2026年医学分析-耳鼻喉头颈外科学第10版

耳鼻咽喉头颈外科学（第10版）医学分析国家卫健委"十四五"规划教材·

五年制本科临床医学专业主编：张欣、张罗

人民卫生出版社2024年9月课程导览01版本革新第10版修订背景与核心更新02学科框架鼻耳咽喉颈各模块教学重点03指南前沿2026年最新指南与学科进展01版本革新从框架继承到内容重构新增颅底外科学，整合精简三大章节颅底外科学第10版教材定位与出版概况国家卫生健康委员会“十四五”规划教材，五年制本科临床医学专业第十轮规划修订品种第十轮规划修订品种，五年制本科临床医学专业规划教材出版信息主编

张欣、张罗人民卫生出版社2024年9月26日出版96元定价形态规格472页正文8彩图版新形态教材同步更新配套数字内容与配套教材适用对象供基础、临床、预防、口腔医学类专业使用五年制本科临床医学专业第十轮规划修订品种新增颅底外科学与内容整合第10版结构变迁：新增1个独立篇章，整合精简2处内容整体保留第9版框架，适度纳入业界公认、成熟的诊疗新进展内容新增篇章新增1篇新增“颅底外科学”独立篇章适应侧颅底及前中颅底病变诊疗发展需要整合一≥精简第9版“耳显微外科和耳神经外科概论”浓缩后整合至绪论“耳鼻咽喉头颈外科学进展”整合二≥精简第9版“头颈部缺损的修复与重建”整合至颈科学“头颈部恶性肿瘤的综合治疗”三大章节大幅精简调整以精简调整说明教材瘦身逻辑与读者导向继承第9版整体框架，以“三基五性”与立德树人为纲，大幅压缩重复内容，强化新形态教学资源大篇幅精简

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征内容大篇幅精简

喉恶性肿瘤与颈部肿块两章大篇幅精简

颈部肿块章节精简原则贯彻“三基五性”与立德树人育人要求同步更新配套数字内容，强化新形态教学资源02学科框架解剖为基，症状为纲五大学科模块，构建诊疗知识体系五大学科模块鼻科解剖与出血易发点窦口鼻道复合体以筛隐窝为中心，含中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂及额窦、前组筛窦、上颌窦自然开口利特尔动脉丛鼻中隔前下部多动脉吻合形成，为临床鼻出血最常见部位吴氏鼻-鼻咽静脉丛多位于老年人下鼻道外侧壁后部，出血凶猛不易止血鼻窦发育时间上颌窦、筛窦出生即存在额窦约

2岁蝶窦约

3-4岁变应性鼻炎与慢性鼻窦炎变应性鼻炎四大典型症状鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞阶梯式治疗避免接触过敏原→药物治疗→特异性免疫治疗慢性鼻窦炎主要表现流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍鼻源性头痛特点伴鼻塞流脓涕、有固定部位、减充血剂治疗可缓解鼻源性头痛特点伴鼻塞流脓涕有固定部位减充血剂治疗可缓解化脓性中耳炎三型鉴别三型中耳炎在分泌物性状、鼓膜穿孔位置与治疗策略上差异显著分型流脓与分泌物鼓膜表现治疗原则单纯型间歇性，黏液性无臭紧张部中央性穿孔局部用药为主骨疡型持续性，脓性带血丝大穿孔伴肉芽息肉刮除肉芽或根治胆脂瘤型持续性，恶臭豆渣样松弛部边缘性穿孔尽早乳突根治分型决定治疗策略胆脂瘤与颅内并发症胆脂瘤本质：非真性肿瘤，为鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积的囊性结构向后壁扩散可致

乙状窦血栓静脉炎颅内并发症硬脑膜外脓肿耳源性脑膜炎耳源性脑脓肿耳源性脑积水颅外并发症耳后骨膜下脓肿迷路炎周围性面瘫梅尼埃病与耳聋分类梅梅尼埃病基本病理膜迷路积水典型四联征发作性眩晕、波动性渐进性听力下降、耳鸣、耳胀满感辅助诊断前庭功能检查见眼震，甘油试验

阳性耳耳聋分类传导性聋病变位于外耳、中耳感音神经性聋病变位于内耳蜗螺旋器及听神经通路混合性聋兼具传导性与感音神经性成分咽喉颈科学关键要点操作安全扩大上颌窦自然开口避免过度向前损伤鼻泪管、避免超过骨性窦口上界损伤纸样板；一般于中鼻甲外侧操作，避免损伤筛板引起脑脊液漏鼻内镜操作三禁区：鼻泪管、纸样板、筛板解剖邻近关系上颌窦后外壁邻近翼内肌，恶性肿瘤累及时可致张口困难颈科内容调整头颈部缺损修复重建内容并入头颈部恶性肿瘤综合治疗03指南前沿从教材到临床的桥梁2026年最新指南，指引诊疗方向最新指南2026年核心指南更新指南与共识发布机构时间突发性聋诊疗指南（2026实践版）中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会2026年4月颈段食管癌诊疗专家共识（2026版）中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会2026年4月难治性内耳病诊疗专家共识（2026版）中国老年医学学会2026年3月非变应性鼻炎专家共识（2025）中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会2026年7月成人OSA序列诊疗专家共识（2025）专家共识制订工作组2026年5月2026年耳鼻咽喉头颈外科领域指南共识密集发布，诊疗规范迎来集中更新内耳基因治疗等前沿方向2026年耳科指南巡讲聚焦鼓膜外科、遗传性耳聋前沿治疗、耳内镜手术改良内耳基因治疗前沿听觉重塑革命被评价为听觉重塑革命内耳外科新范式催生内耳外科新范式基因治疗头颈鳞癌切缘判定前沿三维整合病理、外科与分子三维整合新视角提供新视角精准外科内耳免疫与年龄相关性听力损失前沿哺乳动物模型研究哺乳动物模型机制研究受关注机制研究受关注免疫机制内镜技术显著降低并发症内镜手术与传统手术并发症率对比安全性解读内镜并发症率仅