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文档简介
2026事业单位笔试-安徽-安徽中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、小儿"脏腑娇嫩,形气未充"的生理特点,主要说明什么?A.小儿免疫功能成熟B.小儿脏腑功能尚未健全C.小儿代谢旺盛D.小儿生长发育迅速2、小儿"易虚易实,易寒易热"的病理特点,主要指什么?A.小儿疾病容易痊愈B.小儿病情变化迅速,虚实寒热易于转化C.小儿体质偏热D.小儿疾病难以治疗3、小儿泄泻最常见的病因是?A.热毒内蕴B.感受外邪、伤于乳食、脾胃虚弱C.肝郁气滞D.心火亢盛4、小儿肺炎喘嗽的主要病机是?A.肺气郁闭B.心火亢盛C.肝阳上亢D.肾气不足5、小儿厌食的主要病位在?A.脾胃B.心肺C.肝胆D.肾与膀胱6、小儿高热惊厥的主要病机是?A.热极生风B.肝风内动C.痰迷心窍D.阴虚风动7、小儿哮喘缓解期主要治法是?A.补益脾肺B.清热化痰C.泻肺平喘D.清热解毒8、小儿遗尿的主要病机是?A.膀胱失约B.心火亢盛C.肝郁气滞D.胃气上逆9、小儿多动症的病位主要在?A.脑与肾B.心与肝C.脾与胃D.肺与大肠10、小儿疳证的主要病因是?A.脾胃损伤B.外感六淫C.情志失调D.外伤感染11、小儿夜啼的主要病机是?A.心神不安B.肝火亢盛C.痰热内蕴D.食积停滞12、小儿鹅口疮的主要病因为?A.胎热内蕴B.外感风热C.饮食不洁D.外伤感染13、小儿水痘的皮疹特点是?A.向心性分布B.离心性分布C.对称性分布D.随机分布14、小儿麻疹的主要出疹顺序是?A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后发际C.躯干→面部→四肢→耳后发际D.四肢→躯干→面部→耳后发际15、小儿手足口病的主要病原是?A.肠道病毒B.柯萨奇病毒C.疱疹病毒D.流感病毒16、小儿黄疸湿热郁蒸证的主要治法是?A.清热利湿退黄B.温中化湿退黄C.清热解毒退黄D.活血化瘀退黄17、小儿咳嗽风热犯肺证的主要症状是?A.咳嗽痰黄,咽红疼痛B.咳嗽痰白,畏寒无汗C.咳嗽痰多,胸闷纳呆D.干咳少痰,口鼻干燥18、小儿感冒夹惊的主要表现是?A.高热抽搐,惊惕不安B.发热咳嗽,痰多胸闷C.发热恶寒,无汗头痛D.发热咽痛,咳嗽痰黄19、小儿腹痛食积内停证的主要症状是?A.脘腹胀满,嗳腐吞酸B.腹痛喜按,面色苍白C.腹痛拒按,大便不通D.脐周疼痛,时作时止20、小儿尿频心火炽盛证的主要症状是?A.尿频尿急,尿色黄赤B.尿频清长,畏寒肢冷C.尿频量多,口渴多饮D.尿频夜甚,面色㿠白21、小儿生机蓬勃,发育迅速,反映了小儿的何种生理特点?A.脏腑娇嫩,形气未充B.稚阴稚阳C.纯阳之体D.脾常不足E.肺常虚22、小儿“脾常不足”主要表现在哪个方面?A.呼吸功能未健全B.消化吸收功能相对薄弱C.造血功能不完善D.神经调节功能不稳定E.泌尿功能未成熟23、四斑是指哪四种出疹性疾病?A.麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘B.麻疹、风疹、猩红热、水痘C.麻疹、风疹、猩红热、幼儿急疹D.麻疹、水痘、猩红热、手足口病E.风疹、水痘、猩红热、幼儿急疹24、小儿囟门凹陷多属何种证候?A.肾精亏损B.热毒上攻C.吐泻伤津,气血不足D.颅内病变E.先天不足25、小儿指纹颜色紫红者主病多为:A.外感表证B.里热证C.脾虚证D.惊风E.寒证26、小儿感冒夹痰的主要临床表现是:A.高热惊厥B.咳嗽痰多,喉间痰鸣C.恶心呕吐,腹胀腹泻D.烦躁不安,夜啼不宁E.面色苍白,四肢不温27、肺炎喘嗽的基本病机是:A.风邪犯肺,肺失宣降B.肺气郁闭,痰热内蕴C.外感风寒,营卫不和D.热毒炽盛,内陷厥阴E.肺脾两虚,痰湿内生28、小儿泄泻最常见的原因是:A.感受外邪B.饮食不节C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.湿热内蕴29、鹅口疮主要病因为:A.心脾积热B.湿热熏蒸C.先天不足D.白瓣风E.胎热内蕴30、小儿夜啼的主要病位在:A.肝B.心C.脾D.肺E.肾31、小儿哮喘发作期的基本病机是:A.肺脾气虚B.痰阻气道,肺失肃降C.肾气不足D.外感风邪E.热毒内蕴32、疳证的核心病机为:A.脾胃虚弱B.脾胃受损,津液消亡C.肝脾不和D.脾肾两虚E.心脾两虚33、小儿手足口病的主要致病因素为:A.风寒湿邪B.时行疫毒C.饮食积滞D.湿热病邪E.痰浊内阻34、小儿遗尿的主要病位在:A.心、脾B.肝、肾C.肺、脾D.脾、肾E.肾、膀胱35、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是:A.不换金正气散B.养胃增液汤C.曲谷香消食散D.参苓白术散E.异功散36、小儿惊风急性发作期,首先应采取的措施是:A.清热泻火B.熄风止痉C.