2026年营养与饮食疗法指导技能测试题库及答案解析

2026年营养与饮食疗法指导技能测试题库及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据2025版《中国居民膳食营养素参考摄入量》，18-49岁健康轻体力劳动成年男性的每日能量推荐摄入量（RNI）为（）A.1800kcalB.2000kcalC.2250kcalD.2500kcal【答案】C【解析】2025版中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）结合我国居民近年肌肉量占比、基础代谢水平抽样调查结果，对成年人群能量推荐值做出优化调整，将18-49岁轻体力劳动男性能量RNI从2020版的2200kcal调整为2250kcal，同年龄段轻体力劳动女性能量RNI为1800kcal，数据误差控制在±3%以内，适配当前我国居民日常活动水平变化趋势。2.依据2024版《中国2型糖尿病防治指南》，无合并肾病的成年2型糖尿病患者日常饮食的碳水化合物供能比推荐范围为（）A.20%-30%B.35%-45%C.45%-60%D.60%-70%【答案】C【解析】指南明确2型糖尿病患者常规饮食碳水化合物供能比应控制在45%-60%区间，优先选择血糖生成指数（GI）≤55的低GI食物，全谷物、杂豆类占主食总摄入量的1/2及以上；生酮饮食（碳水供能比<20%）仅作为短期（≤3个月）辅助减重的特殊方案，需在营养师全程监测下实施，不作为常规推荐，避免诱发酮症酸中毒、血脂异常等并发症。3.针对65岁以上确诊肌少症的老年人群，2025版《中国老年肌少症营养干预指南》推荐的每日蛋白质摄入量最低为（）A.1.0g/kg体重B.1.2g/kg体重C.1.5g/kg体重D.1.6g/kg体重【答案】D【解析】健康老年人群蛋白质推荐摄入量为1.0-1.2g/kg体重，存在肌少症风险或确诊肌少症的老年人群蛋白质推荐摄入量为1.6-2.2g/kg体重，其中优质蛋白质占比不低于60%，亮氨酸含量需达到总蛋白质的2.5%-3.0%，可有效促进肌肉蛋白合成，延缓肌肉量流失，降低跌倒、失能风险。4.2025版《中国痛风诊疗指南》将食物按照嘌呤含量分为推荐摄入、限制摄入、禁止摄入三类，以下属于推荐摄入类的食物是（）A.动物内脏B.全谷物C.浓肉汤D.高果糖玉米糖浆饮品【答案】B【解析】全谷物嘌呤含量普遍低于50mg/100g，属于低嘌呤食物，且富含膳食纤维、B族维生素，可改善胰岛素敏感性，促进尿酸排泄，属于痛风患者推荐摄入食物；动物内脏、浓肉汤、高果糖饮品均属于高尿酸/痛风患者禁止摄入类食物，前两类嘌呤含量≥150mg/100g，高果糖饮品可抑制尿酸排泄，均易诱发痛风急性发作。5.针对慢性肾脏病3期（未透析）合并蛋白尿的患者，每日蛋白质推荐摄入量为（）A.0.6-0.8g/kg体重B.0.8-1.0g/kg体重C.1.0-1.2g/kg体重D.1.2-1.5g/kg体重【答案】B【解析】未透析的慢性肾脏病3-4期合并蛋白尿患者，蛋白质推荐摄入量为0.8-1.0g/kg体重，优质蛋白质占比不低于50%，避免高蛋白饮食加重肾小球滤过负担，加速肾功能衰退；透析患者蛋白质推荐摄入量提升至1.2-1.4g/kg体重，补充透析过程中流失的蛋白质。6.以下哪类人群是缺铁性贫血的最高风险群体（）A.18-49岁男性B.6-12岁儿童C.孕中期女性D.70岁以上老年男性【答案】C【解析】孕中期女性血容量较孕前提升40%左右，胎儿造血系统发育需消耗大量铁，每日铁推荐摄入量从孕前的20mg提升至24mg，据2024年全国居民营养监测数据，我国孕中期女性缺铁性贫血患病率达38.2%，为所列人群中最高风险群体。7.依据2025版《中国居民膳食指南》，健康成年人每日添加糖摄入量最高不应超过（）A.25gB.30gC.50gD.65g【答案】C【解析】指南明确健康成年人每日添加糖摄入量不超过50g，最好控制在25g以下，添加糖指人工加入食品中的单糖、双糖，不包括天然存在于水果、奶类中的糖分，过量摄入添加糖可提升龋齿、肥胖、2型糖尿病的发病风险。