中医养生康的复学概论

主讲:傅文韬针灸推拿教研室/刖B珍惜生命，热爱生命-生命只有一次渴望健康，渴望长寿-《内经》"度百年乃去，尽终天年”社会发展、文明进步推动医学的全新发展-健康的新理念-医学的新模式文库2预防叚学保康兌医学临床医学國文库健康及现代医学模式、健康:WHO(1948):精神h、生理上、社会生活上的良好

的状态，而不仅仅趦指没有疾病和衰弱。WHO在医学实践屮对健康的概念进行不断地修正与完

善。最初:无病就是健康随后:结实的体格，具有完善的功能并充分发挥作用

最新:(同前)上述有关健康的定义强调丫全面的和功能上的健康。

这一概念与现代医学在病因学、病理学和治疗学上

的新模式互相呼应。4健康及现代医学模式精神上、身体上的良好状态：即我们中医学所说的“形

神合一”社会生活上的良好状态：（WHO)人们为了参加社会

生活和履行社会职责，必须具备六个方面的能力：•意识清楚，有辨人、辨时、辨向能力•个人生活能自理•可以行动（步行或乘坐交通工具或利用轮椅)•可进行家务劳动或消遣性作业（如唱歌或踏青等)•可进行社交•有就业能力，以求经济上能自给__文库<15健康及现代医学模式/二、现代医学模式（-)什么是医学模式（二)民学模式的发展（转变)（三)医学模式转变的意义文库健康及现代医学模式♦（一)什么是医学模式？-是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要

医学观念的总体概括。-不同的医学模式反映不同历史时期医学发

展特征、水平和目标。

文库7健康及现代医学模式文库(二)医学模式的发展：-I、神灵医学模式(spiritualmedicalmodel)-2、自然哲学医学模式(naturalphilosophicalmedicalmodel)-3、生物医学模式(biomedicalmodel)-4.生物一心理一社会医学模式健康及现代医学模式♦生物医学模式:-西文文艺复兴运动以后，医学开始进入了实验医

学阶段，使生物医学得到蓬勃发展，不同学科分!'J别类地对人体的形态、结构、功能及生理、病

理状态下的各种生命现象进行了深入的研究，人

体生命的奥秘和疾病的原理、过程乃至机理逐步

被提示出來，这一阶段的医学模式被人们称为生

物医学模式。

-生物医学模式在过去曾对医学的发展起过重大的

作用,今后仍足推动医学发展不容忽视的重要理

论之一。但是随着社会发展和医学研究的深入,生物医学模式的局限他和消极性也逐渐暴露出来。

健康及现代医学模式♦生物医学模式：-为什么呢？-因为在生物医学模式那里，“疾病完全可以用偏

离正常的可测量的生物变量來说明，在它的框架

内没有给病患的社会、心理和行为等方而留下余

地”（美国医学家因格尔)。事实上，仅用生物医

学解决不了诸如结核、性病尤其是艾滋病等痪病

的发生、流行和预防问题，正如艾滋病等性病在

生物医学技术发达国家仍然无法控制。因为这些

疾病更多的决定于人们的生活方式和行为以及经

济条件、文化水平等社会因素。

健康及现代医学模式♦生物一心理一社会医学模式-】.在病因学上，I口模式只屯视生物学因素的致病作用，而新模

式则认力除生物学W枭外，心理精神怙绪因素和社会囚素都可

致病。-2,在病理学上，传统的模式只强调疾病的形态学变化及其引起

的症状，即:俩冈—侦理变化—症状。

而新模式从:＜视功能改变出发，认为以上模式需扩展为:病因一►疲病—症状及功能缺损(病损impairments)失

能(disabilities)—*残障(handicaps)-3.在治疗7上，不仅耍消除临床症状，而且耍预防和恢®功能上的缺损;不仅要使用对抗生物7:因素的方法，而且耍使用调