豁痰开窍D.补益心脾E.养阴清热37、小儿多动症的主要病位在:A.心、肝B.肝、脾C.脾、肾D.肾、心E.心、脾、肾38、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是:A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.实脾饮D.真武汤E.己椒苈黄丸39、小儿病毒性心肌炎恢复期常见证型为:A.心阳不振B.气阴亏虚C.心血瘀阻D.痰瘀互结E.热毒犯心40、小儿缺铁性贫血的主要病机是:A.脾肾阳虚B.心肝血虚C.脾胃虚弱,气血生化不足D.肝肾阴虚E.心脾两虚41、小儿囟门迟闭,骨缝错开,头颅增大,常伴智力发育迟缓,属于中医的:A.解颅B.头疳C.发际D.头痈42、小儿脾常不足的生理特点是指:A.脾脏体积较成人小B.脾胃运化功能尚未健全C.脾气易虚D.脾阴易亏43、小儿发热,咳嗽痰黄,鼻塞流黄涕,咽红,舌红苔薄黄,脉浮数,治宜:A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宣肺化痰C.清热化痰,肃肺止咳D.养阴润肺,清热止咳44、小儿厌食,面色萎黄,形体偏瘦,精神欠佳,大便夹有不消化食物,舌淡苔薄白,脉无力,辨证属:A.脾胃气虚B.脾胃阴虚C.脾失健运D.肝胃不和45、小儿泄泻,便稀如水,色淡无臭,肠鸣腹痛,面色㿠白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细,治宜:A.清热利湿B.健脾益气C.温补脾肾D.消食导滞46、小儿癫痫发作时,首选的急救穴位是:A.人中B.涌泉C.百会D.内关47、小儿夜啼,哭声低弱,睡喜伏卧,四肢欠温,大便溏薄,舌淡苔白,指纹淡红,辨证为:A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积48、小儿麻疹初热期,身热起伏,咳嗽流涕,目赤畏光,口腔两颊可见白色斑点,治宜:A.辛凉透表,清宣肺卫B.清热解毒C.养阴清热D.宣肺止咳49、小儿多动症,常见病因病机不包括:A.肾虚火旺B.肝阳上亢C.脾虚肝旺D.心肾不交50、小儿遗尿,睡中遗尿,醒后方觉,面色少华,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力,辨证属:A.肾气不足B.肝经湿热C.肺脾气虚D.心肾不交51、小儿水痘,发热轻,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,辨证属:A.邪伤肺卫B.气营两燔C.湿热困脾D.阴虚火旺52、小儿肺炎喘嗽,症见高热不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,喉间痰鸣,舌红苔黄,脉滑数,治宜:A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热53、小儿惊风,发作时神昏抽搐,牙关紧闭,角弓反张,治宜:A.平肝息风,开窍醒神B.清热化痰C.健脾益气D.养阴柔肝54、小儿哮喘缓解期,面色少华,气短懒言,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱,辨证属:A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.痰饮内伏55、小儿疳证,形体明显消瘦,面色萎黄,毛发稀黄干枯,肚腹膨大,青筋暴露,精神萎靡,辨证属:A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳56、小儿夏季热,发热持续不退,口渴多饮,多尿,汗闭,舌红少苔,脉细数,辨证属:A.暑伤肺胃B.上盛下虚C.阴虚内热D.湿热郁蒸57、小儿佝偻病活动早期,多汗易惊,烦躁不安,枕秃,舌淡红苔薄白,脉细弦,治宜:A.健脾益气B.培元补肾C.健脾补肝D.调和营卫58、小儿鹅口疮,口腔舌上白屑堆积,周围红晕不甚,形寒肢冷,小便清长,舌淡苔白腻,辨证属:A.心脾积热B.虚火上浮C.脾胃虚寒D.肝胆湿热59、小儿紫癜,皮肤瘀点瘀斑,颜色紫暗,反复发作,伴发热、关节肿痛,舌紫暗有瘀点,脉细涩,治宜:A.清热解毒B.滋阴降火C.活血化瘀D.补气摄血60、小儿疝气,阴囊一侧肿大,时大时小,入暮尤甚,平卧可消,治宜:A.疏肝理气B.温肾散寒C.益气升提D.清热利湿61、小儿生理特点正确的是A.脏腑娇嫩,形气未充B.发育迅速,生机蓬勃C.稚阴稚阳D.以上都是62、小儿病理特点不包括A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵,易趋康复D.难以治愈63、小儿"肝常有余"主要是指A.肝火亢盛B.肝风内动C.肝气郁结D.肝阴不足64、小儿"肺常不足"主要表现为A.易患消化系统疾病B.易患呼吸系统疾病C.易患泌尿系统疾病D.