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文档简介
2026年预防医学流感疫苗接种指导知识考核模拟试卷及答案一、单项选择题(共15题,每题4分,合计60分)1.根据世界卫生组织2024年2月正式公布的2025-2026北半球流感疫苗毒株组分推荐要求,我国2026年上市的四价流感疫苗需包含的4种毒株亚型为:A.A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09类似株、A/Thailand/8/2022(H3N2)类似株、B/Austria/1359417/2021(山形系)类似株、B/Phuket/3073/2013(维多利亚系)类似株B.A/California/07/2009(H1N1)pdm09类似株、A/HongKong/45/2019(H3N2)类似株、B/Washington/02/2019(山形系)类似株、B/Colorado/06/2017(维多利亚系)类似株C.A/Wisconsin/588/2019(H1N1)pdm09类似株、A/Cambodia/e0826360/2020(H3N2)类似株、B/Phuket/3073/2013(山形系)类似株、B/Austria/1359417/2021(维多利亚系)类似株D.A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09类似株、A/HongKong/45/2019(H3N2)类似株、B/Phuket/3073/2013(山形系)类似株、B/Brisbane/60/2008(维多利亚系)类似株2.结合我国疾控中心2025年发布的《2026年流感流行季疫苗接种指导方案》,全国范围内推荐的流感疫苗最佳常规接种窗口期为:A.每年7-9月B.每年9-11月C.每年11-次年1月D.每年12-次年2月3.针对2026年我国新获批上市的高剂量四价灭活流感疫苗,其优先推荐的适用人群年龄范围为:A.6月龄-3岁B.3-17岁C.60岁及以上老年人D.18-59岁免疫功能低下人群4.现有研究数据证实,该高剂量四价灭活流感疫苗相较于普通剂量四价灭活流感疫苗,针对老年人群的保护性抗体应答水平可提升比例为:A.10%左右B.30%左右C.60%左右D.90%左右5.2026年已纳入全国多地免费接种清单的重组四价流感疫苗,完全不含鸡蛋成分,其可安全接种的人群为:A.仅对鸡蛋轻微过敏人群B.所有对鸡蛋严重过敏、既往接种鸡胚制备流感疫苗出现过敏反应的人群C.仅3岁以下鸡蛋过敏人群D.仅妊娠期鸡蛋过敏女性人群6.鼻喷三价减毒活流感疫苗的法定适用年龄范围为:A.6月龄-3岁B.3-17岁健康人群C.18-45岁健康人群D.60岁以下全年龄段人群7.根据2026版接种指导要求,流感疫苗与新冠病毒XBB系列变异株灭活疫苗的接种间隔要求为:A.必须间隔7天以上,不可同时接种B.必须间隔14天以上,优先接种流感疫苗C.无强制间隔要求,可在两侧不同肢体同时接种D.免疫功能低下人群需间隔30天以上,其他人群可同时接种8.妊娠期女性接种灭活流感疫苗的推荐起始孕周为:A.仅孕12周之后可以接种B.仅孕24周之后可以接种C.全孕期均可安全接种,无孕周限制D.仅孕37周之后可以接种9.6月龄以下无流感疫苗接种资格的婴儿,建立间接群体免疫屏障的核心措施为优先接种人群是:A.婴儿的全部家庭成员及日常看护人员B.同小区的其他婴幼儿家长C.社区全部成年人D.社区托幼机构全部工作人员10.人体接种流感疫苗后,体内产生足够保护性抗体的时间为接种后:A.24小时内B.1-3天C.2-4周D.2-3个月11.流感疫苗诱导的有效保护力持续时间通常为:A.1-2个月B.6-8个月C.2-3年D.终身12.接种流感疫苗后出现罕见严重过敏性休克的首选用药肾上腺素的推荐给药方式及注射部位为:A.静脉推注,上肢正中静脉B.