高脂血症护理健康宣教

护理人员·健康宣教高脂血症护理健康宣教沉默的血管杀手，护理干预全程守护汇报对象护理人员日期2026年9月内容导览01疾病认知定义分型、发病机制与流行病学02评估诊断血脂指标解读与风险分层管理03饮食护理降脂膳食原则与食养方案04运动护理运动处方制定与安全监测05用药护理调脂药物要点与误区纠正06宣教随访健康宣教内容与长期随访管理01疾病认知沉默的血管杀手，每3个成年人就有1人血脂异常从定义分型到发病机制，建立高脂血症完整认知框架高脂血症定义与核心概念高脂血症俗称高血脂，医学上称为血脂异常，指血浆中总胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。核心认知LDL-C最重要的血脂检测指标，其升高是动脉粥样硬化的主要驱动因素血脂异常属代谢性疾病，常规体检即可发现，多数患者无明显不适血脂四项甘油三酯（TG）升高不利健康总胆固醇（TC）升高不利健康LDL-C升高不利健康HDL-C有益的好胆固醇好胆固醇坏胆固醇高脂血症四种临床分型中国人群血脂异常类型复杂，高甘油三酯血症和低HDL-C血症较为常见，护理评估时不能只盯单一LDL-C指标四种分型各有侧重：高TC、高TG、混合型与低HDL-C，评估时需分别把握诊断阈值高胆固醇血症总胆固醇升高为主，TC≥5.2mmol/L，多因遗传、高脂饮食或代谢综合征引发。高甘油三酯血症甘油三酯升高为主，TG≥1.7mmol/L，与糖尿病、酗酒、肥胖关系密切。混合型高脂血症总胆固醇与甘油三酯同时升高，常由肝肾疾病或药物影响导致。血脂四项诊断参考值TC边缘升高>5.2，诊断标准

≥6.2LDL-C边缘升高>3.4，诊断标准

≥4.1TG诊断标准

≥2.3HDL-C诊断标准

<1.0空腹静脉血检测任一指标达到诊断值即可确诊，边缘升高属预警区间血脂四项边缘升高与诊断标准对比TC>5.2

与LDL-C>3.4

均提示需加强血脂监测原发性与继发性病因解析原发性高脂血症3项遗传倾向明显多与基因突变有关，具有明显遗传倾向与家族聚集性部分原因不明可能为基因突变与环境因素共同作用的结果环境因素不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖、抽烟、酗酒及年龄增加继发性高脂血症3项由其他疾病引起糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病、甲状腺功能减退等药物也可引发长期服用糖皮质激素、部分抗肿瘤药物也可引发护理要点以治疗原发病为主脂蛋白代谢与发病机制脂蛋白运输机制01脂类不溶于水胆固醇、甘油三酯属脂类，像油一样不能直接溶于血液。02与蛋白质结合需与蛋白质结合形成脂蛋白，方能在血液中运输。03形成脂蛋白血液中主要形式包括高密度、低密度及极低密度脂蛋白。04血液运输脂蛋白是脂类在血液中运输的载体形式。高密度脂蛋白低密度脂蛋白极低密度脂蛋白发病机制核心LDL-C沉积于动脉血管壁，形成粥样硬化斑块。HDL-C将周围组织胆固醇转送至肝脏排出，保护心血管。脂质代谢失衡核心机制——脂蛋白合成、转运及分解异常。斑块形成与动脉粥样硬化高血脂是"堵塞"血管壁的材料，斑块形成是心脑血管事件的导火索高脂血症同时作用于

血液高黏度、斑块形成、内皮损伤

三个环节，是动脉粥样硬化性心血管疾病的核心驱动因素第1步脂质沉积脂质沉积LDL-C过高时胆固醇颗粒在血管内壁沉积第2步斑块增大斑块增大脂质斑块逐渐增大，血管腔变窄、血流受阻第3步斑块破裂斑块破裂不稳定斑块一旦破裂，极短时间内激活凝血系统第4步血栓形成血栓形成血栓堵塞血管，引发急性心肌梗死、脑梗死全身多器官危害图谱心脑血管动脉粥样硬化冠心病心绞痛心肌梗死脑梗死中风肝脏高脂血症患者的肝脏负担约

