2026事业单位笔试-天津-天津中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-天津-天津中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪种中药含有马兜铃酸，需慎用？A.关木通B.川木通C.通草D.灯心草2、中药煎煮时，解表药一般煎煮时间为：A.煮沸后煎煮10～15分钟B.煮沸后煎煮30～60分钟C.煮沸后煎煮1～2小时D.煮沸后煎煮3小时以上3、下列哪种中药具有凉血止血、散瘀消痈的功效？A.槐花B.大蓟C.地榆D.白及4、中药颗粒剂的优点是：A.吸收快、生物利用度高B.起效慢、作用持久C.只能外用D.不适合儿童服用5、下列哪项是中药不良反应监测的目的？A.发现、评估、预防和控制药品不良反应B.提高药品价格C.限制中药的临床使用D.增加药品储存成本6、"寒者热之，热者寒之"体现的中医治则是：A.治病求本B.正治C.反治D.标本兼顾7、下列哪种中药是传统"道地药材"？A.天津枸杞B.宁夏枸杞C.北京枸杞D.上海枸杞8、小儿营养不良最先出现的症状是：A.皮下脂肪减少B.体重不增或下降C.身高低于正常D.食欲不振E.精神萎靡9、小儿惊厥最常见的原因是：A.癫痫B.高热惊厥C.低钙血症D.颅内感染E.低血糖10、小儿正常呼吸频率（次/分），以下哪项描述是正确的：A.新生儿40-45次/分B.1岁约30-40次/分C.4岁约25-30次/分D.8岁约20-25次/分E.12岁约18-20次/分11、小儿正常心率（次/分），以下描述错误的是：A.新生儿120-140次/分B.1岁约110-130次/分C.4岁约100-120次/分D.8岁约80-100次/分E.12岁约70-90次/分12、小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是：A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌B.脑膜炎奈瑟菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌13、小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是：A.维生素D缺乏导致血钙降低，神经肌肉兴奋性增高B.维生素D缺乏导致血磷升高C.甲状旁腺功能亢进D.维生素D过多E.镁代谢紊乱14、小儿肾病综合征激素治疗的疗程一般为：A.短疗程4周B.中疗程8周C.长疗程6-9个月D.极长疗程12个月E.按需治疗无固定疗程15、小儿支气管哮喘急性发作时，首选的急救药物是：A.口服糖皮质激素B.吸入短效β2受体激动剂C.静脉注射氨茶碱D.口服抗组胺药E.吸入抗胆碱能药物16、中医妇科学中，月经的主要生成机制是A.天癸至，任脉通，太冲脉盛，月经遂下B.心主血脉，肝藏血，脾统血C.肾藏精，主生殖D.冲为血海，任主胞胎17、下列哪项不是月经病的常见病因A.寒热湿邪B.情志内伤C.饮食不节D.劳逸过度E.外伤出血18、痛经实证常见证型不包括A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.肝肾亏虚证E.气血虚弱证19、闭经的定义是指A.年满18岁尚未来月经者B.月经周期建立后，停经3个月以上者C.月经周期建立后，停经6个月以上者D.年满16岁尚未来月经者E.哺乳期停经20、中医认为崩漏的病机关键是A.冲任不固，不能制约经血B.血热妄行C.气虚下陷D.瘀血阻滞E.肝肾阴虚21、下列哪项是妊娠恶阻的主要病机A.胃虚气逆B.肝胃不和C.痰湿阻滞D.脾胃虚弱，胃气上逆E.气阴两虚22、胎动不安最常见的证型是A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.血瘀证E.外伤证23、滑胎定义是指A.自然流产连续发生2次以上者B.自然流产连续发生3次以上者C.人工流产连续发生3次以上者D.反复不明原因流产者E.习惯性流产24、胎萎不长是指A.妊娠5～6个月后，羊水过少B.妊娠5～6个月后，胎儿停止发育C.妊娠5～6个月后，腹形小于妊娠月份，胎儿存活但生长迟缓D.妊娠晚期出现胎位异常E.早产25、异位妊娠的中医病名是A.肠覃B.瘕C.妊娠腹痛D.胎漏E.异位妊娠26、经行乳房胀痛的主要病位在A.肝、脾B.肝、肾C.脾、肾D.心、肝E.心、肾27、月经先期的主要病机是A.热扰冲任，迫血妄行B.气虚不摄，冲任不固C.气滞血瘀，经脉不畅D.肝肾亏虚，冲任不足E.以上均可28、经间期出血的发病机理主要是A.肾阴亏虚，充而不满B.湿热蕴结，扰动血海C.脾虚统摄无权D.肝郁化火E.血瘀阻滞29、经断复来的主要病机是A.热扰冲任，迫血妄行B.瘀血阻滞，血不归经C.虚火内生，损伤胞络D.以上均是E.以上均非30、带下病的主要发病机理是A.任带二脉失调B.脾虚湿盛C.肾气亏虚D.湿热下注E.肝郁气滞31、阴痒的常见病因是A.肝经湿热B.肝肾阴虚C.湿虫滋生D.以上均是E.以上均非32、产后发热最常见的证型是A.感染邪毒证B.外感证C.血瘀证D.血虚证E.