易患血液系统疾病65、小儿"肾常虚"主要体现在A.骨骼发育方面B.生殖功能方面C.智力发育方面D.以上都是66、小儿解颅的病因主要是A.脾胃虚弱B.肾气亏损C.肺卫不固D.肝风内动67、小儿疳证的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肾68、小儿惊风四证包括A.痰、热、风、惊B.寒、热、虚、实C.气、血、阴、阳D.风、寒、暑、湿69、小儿水痘的病因是A.时行邪毒B.风热邪毒C.湿热邪毒D.寒湿邪毒70、小儿麻疹出疹的顺序是A.耳后发际→面部→胸背→四肢→手足心B.面部→耳后发际→胸背→四肢→手足心C.胸背→面部→耳后发际→四肢→手足心D.面部→胸背→耳后发际→四肢→手足心71、小儿痄腮的病变部位主要在A.心包B.少阳经脉C.太阳经脉D.太阴经脉72、小儿夜啼的病因不包括A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积73、小儿积滞的主要病机是A.脾胃虚弱B.乳食停聚,郁而不化C.虫积腹痛D.热毒内盛74、小儿腹痛寒痛证的特点是A.腹痛急暴,遇寒加重B.腹痛胀满,嗳气酸腐C.腹痛隐隐,喜温喜按D.腹痛阵作,面青汗出75、小儿泄泻湿热证的便质特点是A.大便稀薄,泡沫纷披B.大便清稀,完谷不化C.大便水样,色淡无臭D.大便水样,色黄褐臭秽76、小儿感冒夹惊的主要表现是A.高热惊厥B.恶寒发热C.咳嗽痰多D.鼻塞流涕77、小儿感冒夹滞的主要表现是A.高热不退B.腹胀便秘,口气酸馊C.咳嗽痰多D.鼻塞流涕78、小儿哮喘发作期的主要病机是A.外邪引动伏痰,痰气搏结,阻塞气道B.肺肾阴虚,虚火上炎C.脾肺气虚,卫外不固D.痰热壅肺,肺失宣降79、小儿遗尿的主要病位在A.肺B.脾C.肾与膀胱D.心80、小儿生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期81、小儿最常见的病理特点是A.发病容易,传变迅速B.脏腑娇嫩,形气未充C.生机蓬勃,发育迅速D.脾常不足82、小儿正常呼吸频率(次/分钟)为A.30~40B.40~50C.20~30D.18~2583、小儿指纹辨证中,指纹浮显者主A.实证B.虚证C.表证D.里证84、小儿遗尿是指A.3岁以后睡眠中小便自遗B.1岁以后睡眠中小便自遗C.2岁以后睡眠中小便自遗D.5岁以后睡眠中小便自遗85、小儿哮喘发作期寒性哮喘的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.小青龙汤C.金匮肾气丸D.玉屏风散合生脉散86、小儿泄泻最常见的原因是A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚87、小儿缺铁性贫血的病因中,储存铁缺乏最常见于A.早产儿、双胎儿B.偏食儿童C.慢性腹泻患儿D.青春期少女88、小儿水痘的典型皮疹特点是A.斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在B.仅见斑丘疹C.仅见疱疹D.皮疹分批出现,仅见红斑89、小儿麻疹的出疹顺序是A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→手足C.躯干→面部→四肢→手足D.四肢→躯干→面部→耳后90、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.肺气虚弱C.肺阴亏虚D.痰热壅肺91、小儿夜啼的病因病机不包括A.脾寒B.心热C.惊恐D.肝火92、小儿口疮心脾积热证的治法是A.清心泻火B.清热凉血C.清热解毒D.清心泻脾93、小儿疳证的病变脏腑主要在A.脾胃B.肝肾C.心肺D.肺脾94、小儿夏季热的特征性表现是A.长期发热、口渴、多尿、少汗B.高热、抽搐、昏迷C.发热、皮疹、淋巴结肿大D.发热、咳嗽、气促95、小儿厌食脾失健运证的治法是A.调和脾胃,运脾开胃B.滋脾养胃,佐以助运C.运脾化湿,健脾益气D.疏肝理气,健脾和胃96、小儿鹅口疮的特征性表现是A.口腔舌面满布白屑B.咽喉部有伪膜C.牙龈肿胀出血D.口唇红肿糜烂97、小儿病毒性心肌炎恢复期肺脾气虚证的治法是A.益气养阴,豁毒化瘀B.清热解毒,宁心安神C.益气养心,温阳复脉D.补肺益脾,养心安神98、小儿遗尿肾气不足证的特征是A.睡中遗尿、面色苍白、肢凉畏寒B.睡中遗尿、五心烦热、舌红少苔C.睡中遗尿、急躁易怒、夜惊梦呓D.睡中遗尿、食欲不振、便溏乏力99、小儿体格生长评估指标中,反映营养状况最敏感的指标是A.体重B.身高C.胸围D.头围100、小儿"稚阴稚阳"学说最早由哪位医家提出?A.吴鞠通B.陈复正C.万全D.钱乙