50%

高脂血症患者合并非酒精性脂肪肝严重可进展为

肝硬化胰腺甘油三酯高危预警甘油三酯超过

11.3mmol/L

视为极高危急性重症胰腺炎风险明显增加眼底与肾脏眼底血管堵塞影响视力肾功能损伤高脂血症引发肾脏微血管病变，影响肾功能下肢血管下肢动脉硬化闭塞，严重可致

截肢代谢叠加加重高血压、糖尿病，加速全身血管老化中医认识与辨证分型中医将高脂血症纳入"血瘀""痰湿""脂膏"范畴，病因在于饮食不节、嗜食油腻甘甜、情志失调、过逸少劳，导致肝、脾、肾三脏功能失调，属本虚标实之证。病机总述：本虚标实，痰瘀互结——以正虚为本、痰瘀为标，贯穿四型始终四大辨证分型·典型表现辨证分型典型表现痰浊内阻型身体肥胖、肢体沉重、头昏多眠、胸闷气短、大便黏、舌苔粘腻痰瘀互结型肥胖困倦、胸刺痛或闷痛、口唇暗紫、舌有瘀点瘀斑气滞血瘀型胸胁胀满或刺痛、急躁易怒、爱叹气、舌暗红有瘀斑气虚血瘀型气短乏力、精神疲倦、少言懒语、胸胁针刺样疼痛总属

本虚标实

之证——本虚为气、血、阴、阳之亏，标实为痰浊、血瘀、气滞之阻隐匿性与典型临床体征沉默的血管杀手——隐匿性极强隐匿性早期无任何不适多数通过体检或其他疾病就诊时发现无症状潜伏期可能长达数十年“无症状”绝不等于“无危害”典型体征线索黄色瘤常见于眼睑、肌腱处，脂质沉积所致。角膜弓角膜边缘出现灰白色环。脂血症眼底眼底血管呈现特征性改变，多见于严重高甘油三酯血症。02评估诊断读懂四项指标，精准分层管理掌握血脂解读与风险评估，为个体化护理奠定基础血脂四项解读要点TC总胆固醇来源约

1/3

从食物获得，2/3

由人体自身合成病理角色过量时形成高胆固醇血症TG甘油三酯来源大部分从饮食获得，过多碳水化合物会转化为甘油三酯病理角色TG升高还增加胰腺炎风险LDL坏胆固醇去向主要致动脉粥样硬化微粒，过量沉积于血管壁形成斑块病理角色最重要的血脂检测指标HDL好胆固醇去向将胆固醇转送肝脏排出病理角色水平越高，心血管疾病风险越小我国患病率流行病学数据不同来源血脂异常患病率对比患病率流行病学解读患病率我国成人血脂异常患病率超35%，受累人群超4亿。研究数据部分研究显示，患病率已达40.4%。近30年我国高脂血症患病率明显增加。公共卫生已成为威胁国民健康的重要公共卫生问题。知晓率低与治疗率不足绝大多数人不知道自己的血脂出了问题——直到血管堵了血脂异常长期处于"三低"状态：低知晓、低治疗、低控制19.2%知晓率35岁以上人群对血脂异常知晓率不足20%，仅19.2%的患者知晓自身病情18.9%治疗率40岁及以上居民接受降脂治疗的比例仅为18.9%7.2%达标率血脂达标率仅7.2%，控制率不足10%年轻化趋势与人群分布年轻化趋势20-40岁是血脂快速上升期，年轻化最明显20-40岁年轻人群检出率涨幅超过

15%30-50岁人群发病率显著上升，已成为心脑血管疾病的主要危险因素年龄与性别分布发病高峰在

50-69岁50岁以前男性高于女性50岁以后女性（尤其绝经后）高于男性，总胆固醇水平反超男性某些家族性高脂血症可见于婴幼儿危险因素综合评估可干预因素掌控血脂，不可干预因素识别风险可干预危险因素4项不健康饮食高脂肪、高糖、高饱和及反式脂肪酸摄入缺乏运动久坐不动，脂肪消耗减少吸烟与过量饮酒吸烟损伤血管内皮，酒精升高甘油三酯肥胖与超重尤其腹型肥胖显著加重血脂异常不可干预危险因素5项年龄增长男性性别（50岁前）女性绝经后状态家族遗传史早发性心血管疾病家族史以上因素无法改变，但可帮助评估个体血脂异常风险分层ASCVD风险分层体系2025版指南延续以动脉粥样硬化性心血管疾病风险为核心的分层，超高危定义实现精准化升级。01超高危