伤食证33、产后血晕的主要病机是A.瘀血上攻B.血虚气脱C.两者均有D.两者均无E.以上均非34、产后腹痛的主要病机是A.气血运行不畅，胞脉阻滞或失养B.寒凝血瘀C.气滞血瘀D.湿热瘀结E.瘀血内阻35、不孕症的中医病因病机主要有A.肾虚、肝郁、痰湿、瘀滞B.气虚、血虚、阴虚、阳虚C.寒凝、热郁、气滞、血瘀D.脾虚、肾虚、肝郁、心虚E.以上均非36、月经先期的主要发病机理是：A.气虚不固B.血热妄行C.瘀血阻络D.肝郁气滞E.寒凝血瘀37、癥瘕的主要病机是：A.气血郁滞B.痰湿内停C.瘀血内结D.湿热蕴结E.气滞血瘀痰湿互结38、闭经的定义是指：A.月经未来潮B.月经停止6个月以上C.年过18岁月经尚未来潮D.原有月经停止6个月以上，或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上E.月经稀发39、不孕症是指：A.婚后同居1年未避孕而不孕B.婚后同居2年未避孕而不孕C.婚后同居3年未避孕而不孕D.婚后同居4年未避孕而不孕E.婚后同居半年未避孕而不孕40、胎动不安的主要表现是：A.妊娠期阴道大量出血B.妊娠期腰酸腹痛、下腹坠胀，或伴有少量阴道出血C.妊娠期间反复阴道出血D.妊娠早期恶心呕吐E.妊娠后期水肿41、胎漏的主要病因病机是：A.肾虚、气血亏虚、血热、外伤B.肝郁气滞C.寒凝血瘀D.痰湿阻滞E.湿热下注42、妊娠肿胀的主要病机是：A.脾肾阳虚，水湿泛溢B.气滞湿阻C.血虚风燥D.湿热下注E.痰湿阻滞43、产后发热最常见的原因是：A.外感B.血虚C.感染邪毒D.瘀血E.气滞44、产后腹痛血虚证的主要表现是：A.小腹隐痛、喜按，恶露量少色淡，头晕心悸B.小腹疼痛拒按，恶露量少色暗C.小腹冷痛，得热痛减D.小腹刺痛，恶露有块E.小腹灼痛，恶露臭秽45、恶露不绝血热证的主要证候特点是：A.恶露过期不止，量多，色深红，质稠，有臭气B.恶露过期不止，量多色淡，质稀薄C.恶露过期不止，量少色暗，有血块D.恶露过期不止，量少色红，质稠E.恶露已净后又复出血46、子淋心火偏旺证的代表方剂是：A.导赤散B.知柏地黄丸C.五淋散D.八正散E.清热通淋汤47、妊娠肿胀的特异表现是：A.面部浮肿B.下肢浮肿C.全身浮肿D.面部及四肢浮肿E.头面四肢皆肿48、产后血晕的基本病机是：A.瘀阻气逆，心神被扰B.气血亏虚，心神失养C.瘀血上攻，心神蒙蔽D.气血两虚，元气欲脱E.肝阳上亢，气血上逆49、带下病脾虚证的主要表现是：A.带下量多色白或淡黄，质粘稠无臭，神疲肢倦B.带下量多色黄绿如脓，臭秽C.带下量多清稀如水，腰膝酸软D.带下赤白，阴部瘙痒E.带下量极少50、胎漏与胎动不安的主要鉴别点是：A.有无阴道出血B.有无腰酸腹痛C.有无下腹坠胀D.出血量的多少E.妊娠月份的长短51、妊娠小便淋痛阴虚津亏证的代表方剂是：A.知柏地黄丸B.导赤散C.五淋散D.驻车丸E.六味地黄丸52、产后发热感染邪毒证的典型表现为：A.高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽B.低热不退，小腹隐痛C.发热恶风，头痛鼻塞D.发热汗出，口渴喜饮E.但热不寒，烦渴引饮53、癥瘕气滞血瘀证的主治方剂是：A.香棱丸B.桂枝茯苓丸C.大黄蛰虫丸D.少腹逐瘀汤E.理冲汤54、崩漏的发病机理主要是：A.冲任不固，不能制约经血B.瘀血阻络C.血热妄行D.脾不统血E.肝肾亏损55、妊娠合并黄疸的病因病机主要是：A.湿热蕴结，肝胆疏泄失常B.寒湿困脾C.肝郁气滞D.脾虚湿盛E.疫毒侵袭56、下列哪部著作被誉为中医妇科学的奠基之作，由宋代陈自明所著？A.《妇人大全良方》B.《千金要方》C.《景岳全书》D.《傅青主女科》57、女子年逾18周岁，月经未来潮，或已行经后又中断6个月以上者，称为：A.闭经B.月经后期C.经断复来D.月经停闭58、中医认为月经产生的主要机理是：A.肾气盛、天癸至、任通冲盛、血海满溢B.心主血脉、肝藏血、脾统血C.肺主气、肝疏泄、肾藏精D.脾胃为气血生化之源59、痛经虚证的主要病机是：A.冲任瘀滞，不通则痛B.冲任不足，胞宫失养C.寒凝血瘀，经脉阻滞D.湿热蕴结，阻滞胞宫60、闭经肝肾亏虚证的治疗首选方剂是：A.归脾汤B.补肾地黄丸C.苍附导痰丸D.血府逐瘀汤61、崩漏脾虚证的主要症状特点是：A.经血非时而下，量多色淡质稀B.经血非时而下，量多色深红质稠C.经血非时而下，量少淋漓D.经血非时而下，夹有血块62、月经先期气虚证的首选方剂是：A.补中益气汤B.固阴煎C.两地汤D.丹栀逍遥散63、妊娠早期出现恶心呕吐，食入即吐，呕吐物为清水或清涎，辨证多为：A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.气阴两虚D.痰湿阻滞64、子肿脾虚证的治疗原则是：A.健脾利水B.理气行滞C.滋肾养阴D.清肝泻火65、产后发热感染邪毒证的首选方剂是：A.清热解毒汤B.五味消毒饮合失笑散C.八珍汤D.大补元煎66、绝经前后诸证肾阴虚证的主症不包括：A.五心烦热B.潮热盗汗C.畏寒肢冷D.失眠多梦67、不孕症肾气虚证的主要治法是：A.补肾益气，温养冲任B.滋阴养血，调补冲任C.温肾助阳，填精养血D.