mmol/LD.1.25～1.75mmol/L93.细胞外液的主要阳离子是（B）A.镁离子B.钠离子C.钾离子D.钙离子94.室性期前收缩QRS波时限（A）A.>0.12秒B.<0.12秒C.=0.10秒D.<0.08秒95.最常见的心源性晕厥病因是（A）A.心律失常B.心肌病C.心包疾病D.瓣膜病96.狂犬病又称（B）A.麻风病B.恐水症C.百日咳D.破伤风97.茶碱类药物静脉注射首次剂量为（B）A.0.5mg/kgB.4～6mg/kgC.8～10mg/kgD.1～2mg/kg98.上消化道出血的特征性表现是（B）A.腹胀B.呕血和（或）黑便C.['发热']D.腹痛99.狂犬病诊断的金标准是（A）A.直接免疫荧光法B.血常规C.病毒培养D.脑脊液检查100.卒中事件最强的独立预测因子是（A）A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟101.急性胰腺炎最早出现的症状是（C）A.发热B.黄疸C.腹痛D.呕吐102.五步检伤法的检查内容不包括（A）A.腹部触诊B.呼吸C.循环D.气道103.休克指数正常值为（D）A.1.0B.1.5C.2.0D.0.58104.骨关节伤的首选检查方法是（A）A.X线B.B超C.CTD.MRI105.甲状腺危象降温首选（D）A.阿司匹林B.布洛芬C.氯丙嗪D.物理降温106.鼻骨骨折复位不宜超过（C）A.20天B.30天C.10天D.3天107.心肺复苏按压换人时间应小于（D）A.10sB.30sC.15sD.5s108.心肺复苏有效时患者上肢收缩压应达到（D）A.100mmHg以上B.80mmHg以上C.40mmHg以上D.60mmHg以上109.急性心衰发作时体位为（A）A.坐位B.侧卧位C.头低足高位D.平卧位110.出现黑便时出血量至少为（D）A.500mlB.1000mlC.5mlD.50～100ml以上111.糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是（D）A.补钾B.抗感染C.降血糖D.恢复血容量（补液）112.腹痛PQRST分诊法中Q代表（D）A.疼痛程度B.诱发因素C.放射方向D.疼痛的性质113.肾结石和输尿管结石属于（C）A.尿道结石B.下尿路结石C.上尿路结石D.['膀胱结石']114.Meckel憩室并发出血诊断价值较大的是（D）A.胃镜B.X线C.肠镜D.放射性核素扫描115.主动脉夹层疼痛性质为（A）A.刀割样、撕裂样B.隐痛C.压榨样D.烧灼样116.包扎的注意事项错误的是（B）A.先覆盖无菌敷料B.在伤口上打结固定C.露出指趾末端D.动作轻快准牢117.体温在1～2h内迅速升至39～40℃伴寒战，属于（B）A.间歇热B.骤升型C.缓升型D.稽留热118.高级气道建立后通气频率为（B）A.6次/分B.10次/分C.16次/分D.20次/分119.急性心衰扩张血管可使用（A）A.硝普钠B.利多卡因C.阿托品D.肾上腺素120.休克最重要、最基本的监测手段是（D）A.心率B.体温C.尿量D.血压121.五级病情分级中Ⅲ级患者需在多长时间内得到诊治（C）A.10min内B.120～240minC.30～60minD.60～120min122.胸腔闭式引流插管位置在患侧锁骨中线（D）A.第6肋间B.第8肋间C.第4肋间D.第2肋间123.睾丸扭转治疗成功的关键是（D）A.卧床休息B.使用抗生素C.止痛D.迅速恢复睾丸血流124.糖尿病患者低血糖危象判断标准为血糖（C）A.≤7.0mmol/LB.≤5.6mmol/LC.≤3.9mmol/LD.≤2.8mmol/L125.尿道结石的典型症状是（D）A.多尿B.无痛血尿C.尿失禁D.排尿困难、点滴状排尿伴尿痛126.高级心血管生命支持首选的给药途径是（C）A.肌内注射B.气管给药C.静脉给药D.心内注射127.大量咯血是指每日咯血量（C）A.200mlB.100～500mlC.500ml以上D.100ml以内128.呼吸困难伴哮鸣音常见于（D）A.肺炎B.胸膜炎C.肺结核D.支气管哮喘129.怀疑颈椎受伤时开放气道应使用（B）A.压额法B.托下颌法C.仰头抬颈法D.仰头抬颏法130.尿石症患者疼痛时适宜体位是（A）A.屈膝侧卧位B.平卧位C.['坐位']D.俯卧位131.甲状腺危象心率在（A）A.160次/分以上B.80次/分C.100次/分D.120～159次/分132.补钾时每日尿量应达到（B）A.1000ml以上B.600ml以上C.100ml以上D.300ml以上133.休克体位是头躯干抬高20°～30°，下肢抬高（A）A.15°～20°B.30°～40°C.5°～10°D.45°～60°134.血清钾浓度正常值为（A）A.3.5～5.5mmol/LB.1.5～2.5mmol/LC.2.5～3.5mmol/LD.5.5～6.5mmol/L135.胃镜检查最好时机在出血后（C）A.72h后B.6h内C.24～48hD.1周后136.气胸发病初期的疼痛性质为（D）A.刀割样剧痛B.压榨样痛C.烧灼痛D.撕裂样痛137.急性右心衰可见（C）A.三凹征B.水冲脉C.颈静脉怒张、肝颈回流征阳性D.奇脉138.急性左心衰特征性痰为（A）A.粉红色泡沫痰B.黄脓痰C.白色黏痰D.铁锈色痰139.FAST判断法中F代表（B）A.时间B.脸C.胳膊D.言语140.国际上判定呼吸困难严重程度常用（C）A.Wells评分B.APACHE评分C.Hugh-Jones分级法D.GCS评分141.