肌内注射,上臂三角肌或大腿前外侧中部C.皮下注射,上臂三角肌下缘D.雾化吸入,经呼吸道给药13.针对免疫抑制治疗期间、HIV感染CD4+细胞计数小于200/μL的免疫功能受损人群,推荐选择的流感疫苗类型为:A.鼻喷减毒活流感疫苗B.任意类型的灭活流感疫苗或重组流感疫苗C.鸡胚培养的减毒活流感疫苗D.无需接种,避免发生感染风险14.既往明确接种流感疫苗后6周内出现吉兰-巴雷综合征的人群,针对2026年流感流行季的接种指导为:A.必须接种高剂量灭活流感疫苗B.不推荐再次接种流感疫苗,经临床评估获益明确的可在严密监测下接种C.可以正常接种任意类型流感疫苗,无任何限制D.仅可接种鼻喷减毒活疫苗15.托幼机构出现聚集性流感疫情后的应急接种窗口期要求为,疫情发生后多长时间内完成全员符合条件人群的流感疫苗接种,可快速阻断传播链:A.7天B.14天C.30天D.60天二、多项选择题(共10题,每题5分,合计50分)1.根据2026年全国流感疫苗接种指导要求,属于第一优先级推荐免费接种流感疫苗的重点人群包含以下哪些类别:A.60岁及以上老年人群B.6月龄-5岁儿童C.各级各类医疗卫生机构的医务人员、院前急救人员、定点救治机构后勤保障人员D.合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肾病综合征等慢性基础性疾病的人群E.妊娠期女性F.托幼机构、中小学、中等职业学校全体教职员工G.6月龄以下婴儿的家庭成员和日常直接看护人员H.养老机构、儿童福利机构、看守所、监狱等重点聚集场所的工作人员及入住人员2.以下属于2026版流感疫苗接种绝对禁忌证的情形有:A.受种者对本次接种的流感疫苗所含的任何佐剂、赋形剂成分存在严重过敏反应史B.受种者当前处于急性发热阶段、急性疾病发作期,体温超过38.5℃C.受种者处于未控制的进行性神经系统疾病发作期D.受种者既往接种流感疫苗出现过轻度局部红肿反应E.受种者为青霉素类药物过敏人群3.以下关于不同技术路线流感疫苗的保护效力差异数据描述准确的有:A.普通四价灭活流感疫苗针对18-59岁健康人群的保护效力约为60%-70%B.高剂量四价灭活流感疫苗针对60岁以上老年人群的流感重症保护效力可达到85%以上C.鼻喷减毒活流感疫苗针对3-17岁儿童的保护效力相较于灭活疫苗高约15%-20%D.重组四价流感疫苗针对免疫功能低下人群的交叉保护效力高于传统鸡胚培养的灭活疫苗E.所有流感疫苗接种后均可实现100%的防感染保护效果4.2026版接种指导明确指出,鼻喷减毒活流感疫苗的禁忌人群包含以下哪些类别:A.3岁以下婴幼儿、18岁以上人群B.免疫功能受损、正在接受免疫抑制治疗的人群C.妊娠期女性D.近7天内使用过阿司匹林类或水杨酸类药物的儿童E.处于急性鼻炎发作期、鼻塞严重无法正常给药的人群5.流感疫苗接种后常见的一过性局部不良反应包含以下哪些表现:A.接种部位轻度红肿,直径小于2.5cmB.接种部位酸胀、疼痛感,持续时间不超过3天C.接种部位局部淋巴结化脓性肿大D.接种部位硬结,直径小于5cmE.接种部位大面积破溃流脓6.以下针对流感疫苗接种的操作规范描述符合2026版指南要求的有:A.6月龄-3岁儿童接种两剂次流感灭活疫苗,两剂次间隔时间≥4周B.3岁以上既往无流感疫苗接种史的儿童需接种两剂次,间隔≥4周C.既往有过流感疫苗接种史的3岁以上人群每年仅需接种1剂次D.60岁以上老年人每年接种1剂次高剂量四价灭活流感疫苗E.鼻喷流感疫苗每剂次给药剂量为0.2mL,每侧鼻孔各给药0.1mL7.2026版接种指导明确推荐,以下哪些场景下即使已经超过常规9-11月接种窗口期,仍然建议为符合条件的人群及时补种流感疫苗:A.12月流感流行季刚刚开始,尚未接种的老年人、慢性病患者B.次年2月仍处于流感活动高峰期时,尚未接种的托幼机构儿童C.3月出现乙型流感局部暴发流行时,未接种的中学师生D.全年任意流感流行时段,尚未接种的医务人员E.