疏肝解郁，理气调经68、癥瘕气滞血瘀证的治疗首选方剂是：A.香棱丸B.桂枝茯苓丸C.大黄䗪虫丸D.少腹逐瘀汤69、阴痒肝经湿热带下证的治疗原则是：A.清热利湿，杀虫止痒B.滋肾降火，清肝止淋C.调和营卫D.健脾益气，升阳除湿70、胎漏与胎动不安的共同特点是：A.阴道少量出血B.腰痠腹痛C.下腹坠胀D.头晕耳鸣71、滑胎肾气亏虚证的治疗方剂是：A.补肾固冲丸B.寿胎丸C.固阴煎D.左归丸72、中医认为带下病的主要发病机理是：A.任带二脉失约，带脉失约B.脾虚湿盛C.肾虚不固D.湿热下注73、产后血晕气厥证的主要临床表现是：A.突然晕厥，面色苍白，冷汗淋漓，呼吸微弱B.突然晕厥，面色潮红，双手握拳，呼吸气粗C.头晕目眩，恶心呕吐D.心悸怔忡，失眠多梦74、异位妊娠稳包散结型的主要治法是：A.活血化瘀，消癥杀胚B.益气固脱C.剖腹探察D.期待疗法75、中医妇科"经行感冒"风热证的代表方剂是：A.桑菊饮B.荆防败毒散C.银翘散D.桂枝汤76、中医妇科学中，月经先期的主要病机是？A.气虚不固，血海不宁B.血热妄行，冲任不固C.阴虚火旺，迫血下行D.肝郁化火，损伤冲任77、痛经辨证属寒凝血瘀者，治疗宜首选下列何方？A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.调肝汤78、闭经与虚劳的鉴别要点主要是？A.月经停闭与否B.有无气血亏虚见证C.病程长短D.有无腹痛79、产后发热的最常见原因是？A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虚80、孕妇自觉胎动消失，腹部不再增大，伴乳房胀感消失，应诊断为？A.半产B.堕胎C.胎死不下D.滑胎81、妊娠晚期阴道少量出血，无腹痛，应首先考虑的诊断是？A.胎漏B.胎动不安C.妊娠小便淋痛D.妊娠腹痛82、不孕症的定义是指婚后未避孕，有正常性生活，同居多久而未受孕者？A.一年B.二年C.三年D.半年83、经期延长属实热证者，治疗宜首选？A.两地汤合失笑散B.保阴煎C.补中益气汤D.清经散84、异位妊娠未破损期治法宜？A.活血化瘀，消癥杀胚B.活血祛瘀，荡除胎元C.活血祛瘀，消癥杀胚D.扶正固脱，回阳救逆85、绝经前后诸证肾阳虚证的主症不包括？A.面色晦暗B.腰膝酸软C.五心烦热D.夜尿频多86、妊娠肿胀脾气虚证的代表方剂是？A.白术散B.真武汤C.补气行水方D.天仙藤散87、产后血晕厥脱证的治法是？A.益气固脱B.开窍醒神C.回阳救逆D.补气温经88、崩漏发病的主要病机是？A.冲任损伤，不能制约经血B.热伤冲任，迫血妄行C.瘀阻冲任，血不归经D.脾虚气陷，统摄无权89、产褥感染高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽，治宜？A.清热解毒，凉血化瘀B.清热利湿，化瘀解毒C.清热化痰，活血化瘀D.清热养阴，泻热固冲90、恶露不绝气虚证的特点不包括？A.恶露量多B.恶露色淡红C.恶露质稀D.恶露有臭味91、胎黄湿热蕴结证的主症应除哪项外？A.面目皮肤发黄B.黄色鲜明C.Right胁下痞块D.神昏抽搐92、妊娠腹痛与胎动不安的鉴别要点是？A.有无腰酸腹痛B.有无阴道出血C.有无小腹疼痛D.有无胎动下坠感93、不孕症肾阳虚证的治疗方法是？A.温肾暖宫，调补冲任B.温肾助阳，培元固本C.补肾益气，调理冲任D.滋阴养血，调补冲任94、经行浮肿脾气虚证的代表方剂是？A.参苓白术散B.苓桂术甘汤C.八物汤D.肾气丸95、产后发热感染邪毒证，热入营血者的临床特点是？A.高热寒战B.热势起伏C.午后潮热D.夜热早凉96、痛经的病因病机，下列哪项不正确？A.寒凝血瘀B.湿热瘀阻C.气血虚弱D.痰湿内阻97、月经先期的主要病因病机是：A.气虚不摄或血热妄行B.寒凝血脉C.肝郁气滞D.痰湿阻滞98、月经后期常见病因是：A.肾虚、血虚、寒凝、气滞B.血热、气虚C.湿热、痰湿D.肝郁化火99、崩漏的主要病机是：A.冲任损伤，不能制约经血B.肝郁脾虚C.肾阳不足D.心血亏虚100、闭经的病因病机，不包括：A.气血虚弱B.肾气亏虚C.痰湿阻滞D.外感风寒

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】关木通来源于马兜铃科植物北马兜铃的干燥藤茎，含有马兜铃酸，具有肾毒性，可引起马兜铃酸肾病，已被药典剔除。川木通来源于木通科植物木通或三叶木通的干燥藤茎，不含马兜铃酸，毒性较小。临床处方应选用川木通或通草替代关木通，以确保用药安全。2.【参考答案】A【解析】解表药多含挥发性成分，不宜久煎，一般煮沸后煎煮10～15分钟即可，以免有效成分挥发损失，影响疗效。补益药、矿物药、贝壳类药物煎煮时间宜长，一般煮沸后煎煮30～60分钟。各类药物的煎煮时间应根据药物性质和功效特点合理确定。3.【参考答案】B【解析】大蓟性味甘苦凉，归心、肝经，具有凉血止血、散瘀消痈的功效，适用于衄血、咯血、吐血、尿血、崩漏等出血证，以及痈疽疮肿。槐花长于清肝泻火、凉血止血；地榆长于凉血止血、解毒敛疮；白及长于收敛止血、消肿生肌。4.【参考答案】A【解析】中药颗粒剂是将中药提取物与适宜的辅料制成具有一定粒度的干燥颗粒状制剂，具有吸收快、生物利用度高、作用稳定、服用方便等优点。