牵引病人健康宣教课件

牵引病人健康宣教认识牵引·科学护理·主动康复·安心回家2026年课程导览01认识牵引了解牵引是什么、为什么做02科学护理掌握装置管理与日常照护要点03主动康复学会功能锻炼与并发症预防04安心回家掌握出院后的自我管理方法01认识牵引牵引是复位，更是耐心的开始了解牵引的原理与目的，才能更好地配合治疗牵引是什么牵引治疗是骨伤科常用的治疗技术，利用适当的持续牵引力和对抗牵引力，达到骨折复位与固定的目的。牵引类型装置特点常见用途皮肤牵引胶布或海绵带贴于皮肤，重量一般不超过

5kg短期牵引、儿童骨折骨牵引克氏针或斯氏针穿入骨骼，牵引力直接作用于骨骼成人骨折复位固定兜带牵引颌枕带、骨盆带等兜住局部施力颈椎病、骨盆骨折牵引治疗：利用持续的牵引力与对抗牵引力，达到骨折复位与固定的目的牵引治疗是骨伤科常用的治疗技术根据装置不同，主要分为三类：皮肤牵引骨牵引兜带牵引骨牵引因牵引力直接作用于骨骼，力量稳定可靠，是成人骨折复位的主要方式。牵引的目的牵引治疗有三个核心目的：复位固定牵拉关节和骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位位置减轻疼痛牵拉固定关节，减轻关节面所承受的压力，使局部充分休息，常用于关节炎症治疗矫正畸形通过持续的牵拉力逐步纠正骨骼或关节的畸形状态02科学护理细节决定牵引效果装置稳、体位对、观察勤，护理才到位牵引装置管理牵引装置的稳定直接决定治疗效果，日常需注意：紧固度每天检查牵引弓、绳索、滑轮平行绳与患肢长轴一致，不脱滑轮悬空牵引锤不得着地或触靠床栏不压绳被服、用物不可压在牵引绳上每天检查牵引弓、绳索、滑轮的紧固度与磨损情况。牵引绳必须与患肢长轴保持平行，不可脱离滑轮。牵引锤必须悬空，不得着地或触靠床栏。被服、用物不可压在牵引绳上。

严禁事项家属不得随意升降床头、调整装置或增减牵引重量。擅自改变重量过小无法复位，过大则导致过度牵引、骨折不愈合，都会造成牵引失败。正确体位与反牵引牵引类型床尾/床头抬高体位要点皮肤牵引抬高床尾

10-15cm患肢保持舒适抬高骨牵引抬高床尾

20-25cm足跟悬空，腘窝垫软枕颅骨牵引抬高床头

15-20cm头部与躯干保持轴线牵引过程中若头或脚抵住床头床尾栏杆，会失去身体的反牵引作用，应及时调整，确保牵引力线始终正确。保持正确的反牵引体位，是牵引生效的关键观察患肢血液循环牵引期间密切观察患肢情况，若出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等血液循环障碍信号，应立即告知医护人员处理重点观察以下征象患肢的

颜色、温度

是否正常有无

肿胀、发冷、发绀肢体有无

疼痛、麻木、运动障碍近端

动脉搏动

是否清晰可触及皮肤牵引者尤其要注意，绷带缠绕过紧会压迫血管神经。若出现血液循环障碍信号，请勿自行松解或调整，应立即告知医护人员处理。皮肤与针眼护理骨牵引针眼护理针眼处用无菌纱布缠绕，保持周围皮肤清洁干燥每日用

75%酒精

消毒针眼处

2

次针眼处结痂形成的保护层可不必去除牵引针出现松动或左右偏移时，不可随手推回，及时报告受压部位护理骨突部位（枕部、肩背部、骶尾部、足跟等）垫软垫保护每

2小时

协助更换体位，避免长时间压迫同一部位保持床单位整洁干燥，避免拖、拉、硬拽03主动康复动起来，才能好得快科学锻炼与并发症预防，是康复的双引擎功能锻炼分三阶段早期·牵引初期中期·1周后后期·2周后早期牵引初期训练内容中期牵引1周后训练内容后期牵引2周后训练内容锻炼强度以活动后不感觉疼痛和疲劳为宜；除固定关节外，所有不受限制的部位都应保持活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。肌肉等长收缩训练·股四头肌、腓肠肌收缩·促进血液循环、预防血栓·开始关节被动运动·逐渐过渡到主动运动·逐渐增加活动范围·增加踝、膝关节活动·骨折稳定后可行直腿抬高等力量训练·预防压疮与肺部感染长期卧床牵引容易并发压疮和肺部感染，主动预防是关键预防压疮定时抬臀、翻身，按摩骨突受压部位使用减压贴、气垫床减轻局部压力翻身时保持牵引方向正确，颈椎骨折者严禁扭曲头颅预防坠积性肺炎多做深呼吸、用力咳嗽，定时拍背利用床架拉手练习起坐，改善呼吸功能鼓励多饮水，促进痰液排出预防便秘与足下垂日常坚持，可以有效预防以下三类并发症异常情况立即报告，切勿自行处理预防便秘多饮水，促进新陈代谢多进食水果蔬菜等粗纤维食物每日按摩腹部促进肠蠕动预防足下垂下肢牵引者保持踝关节呈90度足尖向上，保持功能位使用足底托板或丁字鞋避免被褥重压足背预防深静脉血栓每日进行踝泵运动避免下肢过久下垂必要时配合梯度压力袜04安心回家康复不止于出院掌握居家要点，让康复之路走得更稳饮食营养指导禁食注意：牛奶、豆浆等产气食物应避免，以免引起腹胀不适。高蛋白高热量进食原则进食清淡、易消化、富含蛋白质的食物，增强机体抵抗力。粗纤维防便秘饮食要点多吃芹菜、水果等粗纤维食物，可食用香蕉、蜂蜜促进排便，每日多饮水。补钙促愈合骨骼营养多食西红柿、青菜、萝卜等富含维生素C和钙的蔬菜，促进骨痂生长。心理支持与配合牵引治疗病程较长，心理状态直接影响康复效果。对家属理解患者承受的心理与生理痛苦，多关怀体贴、耐心解释，帮助患者缓解焦虑。对患者主动了解治疗进展，积极配合功能锻炼，保持心情舒畅。您和家人的配合，是牵引成功的关键。有任何疑问及时与责任护士沟通，不要独自担忧。出院后自我管理注意休息静养巩固卧床休养，避免剧烈运动或重体力劳动，巩固治疗效果。做好保暖防寒护养牵引部位避免寒凉刺激，防止肌肉痉挛和炎症。定期复查遵医嘱随访