新增定义确诊ASCVD且合并复发缺血事件（1年内）、多血管床受累（≥2支主要动脉狭窄≥50%）、糖尿病或慢性肾病，10年风险超过20%02极高危稳定性冠心病、缺血性卒中史、糖尿病合并靶器官损害03高危10年ASCVD风险≥10%、高血压合并3项危险因素04中低危10年风险<10%风险分层是制定个体化降脂目标与护理方案的核心依据LDL-C分层管理目标采用阶梯式目标设定，体现“越低越好”但避免过度治疗的现代降脂理念超高危与极高危人群还需满足“较基线降幅≥50%”的双目标管理要求TG分层管理与非HDL-C目标TG分层管理与非HDL-C次要目标完善血脂管理维度01TG分层管理甘油三酯水平分级路径TG1.7-5.6mmol/L：轻中度升高，以生活方式干预为主，重点控制LDL-CTG≥5.6mmol/L：立即启动贝特类或高纯度鱼油治疗，优先降低急性胰腺炎风险TG≥11.3mmol/L：极高危状态，急性重症胰腺炎风险明显增加次非HDL-C次要目标公式非HDL-C=总胆固醇−高密度脂蛋白胆固醇目标值=LDL-C目标值+0.8mmol/L适用高甘油三酯或低HDL-C患者，弥补单一LDL-C指标不足高危筛查人群识别以下人群建议定期进行血脂检测，护理时应主动识别：心脑血管病史者冠心病脑血管疾病周围动脉疾病心血管危险因素者高血压、糖尿病吸烟、过量饮酒肥胖早发家族史者直系亲属早发冠心病遗传风险属一级预防家族性高脂血症者具明显遗传倾向需格外关注黄色瘤体征者体表可见脂质沉积线索体征筛查重点检视03饮食护理吃对是基础，管住嘴控血脂从脂肪控制到膳食纤维，系统掌握降脂饮食护理饮食干预总体原则饮食干预是降脂护理的重中之重，核心是

低脂、低糖、高纤维、均衡膳食三大核心原则：植物为主·食物多样·吃动平衡植物性食物为主动物性食物适量，碳水化合物供能占比不低于50%，不建议生酮饮食食物多样每日食物不少于12种，每周不少于25种，参照"中国居民平衡膳食餐盘"吃动平衡控制总能量维持健康体重，超重肥胖者每日可减少300-500kcal能量摄入脂肪控制与少油烹饪聚焦脂肪三大限制维度，给出可执行的量化标准脂肪总量脂肪总量供能占比20%–25%每日烹调油≤25克饱和脂肪酸饱和脂肪酸供能比不超过7%–10%主要来源肥肉、动物油、黄油反式脂肪酸反式脂肪酸每日上限≤2g，尽量完全避免主要来源油炸食品、人造奶油、酥皮点心胆固醇摄入精细控制按风险分层，差异化限定胆固醇摄入按风险分层·每日摄入限量3类人群普通高脂血症患者每日摄入≤300mgASCVD极高危患者需进一步降至≤200mg高胆固醇血症者每日摄入<200mg食物含量参考猪肝每100g约含