同时可减少中药腥味，便于剂量调整。但颗粒剂也存在吸湿性强、不宜长期储存等缺点。5.【参考答案】A【解析】中药不良反应监测的目的是发现、评估、预防和控制药品不良反应，保障公众用药安全。通过监测可以及时了解中药的安全性信息，为临床合理用药提供依据，促进中药产业健康发展。不良反应监测工作应遵循"可疑即报"的原则，及时收集和处理相关报告。6.【参考答案】B【解析】"寒者热之，热者寒之"是指用热性药物治疗寒性病证，用寒性药物治疗热性病证，属于正治法。正治是指逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，适用于疾病征象与本质相一致的病证。反治是指顺从疾病假象而治的一种治疗原则，如热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。7.【参考答案】B【解析】宁夏枸杞为传统道地药材，主产于宁夏回族自治区，以粒大、色红、肉厚、籽少、品质优良著称，被誉为"中宁枸杞"。道地药材是指在特定自然条件和生态环境下Produced的质量优、疗效好的药材。其他著名道地药材还包括：四川川芎、浙江浙贝母、吉林人参、云南三七等。8.【参考答案】B【解析】小儿营养不良是以体重不增或下降为最早表现的慢性营养缺乏症。体重是反映小儿营养状况最敏感、最常用的指标。皮下脂肪减少的顺序依次为腹部、躯干、臀部、四肢、面部，但这是后续表现而非最先出现。身高增长受影响出现在慢性营养不良后期。食欲不振和精神萎靡是非特异性症状，可能在体重变化之后出现。9.【参考答案】B【解析】小儿惊厥最常见的病因是高热惊厥，多见于6个月至5岁儿童，常在体温骤然升高时发作，属良性过程，预后良好。癫痫是小儿惊厥反复发作的原因之一。低钙血症可引起手足搐搦和惊厥，但发病率相对较低。颅内感染如脑膜炎、脑炎所致惊厥病情重，伴有意识障碍和颅内压增高表现。低血糖惊厥多见于新生儿和婴幼儿。10.【参考答案】A【解析】小儿呼吸频率随年龄增长逐渐减慢。正常值：新生儿40-45次/分，1岁约30-40次/分，4岁约25-30次/分，8岁约20-25次/分，12岁约18-20次/分。各选项数值均在正常范围内，但选项A新生儿40-45次/分最为准确。呼吸频率增快可见于发热、肺炎、心力衰竭等；呼吸减慢可见于颅内压增高、药物中毒等。11.【参考答案】E【解析】小儿心率随年龄增长逐渐减慢。正常值：新生儿120-140次/分，1岁约110-130次/分，4岁约100-120次/分，8岁约80-100次/分，12岁约70-90次/分近似成人但略快。选项E中12岁心率70-90次/分偏低，接近成人下限，实际12岁儿童正常心率应为80-100次/分左右更为准确。心率增快可见于发热、贫血、心衰等。12.【参考答案】A【解析】小儿化脓性脑膜炎的病原菌因年龄而异。新生儿期以大肠杆菌、B组溶血性链球菌为主。2个月至12岁以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌最常见。12岁以上以脑膜炎奈瑟菌多见。我国实行Hib疫苗和肺炎链球菌疫苗免疫规划后，相应病原体发病率已明显下降。临床表现以发热、头痛、呕吐、颈强直及意识障碍为特征，需尽早经验性抗生素治疗。13.【参考答案】A【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症（婴儿手足搐搦症）又称隐性佝偻病，发病机制是维生素D缺乏时，甲状旁腺代偿功能不足，不能有效动员骨钙入血，导致血钙降低，当总血钙低于1.75-1.88mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦或喉痉挛等症状。血磷通常升高而非降低。该病多见于6个月以内婴幼儿。14.【参考答案】C【解析】小儿肾病综合征激素治疗通常采用长疗程方案，总疗程6-9个月。初治阶段泼尼松每日2mg/kg或60mg/m2，连用4-6周；缓解后改为隔日1.5mg/kg，继续4-6周后逐渐减量停药。激素依赖或频繁复发者可联合免疫抑制剂。短疗程易复发，长疗程可降低复发率。治疗过程中需监测不良反应如骨质疏松、感染等。15.【参考答案】B【解析】小儿支气管哮喘急性发作时，首选吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇雾化吸入，可迅速扩张支气管，缓解气道痉挛，一般在数分钟内起效，是急救的首选药物。糖皮质激素用于控制气道炎症，但起效较慢，不作为急性发作时的首选急救药物。氨茶碱可作为二线用药。抗胆碱能药物可用于辅助治疗。16.【参考答案】A【解析】《素问·上古天真论》指出女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。月经的产生是肾-天癸-冲任-胞宫轴作用的结果，天癸至、任通冲盛是月经产生的关键条件。选项B、C、D虽与月经相关，但并非月经主要生成机制的完整表述。17.【参考答案】E【解析】月经病的常见病因包括：寒热湿邪侵袭、情志内伤、饮食不节、劳逸过度、多产房劳等。这些因素可导致脏腑功能失调、气血不和，进而引发月经病。