胸心血管外科品管圈汇报

胸心血管外科品管降低护士各班职责未落实率胸心血管外科警钟确定教导员,圈

长,圈员,提议

一周内选定圈名及圈徽

201661开展圈小组,一起学会议,成立品管品管圈第一次品管圈相我们圈名及圈徽12410候选圈名及圈徽晨曦圈警钟圈飞蝶圈环心圈点点圈21投票排名结果警:代表时刻实施,时刻提醒,避免差错。钟:代表时间,是一个循序渐进过程,不停提升,不停完善

。J寓意:在护理工作中我们严格落实本身职责,时刻亲

醒自己,规范行为,塑造完美工作品质,提升护理理

质量,确保护理工作安丄圈名意义圈徽意义◎:代表病人,外环中连接桃心代表我们护理工

作

人员班班交接,工作环环相扣。尊:代表护士,代表我们8个圈员。0代表以病人为中心。红色:代表热情蓝色:代表友好1滲/嚥.主题评价1、降低各班职责

的未落实

率2、提高护理文件

书写的正

确率3.降低病区声音

分贝圈能力66.466.466.466.4.需—b部门配合施解决总分.81.478.475.4.79.4上级政策55331•卜、可行性5435晚切性5335迫切性半年后气*下次解决尽快解决上级政策没听说过俱尔吿知常常好醒专题选定曇可行性不可行校4.降低高危导管

可留置时

间内的意

夕卜拔管率分数135顺序

选定评价说明。专题选定金确定活动计划书金

现实状况把握金目标设定6解析©对策确定。效果确定金标准化。检讨与改善*(4)14点询问一句事情是否都已完成(5)每人发放小本子,明细记录需要完成事项,每完成

的项目划去(6)特殊事项登记于白板,醒目提示(7)为保证各工作的连续性,建立科室工作交

班本,提

醒下一班需要完成事项对策方案(1)科室护理记事栏白板上加上日期和周几(2)在紫外线登记本上将每周三标记(3)在护士工作登记本上明确标注周二,周五完成时间每天9月8

日

9月8

日

每天每天每天每天负责人蔺淑娟吴欢吴欢张婷how

when

who在各M斜15輔聲锹MT.

MMS

髭队各种友情提

醒不到位蔺淑娟全体成员原因分析what问题点why专题选定

4确定活动计划书现实状况把握目标设定解析对效策果确定标准化检讨与改善隼上击章—w

对策实施』

与检讨A

(1、

早班查对床位卡不要依靠学

生。2、

早班对自己职责熟知

，

下班之

前

再次回顾事情是否做完

，有没

有漏项。3、

有出院病人或更改床位卡信息医嘱时主班立刻通知责护

，

责

护立

刻撤消和修改相关信息。4、

主班下午接班时再次问询早

班

，加以督查.5.早班护士查对床位卡落实情

制

况与该人员绩效挂钩.将科室集中开会讨论所提出

各项

整改方法打印纸质版,每

位护理

人员进行查看确定签

字,护士长

每个月一次针对相

关知晓内容问

答

。责护接班

如发觉床位信息有

误,须由当EJ早班更正完善后方1、

首先对科室各班职责进行再次集

中

学习

，

对全部些人员进行抽查。2、

强调相关要求与制度。3、

上班时对当班需完成职责罗列

，

完

成打钩

，

未完成交班

，

各项落实。4.护士长或接班人员检验发觉床位信息有误,对当日早班扣除对应绩效

分。

确保病室诊疗和护理正确与安全,1脚卡改善舫早赂贓未額兢对比13预防了护理不良事件发生。可下班1、

首先对科室各项登记本集中再次强调

，*全部

些人员进行抽查是否对多种登记本做至:心中有数。2、

当班护士在病区白板上填写星期几来提

醒护理人员。3、

安排专门人员在病区全部有特殊工作登

记本

上标注周几来提醒当班护士。4.护士长定时对科室各项登记本

检验,若有漏签

者扣除对应绩效分’护理人职员作重视度提升,责任心

加强,能认真且一丝不苟完成护理

工作

。对科

室质量控制管理存在问

题有显著改善。

记情况,发觉问题地方标注再

次集中强调,并有对应绩效考4.各项登记本登记情况与

当班人员绩效挂钩。

定时对各项工作登记本知在白板上提醒星期几,对赫福中郷责麹郭

:剑比图近4丁,、W亠

，Jnvpv工『I/、X［刀▼J孑JTJ"I、检验医嘱后处理步骤。2、

特检医嘱立刻登记在白板上

，

与回执单

查对后

通知病人空腹与时间

。周日主班不

是长主班时

，周

六特殊检验登记在交班本上

提醒周日主班确定时间

并通知病人。3、

周日主班接班后翻阅检验单

，

了解病区

病人检

验情况。4、

碰到有特检无回执单时主动电话问询检|验科

室。5.如碰到未通知特检情况

，耽搁患者诊疗，记于护士值班交接登记本上,提醒周日主班通知病人。3.周日主班上班时翻看检

验

单

，

了解有没有特检。

科室对特殊检验项目及所宽

准备及特殊检验医嘱处理舉

骤进行定时学习,打印纸质片1.特殊检验立刻登记在白板上

，

支助师傅回执单送回好口头及书面交班。2日硕)值班樹北省第三人民睡院每2I,

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)曰im专题选定确定活动计划书现实状况把握

目标设定解析对策确定对策实施与检讨效果确定标准化-检讨与改善效果确定之有形结果改善前柏拉图80%70%60%50%40%30%20%10%改善后用拉图30252015105100%

90%说明：2016年10月22号-11月7号各班护

士职责总条数为1102条

，

未落实

职责条数为9条%一定时向内各班

职责未落-----各班职责未落实率二一定时间各班职责总条数、xlOO%改善后■亠

92.00%1.80%1.60%1.40%1.20%1.00%0.80%0.60%0.40%0.20%0.00%效果确定之无形结果—

改善前一改善后团费作能力应用品管工具的能力冋题发现和解决能力交流沟通能力创新能力°专题选定确定活动计划书现实状

况把握

目标设定

解析对策确定对

策实施与检讨效

果确定标准化检

讨与改善..对策确定对策实施与检讨效果确定现实状况把握

目标设定专题选定确定活动计划书解析 Qg品管圈让我们对科室切实存在问题作出整改,