8.针对高血压合并高同型半胱氨酸血症的患者，饮食中需重点补充的营养素是（）A.维生素AB.叶酸C.维生素ED.锌【答案】B【解析】高同型半胱氨酸血症是高血压患者脑卒中发作的独立危险因素，叶酸可促进同型半胱氨酸代谢，降低其血清水平，该类患者每日需补充叶酸0.8mg，可通过多摄入绿叶蔬菜、豆类食物获取，必要时服用叶酸补充剂。9.以下食物中血糖生成指数（GI）最高的是（）A.燕麦饭B.白馒头C.蒸南瓜D.煮玉米【答案】B【解析】白馒头GI为88，属于高GI食物；蒸南瓜GI为75，燕麦饭、煮玉米GI均为55左右。高GI食物进入肠道后消化快、吸收好，易导致餐后血糖快速升高，糖尿病患者需严格控制摄入量。10.肿瘤患者放化疗期间出现Ⅱ度口腔黏膜炎，首选的饮食类型是（）A.普通膳食B.软食C.冷流质膳食D.半流质膳食【答案】C【解析】Ⅱ度口腔黏膜炎存在明显溃疡、疼痛症状，冷流质膳食可降低黏膜刺激，缓解疼痛，同时避免粗糙食物损伤溃疡面，待症状缓解后可逐步过渡为半流质、软食。11.纯母乳喂养的健康婴儿，开始添加辅食的适宜月龄为（）A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄【答案】B【解析】2025版《中国婴幼儿喂养指南》明确，纯母乳喂养可满足6月龄以内婴儿的全部营养需求，6月龄后婴儿消化系统发育逐步完善，且母体带来的铁储备消耗殆尽，需及时添加含铁丰富的辅食。12.地中海饮食模式的核心脂肪来源为（）A.玉米油B.橄榄油C.猪油D.棕榈油【答案】B【解析】地中海饮食以蔬菜水果、全谷物、鱼类、坚果为主要食物，核心脂肪来源为橄榄油，单不饱和脂肪酸占总脂肪的70%以上，可降低心血管疾病发病风险，是目前全球公认的健康饮食模式之一。13.针对乳糖不耐受的成年人，以下饮食调整方式不合理的是（）A.选择低乳糖牛奶B.少量多次饮用牛奶C.空腹饮用牛奶D.搭配谷物类食物饮用牛奶【答案】C【解析】空腹饮用牛奶时乳糖浓度高，易加重乳糖不耐受引发的腹胀、腹泻症状；低乳糖牛奶、少量多次饮用、搭配固体食物均可降低乳糖吸收率，缓解不耐受症状。14.中度肥胖的成年患者进行健康减重时，适宜的每周体重下降幅度为（）A.0.2-0.5kgB.0.5-1.0kgC.1.5-2.0kgD.2.0-2.5kg【答案】B【解析】每周减重0.5-1.0kg属于安全减重范围，不会造成肌肉量流失、代谢水平下降，长期坚持可达到稳定的减重效果；减重速度过快易诱发营养不良、电解质紊乱等问题。15.针对肝功能衰竭合并肝性脑病的患者，需严格限制摄入的营养素为（）A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素【答案】B【解析】肝性脑病患者肝功能受损，无法代谢蛋白质分解产生的氨，血氨升高会加重中枢神经系统损伤，需严格限制蛋白质摄入量，随病情缓解逐步调整蛋白质摄入标准。16.以下食物中，钙吸收率最高的是（）A.菠菜B.牛奶C.虾皮D.豆浆【答案】B【解析】牛奶中的钙为可溶性钙，且含有维生素D、乳糖等促进钙吸收的成分，吸收率达32%左右；菠菜、虾皮中的钙结合了草酸、植酸等成分，吸收率仅为10%左右；豆浆钙含量仅为牛奶的1/10，吸收率为20%左右。17.6月龄婴儿添加辅食的首选食物为（）A.强化铁的婴儿米粉B.蛋黄C.粥类D.果泥【答案】A【解析】6月龄婴儿铁储备基本耗尽，强化铁的婴儿米粉铁含量高且不易引发过敏，是辅食添加的首选；蛋黄、果泥可在适应米粉后逐步添加。18.低钠饮食要求每日钠摄入量不超过（）A.500mgB.1000mgC.1500mgD.2000mg【答案】D【解析】健康成年人每日钠推荐摄入量为2000mg（折合食盐5g），低钠饮食适配高血压、心力衰竭、肾病水肿患者，要求每日钠摄入量不超过2000mg，避免加重水钠潴留。19.