糖尿病酮症酸中毒患者呼气气味为（B）A.大蒜味B.烂苹果味（丙酮气味）C.苦杏仁味D.氨味142.急性心肌梗死嚼服阿司匹林和氯吡格雷各（A）A.300mgB.75mgC.100mgD.500mg143.心室停搏的心电图常表现为（D）A.不规则波动B.宽大畸形QRSC.F波D.一条直线144.体外冲击波碎石主要适用于结石直径（C）A.大于3cmB.大于5cmC.小于2.5cmD.小于0.1cm145.典型失神发作的特点是（A）A.发作后立即清醒但不能回忆B.大小便失禁C.持续昏迷D.['肢体瘫痪']146.甲状腺危象患者常死于（D）A.感染B.肾衰C.出血D.休克、心力衰竭147.院内心搏骤停生存链的首要环节是（B）A.心肺复苏B.监测和预防C.快速除颤D.启动应急系统148.甘露醇应在多长时间内静脉滴注（B）A.5minB.30～60minC.4hD.2h149.正常人腋窝温度不超过（C）A.37.6℃B.36.5℃C.37℃D.37.2℃150.Wells评分用于评估（B）A.呼吸困难程度B.肺血栓栓塞症风险C.休克程度D.昏迷程度151.有创呼吸机吸呼比一般设置为（D）A.2:1B.1:1C.1:4D.1:2152.分诊护士要在患者到达后多长时间内完成护理评估（C）A.30min之内B.10min之内C.5min之内D.1min之内153.确诊颅内动脉瘤最有价值的方法是（A）A.脑血管造影B.头颅CTC.MRID.腰椎穿刺154.低钾血症最早出现的症状是（C）A.心律失常B.腹胀C.肌肉无力D.多尿155.稽留热常见于（B）A.疟疾B.大叶性肺炎、伤寒C.败血症D.风湿热156.意识清楚的低血糖患者应立即（D）A.肌内注射胰岛素B.喝淡盐水C.静脉推注高糖D.口服糖类食品（葡萄糖为佳）157.血清淀粉酶起病后多久开始升高（A）A.6～12hB.1～2hC.24hD.48h158.补液一般先输入（D）A.胶体液B.血浆C.全血D.晶体液159.心搏骤停的主要表现形式是（A）A.心室停搏或颤动B.窦性心动过缓C.室上速D.心房颤动160.腹痛PQRST分诊法中P代表（A）A.疼痛的诱发因素B.放射方向C.持续时间D.疼痛性质161.反映肾血流灌注情况的重要指标是（D）A.呼吸B.血压C.脉搏D.尿量162.死亡率最高的休克类型是（C）A.低血容量性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.感染性休克163.决定心搏骤停患者能否存活的关键是（A）A.早期除颤B.早期送医C.早期插管D.早期用药164.甲状腺危象先兆体温为（B）A.37℃以下B.38～39℃C.39℃以上D.36℃165.胸部创伤的主要症状是（B）A.咯血B.胸痛C.休克D.呼吸困难166.环甲膜穿刺针留置时间一般不超过（A）A.24hB.6hC.48hD.12h167.Glasgow昏迷量表评估内容不包括（D）A.运动反应B.语言对答C.睁眼反应D.瞳孔对光反射168.可引起高钙血症的是（A）A.维生素D口服过量B.肾衰竭C.维生素D缺乏D.甲状旁腺切除169.非卧床急性心衰水肿首先出现在（C）A.['腹部']B.眼睑C.足踝部或胫前D.腰骶部170.分布性休克的常见原因不包括（A）A.大出血B.感染C.中毒D.过敏171.SOAP分诊法中O代表（D）A.评估B.主诉C.计划D.观察172.气胸救治原则是（B）A.立即手术B.尽快排除胸腔内气体C.长期卧床D.镇咳化痰173.使用血管活性药物的注意事项不包括（D）A.剂量不宜过大B.纠正酸中毒C.补足血容量D.从小动脉输注174.低钙血症是指血清钙低于（D）A.1.5mmol/LB.2.0mmol/LC.2.75mmol/LD.2.25mmol/L175.毒蛇咬伤后压迫结扎的位置在伤口（D）A.伤口正中B.近心端30cmC.远心端5cmD.近心端5～10cm处176.成人女性经口气管插管插入深度为（B）A.18～20cmB.20～22cmC.22～24cmD.24～26cm177.简明检伤分类法的正确顺序是（A）A.行动检查→呼吸检查→循环检查→意识检查B.循环→呼吸→意识→行动C.呼吸→循环→意识→行动D.意识→呼吸→循环→行动178.反映体内酸碱平衡综合情况的指标是（C）A.血红蛋白B.SaO₂C.血液pHD.PaO₂179.慢性房颤预防血栓可使用（A）A.阿司匹林B.呋塞米C.青霉素D.地高辛180.造成烧伤的主要原因是（B）A.化学物B.火灾C.热水D.电击181.休克指数=1时大约失血（D）A.200mlB.2000mlC.3000mlD.800～1200ml182.急性尿潴留病因分为（D）A.先天性和后天性B.急性和慢性C.['感染性和非感染性']D.机械性梗阻和动力性梗阻183.间歇热典型见于（B）A.大叶性肺炎B.疟疾、急性肾盂肾炎C.肺结核D.伤寒184.癫痫发作的共性不包括（A）A.持续性B.短暂性C.发作性D.重复性185.静脉补钾每小时输入速度为（C）A.5～10mmol/LB.50～60mmol/LC.10～20mmol/LD.30～40mmol/L186.重症哮喘首选的支气管扩张剂是（A）A.β2受体激动剂B.抗胆碱类C.糖皮质激素D.茶碱类187.高级气道建立后每次通气时间为（B）A.1sB.6sC.3sD.10s188.急性心肌梗死出现上腹剧痛属于（A）A.牵涉性腹痛B.躯体痛C.内脏性腹痛D.躯体性腹痛189.稽留热每日体温波动在（A）A.1℃以内B.3℃以内C.