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】"脏腑娇嫩,形气未充"是小儿生理特点的核心概括。出自《温病条辨·解儿难》,指小儿五脏六腑的形态结构和功能活动都尚未发育成熟,属于稚阴稚阳之体。选项A错误,小儿免疫功能并不成熟;选项C、D虽为小儿特点,但不是该论述的直接含义。此题考查对中医儿科基本理论的准确理解。2.【参考答案】B【解析】小儿病理特点"易虚易实,易寒易热"指疾病过程中正气与邪气交争,虚实寒热证候容易相互转化。实证可迅速转为虚证,热证可转为寒证。这是由小儿"脏腑娇嫩"的生理基础决定的。选项A、D表述不准确;选项C片面。此题强调小儿病情变化的动态特征。3.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因主要包括三方面:感受外邪(风、寒、暑、湿、热,以湿热、风寒多见)、伤于乳食(饮食不节、乳食不当)、脾胃虚弱(先天禀赋不足、久病伤正)。其中脾胃虚弱为发病之本,乳食内伤为常见诱因。选项A、C、D非泄泻主要病因。此题考查对小儿泄泻病因的全面掌握。4.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见呼吸系统疾病,其主要病机为肺气郁闭,肺失宣降。多因外感风邪,蕴结肺部,痰热闭肺所致。临床以发热、咳嗽、气促、鼻煽、痰鸣为主要表现。选项B、C、D非肺炎主要病机。此题强调肺主气司呼吸的功能失调。5.【参考答案】A【解析】厌食是指小儿长期食欲不振,厌恶进食的常见病。主要病位在脾胃,多因喂养不当、饮食不节、脾胃虚弱、夹有食积所致。脾主运化,胃主受纳,脾胃不和则纳运失常。选项B、C、D非厌食主要病位。此题强调脾胃为后天之本的重要性。6.【参考答案】A【解析】高热惊厥是小儿常见急症,指体温骤升,热极生风,引动肝风所致。多因外感时邪,内传气分,热盛动风。临床以高热、意识丧失、四肢抽搐为主要表现。选项B虽为惊厥表现,但"热极生风"更准确描述病机;选项C、D非高热惊厥主要病机。此题强调热盛动风的病理变化。7.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期以正虚为主,主要治法为补益脾肺,培土生金。多因肺脾气虚,卫外不固,易于复发。临床以气短乏力、自汗畏风、纳差便溏为主要表现。选项B、C用于发作期;选项D非缓解期主要治法。此题强调"发时治标,平时治本"的治疗原则。8.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉的病证。主要病机为膀胱失约,多因肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热所致。肾主水,司二便,膀胱贮尿排尿。选项B、C、D非遗尿主要病机。此题强调肾与膀胱的气化功能失调。9.【参考答案】A【解析】多动症又称注意缺陷多动障碍,病位主要在脑与肾。多因肾精不足、脑髓失养、阴阳失调所致。肾主骨生髓,脑为髓海。选项B、C、D非多动症主要病位。此题强调脑为元神之府的中医理论。10.【参考答案】A【解析】疳证是小儿常见慢性营养障碍性疾病,主要病因是脾胃损伤。多因喂养不当、饮食不节、久病伤正、虫积内扰所致。脾主运化,胃主受纳,脾胃受损则气血生化乏源。选项B、C、D非疳证主要病因。此题强调"疳皆脾胃病"的基本观点。11.【参考答案】A【解析】夜啼是指婴儿白天正常,夜间反复发作啼哭不安的病证。主要病机为心神不安,多因脾寒、心热、惊恐所致。心藏神,神不安则啼哭。选项B、C、D虽可为病因,但非主要病机。此题强调心主神明的中医理论。12.【参考答案】A【解析】鹅口疮又称雪口病,是小儿口腔黏膜白色斑膜为主要表现的疾病。主要病因为胎热内蕴,心脾积热,循经上炎。选项B、C、D非鹅口疮主要病因。此题强调"口为心之窍,舌为心之苗"的理论。13.【参考答案】A【解析】水痘皮疹主要特点为向心性分布,躯干多而四肢少。多因外感时邪,内蕴湿热,毒邪外发肌表所致。皮疹呈丘疹、水疱、结痂同一时期存在。选项B、C、D非水痘皮疹特点。此题强调水痘的皮疹分布特征。14.【参考答案】A【解析】麻疹出疹顺序主要为耳后发际开始,依次蔓延至面部、躯干、四肢。多因麻毒时邪,侵袭肺脾,外发肌表所致。出疹3天齐,3天齐,再3天退。选项B、C、D非麻疹出疹顺序。此题强调麻疹的出疹规律。15.【参考答案】A【解析】手足口病主要病原为肠道病毒,以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型多见。多因感受时邪,湿热内蕴,外发肌肤所致。皮疹主要在手足口臀部出现。选项B虽为病原之一,但A更全面;选项C、D非手足口病主要病原。16.【参考答案】A【解析】新生儿黄疸湿热郁蒸证主要表现为面目肌肤发黄,颜色鲜明如橘,伴发热口渴、小便黄赤。主要治法为清热利湿退黄,方用茵陈蒿汤加减。选项B用于寒湿阻滞证;选项C、D非黄疸主要治法。此题强调黄疸的辨证论治。17.【参考答案】A【解析】风热犯肺证主要表现为咳嗽频作,痰黄黏稠,咽红疼痛,发热恶风。治法为疏风清热,宣肺止咳。选项B为风寒袭肺证;选项C为痰湿咳嗽证;选项D为风燥伤肺证。