2026年预防接种试题问卷及答案

2026年预防接种试题问卷及答案一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分）1.根据2026年版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，我国适龄儿童可免费接种2剂次水痘减毒活疫苗，第2剂次的推荐接种年龄为：A.18月龄B.24月龄C.36月龄D.48月龄参考答案：D解析：2026年全国正式落地水痘疫苗全程2剂次纳入国家免疫规划政策，第1剂次接种年龄为12月龄，第2剂次接种年龄调整为48月龄，替代原部分地区执行的18月龄接种第2剂的过渡方案，两剂次接种间隔需≥3个月，漏种儿童可补齐两剂，不强制补种超出年龄阈值的额外剂次。2.2026年全国推行的60岁及以上老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗惠民政策中，符合免费接种条件的人群既往未接种过该类疫苗的，可享受的免费接种剂次为：A.终身1剂次B.每3年1剂次C.每5年1剂次D.每10年1剂次参考答案：A解析：根据《2025-2030年全国老年人呼吸道传染病综合防控行动方案》要求，2026年起全国范围内将60岁以上无接种禁忌症老年人的23价肺炎球菌多糖疫苗免费接种纳入基本公共卫生服务项目，该疫苗保护期约为5年，正常情况下全程仅需接种1剂次，既往接种后出现严重不良反应的人群无需补种，免疫功能严重受损人群可在临床评估后自愿自费补种1剂次，间隔需≥5年。3.按照《全国预防接种数字化门诊建设规范（2025版）》要求，2026年所有公立接种门诊需实现疫苗全程追溯闭环管理，疫苗出入库、接种扫码的唯一溯源凭证是：A.疫苗生产批号B.疫苗电子监管码C.接种门诊内部编码D.儿童预防接种证编号参考答案：B解析：2026年全国正式上线国家级疫苗追溯协同平台2.0版本，所有上市疫苗全部赋唯一电子监管码，从生产、运输、出入库到受种者接种全环节扫码录入，实现每一支疫苗的流向可查、责任可追，未录入电子监管码的接种记录不纳入国家免疫规划系统有效统计范围。4.以下符合2026年最新非免疫规划疫苗接种指导要求的操作是：A.9月龄儿童可接种国产四价流感病毒裂解疫苗B.12岁女童首次接种九价HPV疫苗，可按照0、6月程序接种2剂C.65岁高血压稳定期老年人不可接种重组带状疱疹疫苗D.妊娠早期孕妇可接种减毒活流感疫苗参考答案：B解析：2025年新版《非免疫规划疫苗使用指导原则》明确扩龄后九价HPV疫苗适用于9-45岁女性，其中9-14岁年龄段人群可选择2剂次程序，两剂间隔6个月；流感疫苗最早接种年龄为6月龄，9月龄儿童可正常接种；高血压稳定期老年人是带状疱疹疫苗的优先接种人群；所有减毒活疫苗均不推荐妊娠期女性接种，孕期仅可接种灭活流感疫苗。5.接种单位发现疑似预防接种异常反应（AEFI）中的严重疑似病例，应当在多少小时内向属地县级疾控机构报告：A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时参考答案：B解析：根据2024年修订的《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，一般AEFI病例需在接种后48小时内报告，涉及死亡、严重残疾、群体性反应、对社会有重大影响的疑似病例，需在发现后12小时内完成上报流程。6.卡介苗接种后2-3个月局部出现直径1cm的浸润硬结，伴随轻度腋下淋巴结肿大，无破溃化脓，正确的处置方式是：A.局部切开引流排出脓液B.涂抹抗生素软膏预防感染C.热敷促进硬结吸收，密切观察D.口服抗结核药物干预参考答案：C解析：卡介苗接种后的正常强反应表现为局部轻度红肿浸润，部分伴随同侧腋下淋巴结轻度肿大，无需特殊用药，可局部温热敷促进吸收，若硬结软化形成破溃溃疡，需做好局部清洁护理，避免切开或挤压，超过6个月未自愈需前往专科就诊。7.按照2026年国家免疫规划程序要求，脊髓灰质炎疫苗全程接种流程中，第4剂次的接种类型为：A.二价口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.三价口服脊灰减毒活疫苗（tOPV）C.