无波动D.2℃以内190.休克最常见的类型是（D）A.心源性休克B.梗阻性休克C.分布性休克D.低血容量性休克191.硝普钠溶液保存与应用不应超过（A）A.24hB.6hC.12hD.48h192.一度烧伤又称（D）A.凝固性烧伤B.水疱性烧伤C.焦痂性烧伤D.红斑性烧伤193.治疗酸中毒的基本原则和主要措施是（D）A.机械通气B.立即补碱C.血液透析D.积极处理原发病、消除诱因194.颈部、臀部较大而深伤口适用（A）A.填塞止血法B.指压法C.钳夹法D.加压包扎法195.食管炎的疼痛性质多为（A）A.烧灼痛B.撕裂样痛C.刺痛D.压榨样痛196.成人男性经口气管插管插入深度为（C）A.26～28cmB.18～20cmC.22～24cmD.20～22cm197.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特征是（C）A.低血糖昏迷B.呼吸深快C.严重高血糖而无明显酮症酸中毒D.酮症明显198.肠梗阻急救护理原则是（D）A.导泻B.镇痛为主C.立即手术D.纠正全身紊乱和解除梗阻199.急诊分诊护士应当具有几年以上急诊临床护理工作经验（B）A.8年B.3年C.1年D.5年200.急性心肌梗死发病后多少小时内绝对卧床休息（C）A.48hB.24hC.12hD.6h201.血清钠浓度正常值为（B）A.110～120mmol/LB.135～150mmol/LC.120～135mmol/LD.150～160mmol/L202.糖尿病酮症酸中毒的主要改变不包括（D）A.高血糖B.高血酮症C.代谢性酸中毒D.低血糖203.开放气道效果最佳的方法是（A）A.仰头抬颏法B.仰头抬颈法C.托下颌法D.舌颌上提法204.心房颤动的F波频率为（A）A.350～600次/分B.600～800次/分C.100～200次/分D.250～350次/分205.中等热的温度范围是（C）A.37.5～38℃B.41℃以上C.38.1～39℃D.39.1～41℃206.食管异物最常嵌顿于（A）A.食管入口处B.贲门处C.食管中段D.食管下段207.急诊科抢救室应邻近（C）A.检验科B.手术室C.分诊室（台）D.住院处208.止血带止血扎止血带时间一般小于（A）A.1hB.4hC.30minD.2h209.院内转运应遵循的原则是（B）A.先转运后救治B.先救治后转运C.先联系家属D.边转运边救治210.急诊患者留观时间原则上不超过（D）A.48小时B.96小时C.24小时D.72小时211.院内转运中护士应始终站在患者（A）A.头侧且有管道的一侧B.脚侧C.右侧D.左侧212.V级——非紧急患者可在多长时间内就诊（A）A.120～240minB.60min内C.立即D.30min内213.急性心衰听诊主要表现为（C）A.呼吸音消失B.哮鸣音C.肺部啰音、舒张期奔马律D.['胸膜摩擦音']214.输注胰岛素过程中最常见的并发症是（A）A.低血糖B.过敏C.酮症D.高血糖215.SOAP分诊法中S代表（B）A.评估B.主诉C.观察D.计划216.DKA可致命的并发症是（C）A.静脉炎B.皮疹C.脑水肿D.低血糖217.咯血呈砖红色胶冻样多见于（C）A.大叶性肺炎B.肺结核C.克雷伯菌肺炎D.肺吸虫病218.急诊分诊台一般设置在（D）A.住院部B.门诊大厅C.急诊科深处D.急诊科入口处219.使用β受体阻滞剂时心率低于多少应报告医生（B）A.70次/分B.50次/分C.40次/分D.60次/分220.重症哮喘面罩吸氧流量为（A）A.4～7L/minB.1～2L/minC.2～4L/minD.8～10L/min221.大便隐血试验阳性时出血量为（A）A.5～50mlB.1～5mlC.500mlD.50～100ml222.判断颈动脉搏动识别心搏骤停的时间不能超过（B）A.5sB.10sC.30sD.15s223.血清钾低于多少时易发生地高辛中毒（A）A.2.8mmol/LB.2.0mmol/LC.3.0mmol/LD.3.5mmol/L224.肺血栓栓塞症诊断的金标准是（D）A.D-二聚体B.心电图C.CT肺动脉造影D.肺动脉造影225.急救医疗服务体系的三个有机联系环节不包括（A）A.康复治疗B.危重症监护C.院前急救D.医院急诊科急救226.CO中毒时口唇黏膜呈（B）A.苍白色B.樱桃红色C.发绀色D.潮红227.开放气道时耳垂及下颌角连线与地面呈（D）A.45度B.60度C.平行D.90度228.大量气胸时气管向（D）A.患侧移位B.居中不移位C.上移D.健侧移位229.血钙高达多少时可出现高血钙危象（C）A.6～7mmol/LB.2.5mmol/LC.4～5mmol/LD.3mmol/L230.小量咯血是指每日咯血量在（D）A.100～500mlB.500ml以上C.800ml以上D.100ml以内231.主动脉夹层确诊的辅助检查不包括（C）A.超声心动图B.核磁共振C.心电图D.CT断层扫描232.心肺复苏有效时瞳孔的变化为（C）A.无变化B.由小变大C.由大变小并有对光反射D.散大固定233.低热的温度范围是（B）A.41℃以上B.37.5～38℃C.38.1～39℃D.39.1～41℃234.心绞痛的疼痛性质为（B）A.撕裂样痛B.压榨样疼痛C.烧灼痛D.阵发性灼痛235.深大呼吸见于（D）A.肺气肿B.支气管哮喘C.癔症D.糖尿病酮症酸中毒236.重症哮喘鼻导管吸氧流量为（D）A.1～2L/minB.6～8L/minC.8～10L/minD.2～4L/min237.