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文档简介

2026年系统职业技能竞赛(预防接种)综合能力测试题及答案一、单项选择题(共20题,每题只有1个正确选项,每题2分,共40分)1.按照2025版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》,所有足月健康新生儿首剂重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)的常规推荐接种最长时限为出生后A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时2.HBsAg阳性母亲所生的新生儿,除首剂乙肝疫苗外,需同时接种100IU乙型肝炎免疫球蛋白的最长时限为出生后A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.目前我国适龄儿童常规免疫规划脊髓灰质炎疫苗全程4剂次的接种途径,以下表述符合2026年最新执行规范的是A.4剂全部为口服二价减毒活疫苗B.第1、2剂为肌内注射灭活疫苗,第3、4剂为口服二价减毒活疫苗C.第1、2、3剂为肌内注射灭活疫苗,第4剂为口服二价减毒活疫苗D.4剂全部为肌内注射灭活疫苗4.卡介苗的规范接种部位、接种途径及单次接种剂量为A.上臂三角肌下缘肌内注射,0.5mlB.上臂三角肌中部略下处皮内注射,0.1mlC.上臂外侧三角肌附着处皮下注射,0.2mlD.前臂掌侧皮内注射,0.1ml5.按照《全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测方案(2024版)》要求,发现疑似预防接种异常反应导致受种者死亡、严重残疾,或者群体性疑似异常反应事件,责任报告单位的法定报告时限要求为A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内6.预防接种门诊冷链系统中的普通医用冰箱,需每日至少开展2次温度监测,两次监测的间隔时间要求为A.不少于3小时B.不少于6小时C.不少于8小时D.不少于12小时7.国家免疫规划水痘减毒活疫苗全程2剂次的推荐接种年龄为A.6月龄、24月龄B.12月龄、4周岁C.18月龄、6周岁D.24月龄、7周岁8.以下属于减毒活疫苗的品种是A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)C.麻腮风联合减毒活疫苗D.双价人乳头瘤病毒疫苗(大肠杆菌)9.对于HIV抗体阳性母亲所生的艾滋病感染状态不详的儿童,出生后如果CD4+T淋巴细胞百分比低于25%,禁忌接种的疫苗品种是A.乙肝疫苗B.卡介苗C.无细胞百白破疫苗D.灭活脊髓灰质炎疫苗10.接种吸附无细胞百白破疫苗之后,发生局部硬结反应的正确干预措施是A.立即局部热敷促进药液吸收B.接种后48小时内冷敷,48小时后温热敷C.立即给予抗生素局部外敷D.直接切开引流避免组织坏死11.接种前受种者健康状况问询中,以下不属于麻腮风联合减毒活疫苗接种禁忌的情况是A.已知对疫苗成分包括新霉素、明胶过敏B.近1个月内有输血史或接种过免疫球蛋白C.正处于发热、急性疾病发作期D.既往接种含麻疹成分疫苗发生过严重过敏性休克12.狂犬病暴露后处置中,III级暴露患者接种狂犬病疫苗的同时需注射狂犬病被动免疫制剂,被动免疫制剂的正确注射原则是A.全部直接肌内注射,无需浸润伤口B.尽可能全部浸润伤口,剩余部分近心端肌内注射C.全部注射到伤口远心端皮下D.直接与狂犬病疫苗混合后同一部位注射13.适龄儿童接种吸附白喉破伤风联合疫苗的推荐年龄是A.3周岁B.4周岁C.6周岁D.7周岁14.预防接种工作人员实施接种操作前“三查七对”制度中,不属于“三查”范畴的内容是A.查对受种者的健康状况和接种禁忌B.查对预防接种卡(簿)与接种证C.查对疫苗的有效期、批号、生产厂家、疫苗外观D.查对受种者家属的疫苗接种意愿15.2%~8℃条件下储存的疫苗品种,超出冷链温度环境暴露时长不超过以下哪个时限且经评估未发生质量损坏的,可继续正常使用A.1小时B.3小时C.6小时D.24小时16.关于新冠病毒XBB变异株疫苗的接种推荐人群,以下表述符合2025年国家免疫策略调整方案的是A.仅推荐60岁以上老年人群接种B.仅推荐免疫功能低下人群接种C.所有未完成基础免疫的人群全覆盖接种D.优先推荐60岁及以上老年人、严重慢性基础疾病患者、免疫缺陷人群、一线重点人群开展1剂次加强接种17.受种者接种疫苗后出现急性严重过敏性休克的首选急救药物及正确给药方式是A.