针对干燥综合征患者，以下饮食建议不合理的是（）A.多摄入含水量高的蔬菜水果B.避免辛辣刺激食物C.减少饮水避免加重腺体负担D.选择流质、半流质易吞咽的食物【答案】C【解析】干燥综合征患者唾液腺、泪腺分泌不足，需增加饮水量，每日饮水≥2000ml，缓解口干症状，避免因唾液分泌不足引发龋齿、消化不良等问题。20.以下食物中，属于优质蛋白质来源的是（）A.大米B.土豆C.瘦牛肉D.生菜【答案】C【解析】优质蛋白质的氨基酸模式与人体需求接近，吸收率高，瘦牛肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、大豆均属于优质蛋白质来源；大米、土豆的蛋白质为不完全蛋白，氨基酸组成不均衡，利用率低。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.依据2025版《中国肿瘤营养治疗指南》，针对进展期肿瘤无严重并发症的患者，以下营养干预原则正确的有（）A.优先选择肠内营养，只要胃肠道功能存在且可安全使用，就首选肠内营养B.每日能量推荐摄入量为25-30kcal/kg实际体重C.每日蛋白质推荐摄入量为1.2-2.0g/kg实际体重D.严格禁止补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素E.存在吞咽障碍时首选中心静脉营养支持【答案】ABC【解析】进展期肿瘤患者营养干预首选肠内营养，符合人体生理代谢特点，可保护肠道屏障功能，降低感染风险；能量推荐25-30kcal/(kg·d)，蛋白质推荐1.2-2.0g/(kg·d)，优质蛋白占比不低于60%，满足机体消耗需求；常规剂量补充抗氧化营养素不会影响放化疗效果，可改善患者营养状态，仅需避免超剂量补充；吞咽障碍患者首先选择鼻胃管/鼻肠管管饲肠内营养，肠内营养无法实施时才选择肠外营养。2.纯素食人群（不吃任何动物性食物）日常饮食中容易缺乏的营养素有（）A.铁B.锌C.维生素B12D.n-3多不饱和脂肪酸E.维生素D【答案】ABCDE【解析】植物性食物中的铁为非血红素铁，吸收率仅3%-5%，远低于动物性食物的血红素铁（吸收率20%-30%）；植物中的植酸、草酸会抑制锌的吸收，素食人群锌摄入量普遍不足；维生素B12仅存在于动物性食物、发酵豆制品和强化食品中，纯素食人群需额外补充；植物性食物中的n-3多不饱和脂肪酸以α-亚麻酸为主，转化为DHA、EPA的效率不足5%，易缺乏；素食人群如日晒不足，维生素D缺乏风险较杂食人群高27%。3.针对妊娠期糖尿病患者的饮食原则，以下说法正确的有（）A.碳水化合物供能比控制在45%-55%，优先选择低GI食物B.每日蛋白质摄入量不低于1.0g/kg孕前体重C.餐次分配为3顿主餐+2-3顿加餐，避免正餐暴饮暴食D.严格禁止摄入任何水果，避免血糖升高E.每日膳食纤维摄入量不低于25g，延缓碳水吸收【答案】ABCE【解析】妊娠期糖尿病患者可选择GI<55的低糖水果，如草莓、柚子、猕猴桃，每次摄入量控制在100g以内，放在两餐之间食用，不会造成血糖大幅波动，无需完全禁止水果摄入；其余选项均符合妊娠期糖尿病饮食干预规范。4.老年阿尔茨海默病患者的饮食照护要点包括（）A.选择易咀嚼、易吞咽的食物，避免大块、坚硬食物B.固定用餐时间和用餐位置，形成进食条件反射C.食物温度控制在40℃左右，避免烫伤D.对于进食障碍患者，优先选择管饲肠内营养E.减少饱和脂肪、添加糖的摄入，增加DHA、卵磷脂的摄入【答案】ABCDE【解析】以上选项均符合阿尔茨海默病患者的饮食照护规范，合理的饮食干预可延缓认知功能衰退，降低误吸、营养不良的发生风险。5.肥胖患者减重饮食的合理措施包括（）A.每日总能量摄入较前减少300-500kcal，不低于1200kcal（女性）/1500kcal（男性）B.提高蛋白质占比，达到1.2-1.6g/kg体重，减少肌肉量流失C.选择饱腹感强的高纤维食物，增加全谷物、蔬菜的摄入D.完全禁止脂肪摄入，加速减重E.