整和矫治心理精神惜绪因素和社会因素的方法，从而形成r以

卜*的治疗学的新模式：病因防治_症状治疗_功能康复文库健康及现代医学模式1.2.文库12（三)医学模式转变的意义:重新认识理解重要的医学概念：（1)麵：（2)病因（3)健康医学研宄的重点开始转变治疗一防治结合，防重于治健康及现代医学模式文库13疾病:是指人体在一定条件下，由致病

因素所引起的一种复杂而有一定表现形

式的病理过程或功能障碍。

第一章绪论第一节中医养生康复学的坫本概念和学科范畴第二节中医养生康复学的发展概况第三节中医养生康复学在现代医学中的地位及与其它学科的关系文库14第一节

中医养生康复学的基本概念

和学科范畴♦

一、中医养生学的基本概念(-)馳(二)中医养生学♦二、中医康复学的基本概念(-)康复:定义、要素(二)中医康复学♦三、中医养生康复学的学科范畴文库第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦

一、屮医养生学的基本概念(-)养生的定义:养:护养、保养、调养生:生命、生存、生长养生:保养生命完整的含义:根据人类生命发展的规律，在整个

生命过程，综合协调多种能够保养身体、防御

疾病、延缓衰老的手段或方法，以达到增进健

康、延年益寿目的的一种自觉的保健活动。

(辨证养生、终身养生、全面养生、持之以怛)文痺第一节

中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦一、中医养生学的基本概念（二)中医养生学的概念是在中医理论指导下，研宂人类生命规律、

衰老机制以及养生原则和养生方法的一门

实用性学科。它是中国古代劳动人民与历代医家在漫长的

岳史发月¥反i魚i、朵证，逐每认识与

实践后形成的。因此具有较强的科学性和

比较系统的理论体系。如：文库第一节

中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦养生之道丰富：-养生的理论和方法叫做养生之道。"上古之人，其知道者，

法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居冇常，不妄作劳，故

能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去"-养生之道®如：静神、动形、固精、调气、食养及药饵等。♦学术流派众多：-道家养生、儒家养生、医家养生、释家养生和武家养生等。♦养生原则系统：-形祌共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、各

调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等等。

文库二、中医康复学的基本概念（一）康复1.定义：>（1）从中文字义来看，《尔雅》谓“康，安

也”，“复，返也”，故康复的含义可理解为恢

复健康或平安。

第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴•如：明■龚廷贤《刀病回春■后序》就载有老人病残三十年，

经治疗而“康复如初”，（最早出处)；清■王孟英《王

孟英医案》载狂证患者“患烦燥不眠”，经治则“渐次康复”。“康a”一词在历代医学文献中还称为平g、

康健、康强、康宁、§阴等。19第一节

中医养生康复学的基本概念和学科范畴>（2)从现代医学角度来看：康复词系译自英文Rehabilitation，原意“复

原”，“恢复原来的良好状态”，“重新获得能

力”，“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”。1910年始蒋“Rehabilitation"一词应用于残痪人医

学领域，主要是指身心功能、职业能力和社会生

活能力的恢复。>从康复医学角度讲，康复是指对于伤病、残疾者综合地、协调地应用各种措施，尽最大可能

以减轻病残的影响，最大限度地恢复其身心功能

及生活与工作能力，使其重返社会。

文库2(}第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴2、康复的要素1,康复的对象2.康复的领域3.康复的措施4,康复的目的5.康复的提供文库21第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴>1.康复的对象：主要是残疾病人、慢性病

人和老年病人。由于目前疾病的结构发生了极大的变

化，正从过去的急性感染和急性损伤占优

势转变为“慢性化、障碍化、老年化”。据WHO统计，全世界FI前约有占总人

口10%的各种残疾，中国1987年抽样调查，

残疾者5%,再加上慢性病、职业病、老年

退行性疾病而使某种功能障碍者，则与WHO统计的比例相近。

文库第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦2.康复的领域：包括“医学康复”或称“医疗康复”（利用医疗手段促进康复），“教育康复”（通过特殊教育和培训以促进康复），“职业康复”（恢复就业能力，取得就业机会），“社会康复”（在社会的层次上采取与社会