外伤出血虽可影响健康，但不属于月经病的常见直接病因，故选E。18.【参考答案】E【解析】痛经实证常见证型有：气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证。选项D肝肾亏虚证和E气血虚弱证均属痛经虚证范畴。痛经虚证多因冲任气血不足，胞宫失于濡养所致，治疗以补虚止痛为主。本题要求选"不包括"，故选E。19.【参考答案】C【解析】闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指年满16岁第二性征已发育但月经尚未来潮，或年满14岁第二性征未发育且无月经来潮。继发性闭经指月经周期已建立后又停经6个月以上，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。故选C。20.【参考答案】A【解析】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，其病机关键在于冲任损伤，不能制约经血。无论虚实寒热，最终均导致冲任不固，血海蓄溢失常，引发崩漏。治疗当以治崩三法"塞流、澄源、复旧"为原则。故选A。21.【参考答案】D【解析】妊娠恶阻指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食等症状，主要病机为脾胃虚弱，胃气上逆。孕后血聚养胎，冲脉之气较盛，冲气上逆犯胃，胃失和降则发为恶阻。常见证型有脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿阻滞等。故选D。22.【参考答案】A【解析】胎动不安指妊娠期间出现腰酸腹痛、胎动下坠或阴道少量流血者。肾虚证最为常见，因肾主生殖，系胎之本，肾虚则胎元不固。临床表现为妊娠期腰酸腹痛、胎动下坠，伴阴道少量流血、色淡暗，头晕耳鸣，小便频数等。故选A。23.【参考答案】B【解析】滑胎又称习惯性流产，指自然流产连续发生3次或以上者。每次流产多发生在同一妊娠月份，临床表现与现代医学的复发性流产相似。多因肾气亏虚、冲任不固所致，治疗以预防为主，孕前补肾健脾、调理冲任，孕后继续安胎治疗。故选B。24.【参考答案】C【解析】胎萎不长又称胎生长受限，指妊娠5～6个月后，羊水量正常，但腹形明显小于相应妊娠月份，测量宫底高度、腹围，均低于正常妊娠同期标准，而胎儿存活者。多因气血虚弱、肾虚等因素致胎儿失于濡养所致。故选C。25.【参考答案】C【解析】异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，中医将其归入"妊娠腹痛癥瘕"等范畴。主要病机为少腹瘀阻、络脉不通，导致胞脉不畅，胎孕异位。临床以停经、腹痛、阴道不规则流血为主要表现，严重者可因破裂出血而休克。故选C。26.【参考答案】B【解析】经行乳房胀痛是指每于行经前后或正值经期，出现乳房胀痛或乳头痒痛，经后自愈者。乳房为肝经所过，乳头属肝，足阳明胃经行贯乳中。其主要病位在肝、肾，多因肝气郁结或肝肾阴虚所致。故选B。27.【参考答案】E【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行者。其主要病机有：一为热扰冲任，迫血妄行；二为气虚不摄，冲任不固。临床常见证型有脾气虚、肾气虚、阴虚血热、肝郁血热等。故选E。28.【参考答案】A【解析】经间期出血指两次月经中间，即氤氲之候，出现周期性少量阴道出血者。其主要发病机理为肾阴亏虚，充而不满，阳气内动，阴络受损，血溢脉外。亦有因湿热或血瘀所致者，但fundamentally以肾阴不足为本。故选A。29.【参考答案】D【解析】经断复来指妇女绝经一年以上再次出现阴道出血者。其病机可分为：一为脾虚肝郁，气虚下陷，统摄无权；二为肾阴亏虚，虚火内炽，扰动血海；三为湿热下注，损伤冲任；四为瘀血阻滞，血不归经。临床须详辨病因，辨证论治。故选D。30.【参考答案】A【解析】带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴有全身或局部症状者。其主要发病机理为任带二脉失调，任脉不固，带脉失约。多因脾虚、肾虚、湿热、湿毒等因素导致，使任带二脉受损，带下失约。故选A。31.【参考答案】D【解析】阴痒是指外阴及阴道瘙痒难忍，甚则伴尿频、尿痛，坐卧不安者。其常见病因包括：一为肝经湿热下注；二为肝肾阴虚，风燥致痒；三为湿虫滋生。临床以肝经湿热证最为多见。故选D。32.【参考答案】A【解析】产后发热指产褥期间出现发热持续不退或突然高热寒战者。其中感染邪毒证最为危重，相当于西医产褥感染，临床表现高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽等。此型发病急、病情重，需及时处理。故选A。33.【参考答案】C【解析】产后血晕指产后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸痞满，气短喘促，神昏口噤，不省人事。其病机有虚实两类：一为瘀血上攻，扰乱心神；二为血虚气脱，心神失养。临床需辨别虚实，分别施治。故选C。34.