避免含糖饮料、油炸食品、加工零食等高能量密度食物【答案】ABCE【解析】减重饮食仍需保证脂肪供能比不低于20%，满足必需脂肪酸的摄入需求，完全禁止脂肪摄入会引发脂溶性维生素缺乏、激素水平紊乱等问题，其余选项均为合理减重措施。6.以下属于低嘌呤食物的有（）A.鸡蛋B.牛奶C.菠菜D.沙丁鱼E.大米【答案】ABE【解析】鸡蛋、牛奶嘌呤含量<10mg/100g，大米嘌呤含量<30mg/100g，均属于低嘌呤食物；菠菜嘌呤含量为33mg/100g，属于中嘌呤食物；沙丁鱼嘌呤含量≥150mg/100g，属于高嘌呤食物。7.辅食添加的基本原则包括（）A.从一种到多种B.从稀到稠C.从细到粗D.从少到多E.患病期间暂停添加新辅食【答案】ABCDE【解析】以上选项均为辅食添加的核心原则，可降低婴儿食物过敏风险，逐步适应不同性状的食物，锻炼咀嚼和消化功能。8.针对高血压患者的饮食指导，以下说法正确的有（）A.每日食盐摄入量不超过5g，包括隐形盐（酱油、酱菜、加工食品中的盐）B.增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类C.减少饱和脂肪、胆固醇的摄入，优先选择植物油D.严格禁止饮酒E.控制体重，BMI维持在18.5-23.9kg/㎡【答案】ABCE【解析】高血压患者可少量饮用低度酒，每日酒精摄入量不超过15g，最好完全戒酒，但无需严格禁止，其余选项均符合高血压饮食干预规范。9.肠内营养的适用人群包括（）A.吞咽障碍、不能经口进食的患者B.胃肠道功能正常但营养摄入不足的患者C.严重腹腔感染的患者D.肠道功能部分恢复的短肠综合征患者E.严重肝肾功能衰竭的患者【答案】ABD【解析】严重腹腔感染、严重肝肾功能衰竭属于肠内营养的禁忌证，需选择肠外营养支持，其余选项均为肠内营养的适用人群。10.以下食物中，属于高膳食纤维食物的有（）A.燕麦B.芹菜C.香蕉D.魔芋E.精白米面【答案】ABCD【解析】精白米面在加工过程中去除了富含膳食纤维的麸皮，膳食纤维含量<2g/100g，属于低膳食纤维食物；其余选项膳食纤维含量均≥6g/100g，属于高膳食纤维食物。11.针对儿童青少年肥胖的干预措施，以下说法正确的有（）A.避免过度节食，保证生长发育所需的能量和营养素B.减少含糖饮料、膨化食品、油炸食品的摄入C.保证每日至少60分钟的中等强度身体活动D.减少静态时间，每日屏幕时间不超过2小时E.定期监测体重、身高，评估生长发育情况【答案】ABCDE【解析】以上选项均符合儿童青少年肥胖的干预规范，儿童青少年处于生长发育阶段，减重需兼顾营养需求，避免影响身高发育。12.糖尿病患者发生低血糖时，可选择以下哪些食物快速升糖（）A.葡萄糖水B.方糖C.牛奶D.巧克力E.面包【答案】AB【解析】低血糖发作时需选择单糖、双糖类食物快速升糖，葡萄糖水、方糖可在10-15分钟内提升血糖水平；牛奶、巧克力、面包含有脂肪、蛋白质，升糖速度慢，不适合低血糖急救。13.以下关于大豆及其制品的营养特点，说法正确的有（）A.属于优质蛋白质来源，蛋白质含量达35%左右B.富含不饱和脂肪酸，可降低血清胆固醇水平C.含有大豆异黄酮，可改善更年期症状D.发酵豆制品的维生素B12含量较高，适合素食人群食用E.大豆中的植酸会抑制铁、锌的吸收，可通过浸泡、加热降低其含量【答案】ABCDE【解析】以上选项均符合大豆及其制品的营养特点，大豆及其制品是植物性食物中少有的优质蛋白来源，营养价值丰富。14.针对胃食管反流病患者的饮食指导，以下说法正确的有（）A.减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶的摄入，避免降低食管下括约肌压力B.每餐进食7-8分饱，避免暴饮暴食C.餐后立即平躺，促进食物消化D.睡前2小时内禁止进食E.减少酸性食物（如柑橘、碳酸饮料）的摄入，避免刺激食管黏膜【答案】ABDE【解析】胃食管反流病患者餐后需保持直立位或散步半小时以上，避免立即平躺引发反流，其余选项均符合饮食干预规范。