生活有关的措施，促使残疾人重返社会）。

实现以上四个领域的康复也就是“全面康

复”。

文库23第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦3.康复的措施：一切有用的措施包括所有能消降或减轻身心功能障碍的措施，以及其他有利于教育康复、职业康复

和社会康复的措施，不但使用医学科学的技

术，而且也使用社会学、心理学、工程学等

方面的技术和方法。

文库第一节

中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦4.康复的目的：全面康复、重返社会实现全面康复,着重在提高生活素质,恢

复独立生活、学习和丄作的能力,能在家庭

和社会上过有意义的生活,重返社会。

文库第一节

中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦5.康复的提供：提供康复医疗、训练和服务的不仅有专

业的康复工作者，而且也包括社区的力量、

残疾人及其家属也参与康复工作的计划和实

施。康复不仅是训练残疾、残障患者，提高

其功能，以适应环境：还需要环境和社会作

为一个整体来参与，以利于他们重返社会。

要求残疾、患者i人，其家庭及所在社会均

参与康复服务计划的制定和实施。

文库文库（二)中医康复学的概念屮医康a学是在中医7:理论指导卜\研宂康复医学基本理论、

医疗方法及其应用的一门学科。具体地说，它是一门以巾kb础理论力指导，综合地运用调扱

怙志、娱乐、传统体育、沐浴、饮食、针灸推拿、药物等各

种方法，对病残、伤残、老年病、慢性病等功能障碍患者进

行辩证康复的综合应用学科，其s标在于使患者机体生理、

心理功能上的缺陷得以改善和恢复，帮助他们最大限度地恢

复生活和劳动能力，使病残患#能够充分参与社会生活，同

健康人-起共同分卓社会和经济发展的成果。

第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦三、中医养生康复学的学科范畴中医养生学——目当现代医学的保健、预防医学——第一医学范畴——针对健康及亚健康者。中医康复学-第三医学范畴-针对功能障碍者保健医学、预防匳学、临床叚学、康复医学之间的相互关系中医养学与中医康复学之间的关系文库[<1hs第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴♦中医养生康复学与中医康复学:联系:在学术渊源、理论基础、方法技能、目的意

义等方面有着内在的联系和一致。区别:-研究对象:•养生:生命规律、衰老机制、养生原则和方法•康a:功能障碍机制、康复预防、康复评佔及康复治疗-适用范围:•养生:健康及亚健康者•康复:功能障碍者第二节中医养生康复学的发展概况中医养生学发展概况♦上古时期（萌芽）1、

人类己经注意到居住和衣着条件的改善2、

火种的发现（饮食卫生）“炮生为熟，令人无腹疾”；“灸、熨”3.运动养生的萌芽文库第二节中医养生康复学的发展概况♦"昔陶唐氏之始，阴多滞伏而湛积，水道

壅塞，不行其原，民气郁瘀而滞着，筋

骨瑟缩不达，故作为舞以宣导之”。

文库31第二节中医养生康复学的发展概况♦先秦时期（起源）~、先秦养生思想：1、

道家养生思想：“清静无为”、“返朴归

真”、“顺应自然”、“贵柔”、“动形

达郁”2.儒家养生思想：强调精神调摄，注意身体

护养，倡导饮食卫生。

3.杂家养生思想：《吕氏春秋》：“毕数之

务，在乎去害”；“趋利辟害，顺应自

然”；“动形以达1”/第二节

中医养生康复学的发展概况二、先秦养生实践1、

提倡讲究个人卫生2、

注意饮食调养3、

导引健身4、

敬老养老5.优生优育与胎教文库33第二节中医养生康复学的发展概况三、《内