当年7月流感非流行期,健康成年人无需接种8.针对流感重症高风险人群,即使在流感流行季已经接种过流感疫苗,仍然需要做好的配套防控措施包含:A.在人员密集的密闭公共场所规范佩戴医用外科口罩B.坚持手卫生,避免用未清洁的手接触口眼鼻C.流感流行季尽量避免去非必要的人员聚集场所D.一旦出现流感样症状第一时间就诊,在发病48小时内启动抗病毒治疗E.完全依赖疫苗保护,无需采取其他防控措施9.我国《全国疑似预防接种异常反应监测方案(2025修订版)》要求,流感疫苗接种后出现以下哪些严重不良事件需要在2小时内上报属地疾控中心:A.受种者出现过敏性休克、喉头水肿等严重急性过敏反应B.受种者接种后出现抽搐、意识丧失等神经系统严重不良反应C.受种者接种后72小时内出现重度发热,体温超过40℃并伴随全身不适D.受种者出现接种后死亡事件E.受种者接种部位出现2cm以内的轻度红肿10.针对养老机构这类流感高风险聚集场所,2026年接种指导明确的接种工作核心要求有:A.养老机构入住老人流感疫苗接种率需达到90%以上才能有效实现群体阻断B.养老机构全体工作人员需100%优先接种流感疫苗C.每年流感流行季前1个月内完成全部符合条件人员的接种工作D.接种过程中为行动不便的老人提供上门接种服务E.接种完成后无需后续监测,不会出现聚集性疫情三、判断题(共10题,每题3分,合计30分)1.6月龄以下的婴儿无法接种流感疫苗,可以通过将灭活流感疫苗剂量减半的方式为2月龄以上婴儿接种以提升保护力。2.对鸡蛋仅存在轻度皮疹过敏史的人群,可以安全接种所有已获批上市的灭活流感疫苗或重组流感疫苗,无需特殊过敏测试。3.目前没有任何循证医学证据支持接种流感疫苗会增加流感病毒感染的风险,即不存在所谓的“抗体依赖性增强”效应。4.鼻喷减毒活流感疫苗接种后,病毒会在上呼吸道有限复制,接种者在接种后2天内需要避免与严重免疫抑制人群(比如造血干细胞移植术后处于隔离期的患者)密切接触。5.流感疫苗和HPV疫苗、乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗等其他非活疫苗接种时存在明确的14天强制间隔要求,绝对不能同时在不同肢体接种。6.妊娠期女性接种流感疫苗不仅不会增加胎儿先天畸形、早产的发生风险,还可以通过母传抗体为出生后6个月内的婴儿提供流感保护。7.已经确诊感染过甲型流感的人群,当年无需再接种流感疫苗,对其他型别的乙型流感完全存在感染风险,仍然推荐按要求接种。8.18岁以下人群接种流感疫苗后,7天内禁止使用任何类型的阿司匹林类解热镇痛药物,避免诱发瑞氏综合征。9.合并未控制的癫痫、进行性肝豆状核变性的人群,在病情稳定期可以正常接种减毒活流感疫苗。10.我国2026年上市的所有流感疫苗均属于非免疫规划疫苗,所有地区均不提供免费接种政策,全部需要受种者自费接种。四、简答题(共4题,每题15分,合计60分)1.简述2026年中国疾控中心推荐的流感疫苗优先接种人群排序及核心依据。2.简述当前我国已上市的4类不同技术路线流感疫苗的适用人群、核心禁忌证、保护效力差异。3.简述流感疫苗接种后常见不良反应的规范处置流程及严重疑似预防接种异常反应的上报处置要求。4.简述2026年中小学校流感聚集性疫情发生后,应急接种工作的核心实施要点。五、案例分析题(共2题,每题50分,合计100分)1.某社区卫生服务中心2026年9月开展流感疫苗接种宣传周活动,接诊以下5名有意向接种的受种者:①28岁孕12周的健康孕妇,无疫苗过敏史;②7月龄健康婴儿,既往未接种过流感疫苗;③62岁合并2型糖尿病(近期血糖控制稳定,空腹血糖6.3mmol/L)的男性老年居民,无疫苗过敏史;④30岁在儿科病房工作的护士,明确既往进食鸡蛋后出现全身风团的严重过敏反应史;⑤4岁儿童,当前有轻度流涕症状,体温37.1℃,无其他不适,既往未接种过流感疫苗。请逐一为每一名受种者给出明确的接种指导方案,并详细说明政策依据和医学依据。2.