静脉推注地塞米松5mgB.肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5mgC.皮下注射1:10000肾上腺素1mgD.静脉滴注葡萄糖酸钙10ml18.儿童接种多种国家免疫规划疫苗时,2种以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,需间隔的最短时间为A.7天B.14天C.28天D.3个月19.预防接种门诊的疫苗出入库记录、温度监测记录、接种门诊接诊记录的法定保存年限要求为A.不少于3年B.不少于疫苗有效期后2年C.不少于疫苗有效期后5年D.永久保存20.以下符合免疫规划疫苗补种原则的表述是A.未完成国家免疫规划规定剂次的14岁以下儿童,无需考虑年龄差异,直接重新全程接种所有疫苗B.未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种,3月龄~3岁儿童需先做结核菌素试验阴性后补种,4岁及以上儿童不予补种C.乙肝疫苗未全程接种的儿童,超过3岁必须重新做乙肝两对半检测后再确定是否补种D.脊灰疫苗漏种的儿童,无论漏种时年龄多大,后续补种全部使用灭活脊髓灰质炎疫苗单项选择题答案及解析:1.答案:B。解析:按照2025版免疫程序要求,所有新生儿需在出生后24小时内完成首剂乙肝疫苗接种,确保母婴阻断效果。2.答案:B。解析:HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿需在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白,阻断成功率可达到98%以上。3.答案:B。解析:2023年起我国全面执行2剂IPV+2剂bOPV的脊灰疫苗程序,维持无脊灰状态同时最大程度降低VAPP发生风险。4.答案:B。解析:卡介苗仅可皮内注射,误行肌内或皮下注射会引发严重深部脓肿、淋巴结化脓等不良事件。5.答案:A。解析:重大AEFI事件需2小时内上报属地疾控和卫健行政部门,及时启动应急处置。6.答案:B。解析:温度监测两次间隔不少于6小时,分别覆盖上午、下午不同时段,真实反映冷链运行状态。7.答案:B。解析:2023年起水痘减毒活疫苗2剂次程序全面纳入国家免疫规划,覆盖12月龄、4周岁适龄儿童。8.答案:C。解析:麻腮风联合减毒活疫苗为麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒减毒株制备,其余选项所列均为灭活疫苗或基因工程重组疫苗。9.答案:B。解析:免疫缺陷儿童接种卡介苗会引发播散性卡介苗病,致死率超过50%,属于绝对接种禁忌。10.答案:B。解析:接种后48小时内冷敷减少组织渗出,48小时后温热敷促进硬结吸收,多数硬结可在1~2个月内自行消退。11.答案:B。解析:近1个月内接种免疫球蛋白属于麻腮风疫苗的接种暂缓情形,不属于绝对禁忌,间隔3个月后即可正常接种。12.答案:B。解析:狂犬病被动免疫制剂需尽可能浸润所有伤口,剩余部分在距离疫苗接种部位较远的同侧肌群肌内注射,最大限度中和局部病毒。13.答案:D。解析:7周岁儿童完成全程百白破疫苗后,加强接种1剂白破联合疫苗。14.答案:D。解析:家属接种意愿不属于操作前核查的强制范畴,“三查”仅覆盖受种者状态、接种记录、疫苗质量三类内容。15.答案:C。解析:常规2~8℃储存疫苗脱离冷链6小时以内,且环境温度在25℃以下的,经检验评估合格后可正常使用,无需报废。16.答案:D。解析:2025年我国调整新冠病毒疫苗免疫策略,不再开展全人群常规接种,仅优先覆盖高风险人群开展XBB变异株加强接种。17.答案:B。解析:1:1000肾上腺素肌内注射是过敏性休克的首选急救措施,给药后5~10分钟即可发挥药效,缓解循环衰竭症状。18.答案:C。解析:两种注射类减毒活疫苗未同时接种的,需间隔至少28天,避免相互干扰免疫应答效果。19.答案:C。解析:新版《疫苗管理法》明确要求所有接种相关记录保存至疫苗有效期后不少于5年,保障全流程溯源可查。20.答案:B。解析:卡介苗补种执行分层年龄要求,4岁及以上儿童不予补种,避免不必要的结核感染风险。二、多项选择题(共10题,每题至少2个正确选项,每题3分,共30分)1.预防接种门诊接种前的规范告知内容必须包含以下哪些要素A.疫苗的品种、作用、免疫程序、接种剂量B.疫苗的接种禁忌、可能发生的不良反应及处置方式C.受种者或监护人自愿接种的知情同意权D.非免疫规划疫苗的收费标准、报销政策2.以下属于严重疑似预防接种异常反应的分类范畴的是A.