高热的温度范围是（A）A.39.1～41℃B.41℃以上C.38.1～39℃D.37.5～38℃238.高危房颤患者宜选用（A）A.华法林B.氯吡格雷C.阿司匹林D.肝素239.急性脑卒中最常用的检查是（A）A.头颅CTB.脑电图C.脑血管造影D.MRI240.主动脉夹层的疼痛性质为（B）A.隐痛B.向固定方向放射的刀割样剧痛C.烧灼痛D.压榨样痛241.急性心肌梗死止痛常用（C）A.阿司匹林口服B.硝酸甘油静滴C.吗啡皮下注射D.哌替啶口服242.急救过程中的基础环节是（D）A.重症监护B.院内急救C.康复护理D.院前急救243.升糖激素可使用胰高血糖素（C）A.10mgB.0.1mgC.0.5～1mgD.5mg244.成人球囊面罩每次送气量为（C）A.800～1000mlB.1000～1200mlC.500～600mlD.200～300ml245.胸腹创伤的首选检查办法是（A）A.穿刺B.B超C.X线D.MRI246.烧伤最常见的类型是（D）A.放射烧伤B.化学烧伤C.电烧伤D.热力烧伤247.正常人直肠温度不超过（D）A.37.0℃B.37.2℃C.38.0℃D.37.6℃248.诊断上消化道出血病因的首选方法是（B）A.钡餐B.胃镜检查C.CTD.B超249.解除急性尿潴留最直接有效的方法是（B）A.耻骨上膀胱造瘘B.导尿术C.针灸D.诱导排尿250.危重哮喘患者呼吸音或哮鸣音消失称为（A）A.寂静胸B.奇脉C.过度充气D.三凹征251.适用于中等或较大动脉出血的止血方法是（D）A.加压包扎法B.填塞止血法C.止血带法D.指压法252.缓升型体温上升常见于（C）A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.伤寒、结核病D.疟疾253.睾丸扭转多发生在（C）A.老年B.中老年C.青少年D.婴幼儿254.高渗性非酮症昏迷采用的体位是（C）A.平卧位B.半卧位C.去枕侧卧D.坐位255.高质量胸外按压的深度为（B）A.6～7cmB.5～6cmC.4～5cmD.3～4cm256.中等量咯血是指每日咯血量（A）A.100～500mlB.500ml以上C.一次100mlD.100ml以内257.呼吸衰竭最早出现的症状是（A）A.呼吸困难B.心悸C.['昏迷']D.发绀258.吸气性呼吸困难出现三凹征，见于（D）A.胸腔积液B.支气管哮喘C.肺气肿D.上气道狭窄或梗阻259.急性心衰尿量减少标准为每小时少于（A）A.17mlB.50mlC.40mlD.30ml260.保持上呼吸道通畅最可靠的手段是（B）A.环甲膜穿刺B.气管插管术C.口咽通气管D.仰头抬颏第二部分多项选择题1.简明检伤分类法包括（ABCE）A.呼吸检查B.循环检查C.行动检查D.骨密度检查E.意识检查2.急性心力衰竭的症状有（ADE）A.呼吸困难B.进行性体重下降C.多饮多尿D.乏力疲倦E.下肢压陷性水肿3.DKA的急救措施包括（ABCDE）A.降低血糖B.恢复血容量C.补钾纠正酸中毒D.并发症预防E.健康教育4.心搏骤停的心电图表现包括（BDE）A.窦性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.心室停搏E.心室颤动5.决定分娩是否顺利的主要因素有（ABD）A.产道B.产力C.产房D.胎儿E.陪客6.发热的程度分为（BCDE）A.弛张热B.中等热C.低热D.高热E.超高热7.SOAP急诊分诊法包括（BCDE）A.随访B.主诉C.评估D.计划E.观察8.高热持续期常见热型有（AE）A.稽留热B.二重热C.三重热D.正弦热E.间歇热9.上消化道出血的止血措施有（BCDE）A.口服钡餐造影B.生长抑素C.三腔二囊管压迫D.胃腔灌注E.内镜硬化剂治疗10.单纯型酸碱平衡紊乱包括（ABCD）A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失血性酸中毒11.高质量胸外按压的标准包括（BCDE）A.按压越深越好B.频率100～120次/分C.深度5～6cmD.胸廓充分回弹E.减少按压中断12.急性心衰正性肌力药物有（ACE）A.β受体兴奋剂B.β受体阻滞剂C.洋地黄类D.袢利尿剂E.磷酸二酯酶抑制剂13.烧伤严重程度分为（ACDE）A.中度烧伤B.极危重烧伤C.轻度烧伤D.特重度烧伤E.重度烧伤14.急性酒精中毒临床分期包括（BCD）A.发热期B.昏睡期C.兴奋期D.共济失调期E.惊厥期15.急诊患者及家属的心理特点包括（BCDE）A.欣快感B.恐惧感C.陌生感D.优先感E.无助感16.蛇毒的成分包括（ADE）A.多肽B.细菌C.病毒D.毒性蛋白质E.酶类17.院内心搏骤停生存链包括（ABCDE）A.识别和启动应急系统B.即时高质量心肺复苏C.高级生命维持和骤停后护理D.监测和预防E.快速除颤18.上消化道出血的临床表现有（ABCD）A.失血性周围循环衰竭B.呕血和（或）黑便C.发热D.氮质血症E.进行性黄疸19.昏迷伴异常气味提示正确的是（ABCE）A.烂苹果味见酮症酸中毒B.大蒜味见有机磷中毒C.樱桃红色见CO中毒D.苦杏仁味见普通感冒E.氨味见尿毒症20.心房颤动的心电图特点有（ABCE）A.P波消失B.F波频率350～600次/分C.代之以F波D.RR间期规则E.RR间隔绝对不规则21.FAST判断法包括（BCDE）A.视力B.言语C.胳膊D.脸E.时间22.肠梗阻按病因分为（ACE）A.