2026护士资格证考试试题及答案

2026护士资格证考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，应调节氧流量为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列哪项不是压疮第三期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉骨骼D.可有潜行窦道答案：C3.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要护理措施为（）A.冷敷乳房B.应用抗生素C.增加哺乳次数D.给予镇痛药答案：C4.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是（）A.空气进入肺静脉B.立即左侧卧位并头低足高C.空气栓塞量>30ml可致命D.首选高流量酒精湿化吸氧答案：B5.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。护士评估气囊压力应维持在（）A.10～15mmHgB.20～25mmHgC.35～40mmHgD.50～60mmHg答案：B6.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B7.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时，应重点告知（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B8.患儿男，3岁，体重14kg，因“支气管肺炎”需用头孢曲松钠静滴，医嘱剂量为50mg/kg·d，分2次给药。每次剂量为（）A.175mgB.350mgC.700mgD.1400mg答案：B9.下列哪项不是临终患者心理反应五阶段的内容（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.妥协期答案：E10.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理的最主要目的是（）A.预防口腔真菌感染B.清除口臭增进食欲C.减少误吸风险D.保持口腔清洁舒适答案：C11.患者女，29岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其辐射防护时间至少（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C12.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血液温度答案：E13.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，引流管1小时引流出鲜红色血液>200ml，护士首先应（）A.立即报告医生B.挤压引流管C.更换引流袋D.加快输液速度答案：A14.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁答案：C15.患者女，61岁，因“右侧肢体无力”入院，MRI示“左侧基底节脑梗死”。护士为其摆放肢体功能位，肩关节应置于（）A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°外展30°D.后伸20°答案：C16.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现（）A.深部溃疡B.累及肌腱C.骨髓炎D.坏疽局限足趾答案：D17.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，入院后第3天突然出现极度呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，最可能并发（）A.急性左心衰B.心脏破裂C.心源性休克D.室壁瘤答案：A18.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射答案：D19.患者女，28岁，孕39周，临产。肛查示宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。护士应指导其采取（）A.仰卧位B.左侧卧位C.自由体位D.膀胱截石位答案：C20.下列哪项不是静脉炎的局部表现（）A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D21.患者男，62岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后第1天，护士观察冲洗液颜色由淡红突然加深，应首先考虑（）A.导管堵塞B.活动性出血C.冲洗液温度低D.膀胱痉挛答案：B22.下列哪项不是高血压急症的临床表现（）A.血压≥180/120mmHgB.头痛C.视物模糊D.下肢水肿答案：D23.患者女，24岁，因“抑郁症”入院，护士评估其自杀风险最有效的量表是（）A.HAMDB.HAMAC.Beck抑郁量表D.SADPERSONS量表答案：D24.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.血管性水肿答案：C25.患者男，30岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊手术，术后给予吗啡静脉自控镇痛。护士评估其呼吸频率≤8次/分，应首先（）A.立即停用吗啡B.静注纳洛酮0.4mgC.吸氧6L/minD.报告医生答案：B26.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准（）A.急性起病B.双肺浸润影C.肺动脉楔压≤18mmHgD.氧合指数≤200mmHgE.有左心房高压答案：E27.患者女，56岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤。护士指导其定期监测（）A.血压B.肝功能C.肌酸激酶D.尿酸答案：B28.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点（）A.生后2～3天出现B.5～7天达高峰C.足月儿血清胆红素<221μmol/LD.直接胆红素>34μmol/L答案：D29.患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首选（）A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通路答案：A30.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱（）A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B31.