此题强调咳嗽的辨证分型。18.【参考答案】A【解析】感冒夹惊多见于婴幼儿,主要表现是高热抽搐,惊惕不安,两目上视。多因热盛动风,引动肝风所致。选项B为感冒夹痰;选项C为风寒感冒;选项D为风热感冒。此题强调小儿感冒的兼证表现。19.【参考答案】A【解析】食积内停证主要表现为脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,呕吐酸馊。多因乳食不节,停滞中焦,气机阻滞所致。选项B为脾胃虚寒证;选项C为腑实证;选项D为虫积证。此题强调腹痛的辨证分型。20.【参考答案】A【解析】心火炽盛证主要表现为尿频尿急,尿色黄赤,伴心烦口渴,面红唇赤。多因心火下移小肠,热灼膀胱所致。选项B为肾阳不足证;选项C为消渴证;选项D为脾肺气虚证。此题强调尿频的辨证论治。21.【参考答案】C【解析】纯阳之体是指小儿出生后生命活动旺盛,生长发育迅速,表现为阳相对偏盛。这一生理特点反映了小儿生机勃勃、发育迅速的特点。而脏腑娇嫩、形气未充、稚阴稚阳反映的是小儿形质未成、机能未全的一面。脾常不足和肺常虚则是具体脏腑的特点,不能全面概括小儿生长发育迅速的特性。22.【参考答案】B【解析】脾为后天之本,主运化水谷精微。小儿脾常不足是指脾胃发育尚未健全,运化功能相对薄弱,容易因饮食不当而致的吐泻、积滞等病证。这是小儿脾胃系统的重要生理特点,也是儿科疾病多见于脾胃病证的重要原因。其他选项分别涉及肺、心肝等脏腑的功能特点。23.【参考答案】C【解析】四斑是儿科传统称谓,指麻疹、风疹、猩红热、幼儿急疹四种常见出疹性疾病。这四种疾病临床表现均有发热和皮疹,但各有特点。麻疹以发热咳嗽、流泪、畏光及口腔麻疹黏膜斑为主要特征;风疹病情较轻,耳后淋巴结肿大明显;猩红热以全身弥漫性猩红色皮疹为特点;幼儿急疹表现为高热3-5天后热退疹出。水痘属于另一类出疹性疾病。24.【参考答案】C【解析】囟门凹陷称为囟陷,多因吐泻伤津、气血亏损、中气下陷所致,常见于重度脱水或营养不良患儿。若囟门高突则为囟填,多属热毒上攻或颅内病变。囟迟闭多为肾精亏损。临床诊察囟门可了解病情轻重和预后。25.【参考答案】B【解析】小儿指纹是3岁以内婴幼儿诊病的重要方法。指纹颜色紫红主里热证,因热盛则血涌,脉络充盈故色紫红。指纹鲜红多属外感表证,色淡多属脾虚,青紫多主惊风或痛证,淡白属虚寒。观察指纹应注意浮沉分表里、色泽辨寒热、长短定轻重、三关测轻重。26.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹痰证主要表现为发热、咳嗽、痰多、喉间痰鸣、舌苔厚腻等症。小儿肺脏娇嫩,感邪后易致肺气失宣,津液凝聚成痰。临床辨证需注意与感冒夹惊、感冒夹滞相鉴别。感冒夹惊多见惊惕哭闹、脉浮数;感冒夹滞多见脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便酸臭。27.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气喘、鼻翼扇动为主要临床特征,其基本病机为肺气郁闭,痰热内蕴。病位主要在肺,重者可累及心肝。病变转归与邪正盛衰有关,严重者可见心阳虚衰或邪陷厥阴等变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。28.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因虽多,但以饮食所伤最为常见。乳食不节、喂养不当、食物不洁均可损伤脾胃,导致运化失职,清浊不分,合而下趋而成泄泻。小儿脾常不足,更易因饮食不当而发病。治疗当以运脾化湿为基本原则,根据寒热虚实不同辨证施治。29.【参考答案】A【解析】鹅口疮又称雪口病,主要表现为口腔舌面满布白屑,状如鹅口。其病因多为胎热内蕴或体弱久病后感染邪毒,导致心脾积热,火毒上攻而发。白瓣风多为新生儿奶渍,擦之可去,不属于病理性改变。治疗以清热解毒为主,实热者清泻心脾,虚火者滋阴降火。30.【参考答案】B【解析】小儿夜啼指白天安静,夜间定时啼哭或反复发作的病症。心藏神,小儿神气怯弱,夜间啼哭多与心有关。常见证型有心经积热、惊恐伤神、脾胃虚寒等。治疗分别采用清心安神、镇惊安神、温脾散寒等方法。此外还需排除饥饿、过饱、尿布潮湿等非病理性因素。31.【参考答案】B【解析】小儿哮喘发作期以痰阻气道、肺失肃降为主要病机。夙根在于体内伏痰,遇诱因引动则痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,通畅不利,肺气宣降失常而致喘促。发作期以邪实为主,缓解期则以正虚为本。治疗当分冷哮、热哮、寒包热哮等不同证型论治。32.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的慢性病证。其核心病机为脾胃受损,津液消亡。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。