动力性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.血运性肠梗阻23.急救医疗服务体系的组成环节包括（ABE）A.危重症监护B.医院急诊科急救C.预防接种D.社区康复E.院前急救24.动脉血气分析指标包括（ABCE）A.血液pHB.标准碳酸氢盐C.动脉血氧分压D.血红蛋白定量E.动脉血二氧化碳分压25.狂犬病的特殊症状有（DE）A.怕光B.怕热C.怕冷D.怕风E.恐水26.胸腔闭式引流护理正确的是（ABDE）A.长管在液面下2～4cmB.水封瓶低于胸腔60cmC.水封瓶高于胸腔60cmD.鼓励咳嗽深呼吸E.锁骨中线第2肋间插管27.心肌梗死并发症分为（ABDE）A.炎症性B.缺血性C.遗传性D.栓塞性E.机械性28.异位妊娠典型临床表现有（ACE）A.腹痛B.持续高热C.阴道流血D.水样腹泻E.停经29.开放气道的方法有（CE）A.背部拍击法B.胸骨下按压法C.仰头抬颏法D.腹部冲击法E.托下颌法30.体温上升的形式有（AB）A.骤升型B.缓升型C.间歇型D.回归型E.弛张型31.异常呼吸形式包括（ABCE）A.深大呼吸B.潮式呼吸C.哮喘呼吸D.正常平稳呼吸E.叹息样呼吸32.有机磷急性中毒的三类综合征是（ACE）A.中枢神经系统症状B.溶血综合征C.烟碱样症状D.肝肾衰竭综合征E.毒蕈碱样症状33.止血带止血法适用于（ABDE）A.肱动脉损伤大出血B.腘动脉损伤大出血C.毛细血管少量渗血D.有生命危险的出血E.加压包扎无效的大出血34.急性会厌炎的临床表现有（ABCDE）A.呼吸困难甚至昏厥休克B.起病急骤C.吞咽困难D.咽喉疼痛E.畏寒发热35.急性心肌梗死的急救护理措施有（ABDE）A.12h内绝对卧床B.吗啡止痛C.鼓励早期下床活动D.氧疗E.急诊PCI准备36.低血糖危象的病因有（ABCD）A.过量运动B.胰岛素使用不当C.食物摄入不足D.口服降糖药过量E.糖皮质激素过量37.Wells评分的主要参数包括（ACDE）A.肿瘤B.血压明显升高C.咯血D.既往PTE或DVT病史E.近期手术史或制动38.人工通气操作要点包括（BCDE）A.面罩尖端朝足部B.术者站于患者头侧C.送气时间不小于1秒D.每次送气500～600mlE.E-C手法固定面罩39.急性呼吸衰竭的急救措施包括（ABCDE）A.气道管理B.健康教育C.用药护理D.治疗原发病E.增加通气量40.上尿路结石的临床表现有（ABDE）A.血尿B.尿频尿急尿痛C.无痛性乳糜尿D.恶心呕吐E.疼痛41.癫痫发作的共性有（BCDE）A.进行性加重B.短暂性C.重复性D.发作性E.刻板性42.昏迷的危重指征包括（ABDE）A.重度昏迷48h无恢复B.GCS评分3分C.血压轻度升高D.瞳孔不等大E.出现陈-施呼吸43.呼吸困难伴咯血常见于（ABCE）A.肺脓肿B.二尖瓣狭窄C.肺梗死D.慢性胃炎E.空洞型肺结核44.毒蛇咬伤的正确处理是（ABDE）A.冲洗伤口B.抗蛇毒血清为首选特效药C.快跑赶往医院D.近心端5～10cm处压迫结扎E.减少患肢活动45.急性会厌炎考虑气管切开的情况有（ABCDE）A.吞咽功能障碍B.烦躁发绀三凹征C.抗炎吸氧无好转D.咳嗽功能差E.II度以上吸气性呼吸困难46.判断胃管在胃内的方法有（ACD）A.注入10ml空气听气过水声B.听诊心音C.抽出胃液D.温水中无气泡逸出E.腹部叩诊浊音47.正常子宫收缩的特点有（BCD）A.间断无序性B.节律性C.对称性D.极性E.随意性48.使用血管活性药物的注意事项有（ACDE）A.剂量不宜过大B.首选小动脉给药C.选择大静脉输注D.必须补足血容量E.及时纠正酸中毒49.急性呼吸衰竭的临床表现有（ACDE）A.神经精神症状B.多饮多尿C.发绀D.呼吸困难E.循环系统表现50.院内转运中监护的内容包括（ABCD）A.神经系统监护B.循环系统监护C.确保管路通畅D.呼吸系统监护E.患者收入监测51.脑卒中的病因包括（ABCDE）A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑血栓形成E.脑栓塞52.三度四分法将烧伤深度分为（ABDE）A.浅二度B.一度C.四度D.深二度E.三度53.可能发生恶性心律失常的指标有（ABCE）A.左室射血分数小于35%B.非持续性室速C.QRS波大于120msD.静息心率60次/分E.复杂室性期前收缩54.颅脑损伤的临床表现有（ABCE）A.瞳孔及眼球变化B.头痛呕吐C.意识障碍D.进行性贫血E.肢体偏瘫55.吸气性呼吸困难三凹征的凹陷部位有（ABCE）A.肋间隙B.锁骨上窝C.上腹角D.脐周E.胸骨上窝56.硝普钠用药要点包括（BCDE）A.直接静脉推注B.静脉滴注C.现用现配不超过24hD.使用微量泵E.避光输注57.喉阻塞的临床表现有（ABCDE）A.吸气性喉喘鸣B.发绀C.声嘶D.吸气性呼吸困难E.吸气性软组织凹陷58.热射病的三联征是（ABE）A.高热B.意识障碍C.腹泻D.呕吐E.无汗59.呼吸困难伴胸痛常见于（BCDE）A.过敏性鼻炎B.自发气胸C.胸膜炎D.大叶性肺炎E.急性心肌梗死60.止血方法包括（BCDE）A.热敷止血法B.指压法C.填塞止血法D.止血带止血法E.加压包扎法61.急性心衰的急救措施包括（ABCD）A.氧气治疗B.准确记录出入量C.取坐位D.吗啡镇静E.取平卧位62.甲状腺危象的典型表现有（ABCD）A.谵妄昏迷B.大汗淋漓C.心率160次/分以上D.高热39℃以上E.体温不升63.