【参考答案】A【解析】产后腹痛指产后以小腹疼痛为主症者。其基本病机为气血运行不畅，胞脉阻滞或失养。临床常见证型有气血两虚和瘀血内停两类：虚证因产后血虚，胞脉失养；实证因瘀血内停，阻滞胞脉。故选A。35.【参考答案】A【解析】不孕症是指有正常性生活、未曾避孕而一年以上未能受孕者。中医认为其主要病因病机为：肾虚（肾精不足、肾阳虚、肾阴虚）、肝郁（肝气郁结）、痰湿（脾虚生痰，壅阻胞宫）、瘀滞（瘀血内阻，冲任不畅）。治疗当辨证论治，调理冲任。故选A。36.【参考答案】AB【解析】月经先期的发病机理主要为气虚和血热两类。气虚则冲任不固，血海蓄溢失常；血热则迫血妄行，均使月经周期提前。二者可为单一因素，也可兼夹为病。37.【参考答案】E【解析】癥瘕的发生与正气虚弱、气血失调、冲任损伤有关。基本病机为气滞、血瘀、痰湿互结，聚于胞宫胞脉，形成癥瘕。治疗当根据证型分别采用理气行滞、活血化瘀、化痰除湿等法。38.【参考答案】D【解析】闭经分为原发性闭经和继发性闭经。继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月以上，或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上者。原发性闭经指年过18岁月经尚未来潮。39.【参考答案】A【解析】不孕症指育龄妇女婚后有正常性生活，未避孕同居1年而未受孕者。分为原发性不孕和继发性不孕两种。现代医学认为夫妇双方应有正常的生殖细胞，生殖管道通畅，并在排卵期内有正常的性生活。40.【参考答案】B【解析】胎动不安是指妊娠期出现腰酸腹痛、下腹坠胀，或伴有少量阴道出血为主要表现的病证。本病若及时诊治，可安胎保胎；若失治误治，可发展为堕胎、小产。治疗以补肾健脾、益气养血、固冲安胎为主。41.【参考答案】A【解析】胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者。主要病因为肾虚、气血亏虚、血热和外伤。肾虚则冲任不固，气血亏虚则胎失所养，血热则热扰冲任，外伤则损冲任而伤胎。42.【参考答案】AB【解析】妊娠肿胀是指妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目swelling的病证。主要病机为脾肾阳虚，水湿泛溢肌肤，或气滞湿阻，泛溢肌肤。治疗应根据证型分别采用温肾健脾、理气行滞等法。43.【参考答案】C【解析】产后发热是指产妇在产褥期内，出现发热持续不退或突然高热寒战的病症。最常见的原因是感染邪毒，又称"产后发热之最重者"。其他原因包括外感、血虚、瘀血等。感染邪毒型病情重，可危及生命。44.【参考答案】A【解析】产后腹痛血虚证因产后血虚，胞脉失养，不荣则痛。主要表现小腹隐痛、喜温喜按，恶露量少色淡，面色苍白，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。治疗宜养血益气、温经止痛，方选肠宁汤或当归生姜羊肉汤加减。45.【参考答案】A【解析】恶露不绝是指产后血性恶露持续10天以上仍淋漓不尽的病症。血热证表现为恶露过期不止，量多色深红，质稠粘，有臭气，面色潮红，口干咽燥，舌红苔少，脉细数。治疗宜养阴清热、止血，方选保阴煎加减。46.【参考答案】A【解析】子淋是指妊娠期间出现尿频、尿急、尿痛等症状的病症。心火偏旺证表现为小便频数艰涩刺痛，尿少色深黄，面赤心烦，口舌生疮，舌红苔黄，脉数。治宜清热通淋，方用导赤散加减。47.【参考答案】D【解析】妊娠肿胀是指妊娠中晚期出现面目四肢浮肿的病症。特异表现为面部及四肢浮肿，严重者可遍及全身。根据肿胀程度可分为轻度、中度和重度。脾虚证和肾虚证是常见证型，治疗应健脾利水或温肾化气行水。48.【参考答案】AD【解析】产后血晕是指产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心下满闷，恶心呕吐，或神志昏蒙，不省人事的病症。基本病机有虚实二类：实证为瘀阻气逆，清窍被蒙；虚证为气血暴脱，心神失养。二者均可危及生命。49.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证因脾虚运化失职，湿浊下注，伤及任带二脉所致。主要表现为带下量多色白或淡黄，质粘稠无臭，面色萎黄，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗宜健脾益气、升阳除湿，方用完带汤加减。50.【参考答案】B【解析】胎漏和胎动不安均为妊娠期的常见病证。胎漏以妊娠期阴道少量出血、时下时止而无腰酸腹痛为主要表现；胎动不安则除阴道出血外，还伴有明显的腰酸腹痛、下腹坠胀。两者可相互转化，胎漏日久可发展为胎动不安。51.【参考答案】A【解析】妊娠小便淋痛阴虚津亏证表现为妊娠期间小便频数艰涩刺痛，尿少色黄，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数。治宜滋阴清热、润燥通淋，方选知柏地黄丸加减。本证多见于素体阴虚复感热邪者。52.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证是产后发热中最严重的证型，又称"产褥热"。