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文档简介
肾和膀胱的常见肿瘤甲状腺疾病甲状腺疾病弥漫性非毒性甲状腺肿单纯性或地方性甲状腺肿是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴有甲状腺功能亢进。表现为甲状腺肿大,一般无临床表现,部分病人可有压迫症状极少数可癌变弥漫性非毒性甲状腺肿病因及发病机制弥漫性非毒性甲状腺肿致甲状腺肿因子的作用水中大量钙和氟:影响碘在肠的吸收抑制甲状腺的分泌病因和发病机制病因和发病机制硫氰酸盐及过氯酸盐:妨碍碘的聚集硫脲类、磺胺类药物:抑制碘离子浓集或碘离子有机化遗传与免疫弥漫性非毒性甲状腺肿病理变化增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)胶质蓄积期(弥漫性胶样甲状腺肿)结节期(结节性甲状腺肿)弥漫性非毒性甲状腺肿增生期--弥漫性增生性甲状腺肿增生期--弥漫性增生性甲状腺肿弥漫性非毒性甲状腺肿胶质蓄积期--弥漫性胶样甲状腺肿胶质蓄积期--弥漫性胶样甲状腺肿面呈棕褐色,半透明胶冻状。成;大部分滤泡上皮复旧变扁平滤泡腔高度扩大,腔内大量胶质贮积。弥漫性非毒性甲状腺肿结节期--结节性甲状腺肿小不一,有的结节境界可清楚,多无完整包膜,切面可有出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕形成。弥漫性非毒性甲状腺肿结节期--结节性甲状腺肿••镜下:部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生,有小滤泡形成;部分滤泡上皮复旧或萎缩,胶质贮积;间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。1.血中甲状腺素过多,作用于全身各种组织所引起的临1.血中甲状腺素过多,作用于全身各种组织所引起的临床综合征2.甲状腺功能亢进症---甲亢,T3、T4升高3.突眼性甲状腺肿4.也称之为Graves病或Basedow病6.临床:甲状腺肿大,基础代谢率及神经兴奋性增高病因及发病机制自身免疫性疾病:血中球蛋白增高,并有多种抗甲状腺的自身抗体,且常与一些自身免疫性疾病并存;血中存在与TSH受体结合的抗体,具有类似TSH的作用病因及发病机制遗传因素精神创伤:干扰了免疫系统而促进自身免疫性疾病的发生弥漫性毒性甲状腺肿滤泡周边胶质出现吸收空泡;间质血管丰富、最多见。临床表现临床上主要表现为甲状腺肿大,基础代谢率和神经临床表现如心悸、多汗、烦热、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力、突眼等。弥漫性非毒性甲状腺肿与毒性甲状腺肿的区别甲状腺肿瘤●起源于甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤●中青年女性多见,肿瘤生长缓慢,随吞咽而上下移动病理变化常压迫周围组织,切面多为实性,色暗红或棕黄,可见出血、囊性变、钙化和纤维化甲状腺肿瘤镜下组织学分型:单纯型腺瘤胶样型腺瘤胎儿型腺瘤胚胎型腺瘤嗜酸细胞型腺瘤非典型腺瘤甲状腺肿瘤甲状腺腺
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