冻僵的类型分为（BCE）A.超重度15℃以下B.中度冻僵28～32℃C.轻度冻僵32～35℃D.极重度20℃以下E.严重冻僵不超过28℃64.烧伤的急救护理措施有（ACDE）A.维持有效呼吸B.冰水长时间浸泡C.维持有效循环血量D.加强创面护理E.暴露疗法室温30～32℃65.腹痛PQRST分诊法包括（BCDE）A.家族史B.疼痛性质C.放射方向D.诱发因素E.疼痛程度66.重症哮喘用药包括（ABCE）A.抗胆碱类药B.茶碱类C.糖皮质激素D.β受体阻滞剂E.β2受体激动剂67.休克血流动力学监测内容包括（ABCD）A.中心静脉压B.心排血量C.心排血指数D.肺毛细血管楔压E.体温监测68.甘露醇用药要点包括（ABCD）A.监测电解质B.30～60min滴完C.用药前检查结晶D.浓度15%～25%E.快速静脉推注69.五级病情分级包括（ABCDE）A.急症B.危急C.重症D.危重E.非紧急70.下列疾病中呼吸困难伴休克可见于（ABDE）A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.慢性鼻炎D.羊水栓塞E.肺栓塞71.中暑产生的基础是（BCD）A.低气压B.高气温C.高热辐射D.高湿度E.高海拔72.气胸的症状包括（ABCE）A.胸痛B.休克C.咳嗽D.大量咯血E.呼吸困难73.急性重症哮喘的典型症状有（ABDE）A.咳白色泡沫样痰B.端坐呼吸不能平卧C.吸气性三凹征为主D.大汗淋漓焦虑E.发作性呼气性呼吸困难74.糖尿病酮症酸中毒的病情监测指标有（ABDE）A.生命体征B.意识变化C.骨密度测定D.24h出入量E.尿糖尿酮75.甲状腺危象的治疗原则有（ABDE）A.镇静降温B.减少甲状腺激素生成C.补充甲状腺激素D.阻断外周肾上腺素能活性E.抑制激素释放76.五步检伤法包括（ACDE）A.气道检查B.腹部叩诊C.循环检查D.呼吸检查E.神经系统及暴露检查77.按始动因素休克分为（ABDE）A.梗阻性休克B.低血容量性休克C.失神经性水肿D.心源性休克E.分布性休克78.气胸的体征有（ABDE）A.呼吸音减弱或消失B.患侧胸部膨隆C.患侧语颤增强D.气管向健侧移位E.叩诊过清音或鼓音79.肠梗阻的典型症状有（BCDE）A.持续高热B.呕吐C.腹痛D.腹胀E.便秘和停止排气80.急性冠脉综合征包括（BDE）A.急性心肌炎B.不稳定型心绞痛C.稳定型心绞痛D.ST段抬高型心肌梗死E.非ST段抬高型心肌梗死第三部分简答题1.简述院前急救（灾前急救）的原则。答：①先排险后施救；②急救与呼救并重；③先重伤后轻伤；④先施救后运送；⑤转送与救护相结合；⑥院前与院内急救紧密连接。2.简述灾难医学的主要任务。答：①研究灾难对人体损害规律，制定医疗卫生应急保障方案；②组成严密的医疗救援网络体系；③进行灾区医疗紧急救治；④控制灾后疫情；⑤防治创伤后应激障碍；⑥保护灾区居民健康；⑦普及灾难急救知识。3.简述院前转运前的评估基本内容。答：①气道通畅情况，确定是否需气管插管；②呼吸、心率、脉搏、血压、血氧饱和度、神志等，危重者心电监护下转运；③管路固定情况，必要时固定头颈胸腰脊柱及受伤肢体。4.简述院前转运中监护的内容。答：①转运途中体位，患者顺车体而卧并固定；②持续心电监测；③给氧或机械通气；④建立或维持有效静脉通路；⑤正确实施院前急救护理技术；⑥严格无菌操作。5.简述急诊分诊中需要紧急救治患者的生命体征标准。答：①心率<50次/分或>130次/分；②呼吸<10次/分或>30次/分；③脉搏血氧饱和度<90%；④收缩压<85mmHg、舒张压<50mmHg，或收缩压>240mmHg、舒张压>120mmHg。6.简述急诊患者病情分类。答：①A类（1级）濒危患者：病情随时危及生命；②B类（2级）危重患者：有生命危险和致残危险；③C类（3级）急症患者：有急性症状但暂无生命危险；④D类（4级）非急症患者：轻症或非急诊。7.简述急诊分诊的感染控制流程。答：①建立预检制度，严格筛查；②普通患者进入急诊流程，疑似传染病者转入感染性疾病科或隔离诊室；③未排除传染病者按传播途径采取空气、飞沫、接触隔离；④做好接诊室消毒及患者家属宣教。8.简述分诊评估的内容。答：①现病史：主要症状、伴随症状、发病因素及发展速度；②意识状态：呼之不应时查看瞳孔；③生命体征：首先评估呼吸；④既往史、过敏史；⑤社会关系。9.简述发热的分诊评估要点。答：①发热特点：起病时间、季节、缓急、程度、热型、诱因；②伴随症状：伴寒战高热提示病情严重；③诊断治疗护理经过：用药史及物理降温效果。10.简述呼吸困难的分诊评估要点。答：①病史；②严重程度（Hugh-Jones分级法）；③发生缓急和持续时间；④伴随症状；⑤诊断治疗护理经过（氧疗浓度流量及疗效）。11.简述胸膜炎的基本特征。答：①缓慢起病；②多有原发疾病（结核）史；③疼痛轻微或中等；④伴发热咳嗽胸闷气短；⑤按压、咳嗽、深呼吸使疼痛加重；⑥患侧呼吸动度减低；⑦干性者可闻胸膜摩擦音；⑧积液者有积液体征。12.简述自发性气胸的基本特征。答：①多见于20～40岁年轻男性无力体型者；②诱因多为咳嗽、喷嚏、屏气、突然用力；③起病突然；④胸痛刀割样较剧烈；⑤多有呼吸困难及刺激性干咳；⑥疼痛渐缓解但呼吸困难渐加重；⑦严重者发绀心率快；⑧患侧叩诊鼓音、呼吸音减弱、气管移位。13.简述急性冠状动脉综合征的发病特征。答：①多见于冠心病高危患者；②突然发作、程度剧烈；③部位多在胸骨后；④压榨性疼痛；⑤持续时间不等；⑥常向左肩背及左上肢放射；⑦重复诱发试验有特异性；⑧可伴恶心呕吐大汗等；⑨心电图动态改变；⑩心肌损伤标志物正常或增高。