典型表现为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或量少，色紫暗如败酱，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、化瘀败脓。53.【参考答案】A【解析】癥瘕气滞血瘀证表现为腹部积块，按之不坚，推之可移，脘腹胀满，胁肋胀痛，情志抑郁，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治宜行气导滞、活血消癥，方选香棱丸加减。治疗过程中应注意顾护正气，避免攻伐太过。54.【参考答案】A【解析】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽的病症。其基本发病机理是冲任损伤，不能制约经血。常见病机有血热、血瘀、脾虚、肾虚等。急性出血期以止血为主，血止后应根据证型调经治本，防止复发。55.【参考答案】A【解析】妊娠合并黄疸是妊娠期间出现身目发黄、小便黄赤的病症。主要病因病机为湿热蕴结中焦，熏蒸肝胆，疏泄失常，胆汁外溢肌肤而发黄。根据湿热偏重不同，可分为阳黄和阴黄两类。治疗应清热利湿退黄，同时注意安胎。56.【参考答案】A【解析】宋代陈自明所著《妇人大全良方》是我国第一部系统论述妇科学的专著，标志着中医妇科学作为独立专科的形成，书中对妇产科疾病的病因、病机、辨证及治疗进行了系统总结。57.【参考答案】A【解析】闭经指女子年逾18岁月经尚未初潮，或已行经后又中断6个月以上者。前者称原发性闭经，后者称继发性闭经。月经后期指经期延后7天以上甚至3～5个月一行。58.【参考答案】A【解析】《素问·上古天真论》指出女子"二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下"。肾气旺盛，天癸成熟，任冲二脉通畅，血海满溢，月经来潮，此为月经产生的基本机理。59.【参考答案】B【解析】痛经虚证多因先天禀赋不足，或久病体虚，或劳倦过度，冲任不足，胞宫失于濡养，不荣则痛。实证多为不通则痛，虚证则为不荣则痛。60.【参考答案】B【解析】闭经肝肾亏虚证症见月经初潮较迟，或经期延后量少渐至闭经，腰膝酸软，头晕耳鸣，治宜滋补肝肾、养血调经，首选补肾地黄丸加减。61.【参考答案】A【解析】崩漏脾虚证因脾气虚弱，统摄无权，冲任不固所致。症见经血非时而下，量多色淡质稀，神疲乏力，面色㿠白，气短懒言，治宜补气摄血固冲。62.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证多因脾气虚弱，冲任不固，经血失于统摄所致。症见经期提前，量多色淡质稀，神疲肢倦，治宜补脾益气、养血调经，首选补中益气汤加减。63.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证表现为恶心呕吐，食入即吐，呕吐清水清涎，脘腹胀满，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力，治宜健脾和胃、降逆止呕。64.【参考答案】A【解析】子肿脾虚证因脾虚运化失职，水湿内停，泛溢肌肤所致。症见孕后肢体面目浮肿，皮薄色白，按之凹陷，治宜健脾利水，方用白术散加减。65.【参考答案】B【解析】产后发热感染邪毒证症见高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽，治宜清热解毒、凉血化瘀，首选五味消毒饮合失笑散加减，病情严重者需中西医结合治疗。66.【参考答案】C【解析】绝经前后诸证肾阴虚证主要表现为五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、口燥咽干等阴虚内热症状。畏寒肢冷属肾阳虚表现。67.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证因肾气不足，冲任失养，胞宫失于温煦所致。症见婚久不孕，月经后期量少色淡，腰酸腿软，治宜补肾益气、温养冲任，方选毓麟珠。68.【参考答案】A【解析】癥瘕气滞血瘀证症见下腹结块，触之有形，烦躁抑郁，胁腹胀满，治宜行气活血、化瘀消癥，首选香棱丸加减。桂枝茯苓丸多用于瘀血阻滞证。69.【参考答案】A【解析】阴痒肝经湿热证因肝经湿热下注，熏蒸阴部所致。症见阴部瘙痒灼痛，带下量多色黄如泡沫状，治宜清热利湿、杀虫止痒，方用龙胆泻肝汤加苦参、蛇床子。70.【参考答案】A【解析】胎漏与胎动不安均有阴道少量出血的症状。胎漏指妊娠期间阴道不时少量出血，时出时止；胎动不安除阴道出血外，尚伴有腰酸腹痛、下腹坠胀。两者均需及时安胎治疗。71.【参考答案】A【解析】滑胎肾气亏虚证症见屡孕屡堕，腰痠耳鸣，头晕目眩，治宜补肾健脾、固冲安胎，首选补肾固冲丸加减。寿胎丸为肾虚型胎动不安常用方。72.【参考答案】A【解析】带下病的主要病机为任脉不固、带脉失约，导致津液下渗而成带下。任主胞胎，带脉环腰一周，约束诸经，若任带二脉功能失调，则带下量增多或减少。73.【参考答案】A【解析】产后血晕气厥证因失血过多，气随血脱，心神失养所致。