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确服药时间为（）A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A32.下列哪项不是脑死亡的确诊试验（）A.脑电图静息B.经颅多普勒示无脑血流C.阿托品试验阴性D.脑干听觉诱发电位正常答案：D33.患者男，48岁，因“酒精性肝硬化”入院，出现扑翼样震颤，考虑并发（）A.肝性脑病B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.门静脉血栓答案：A34.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法（）A.未开启2～8℃冷藏B.开启后室温≤25℃可用28天C.避免冷冻D.开启后需冷藏答案：D35.患者女，27岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房，护士评估其出现面色苍白、血压下降，最可能并发（）A.出血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克答案：A36.下列哪项不是小儿腹泻口服补液盐(ORS)的组成成分（）A.氯化钠B.氯化钾C.碳酸氢钠D.葡萄糖E.氯化钙答案：E37.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士指导其面罩佩戴松紧度以插入几指为宜（）A.0指B.1指C.2指D.3指答案：B38.下列哪项不是骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：D39.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺。护士指导其多饮水的主要目的是（）A.预防出血性膀胱炎B.预防肝肾综合征C.预防高尿酸血症D.预防低钾血症答案：A40.下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肠鸣音亢进答案：D41.患者男，70岁，因“前列腺增生”尿潴留，首次导尿放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C42.下列哪项不是急性肺水肿的护理措施（）A.坐位双腿下垂B.高流量酒精湿化吸氧C.快速大量补液D.轮扎四肢答案：C43.患者女，25岁，因“癔症”发作全身抽搐，护士现场处理应（）A.按压四肢B.大声呼唤其名字C.强行开口器D.保护安全不约束答案：D44.下列哪项不是预防产后出血的措施（）A.胎儿前肩娩出后静注缩宫素10UB.及早哺乳C.产后2h严密观察D.常规宫腔填塞答案：D45.患者男，35岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，血气分析pH7.10，HCO38mmol/L。护士判断其酸碱失衡类型为（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：A46.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D47.患者女，30岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士封管时应选用的肝素浓度为（）A.0～10U/mlB.10～100U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml答案：B48.下列哪项不是急性化脓性胆管炎的Reynolds五联征（）A.腹痛B.黄疸C.高热寒战D.休克E.呕血答案：E49.患者男，28岁，因“车祸致颈椎损伤”高位截瘫，护士指导其呼吸训练重点为（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.缩唇呼吸D.深呼吸答案：B50.下列哪项不是小儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变（）A.颅骨软化B.方颅C.手镯脚镯D.脊柱后凸E.出牙提前答案：E51.患者女，60岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢应摆放（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋90°答案：A52.下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证（）A.活动性出血B.主动脉夹层C.出血性脑卒中史D.血压160/100mmHg答案：D53.患者男，42岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后出现头痛、恶心、血压升高，考虑（）A.失衡综合征B.透析器反应C.空气栓塞D.溶血答案：A54.下列哪项不是预防跌倒的护理措施（）A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间地灯照明D.穿防滑鞋答案：B55.患者女，34岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院后护士指导其避孕时间至少（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C56.下列哪项不是急性呼吸衰竭的血气诊断标准（）A.PaO2<60mmHgB.PaCO2>50mmHgC.吸空气条件下D.伴代谢性碱中毒答案：D57.患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤顺序为（）A.先穿左侧先脱右侧B.先穿右侧先脱左侧C.先穿左侧先脱左侧D.先穿右侧先脱右侧答案：A58.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳B.少吃少哭少动C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D59.患者女，26岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动主要目的为（）A.促进肠蠕动B.预防下肢深静脉血栓C.促进伤口愈合D.减少尿潴留答案：B60.下列哪项不是心肺复苏有效的指标（）A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇转红润D.收缩压<60mmHg答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素评估量表的有（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Glasgow量表E.Morse量表答案：ABC62.