14.简述心搏骤停的临床表现。答：典型三联征：意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。①突然摔倒、意识丧失、面色苍白或青紫；②颈动脉或股动脉搏动消失；③呼吸停止或叹息样呼吸；④双侧瞳孔散大；⑤可伴抽搐、大小便失禁、全身肌张力丧失。15.简述心肺复苏有效的指标。答：①患者有反应、自主呼吸恢复、可触及颈动脉搏动（自主循环恢复标志）；②面色口唇由发绀转红润；③瞳孔由大变小、有对光反射；④意识恢复或部分恢复；⑤上肢收缩压达60mmHg以上。16.简述低钾血症的急救护理措施（补钾原则）。答：①尽量口服补钾；②尿少不补钾，每日尿量600ml以上或每小时40ml以上方可补钾；③浓度不大于0.3%；④速度每小时10～20mmol/L；⑤不宜过多；⑥禁止静脉推注、肌注及皮下注射；⑦改用保钾利尿剂；⑧指导进食含钾高的食物。17.简述高钾血症的急救护理措施。答：①禁钾：严格限钾饮食；②抗钾：10%葡萄糖酸钙10～20ml加等量葡萄糖缓慢静注；③转钾：碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素；④排钾：排钾利尿剂，严重者床旁透析；⑤治疗原发病、控制诱因；⑥安全护理防跌倒。18.简述低钙血症的急救护理措施。答：①补充钙剂：10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙静注，速度要慢并监测心电图；指导高钙饮食；②促进钙吸收：氢氧化铝降磷，维生素D促吸收；③严重者加强呼吸观察，做好气管切开准备。19.简述休克的评判标准。答：①有诱发休克的原因；②意识障碍；③脉搏细速超过100次/分或不能触及；④四肢湿冷、皮肤花纹、黏膜苍白发绀、尿量<30ml/h；⑤收缩压<80mmHg；⑥脉压<20mmHg；⑦原有高血压者收缩压下降30%以上。符合①②③④中两项和⑤⑥⑦中一项即可诊断。20.简述休克的急救护理措施。答：①安置休克体位（头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°）；②保持气道通畅；③补充血容量（两条静脉通路、先晶后胶、补液量为失血量2～4倍、先快后慢）；④消除病因；⑤用药护理（血管活性药、糖皮质激素、肾上腺素）；⑥处理并发症（纠酸、治DIC、保护脏器）。21.简述全身炎症反应综合征（SIRS）的判断标准。答：①体温>38.3℃或<36℃；②心率>90次/分；③呼吸频率>20次/分或PaCO₂<32mmHg；④白细胞总数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L，或未成熟粒细胞>10%。22.简述气管插管的护理要点。答：①妥善固定，胶布工字形或八字形固定；②保持通畅，经口插管用水牙垫防咬管；③气囊管理，压力25～30cmH₂O，不需常规放气；④使用加温加湿器持续气道加温加湿。23.简述人工通气的标准。答：①通气时间1秒，避免过度通气；②胸外按压与人工通气比30:2；③潮气量足够，保证胸廓抬起；④高级气道建立后每6秒通气一次（10次/分），不影响胸外按压。24.简述包扎的注意事项。答：①动作轻快准牢，避免碰触伤口；②先用无菌敷料覆盖再包扎；③不要在伤口上打结；④不可过紧或过松，四肢包扎露出指趾末端以观察血液循环。25.简述洋地黄中毒的处理。答：①立即停药是关键；②低钾低镁者补充钾盐镁盐；③快速室性心律失常用利多卡因50～100mg缓慢静推，一般禁忌电复律；④缓慢性心律失常心率<40次/分时用阿托品0.5～1mg静注。26.简述急性胰腺炎的急救护理措施。答：①缓解疼痛：绝对卧床、禁食、胃肠减压、可用哌替啶；②用药护理：生长抑素和奥曲肽抑制胰酶分泌；③营养支持：要素饮食；④手术治疗。27.简述出血性脑卒中患者的护理。答：①绝对卧床、半卧位床头抬高15°～30°，翻身缓慢轻柔；②血压管理：收缩压>220mmHg积极降压，>180mmHg可静脉降压；③保持大小便通畅；④镇静镇痛；⑤做好术前准备。28.简述颅脑损伤的病情评估。答：①病情监测：GCS评分判断意识、检查瞳孔、监测生命体征、监测颅内压（超过20mmHg提示脑水肿或出血）；②危重指标按ABC原则评估气道、呼吸、循环；③病情程度根据创伤指数和GCS评分判断。29.简述多发伤的急救护理措施（VIPCO程序）。答：V—通气：保持气道通畅是最基本措施，吸氧4～6L/min；I—输液抗休克：建立2条以上静脉通路，恢复有效循环是关键；P—心脏泵血功能监测：心电监护；C—控制出血：加压包扎、抬高患肢；O—手术治疗：做好术前准备。30.简述急产对胎儿、新生儿的影响。答：①过强过频宫缩使胎盘血循环受阻，至胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡；②胎头娩出过快，颅内高压突然解除致颅内血管破裂出血；③来不及接生致新生儿坠地骨折外伤；④保暖不及时致新生儿低体温。31.简述喉烫伤的急救护理措施。答：①局部处理：热液烫伤含冰块、冰水漱口、颈部冷敷，强酸用牛奶蛋清，强碱用食醋；②气道管理：保持通畅，必要时气管切开；③用药护理：补液、雾化吸入、解痉；④营养管理：留置胃管鼻饲；⑤疼痛护理。32.简述急诊患者及家属的心理特点及护理。答：心理特点：恐惧感、优先感（认为自己疾病最重）、陌生感、无助感。护理：主动热情接待、稳定情绪、增强安全感、加强沟通解释、建立信任关系。