15.营养风险筛查NRS2002的评分维度包括（）A.营养状态评分B.疾病严重程度评分C.年龄评分D.性别评分E.遗传史评分【答案】ABC【解析】NRS2002评分总分为营养状态评分（0-3分）+疾病严重程度评分（0-3分）+年龄评分（≥70岁加1分），总分≥3分提示存在营养风险，需要制定营养干预方案。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.案例：患者男性，54岁，身高172cm，体重89kg，BMI=30.1kg/㎡，属于肥胖体型，轻体力劳动，确诊2型糖尿病2年，合并高尿酸血症（血尿酸512μmol/L）、高脂血症（甘油三酯3.2mmol/L），目前口服降糖药治疗，空腹血糖控制在6.5-7.2mmol/L，餐后2小时血糖控制在9.8-11.5mmol/L，无其他并发症。请回答以下问题：（1）计算该患者的每日适宜总能量摄入量（写出计算过程）（2）给出该患者的宏量营养素分配方案（供能比及具体摄入量）（3）列出至少5条个体化饮食指导建议【参考答案及评分标准】（1）计算总能量（3分）：该患者为肥胖合并2型糖尿病、高尿酸血症的轻体力劳动者，每日能量供给标准为20-25kcal/kg标准体重；标准体重=身高（cm）-105=172-105=67kg；因此总能量=67kg×(20-25)kcal/kg=1340-1675kcal，可根据日常活动量调整为1500kcal左右。（2）宏量营养素分配（3分）：碳水化合物供能比45%-50%，摄入量为1500kcal×(45%-50%)÷4kcal/g=169-188g，优先选择低GI、低嘌呤的全谷物、杂豆类，占主食的1/2以上；蛋白质供能比18%-20%，摄入量为1500kcal×(18%-20%)÷4kcal/g=67.5-75g，优质蛋白质占比≥60%，选择脱脂奶、鸡蛋、低嘌呤的禽肉、淡水鱼，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤蛋白来源；脂肪供能比28%-32%，摄入量为1500kcal×(28%-32%)÷9kcal/g=47-53g，饱和脂肪酸供能比<10%，避免反式脂肪酸，优先选择橄榄油、茶籽油等植物油。（3）个体化饮食指导（4分，答出任意5条即可满分）：①每日嘌呤摄入量控制在250mg以内，禁止摄入动物内脏、浓肉汤、高果糖饮料、贝壳类海鲜，限制红肉摄入量≤50g/d；②每日饮水量≥2000ml，选择白开水、淡茶水，避免含糖饮料、酒精类饮品；③主食减少精白米面占比，用燕麦、糙米、藜麦、杂豆替代1/2以上主食，避免熬煮过烂的粥类，降低餐后血糖波动；④每日摄入新鲜蔬菜≥500g，其中绿叶菜占比≥2/3，膳食纤维摄入量≥25g/d，促进尿酸排泄，改善血脂水平；⑤烹饪方式选择蒸、煮、清炒、凉拌，避免油炸、红烧，每日烹调用油≤25g，食盐摄入量≤5g；⑥餐次分配为3顿主餐+2顿加餐，加餐选择低糖水果（如草莓、柚子、猕猴桃，每次≤100g）、原味坚果（每次≤15g），避免正餐暴饮暴食；⑦避免摄入添加糖含量高的加工食品，如蛋糕、饼干、蜜饯等，减少隐形糖摄入。2.案例：患者女性，76岁，身高155cm，体重41kg，BMI=17.1kg/㎡，近6个月体重下降8%，握力17kg，步速0.68m/s，确诊肌少症，有轻度吞咽障碍，高血压病史10年，血压控制在135/82mmHg左右，无其他并发症。请回答以下问题：（1）采用NRS2002对该患者进行营养风险筛查，计算得分并判断是否存在营养风险（2）给出该患者的营养干预方案（3）列出至少3条饮食注意事项【参考答案及评分标准】（1）NRS2002评分（3分）：营养状态评分：BMI<18.5kg/㎡，得3分；疾病严重程度评分：肌少症合并吞咽障碍，营养需求增加，得2分；年龄评分：≥70岁，加1分；总分为3+2+1=6分，≥3分提示存在高营养风险，需立即制定营养干预方案。