一型三型脊灰灭活疫苗（IPV）D.新型二组分IPV参考答案：D解析：2026年我国正式淘汰所有口服一型三型脊灰减毒活疫苗，全面执行“四剂次IPV”免疫程序，2月龄、3月龄、4月龄、48月龄各接种1剂次二组分脊灰灭活疫苗，彻底消除脊灰病毒疫苗衍生株的传播风险。8.以下人群中，按照规范可正常接种所有免疫规划减毒活疫苗的是：A.正在接受免疫抑制剂治疗的类风湿关节炎患者B.长期每日摄入2mg/kg糖皮质激素的肾病综合征患儿C.血清HIV抗体阳性、CD4细胞占比28%的8岁儿童D.处于稳定缓解期的支气管哮喘患儿，无免疫缺陷病史参考答案：D解析：免疫功能受损人群原则上禁止接种各类减毒活疫苗，长期接受免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素治疗人群、CD4细胞占比低于25%的HIV感染人群均属于减毒活疫苗接种禁忌，稳定期支气管哮喘儿童不属于免疫缺陷范畴，可正常接种各类免疫规划疫苗。9.吸附无细胞百白破联合疫苗接种后出现局部硬结，以下处置措施错误的是：A.接种后24小时内局部冷敷减少组织渗出B.接种24小时后局部热敷促进硬结吸收C.硬结直径超过3cm且持续1周未消退，及时就医排查D.可直接在硬结部位再次接种下一剂次百白破疫苗参考答案：D解析：百白破疫苗接种后局部出现硬结属于常见一般不良反应，若硬结持续未消退，后续剂次需更换另一侧上臂接种，不得在同一硬结部位重复接种，避免加重局部组织损伤。10.2026年我国流行的肾综合征出血热高发区县，针对16-60岁适龄人群免费接种的双价肾综合征出血热灭活疫苗基础免疫程序为：A.接种1剂次，保护期10年B.接种2剂次，间隔14天，1年后加强1剂C.接种3剂次，间隔0、1、6月D.接种2剂次，间隔28天，3年后加强1剂参考答案：B解析：根据2025年《全国肾综合征出血热防控优化方案》要求，2026年所有发病率超过3/10万的区县全部落实重点人群免费接种政策，基础免疫为2剂次，间隔14-28天，完成基础免疫1年后可加强1剂次，全程接种后保护周期可长达10年以上。二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分，多选少选均不得分）1.根据2026年版《预防接种工作规范》，接种单位接种疫苗前必须执行的“三查七对”操作中，“三查”包含的内容有：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查预防接种卡（簿）与受种者信息C.检查疫苗的品名、批号、有效期、生产企业、包装D.检查接种人员当日健康状态参考答案：ABC解析：新版规范明确预防接种三查内容为：核查受种者健康状态与接种禁忌症、核查受种者接种登记信息与接种证信息一致性、核查疫苗全链路质量属性，接种人员健康状态属于日常执业管理要求，不纳入接种操作前的三查范畴。2.以下属于2026年国家免疫规划疫苗新增覆盖的免费接种疫苗种类有：A.适龄儿童2剂次水痘减毒活疫苗B.新生儿乙型肝炎疫苗第3剂次C.高发地区肾综合征出血热疫苗D.应急接种用钩端螺旋体疫苗参考答案：ACD解析：2026年国家免疫规划疫苗种类在原有15种基础上新增3类，分别为适龄儿童水痘减毒活疫苗、高发地区重点人群肾综合征出血热疫苗、疫点应急人群钩端螺旋体疫苗，乙肝疫苗全程3剂自2002年起就已纳入免疫规划免费范围。3.按照AEFI最新分类标准，以下不属于疫苗不良反应范畴的情形有：A.疫苗生产过程中有效成分含量超标导致的受种者高热惊厥B.受种者接种时已处于甲型病毒性肝炎潜伏期，接种后3天确诊甲肝C.接种人员操作前未核对受种者年龄，给6月龄婴儿接种18月龄剂量的麻腮风疫苗D.受种者看到接种针头后突发晕厥，无其他器质性损伤参考答案：ABCD解析：新版AEFI分类体系将疫苗接种后相关反应分为疫苗不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应5大类，其中选项A属于疫苗质量事故，选项B属于偶合症，选项C属于接种事故，选项D属于心因性反应，均不属于合格疫苗在规范接种前提下发生的疑似不良反应范畴。4.2026年我国适龄女性人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种政策覆盖要求包含的内容有：A.