33.简述心搏骤停生存链的内容。答：院外：识别和启动应急反应系统→即时高质量心肺复苏→快速除颤→基础及高级急救医疗服务→高级生命维持和骤停后护理，生存主要取决于社区群众支持。院内：监测和预防→识别启动→高质量CPR→快速除颤→高级生命维持和骤停后护理，生存主要取决于监测和预防。34.简述胸外按压的操作要点。答：①部位：两乳头连线中点（胸骨下半部）；②频率100～120次/分；③深度5～6cm；④按压后保证胸廓充分回弹；⑤尽量减少中断；⑥换人时间<5秒；⑦按压通气比30:2。35.简述休克患者使用血管活性药的注意事项。答：①必须先补足血容量；②必须及时纠正酸中毒；③剂量不宜过大；④选择大静脉输注，防止外渗；⑤监测血压，根据血压调节滴速；⑥避免突然停药。36.简述急性重症哮喘的急救护理措施。答：①气道管理：鼻导管吸氧2～4L/min或面罩4～7L/min，促进排痰；②建立静脉通路，纠正酸碱失衡和电解质紊乱；③用药：β2受体激动剂雾化吸入、糖皮质激素早期足量静脉、茶碱类、抗胆碱类、控制感染；④健康教育。37.简述胸腔闭式引流的护理要点。答：①插管位置：锁骨中线第2肋间或腋中线第6、7肋间；②管路连接紧密；③长管在液面下2～4cm保持直立；④水封瓶低于胸腔60cm；⑤定时更换严格无菌；⑥观察通畅及渗血；⑦鼓励咳嗽深呼吸；⑧妥善固定防脱管；⑨拔管后凡士林纱布密封。38.简述急性呼吸衰竭的急救护理措施。答：救治原则：保持气道通畅，纠正缺氧、CO₂潴留、酸碱失衡，防治多器官受损，治疗原发病。①气道管理（最重要）：清除分泌物、缓解痉挛、建立人工气道、氧疗；②增加通气量：呼吸兴奋剂、机械通气；③用药：抗感染、纠酸；④治疗原发病；⑤健康教育。39.简述急性心肌梗死的急救护理措施。答：①发病12h内绝对卧床休息；②氧疗；③疼痛管理：吗啡皮下注射；④急诊PCI准备；⑤阿司匹林、氯吡格雷各300mg嚼服；⑥备好除颤仪；⑦心电监护；⑧建立静脉通路。40.简述急性心力衰竭的急救护理措施。答：①协助取坐位；②氧气治疗（高流量吸氧，必要时酒精湿化）；③准确记录出入量；④吗啡镇静（急性肺水肿首选）；⑤利尿剂；⑥血管扩张剂硝普钠；⑦正性肌力药物（洋地黄、β受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂）。41.简述上消化道出血的急救护理措施。答：①建立1～2条静脉通路，大号针头，备血；②止血：溃疡出血胃腔灌注，食管静脉曲张用三腔二囊管压迫，内镜下硬化剂治疗；③用药：抑酸药、血管加压素、生长抑素、止血药；④并发症预防：防肝性脑病、防肺部感染。42.简述上消化道出血量的评估方法。答：①大便颜色和隐血：5～50ml隐血阳性，50～100ml以上黑便，500ml以上呕血伴柏油样便；②临床症状：1200ml以上晕厥肢冷尿少，2000ml以上气短无尿；③休克指数=脉率/收缩压，0.58正常，=1失血800～1200ml，>1失血1200～2000ml。43.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施。答：①恢复血容量（首要）：开放两条静脉、先快后慢、监测血压心率尿量；②降低血糖：小剂量胰岛素；③补钾纠正酸中毒：监测血钾和心电图，重度补碳酸氢钠；④并发症防治：低血糖、低血钾、脑水肿、血栓；⑤健康教育。44.简述低血糖危象的急救护理措施。答：①昏迷者去枕平卧头偏一侧，保持气道开放；②升血糖：清醒者立即口服糖类（葡萄糖为佳），15min后复测；意识障碍者50%葡萄糖40～60ml静注或10%葡萄糖静滴，可用胰高血糖素0.5～1mg肌注；③治疗原发病；④健康教育。45.简述甲状腺危象的急救护理措施。答：①绝对卧床，呼吸困难半卧位，给氧，建立静脉通路；②保持安静避免刺激；③降低甲状腺激素浓度（抑制合成、抑制释放、降低外周反应）；④糖皮质激素；⑤容量复苏；⑥首选物理降温；⑦镇静；⑧控制诱因；⑨用药指导。46.简述脑卒中的一般护理措施。答：①气道管理：保持通畅，意识障碍头偏一侧，清理分泌物，必要时吸氧、插管、机械通气；②营养支持：低盐低脂饮食；③安全防护：床挡保护，警惕脑疝；④静脉溶栓护理；⑤甘露醇脱水护理；⑥硝普钠降压护理。47.简述急性会厌炎的急救护理措施。答：①保持气道通畅：抬高床头、吸氧、监测血氧，必要时气管切开；②用药：足量抗生素和糖皮质激素、雾化吸入、观察反应；③疼痛护理：静卧、流质半流质、漱口；④健康教育：戒烟酒、避免疲劳和过敏原。48.简述有机磷农药中毒的急救护理措施。答：①迅速清除毒物：脱离现场、脱去污染衣物、清洗皮肤、洗胃（6h内最佳，洗胃液30～35℃）；②特效解毒：阿托品早期足量反复给药，胆碱酯酶复能剂；③保持气道通畅、吸氧；④监测生命体征和胆碱酯酶活力；⑤防治并发症。49.简述一氧化碳中毒的急救护理措施。答：①立即打开门窗、将患者移至空气新鲜处；②保持气道通畅；③高流量吸氧（8～10L/min），有条件高压氧治疗；④频繁抽搐首选地西泮；⑤防治脑水肿；⑥监测意识和生命体征；⑦预防迟发性脑病。50.简述急性尿潴留的急救护理措施。答：救治原则：去除病因、恢复排尿、预防感染。①解除病因；②诱导排尿（听流水声、温水冲洗会阴、热敷按摩）；③无效时导尿（最直接有效）；④耻骨上膀胱造瘘；⑤健康教育、心理护理。

第四部分论述题1.试述急救医疗服务体系的组成及各环节的关系。答：由院前急救、医院急诊科急救、危重症监护三环节有机联系组成完整体系。院前急救是基础环节，负责现场抢救和转运；急