本病多见于3岁以下小儿,病程较长,治疗当以调理脾胃为主,根据虚实偏重辨证施治。33.【参考答案】B【解析】手足口病是由时行疫毒侵袭所致的小儿常见传染病,多发于夏秋季节。以发热、手、足、口腔等部位出现疱疹为特征。时行疫毒从口鼻而入,蕴结于脾胃,上熏于口,外溢于肌表,故见口腔溃疡、手足疱疹。病变部位主要在肺脾,证属轻症者预后良好。34.【参考答案】E【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。主要病位在肾与膀胱。肾气不足则下元虚寒,膀胱失约而遗尿;肺气不足则治节无权,水道失制而遗尿;肝经湿热则疏泄失职,迫注膀胱而遗尿。治疗以补肾固摄为主,配合调理肺肝。35.【参考答案】C【解析】厌食脾胃不和证以不思进食、食不知味、脘腹胀满、大便不调为主要表现。治宜调和脾胃,运脾开胃。曲谷香消食散为常用方,具有消食导滞、理气和胃之功。若偏于脾虚者可选参苓白术散加减;偏于胃阴不足者用养胃增液汤;湿困脾胃者用不换金正气散。36.【参考答案】B【解析】惊风以抽搐、神昏为主要特征,起病急骤,变化迅速。急性发作期首要措施是熄风止痉,以防抽搐时间过长导致缺氧等并发症。止痉后可根据病因分别采用清热、豁痰、开窍、补虚等法。急惊风多由热盛生风所致,重在清热熄风;慢惊风多属脾虚肝旺,重在温中健脾、平肝熄风。37.【参考答案】E【解析】多动症以注意力不集中、多动冲动为主要表现。病位在心、脾、肾,以肾为主。肾藏精生髓,髓通于脑,肾精不足则脑髓空虚;心藏神,心神失养则神不守舍;脾为后天之本,脾虚则气血生化乏源。常见证型有肾精不足、心脾两虚、肝亢风动等,治疗应补肾健脑、养心安神、健脾益气、平肝熄风。38.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证起病急骤,头面浮肿先起,继而遍及全身,伴发热恶风、咳嗽咽痛、小便短少等表证。治宜疏风宣肺,利水消肿,首选麻黄连翘赤小豆汤加减。若风寒偏重可用麻黄汤;风热偏重可用银翘散合五苓散。若水肿严重、伴有胸腹水者当攻逐水邪。39.【参考答案】B【解析】小儿病毒性心肌炎多为外感邪毒所致。急性期热毒侵心,恢复期则见气阴亏虚证,表现为心悸气短、神疲乏力、自汗盗汗、心悸失眠、舌淡红少苔、脉细数无力等。气阴两虚则心失所养,心神不宁。治宜益气养阴,宁心安神,常用生脉散加味治疗。迁延期则多兼见心血瘀阻。40.【参考答案】C【解析】小儿缺铁性贫血属于中医"血虚萎黄"范畴,主要病机为脾胃虚弱,气血生化不足。小儿脾常不足,加之上乳失调或病后失调,损伤脾胃,使气血生化乏源,导致血虚。临床以面色苍白或萎黄、唇甲色淡、神疲乏力、食欲不振为主要表现。治疗以健脾益气、补血养心为主。41.【参考答案】A【解析】解颅指小儿囟门应合不合、头颅增大之病,多因先天禀赋不足、肾气亏损所致。临床可见头大颈细、神疲面黄、智力低下,与题述症状相符。头疳多见于头面部疮疡,发际指前额发际位置异常,头痈为头部痈肿,均与囟门迟闭无关。42.【参考答案】B【解析】小儿脾常不足是指小儿脾胃机能尚未健全,易受饮食、外邪等因素影响而致脾胃病证。此为中医儿科基本理论之一,强调小儿脾胃消化功能较弱,故喂养需循序渐进,避免损伤脾胃。43.【参考答案】B【解析】患儿发热、咳嗽痰黄、鼻塞流黄涕为风热犯肺之象,舌红苔薄黄、脉浮数亦属风热。治宜疏风清热、宣肺化痰。疏风散寒适用于风寒感冒;清热化痰适用于痰热壅肺;养阴润肺适用于阴虚咳嗽。44.【参考答案】A【解析】厌食、面色萎黄、形体偏瘦、大便夹不消化食物为脾胃气虚典型表现。脾失健运多见腹胀、嗳气;脾胃阴虚多见口干、大便干结;肝胃不和多见胁胀、嗳气吞酸。舌淡脉无力亦支持气虚诊断。45.【参考答案】C【解析】便稀如水、色淡无臭、形寒肢冷为脾肾阳虚之泄泻特征。温补脾肾可振奋阳气、固摄止泻。清热利湿适用于湿热泻;健脾益气适用于脾虚泻;消食导滞适用于伤食泻。46.【参考答案】A【解析】人中为急救要穴,位于鼻唇沟上三分之一处,针刺或重掐可开窍醒神、息风止痉,为癫痫发作时首选急救穴位。涌泉虽可醒神但起效较慢;百会多在发作后期调理用;内关主要用于心悸、失眠。47.【参考答案】A【解析】脾寒夜啼表现为哭声低弱、四肢欠温、大便溏薄,因中阳不足、寒凝气滞所致。心热夜啼多见哭声响亮、面红、小便黄;惊恐夜啼多见睡中惊惕、突然哭闹;食积夜啼多见腹胀、嗳气酸腐。48.【参考答案】A【解析】麻疹初热期见发热、咳嗽、目赤、口腔麻疹黏膜斑,为麻毒外透之象。治宜辛凉透表、清宣肺卫,助疹毒外达。清热解毒适用于出疹期热毒炽盛;养阴清热适用于恢复期;宣肺止咳仅为对症治疗。49.【参考答案】D【解析】小儿多动症主要病机为肾虚火旺、肝阳上亢、脾虚肝旺、心脾两虚等。心肾不交多见于成人失眠、心悸等症,非小儿多动症常见病因。肾虚火旺致虚阳上扰;肝阳上亢致急躁易怒;脾虚肝旺致注意力不集中。50.【参考答案】C【解析】遗尿伴面色少华、神疲乏力、舌淡脉沉细为肺脾气虚之象。