（2）营养干预方案（4分）：①能量：按30kcal/(kg·d)计算，总能量=41kg×30kcal/kg=1230kcal，浮动±10%为1100-1350kcal；②蛋白质：按2.0g/(kg·d)计算，摄入量=41kg×2.0g/kg=82g，优质蛋白占比≥70%，亮氨酸占总蛋白的3%，促进肌肉合成；③营养素补充：每日补充维生素D800-1000IU，钙1000mg，预防骨质疏松，提升肌肉力量；④喂养方式：首选匀浆膳、软食，进食速度放缓，每口食物量减少，避免误吸，若经口摄入不足目标量的60%，选择鼻胃管管饲肠内营养。（3）饮食注意事项（3分，答出任意3条即可满分）：①食物需加工至软烂状态，避免坚硬、带刺、大块食物，减少吞咽障碍引发的误吸风险；②减少钠盐摄入，每日食盐摄入量≤5g，避免酱菜、腌制品等高盐食物，维持血压稳定；③餐次分配为3顿主餐+2顿加餐，少食多餐，减轻消化负担；④蛋白质均匀分配至三餐，每餐摄入量≥25g，提升肌肉蛋白合成效率；⑤每日摄入新鲜蔬菜≥300g，水果≥200g，保证膳食纤维摄入量≥20g/d，预防便秘。3.案例：患儿男性，8岁，身高130cm，体重48kg，BMI=28.4kg/㎡，属于中度肥胖，空腹血糖5.8mmol/L，甘油三酯2.1mmol/L，无其他并发症，平时喜欢吃油炸食品、含糖饮料，每日静态时间达6小时，几乎无体育锻炼。请回答以下问题：（1）计算该患儿的每日适宜总能量摄入量（2）给出饮食调整方案（3）给出生活方式干预建议【参考答案及评分标准】（1）总能量计算（3分）：8岁男性儿童的标准能量推荐摄入量为1800kcal/d，该患儿为中度肥胖，需在标准能量基础上减少300kcal，每日总能量控制在1500kcal左右，保证生长发育所需营养，避免减重速度过快影响身高增长。（2）饮食调整方案（4分）：①宏量营养素分配：碳水化合物供能比50%，蛋白质供能比20%，脂肪供能比30%，优质蛋白占比≥60%，保证肌肉、骨骼发育需求；②严格限制油炸食品、含糖饮料、膨化食品、奶油蛋糕等高能量密度食物的摄入，用白开水、淡茶水替代含糖饮料；③主食增加全谷物占比，用燕麦、糙米、玉米替代1/3精白米面，提升饱腹感；④每日摄入蔬菜≥400g，水果≥200g，膳食纤维摄入量≥20g/d，避免暴饮暴食，每餐进食7-8分饱；⑤减少晚餐摄入量，睡前2小时内禁止进食，避免夜间能量堆积。（3）生活方式干预（3分，答出任意3条即可满分）：①每日进行至少60分钟的中等强度身体活动，如跑步、游泳、篮球，每周至少3次抗阻运动，如俯卧撑、仰卧起坐，增加肌肉量，提升基础代谢；②每日屏幕时间不超过1小时，减少静态时间，每坐30分钟起身活动5分钟；③家长以身作则，共同养成健康的饮食和运动习惯，定期监测患儿的身高、体重，每3个月评估生长发育情况；④保证每日睡眠时间≥10小时，睡眠不足会影响瘦素分泌，增加肥胖风险。四、实操技能题（共2题，每题10分，共20分）1.请为一名26岁妊娠24周的女性编制一日食谱，基础信息：身高162cm，孕前体重52kg，BMI=19.8kg/㎡（正常范围），现体重58kg，孕期增重6kg符合要求，确诊妊娠期糖尿病1周，血糖控制平稳，无其他并发症，轻体力劳动。要求食谱符合营养需求，兼顾血糖控制，可操作性强。【参考答案及评分标准】（1）营养需求计算（3分）：该女性孕前BMI属于正常范围，妊娠中晚期轻体力劳动能量推荐为30kcal/kg孕前体重，总能量=52kg×30kcal/kg=1560kcal，可浮动±10%即1400-1700kcal，本次按1600kcal编制；碳水化合物供能比50%，蛋白质供能比22%，脂肪供能比28%，餐次分配为3主餐3加餐，避免餐后血糖升高。（2）具体食谱（5分，食物搭配合理、符合GI要求、营养素匹配即可得分）：早餐（供能15%，约240kcal）：全麦吐司50g（干重）、水煮鸡蛋1个（50g）、无糖纯牛奶200ml、凉拌生菜100g（加1g盐、5g橄榄油）上午加餐（供能10%，