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，可能出现的副作用有（）A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症E.向心性肥胖答案：ABCDE63.下列属于医院感染暴发报告时限要求的有（）A.12h内向所在地县级卫健行政部门报告B.24h内逐级上报C.重大暴发2h内直报D.只报告死亡案例E.隐瞒不报答案：ABC64.下列属于胰岛素注射部位轮换原则的有（）A.同一部位内每次间隔1cmB.同一注射点至少间隔1个月C.腹部吸收最快D.大腿外侧适合睡前长效E.臀部适合餐前速效答案：ABCD65.下列属于急性肺水肿抢救用药的有（）A.呋塞米B.吗啡C.硝普钠D.地高辛E.肾上腺素答案：ABC66.下列属于新生儿特殊生理状态的有（）A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿败血症答案：ABCD67.下列属于输血“三查”内容的有（）A.血液有效期B.血液质量C.输血装置是否完好D.交叉配血单E.血型答案：ABC68.下列属于骨折专有体征的有（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀答案：ABC69.下列属于急性心肌梗死心电图特征的有（）A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.QT间期缩短E.出现U波答案：ABC70.下列属于预防深静脉血栓措施的有（）A.早期活动B.穿弹力袜C.间歇充气泵D.低分子肝素E.抬高下肢20°答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.正常成人安静状态下脉率为________次/分，呼吸频率为________次/分。答案：60～100；12～2072.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～12073.糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，随机血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.174.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L，早产儿不超过________μmol/L。答案：221；25775.成人每日尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400；10076.正常成人血清钾浓度为________mmol/L，血清钠浓度为________mmol/L。答案：3.5～5.5；135～14577.成人鼻饲每次灌注量不超过________ml，间隔时间不少于________h。答案：200；278.成人静脉输液滴速计算公式：滴速（滴/分）=________×滴系数（滴/ml）÷________（min）。答案：液体总量；输液时间79.压疮第三期的损伤深度达________层，第四期达________层。答案：皮下；全层并累及肌肉骨骼80.成人动脉血气分析pH正常值为________，PaCO2正常值为________mmHg。答案：7.35～7.45；35～454.简答题（每题10分，共30分）81.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后的护理要点。答案：（1）绝对卧床24h，限制探视，保持环境安静；（2）严密监测生命体征，尤其心率、心律、血压，每15～30min记录一次，稳定后改为1～2h；（3）观察出血倾向：穿刺点压迫≥15min，注意牙龈、鼻腔、尿便颜色，女性月经量；（4）心电图动态监测，记录ST段变化及心律失常；（5）采集血标本监测心肌酶谱、凝血功能、血常规；（6）记录24h出入量，维持静脉通路通畅，避免反复穿刺；（7）心理护理，解释治疗目的，缓解焦虑；（8）饮食指导：流质→半流质，少量多餐，低盐低脂；（9）排便护理：必要时给予缓泻剂，避免用力；（10）并发症观察：再灌注心律失常、出血、过敏、低血压，发现异常立即报告并配合处理。82.简述糖尿病足Wagner分级及各级护理要点。答案：0级：高危足，无溃疡，感觉减退。护理：每日检查足部，穿合适鞋袜，避免赤足，保持皮肤湿润。Ⅰ级：表浅溃疡，未感染。护理：清创换药，选用泡沫或水胶体敷料，减压鞋垫，控制血糖。Ⅱ级：深部溃疡，达肌腱骨，无脓肿。护理：外科清创，负压封闭引流，根据培养选抗生素，继续减压。Ⅲ级：深部感染，有脓肿或骨髓炎。护理：手术切开引流，骨髓炎者行死骨清除，静脉抗生素，必要时植皮。Ⅳ级：局限性坏疽。护理：评估血管，行血管重建或介入，截趾/截肢，术后伤口护理，康复训练。Ⅴ级：全足坏疽。护理：高位截肢，术前术后心理支持，假肢适配，长期随访血糖及残端护理。83.简述预防住院患者跌倒的护理管理流程。答案：（1）入院2h内使用Morse跌倒评估量表筛查，≥45分为高危；（2）高危患者床头挂“防跌倒”警示牌，腕带标识，告知患者及家属；（3）环境管理：光线充足，地面干燥无杂物，走廊扶手完好，床脚刹车固定，高度最低位；（4）用物管理：呼叫铃放易取处，常用物品置床头柜，便器、助行器定位放置；（5）药物管理：评估镇静、利尿、降压、降糖药副作用，调整用药后加强巡视；（6）活动指导：教会“起床三步曲”——坐起30s、双腿下垂30s、站立30s，夜间使用夜灯；（7）防护用具：高危者床栏保护，必要时约束带，穿防滑鞋，助行器辅助；（8）交接班：每班口头+书面交接高危患者情况，记录跌倒事件及原因分析；（9）质量改进：每月召开跌倒分析会，提出整改措施，追踪效果；（10）健康教育：出院前评估居家环境，提供书面防跌倒手册，电话随访。5.综合应用题（共40分）84.患者男，58岁，因“咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，双肺底可闻及湿啰音，肝颈静脉回流征阳性，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血气分析：pH7.32，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，HCO332mmol/L。胸片：双肺纹理增粗紊乱，肺动脉段突出，右下肺动脉干横径18mm。心电图：肺型P波，右心室肥厚。医嘱：①持续低流量吸氧；②呋塞米20mg静注；③氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250ml静滴；④头孢哌酮钠舒巴坦钠3g静滴q12h；⑤记录24h出入量；⑥动脉血气q12h。问题：（1）写出该患者最可能的医疗诊断（2分）。（2）列出患者目前存在的主要护理诊断（至少5条，10分）。（3）针对“气体交换受损”提出3条护理目标（6分）。（4）写出氧