某县城公立寄宿制中学2026年11月12日出现首例确诊甲型H3N2流感病例,截至11月20日累计确诊病例28例,涉及12个教学班,当前全校流感疫苗接种率仅为17%,当地疾控中心判定为局部聚集性流感暴发疫情。请结合2026版流感疫苗接种指导要求,为本次疫情制定完整的应急接种工作方案,明确接种时限、接种人群范围、疫苗选择、接种操作规范、配套防控措施全流程要求。参考答案一、单项选择题答案:1.A2.B3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.A10.C11.B12.B13.B14.B15.B二、多项选择题答案:1.ABCDEFGH2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题答案:1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题答案:1.优先排序依次为:第一梯队医务人员,核心依据为医务人员属于流感暴露高风险人群,感染后极易造成院内传播,威胁慢性病患者、老年患者等脆弱群体生命安全;第二梯队60岁以上老年人、合并慢性基础性疾病人群,核心依据为该人群流感感染后重症率、死亡率是健康成年人的10-20倍,接种后可大幅降低住院和死亡风险;第三梯队6月龄-5岁儿童、托幼机构和中小学教职员工,核心依据为该群体聚集性传播风险最高,感染后缺勤率高,容易引发校园疫情;第四梯队妊娠期女性、6月龄以下婴儿的看护人员,核心依据为既可保护妊娠期女性自身降低流感导致的流产、早产风险,也可通过母传抗体和间接屏障保护6月龄以下无接种资格的婴儿;第五梯队其他18-59岁健康人群,可根据自身需求自愿接种。2.四类疫苗分别为:①三价灭活流感疫苗,适用人群为6月龄及以上所有人群,禁忌证为对疫苗成分严重过敏,保护效力针对3个毒株亚型防感染效力为50%-60%;②四价灭活流感疫苗,适用人群为6月龄及以上所有人群,禁忌证与三价灭活苗一致,保护效力覆盖4个毒株亚型,防感染效力60%-70%,是目前应用范围最广的疫苗品类;③重组四价流感疫苗,适用人群为3岁及以上所有人群,完全不含鸡蛋成分,鸡蛋严重过敏人群可安全接种,保护效力比普通灭活苗高10%左右,交叉保护能力更强;④鼻喷三价减毒活流感疫苗,适用人群为3-17岁健康人群,禁忌证为免疫功能受损人群、妊娠期女性、近期使用水杨酸类药物人群,防感染效力比同年龄段灭活苗高15%-20%,可同时诱导黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫。3.常见不良反应处置:局部红肿硬结小于5cm、全身低热低于38.5℃的人群,无需特殊药物干预,嘱其多喝水、24小时内局部冷敷、24小时后局部温敷,1-3天即可自行完全消退;体温超过38.5℃的发热受种者可对症使用解热镇痛药物,2-3天未消退及时就诊。严重不良反应处置:出现过敏性休克第一时间肌注1:1000肾上腺素0.3-0.5mg,同时启动心肺复苏流程,2小时内上报属地疾控中心,后续按监测要求完成全部流行病学调查和上报流程,不得迟报、瞒报。4.中小学校聚集性疫情应急接种核心要点:需在疫情发生后14天内完成全校所有无接种禁忌师生的流感疫苗接种,优先选用保护效力更高的四价灭活疫苗,在校内设置临时接种点,由属地接种单位上门提供接种服务,同步做好师生的健康监测,临时暂停大型聚集性集体活动,直至疫苗接种后2周群体免疫屏障建立。五、案例分析题答案:1.①28岁孕12周健康孕妇:推荐优先接种四价灭活流感疫苗,全孕期接种灭活流感疫苗经过千万级人群数据验证安全,不会增加胎儿畸形、早产风险,还可为胎儿提供母传抗体,完全符合2026版接种指导要求;②7月龄健康婴儿:既往无流感疫苗接种史,需要接种2剂次四价灭活流感疫苗,两剂
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