症见产后突然晕厥，面色苍白，冷汗淋漓，心悸晕眩，呼吸微弱，舌淡无苔，脉微欲绝，急当益气固脱。74.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期或包块期属稳定型者，症见胚胎存活或已停止发育，无内出血表现，治宜活血化瘀、消癥杀胚，方用宫外孕Ⅱ号方加减，并需密切观察病情变化。75.【参考答案】C【解析】经行感冒风热证因经期感受风热之邪所致，症见发热微恶风，头痛咳嗽，咽喉肿痛，经量偏多色鲜红，治宜疏风清热、调和营卫，首选银翘散加减。风寒证用荆防败毒散。76.【参考答案】B【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至十余日一行者。其主要病机为血热妄行，冲任不固，经血失于制约而先期而至。血热可分为实热与虚热两种，实热多由阳盛血热或肝郁化热所致，虚热多由阴虚内热引起。气虚虽也可致月经先期，但非主要病机。故正确答案为B。77.【参考答案】B【解析】痛经寒凝血瘀证，临床表现为经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷。治宜温经散寒，化瘀止痛。少腹逐瘀汤功能温经散寒、活血祛瘀，为治疗寒凝血瘀型痛经的代表方剂。膈下逐瘀汤偏于行气活血，温经汤主治冲任虚寒兼瘀血证，调肝汤用于肝肾亏损型痛经。78.【参考答案】B【解析】闭经指女子年逾十六岁月经尚未初潮，或已行经后又停经六个月以上者。虚劳是以脏腑亏损、气血阴阳不足为主要病机的多种慢性虚弱证候的总称。二者均可出现月经异常，但虚劳必有明显的气血亏虚见证，如神疲乏力、面色萎黄、形体消瘦等，而闭经患者未必有此类表现。故有无气血亏虚见证是二者鉴别的要点。79.【参考答案】A【解析】产后发热是指产褥期内发生发热持续不退或突然高热寒战者。其中感染邪毒型最为常见且病情最重，又称"产后发热"之危急重症。多因分娩时产创感染，或起居不慎，邪毒乘虚而入胞宫所致。临床表现为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少、色紫暗如败酱、有臭气。治宜清热解毒、凉血化瘀。80.【参考答案】C【解析】胎死不下是指胎死腹中，逾期不能自下者。主要症状为孕妇自觉胎动停止，腹部不再增大，乳房胀感消失，可伴有阴道流血或流出暗红色液体，尿妊娠试验阴性，B超检查无胎心搏动。半产指妊娠12至28周内胎儿已死亡而自行排出者；堕胎指妊娠12周内胚胎自然殒堕；滑胎指连续自然流产三次或以上者。81.【参考答案】A【解析】胎漏是指妊娠期阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者。本证以阴道出血为主要表现，无明显腹痛，胎儿尚存活。胎动不安则兼有腰酸腹痛下坠感；妊娠小便淋痛以小便频数涩痛为主症；妊娠腹痛仅有腹痛而无阴道出血。题干所述症状符合胎漏的诊断要点。82.【参考答案】A【解析】不孕症是指女子婚后未避孕，有正常性生活，同居一年以上而未受孕者；或曾有过妊娠，而后未避孕，连续一年以上而未再受孕者。前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。世界卫生组织规定为两年，但我国临床多采用一年作为诊断标准。年龄超过三十五岁者，可缩短为半年。83.【参考答案】A【解析】经期延长实热证，症见经期延长，量多，色深红，质稠，口渴烦热，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热凉血，止血调经。两地汤功能养阴清热，失笑散活血祛瘀止痛，两方合用可奏清热凉血、止血调经之效。保阴煎主治阴虚血热证；补中益气汤主治气虚证；清经散主治阳盛血热之月经过多。84.【参考答案】C【解析】异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破裂或流产，胚胎存活，包块较小者。症见停经后阴道少量出血，腹痛轻微，附件可触及包块，尿妊娠试验阳性，B超可见胚囊。治法宜活血祛瘀，消癥杀胚，方用杀胚宫外孕Ⅰ号方（蜈蚣、梓树果、丹参、赤芍、三棱、莪术）。活血化瘀消癥为主，兼以杀胚。85.【参考答案】C【解析】绝经前后诸证肾阳虚证，症见绝经前后阴道出血，色淡红，面色晦暗，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。五心烦热为肾阴虚证的主要表现，不属于肾阳虚证的范畴。肾阴虚证常见五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等虚热症状。86.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾气虚证，症见妊娠后期面浮肢肿，皮薄色白，皮温不高，按之凹陷不起，气短懒言，纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉缓滑无力。治宜健脾利水，方用白术散。白术散出自《全生指迷方》，由白术、茯苓皮、大腹皮、陈皮、生姜皮组成，功能健脾渗湿，行气利水，为治疗脾气虚型妊娠肿胀的代表方。