肺虚不能制水,脾虚不能固摄,故夜尿频遗。肾气不足多见腰膝酸软、发育迟缓;肝经湿热多见尿黄臊臭、急躁易怒;心肾不交多见心烦失眠。51.【参考答案】A【解析】水痘邪伤肺卫证见发热轻、疹色红润、疱浆清亮、分布稀疏,为毒邪轻浅之象。气营两燔证见高热、疹色紫暗、疱浆混浊、分布密集。治疗邪伤肺卫以疏风清热、利湿解毒为主。52.【参考答案】C【解析】高热、咳嗽气急、喉间痰鸣为痰热闭肺典型表现。痰热壅肺、肺气郁闭则喘嗽剧烈。风寒闭肺见恶寒无汗;风热闭肺见发热有汗;阴虚肺热见低热盗汗、干咳少痰。治宜清热涤痰、开肺定喘。53.【参考答案】A【解析】惊风发作以神昏抽搐为主症,治宜平肝息风、开窍醒神以治标。热盛者配合清热;痰盛者配合化痰。缓解后需辨证求因,健脾益气以固本,养阴柔肝以敛阳,防止复发。54.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期见气短懒言、自汗畏风、易感冒为肺脾气虚。肺气虚则卫外不固;脾气虚则生化不足。脾肾阳虚多见形寒肢冷、完谷不化;肺肾阴虚多见干咳少痰、五心烦热。55.【参考答案】B【解析】疳积证见形体消瘦、腹大青筋暴露,为脾虚夹积之候。疳气为初期,形体略瘦、精神如常;干疳为晚期,极度消瘦、皮肤干瘪;眼疳多见夜盲、目涩。本证属疳积典型表现。56.【参考答案】A【解析】夏季热暑伤肺胃证见发热、口渴多饮、多尿、汗闭,因暑热伤肺胃、气阴两伤所致。上盛下虚见上热下寒;阴虚内热见低热缠绵;湿热郁蒸见身热不扬。治宜清热解暑、益气生津。57.【参考答案】B【解析】佝偻病活动早期多为先天禀赋不足、肾气亏虚。多汗易惊、烦躁枕秃为肾虚骨弱之象。培元补肾可强健筋骨、促进骨骼发育。健脾益气适用于恢复期;调和营卫适用于表虚自汗。58.【参考答案】C【解析】鹅口疮脾胃虚寒证见白屑堆积、周围红晕不显、形寒肢冷、小便清长,为中焦虚寒、虚阳上浮所致。心脾积热见白屑坚实、周围红赤;虚火上浮见低热、颧红;肝胆湿热见口苦、尿黄。59.【参考答案】C【解析】紫癜反复发作、颜色紫暗、舌紫暗有瘀点为瘀血内阻之象。活血化瘀可使瘀去新生、血归经。清热解毒适用于热毒炽盛;滋阴降火适用于阴虚火旺;补气摄血适用于气不摄血。60.【参考答案】C【解析】小儿疝气多因先天发育不良、气虚下陷所致。时大时小、入暮加重、平卧可消为气虚下陷典型表现。益气升提可固摄升陷、缓解疝气。疏肝理气适用于肝气郁结;温肾散寒适用于寒凝肝脉。61.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要包括两个方面:一是脏腑娇嫩,形气未充,又称"稚阴稚阳";二是生机蓬勃,发育迅速。这两个特点概括了小儿在生长过程中身体结构和功能尚未成熟完善,同时具有旺盛的生长发育潜力的本质特征。62.【参考答案】D【解析】小儿病理特点可概括为三方面:一是发病容易,由于脏腑娇嫩,卫外功能不固,易受外邪侵袭,且传变迅速;二是传变迅速,病情变化快,易虚易实,易寒易热;三是脏气清灵,易趋康复,小儿生机旺盛,修复力强,只要治疗及时得当,疾病易于痊愈。63.【参考答案】B【解析】"肝常有余"是小儿生理特点之一,主要指小儿神经系统发育尚未完善,调节功能差,在热病等情况下容易引动肝风,出现惊厥、抽搐等肝风内动的症状。这并非指病理性的肝火或肝气问题,而是从生理角度说明小儿易动肝风的倾向。64.【参考答案】B【解析】"肺常不足"指小儿肺脏娇嫩,卫外功能不固,抗邪能力弱。肺主皮毛,司呼吸,开窍于鼻,与外界直接接触。小儿肺脏功能尚未健全,腠理疏松,调节体温能力差,故易受六淫邪气侵袭,常发生感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等呼吸系统疾病。65.【参考答案】D【解析】"肾常虚"指小儿肾气未充,骨骼、脑髓、智力等发育尚不完善。肾主骨生髓,通于脑,为先天之本,主生长发育和生殖。小儿时期肾气渐盛但未充盛,故在骨骼发育、智力发育等方面表现相对薄弱,随着年龄增长逐渐充实完善。66.【参考答案】B【解析】解颅是指小儿囟门迟闭,头颅增大,呈头颅缝裂开的病症。肾主骨生髓,脑为髓海,囟门属肾。若先天肾气亏损,髓海不足,脑发育不良,则可致颅缝开解而成解颅。临床多见头颅增大,面色abnormalities,精神萎靡等症状。67.【参考答案】C【解析】疳证是小儿常见慢性病证,主要由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成。其病机关键在于脾胃受损,运化失职,气血津液生化不足,全身失养。故疳证的主要病位在脾胃,病变程度可由脾及他脏。68.【参考答案】A【解析】惊风是小儿常见的急重病证,以四肢抽搐、意识障碍为主要特征。其病因病机可概括为"四证":痰证(痰浊内蕴)、热证(热盛生风)、风证(肝风内动)、惊证(受惊恐扰)。治疗当针对四证分别化痰、清热、熄风、定惊。69.【参考答案】A【解析】水痘是由时行邪毒(水痘-带状疱疹病毒)引起的急性出疹性传染病。