所有地市实现适龄女孩HPV疫苗免费接种全覆盖B.免费接种对象为13周岁以下未发生性行为的女性C.优先接种国产双价HPV疫苗，可自愿选择升级接种其他价型疫苗并补齐差价D.全程接种程序为9-14岁人群接种2剂次，间隔6个月参考答案：ACD解析：2026年全国全面落实HPV疫苗免费接种民生工程，政策覆盖不设置性行为相关的限制门槛，所有13周岁以下适龄女性均属于免费接种覆盖人群，其余选项表述均符合当前政策要求。5.接种门诊接诊免疫功能低下的特殊儿童群体，可推荐优先选择的疫苗种类有：A.灭活脊灰疫苗（IPV）B.灭活甲肝疫苗C.麻腮风减毒活疫苗D.灭活流感疫苗参考答案：ABD解析：免疫功能低下人群绝对禁忌接种各类减毒活疫苗，免疫规划中的麻腮风减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗、卡介苗等均不推荐接种，可选择对应的灭活工艺疫苗完成相关疾病的防护。三、判断题（共15题，每题2分，共30分，正确选√，错误选×）1.2026年版免疫程序明确，儿童如果未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种，小于14岁的适龄儿童可直接补齐未接种的剂次，无需重新开始全程接种。参考答案：√解析：新版规范明确取消了既往漏种需要重置免疫程序的不合理要求，未完成剂次的儿童直接按照间隔要求补齐剩余剂次即可，最大补种年龄放宽至14岁。2.家长带1岁儿童前来接种，告知接种人员孩子前一天体温37.3℃，伴随轻微流涕症状，接种人员应当直接判定为接种禁忌症，延期1个月再安排接种。参考答案：×解析：儿童轻微上呼吸道感染、体温低于37.5℃的一般健康状态不属于接种的绝对禁忌症，在受种者健康状态稳定、临床医生评估无其他异常的前提下可正常接种。3.妊娠期女性如果处于流感流行高发季节，可全程正常接种批准上市的灭活流感疫苗，不存在额外安全风险。参考答案：√解析：我国2025版流感疫苗接种指导原则明确将妊娠期女性列为流感疫苗第一优先级接种人群，妊娠期全阶段均可接种灭活流感疫苗，可同时降低孕妇和新生儿的流感发病风险。四、案例分析题（共3题，每题25分，共75分）1.某街道社区卫生服务中心数字化接种门诊2026年3月15日接诊一名18月龄健康儿童，家长告知孩子此前因为湿疹多次延期接种，当前湿疹已经完全痊愈，当天计划同时接种麻腮风疫苗、甲肝灭活疫苗，接种护士未核对儿童既往接种记录，直接从冰箱取出两剂疫苗扫码准备接种，接种后10分钟儿童出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难症状，门诊医生第一时间开展肾上腺素肌注急救，15分钟后儿童生命体征恢复平稳。请结合上述场景回答以下问题：（1）本次接种操作存在哪些不符合2026版接种规范的疏漏？（2）接种后出现的急性过敏反应需要完成哪些后续上报和处置流程？参考答案要点：（1）操作疏漏包括：接种前未核对儿童既往接种史，18月龄儿童同时接种麻腮风、甲肝疫苗属于符合程序要求的操作，但该护士未确认儿童是否有含相关成分疫苗的过敏史；未同步履行接种前告知义务，未明确告知家长麻腮风疫苗接种后6-12天可能出现一过性发热、皮疹的常见不良反应；扫码操作未同步关联受种者电子档案，未确认疫苗电子监管码与受种者信息一一绑定。（2）本次属于严重过敏类AEFI，接种门诊需在12小时内向属地县级疾控中心上报严重疑似病例信息，留存剩余疫苗样本、接种器具备查，协助家长带儿童前往AEFI定点诊断机构完成后续医学诊断，同步做好后续随访记录，按照规定流程完成异常反应补偿的政策告知。2.63岁男性居民既往有明确的高血压、糖尿病病史，长期服药各项指标控制稳定，2026年5月前往社区接种门诊咨询免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗，同时自愿自费接种重组带状疱疹疫苗，居民告知接种人员自己2年前曾经发作过一次带状疱疹，病程2周后完全痊愈。请回答：（1）该居民是否符合两种疫苗的接种条件？（2）接种完成后需要告知哪些注意事项？参考答案要点：（1）该居民符合两类疫苗的接