二级综合医院评审护理组应知应会考核试题及答案

第页二级综合医院评审护理组应知应会考核试题及答案1.以下哪项不属于患者隐私信息[单选题]*门诊诊断结果住院费用明细医院值班电话(正确答案)家族遗传病史答案解析：

门诊诊断结果、住院费用明细、家族遗传病史均属于患者个人隐私信息，医院值班电话不属于患者隐私，因此正确答案为C。2.关于不良事件上报，正确的是*I级事件需立即报告(正确答案)III级事件可不报告护士发现事件可直接上报(正确答案)隐瞒不报将追责(正确答案)答案解析：

根据不良事件上报规范，I级事件需立即报告，III级事件也需要按要求上报，护士发现事件可直接上报，隐瞒不报将追责，因此正确答案为ACD。3.哪些情况纳入绿色通道*急性颅脑损伤(正确答案)急性心肌梗死(正确答案)急性肺栓塞(正确答案)高危孕产妇(正确答案)答案解析：

急性颅脑损伤、急性心肌梗死、急性肺栓塞、高危孕产妇均属于急危重症，需纳入绿色通道管理，因此正确答案为ABCD。4.护士配药时需查对的项目不包括[单选题]*患者性别药物有效期药物浓度操作者工号(正确答案)答案解析：

护士配药时需查对患者信息、药物信息，包括患者性别、药物有效期、药物浓度，操作者工号不属于配药查对项目，因此正确答案为D。5.护士发现患者坠床致腰椎骨折，需在多长时间内上报护理部[单选题]*立即口头报告，24小时内填表(正确答案)48小时内填表一周内填表无需上报答案解析：

根据不良事件上报要求，患者发生严重不良事件需立即口头报告护理部，并在24小时内填写书面报表，因此正确答案为A。6.无名氏患者腕带需包含哪些信息*编号、性别(正确答案)急诊时间(正确答案)如需住院，填写住院号、科室(正确答案)接诊医师工号答案解析：

无名氏患者腕带需包含识别患者的必要信息，包括编号性别、急诊时间，住院后补充住院号、科室，接诊医师工号无需标注在腕带，因此正确答案为ABC。7.患者跌倒后需缝合头皮裂伤，属于几级伤害[单选题]*1级2级(正确答案)3级4级答案解析：

根据不良事件伤害分级：1级为轻微伤害无需处理，2级为伤害需缝合等处理，3级为永久性伤害，4级为死亡，因此正确答案为B。8.高警示药品存放要求是[单选题]*与其他药品混放专柜加标识(正确答案)患者自行取用无需监控答案解析：

高警示药品需专柜存放并设置专门警示标识，严禁与普通药品混放，由护士管理，需定期监控，因此正确答案为B。9.心脏骤停的核心依据是*意识丧失(正确答案)大动脉搏动消失(正确答案)瞳孔散大无自主呼吸(正确答案)血压下降答案解析：

心脏骤停的核心诊断依据为意识丧失、大动脉搏动消失、无自主呼吸，瞳孔散大、血压下降为继发表现，不是核心依据，因此正确答案为ABD。10.保护患者隐私的正确做法包括*在护士站公开张贴患者检查报告电子病历系统设置分级权限(正确答案)使用碎纸机处理废弃病历纸(正确答案)在食堂讨论典型病例答案解析：

公开张贴患者检查报告、公共场合讨论病例均会泄露患者隐私，电子病历设置分级权限、碎纸处理废弃病历是保护隐私的正确做法，因此正确答案为BC。11.绿色通道的特点包括*先缴费后治疗优先检查处置(正确答案)限于本地户籍先抢救后收费(正确答案)答案解析：

绿色通道针对急危重症患者实行优先检查处置、先抢救后收费，不限制户籍，因此正确答案为BD。12.执行口头医嘱的正确流程是[单选题]*直接执行后补记录复述确认→执行→保留安瓿→6小时内补医嘱(正确答案)仅需医生签字即可拒绝执行所有口头医嘱答案解析：

抢救时可执行口头医嘱，正确流程为护士复述医嘱内容确认无误后执行，保留用药安瓿，抢救结束后6小时内督促医生补开医嘱，因此正确答案为B。13.关于护理三级查房，以下哪些患者属于重点查房对象*新入院患者(正确答案)病情稳定的慢性病患者手术患者(正确答案)有跌倒、坠床高危风险的患者(正确答案)院外带入三期以上压疮的患者(正确答案)答案解析：

护理三级查房的重点对象为新入院患者、手术患者、高危风险患者、特殊病情患者，病情稳定的慢性病患者不属于重点查房对象，因此正确答案为ACDE。14.一级护理的服务内容包含*每小时巡视(正确答案)提供康复指导(正确答案)每2小时测量生命体征协助床上洗头答案解析：

一级护理要求每小时巡视患者，根据患者病情测量生命体征，提供诊疗及康复护理指导，因此正确答案为AB。15.输血反应发生后，需封存备查的物品包括*剩余血液(正确答案)输血器材(正确答案)患者衣物血袋(正确答案)答案解析：

发生输血反应后，需封存剩余血液、血袋及输血器材备查，无需封存患者衣物，因此正确答案为ABD。16.危急值的定义是指[单选题]*所有异常的检验结果可能危及患者生命的异常结果，需立即处理(正确答案)仅指检验科的高值结果医生主观认为重要的结果答案解析：

危急值是指直接危及患者生命的异常检验检查结果，需要临床立即处理，不是泛指所有异常结果，因此正确答案为B。17.值班与交接班制度要求交接班内容不包括[单选题]*危重患者病情未完成医嘱护士私人物品(正确答案)抢救药品数量答案解析：

交接班内容包括患者病情、医嘱执行情况、抢救药品物品等工作相关内容，护士私人物品不属于交接班内容，因此正确答案为C。18.患者因护士发错药导致肝功能衰竭，属于几级不良事件[单选题]*Ⅰ级Ⅱ级(正确答案)Ⅲ级Ⅳ级答案解析：

不良事件分级中，Ⅰ级为死亡或永久性功能丧失，Ⅱ级为严重伤害需住院或延长住院时间，肝功能衰竭属于严重伤害，因此属于Ⅱ级不良事件，正确答案为B。19.预防深静脉血栓的基本预防措施不包括[单选题]*患肢抬高15-30°患肢避免穿刺常规使用抗凝药物(正确答案)指导踝泵运动答案解析：

抬高患肢、避免患肢穿刺、踝泵运动均属于基本预防措施，抗