邪毒自口鼻而入,侵犯肺脾,肺主皮毛,脾主肌肉,邪毒与正气相争,外发肌肤而成本病。临床以发热、皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。70.【参考答案】A【解析】麻疹出疹有一定顺序,一般先见于耳后、发际,渐及面部、颈部,然后蔓延至胸背、腹部,再由上肢、下肢至手心、足底,约三天出齐。这种由上而下、由近及远的出疹顺序,是麻疹诊断的重要依据之一。71.【参考答案】B【解析】痄腮又名流行性腮腺炎,是由风温邪毒引起的急性呼吸道传染病。温毒壅阻少阳经脉,与气血相搏,凝结于腮部而发病。少阳经脉循行于耳下腮部,故病变部位主要在少阳经脉,临床以一侧或双侧腮部肿胀疼痛为特征。72.【参考答案】D【解析】夜啼是指小儿白天安静,入夜哭闹不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦的病症。主要病因有脾寒、心热、惊恐三类。脾寒者腹痛而啼,心热者烦躁而啼,惊恐者惊惕不安而啼。食积虽为儿科常见病,但非夜啼的直接病因。73.【参考答案】B【解析】积滞是小儿脾胃病证之一,主要由乳食停聚中焦,积而不化,气滞不行所致。多因乳食不节,喂养不当,或脾胃素虚,运化无力,导致乳食停滞胃肠。临床以不思饮食,脘腹胀满,嗳气酸馊,大便不调为主要表现。74.【参考答案】A【解析】腹痛寒痛证多由腹部受凉,寒邪内侵,或过食生冷,寒凝气滞所致。寒性收引凝滞,故腹痛急暴,得温则减,遇寒加重,常伴面色苍白,手足不温,口和不渴,小便清长,大便稀溏等寒象。75.【参考答案】D【解析】泄泻湿热证多由感受湿热之邪,或饮食不洁,湿热蕴结脾胃所致。湿热下注大肠,传导失司,故大便水样,色黄褐,气味臭秽,或见黏液,肠鸣腹痛,发热烦躁,口渴欲饮,小便短黄,舌红苔黄腻。76.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹惊多见于体质较弱或热盛之时,外感邪毒,热扰肝经,引动肝风。除感冒症状外,见惊惕哭闹,睡眠不宁,甚至猝然惊厥,牙关紧闭,两目窜视等。治疗宜疏风解表,镇惊安神。77.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹滞多见于平素饮食不节、脾胃较弱者。外感之后,影响脾胃运化,乳食停积,故除感冒症状外,见腹胀满,嗳气酸馊,不思饮食,大便酸臭或便秘,舌苔厚腻等食滞表现。治疗宜疏风解表,消积导滞。78.【参考答案】A【解析】哮喘是小儿常见的慢性气道疾病,发作期主要病机为外邪引动体内伏痰,痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降。临床以喘息气促,咳嗽,胸闷,甚则不能平卧,喉间痰鸣为特征。缓解期则多见肺脾肾虚损之象。79.【参考答案】C【解析】遗尿是指3岁以上小儿入睡后不自知排尿,醒后方觉的病症。肾主水,司二便,膀胱贮尿排尿。若肾气不足,膀胱失约,或脾肺气虚,水道制约无权,均可导致遗尿。故主要病位在肾与膀胱,与肺脾亦有关联。80.【参考答案】B【解析】婴儿期(出生后到1周岁)是小儿生长发育最快的时期,体重增长约3倍,身长增长约50%,故有第一生长高峰期之称。新生儿期虽也有较快生长,但速度不及婴儿期。幼儿期和学龄前期生长速度相对减缓,但仍保持一定增长趋势。81.【参考答案】A【解析】小儿发病容易、传变迅速是其最常见的病理特点。因脏腑娇嫩、形气未充,抗病能力弱,易感外邪;且病情变化快,易寒热转化、虚实夹杂。脏腑娇嫩为生理特点而非病理特点;生机蓬勃为生理特点;脾常不足为脏腑生理特点之一。82.【参考答案】C【解析】正常小儿呼吸频率随年龄而异:新生儿40~45次/分;1岁以下30~40次/分;1~3岁25~30次/分;4~7岁20~25次/分;8~14岁18~20次/分。选项中C项20~30次/分最接近学龄前及学龄初期儿童的正常范围。83.【参考答案】C【解析】小儿指纹浮显主表证,指纹沉隐主里证。指纹颜色鲜红多属外感风寒;紫红多为里热;青色主疼痛、惊风;淡白多属脾虚;推之不退为实,推之退散为虚。指纹辨证主要用于3岁以内小儿,是望诊的重要组成部分。84.【参考答案】D【解析】遗尿是指3周岁以上小儿在睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病证。临床上以5岁以上为诊断标准,因部分3~5岁小儿神经系统发育尚未完善,偶有遗尿不属病态。病位主要在膀胱,与肾和脾关系密切,基本病机为膀胱失约。85.【参考答案】B【解析】寒性哮喘治以温肺散寒、化痰定喘,首选小青龙汤加减。麻杏石甘汤适用于热性哮喘;金匮肾气丸用于缓解期肾气亏损证;玉屏风散合生脉散多用于肺脾气虚证。寒哮特征为咳喘痰白清稀、畏寒肢冷、舌淡苔白。86.【参考答案】B【解析】小儿泄泻最常见病因是饮食所伤,因小
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