受种者接种后出现腋温38.5℃以下的一过性发热B.接种后出现过敏性紫癜、局部严重红肿直径超过10cm伴淋巴管炎C.接种后发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎D.接种后出现群体性心因性反应事件3.基层接种点疫苗冷链日常运维的合规要求包括A.冰箱内疫苗按品种、批号分类存放,疫苗之间留有1cm以上空隙B.冷链设备严禁存放私人物品、食品、饮料C.备用发电机组需每周开机试运行1次,确保断电后可正常供电D.废弃的疫苗安瓿、接种注射器全部按医疗废物规范处置4.儿童免疫规划疫苗接种全程的“七对”操作要求包含以下哪些核对项A.核对受种者姓名、出生日期B.核对疫苗品名、规格、有效期C.核对疫苗接种剂量、接种部位、接种途径D.核对接种工作人员的从业资质证书编号5.以下情形中可直接判定为不予接种的绝对禁忌是A.受种者既往接种该疫苗出现过过敏性休克B.受种者正处于严重慢性疾病的急性发作期C.受种者已知对该疫苗的所有成分严重过敏D.受种者近3天有轻微上呼吸道感染、体温37.2℃6.狂犬病暴露分级判定中,属于III级暴露的情形是A.裸露的皮肤被犬轻微抓伤,无出血B.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤C.破损皮肤被动物舔舐D.黏膜被动物唾液污染7.2026年国家免疫规划适龄儿童可免费接种的疫苗品种包含A.1剂次卡介苗、4剂次乙肝疫苗、4剂次脊灰疫苗B.2剂次麻腮风疫苗、4剂次百白破疫苗、1剂次白破疫苗C.2剂次甲肝减毒活疫苗、2剂次A群流脑疫苗、2剂次A+C群流脑疫苗D.2剂次乙脑减毒活疫苗、2剂次水痘减毒活疫苗8.预防接种门诊针对入托入学儿童预防接种证查验工作的合规要求是A.每学年开学前配合辖区教育部门完成所有入托入学儿童的接种证查验B.对漏种儿童发放补种告知单,通知监护人按时完成补种C.所有补种记录如实录入免疫规划信息系统,存档查验台账D.未完成全程疫苗接种的儿童一律不准办理入托入学手续9.接种完成后受种者需在接种门诊留观30分钟的必要性包含以下哪些内容A.严重过敏性休克90%以上发生在接种后30分钟以内,可第一时间开展急救B.可及时处置其他急性严重不良反应,避免转运延误C.现场工作人员可再次告知后续注意事项,减少接种后意外风险D.留观期间统一为受种者开展健康体检10.辖区发生输入性脊髓灰质炎野病毒疫情后,应急接种工作的核心要点包括A.开展风险评估,划定疫情波及的风险区域B.摸排目标人群,为所有4岁以下儿童开展1剂次脊灰灭活疫苗应急接种C.强化AFP病例监测,15岁以下儿童急性弛缓性麻痹病例报告覆盖率达到100%D.完成接种后开展接种率评估,确保目标人群接种率达到95%以上多项选择题答案:1.ABCD2.BCD3.ABCD4.ABC5.AC6.BCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.案例:某街道预防接种门诊2026年4月15日接诊一名21月龄男童,监护人自述儿童既往反复严重湿疹,因此延迟所有疫苗接种,既往接种记录仅为出生24小时内接种卡介苗1剂、首剂乙肝疫苗,1月龄接种第2剂乙肝疫苗,后续未接种任何疫苗,儿童目前湿疹完全消退,生长发育各项指标正常,无明确接种禁忌。请给出该儿童完整的补种方案,并说明补种过程中的注意事项。参考答案:该儿童21月龄,按照补种优先顺序,第一时间可当日同时接种乙肝第3剂、脊灰第1剂(IPV)、百白破第1剂、麻腮风第1剂、乙脑减毒第1剂5种国家免疫规划疫苗,所有疫苗接种部位分开,不同手臂接种不同疫苗,无需间隔;间隔28天后,接种脊灰第2剂(IPV)、百白破第2剂、甲肝减毒第1剂;再间隔28天接种脊灰第3剂(bOPV)、百白破第3剂;后续待儿童满24月龄接种水痘第2剂、甲肝减毒第2剂,满3周岁接种A+C群流脑第1剂,满4周岁接种脊灰第4剂、水痘第2剂,满6周岁接种白破疫苗、A+C群流脑第2剂即可,无需额外增加剂次。补种注意事项:接种前需再次排查儿童是否存在免疫缺陷病史,麻腮风等减毒活疫苗接种后告知监护人6~12天可能出现一过性轻微发热、皮疹,属于正常一般反应无需特殊处置,所有补种记录如实录入免疫规划信息系统,告知监护人后续剩余剂次的预约时间,避免再次漏种。2.案例:某小学组织适龄学生接种流感疫苗,接种后12分钟1名9岁学生突发面色苍白、意识丧失、血压降至70/40mmHg,手足湿冷,初步判定为急性过敏性休克。请简述现场规范处置流程及后续AEFI上报要求。参考答案:第

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