288mg蛋黄每个约含

200-250mg牡蛎每100g约含

100mg蛋白几乎不含胆固醇，可适量食用蛋白几乎不含胆固醇，可适量食用膳食纤维补充策略机理与目标水溶性纤维（果胶、β-葡聚糖）可结合胆汁酸，促进胆固醇排泄，是降胆固醇的关键成分。每日摄入膳食纤维25-40g其中水溶性纤维建议不少于10g常见食物膳食纤维含量食物每100g膳食纤维含量燕麦5.3g西兰花2.6g苹果2.4g建议早餐添加1勺燕麦片（约10g）+1个苹果（约150g）作为补充。蔬果与优质蛋白摄入蔬果定量，蛋白优选，落实到每一餐盘蔬菜水果量化每日新鲜蔬菜不少于500g，深色蔬菜占一半以上每日新鲜水果200-350g，优选苹果、蓝莓、柚子等低糖水果水果直接吃优于榨汁，保留膳食纤维优质蛋白质来源深海鱼每周2-3次，每次150-200g，富含ω-3护血管豆制品每日25-35g干豆，豆腐、豆浆替代红肉脱脂或低脂奶类，每日约300ml鱼虾、去皮禽肉、瘦肉均属低脂优质蛋白少盐控糖与戒烟限酒盐少盐≤5g每日食盐量，警惕咸菜、酱油、鸡精、挂面、火腿肠等隐形盐分隐形盐分警惕咸菜、酱油、鸡精、挂面、火腿肠糖控糖≤10%添加糖不超过总能量，肥胖和高甘油三酯血症者应更低少吃奶茶、果汁、甜点、精制米面烟戒烟完全戒烟并避免二手烟血管损伤吸烟损伤血管内皮，加速脂质沉积酒限酒限制饮酒酒精抑制脂质代谢、升高甘油三酯，建议限制饮酒高风险人群重度高甘油三酯患者饮酒会提高急性胰腺炎发病风险降脂推荐食材清单五种食材，五种降脂路径，为患者餐桌提供具体选择海带、紫菜、木耳、香菇、大蒜等食物亦有利于降低血脂玉米富含钙镁、不饱和脂肪酸和维生素E降低血清胆固醇燕麦丰富不饱和脂肪酸与膳食纤维降低血中胆固醇牛奶丰富钙质和优质蛋白质抑制胆固醇合成与吸收洋葱降脂同时预防动脉粥样硬化保护动脉血管苹果富含果胶降低血胆固醇，防止脂肪聚集中医食养分季调理中医食养强调

因时制宜、辨证施膳，护脾肾肝三脏。季节调理重点推荐食材春季护阳保肝佛手、生麦芽、菊花夏季益气清心、利湿健脾鸭肉、鱼类、绿豆、橘皮、薏苡仁秋季滋阴润肺桑椹、黑芝麻、乌梅、百合冬季散寒邪、补肾阳羊肉、枸杞子、黄精、山茱萸因地制宜：北方人群宜多食蔬果、鱼虾，加用橘皮、薏苡仁、山楂等祛湿化痰食材会看标签与科学食养会看营养标签第一步

看营养成分表，优先选择脂肪含量低的食品第二步

关注能量、碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、钠含量第三步

警惕植脂末、起酥油等隐藏反式脂肪酸成分科学食养提醒适量食用大豆、洋葱、香菇及深色蔬果可适量使用药食同源食材调节血脂已知对某种食药物质过敏者、药物与食材有禁忌时，应在专业人员指导下使用饮食不可过烫过凉，寒温适中，规律进食，勿饥饱不均04运动护理动对是关键，适度运动降血脂掌握运动处方制定与安全监测，科学指导患者运动运动干预总体原则运动干预强调适度、长期、坚持，急性剧烈运动反而可能对血脂造成负面影响运动干预三大原则：有氧为主、循序渐进、长期坚持以有氧运动为主快走、慢跑、游泳、骑行等有效消耗脂肪、改善血脂代谢适度量力、循序渐进避免突然大幅度增加运动强度、时间或频率长期坚持运动降脂并非一日之功，规律坚持方能见效有氧运动基础处方基基础运动处方时长每周

≥150分钟

中等强度，或

≥75分钟

高强度运动频次可分

5-7天

完成，每次

≥30分钟（可分次累计）方式推荐：快走、游泳、骑自行车进进阶强化处方时长每周

250-300分钟

中等至较高强度频次每周运动

5天以上，每次

50分钟以上周期坚持

8-12周

可明显改善血脂指标运动强度科学判定心率目标法运动强度以心率达到

（220-年龄）×60%-70%

为宜以身体微微出汗、无明显疲惫感为准主观感受法以自觉

"稍费力但能对话"

为自判标准运动后无显著疲劳、不影响次日活动中低强度运动同样有效，重在坚持不懈抗阻训练与柔韧性抗阻与柔韧训练，完善运动方案结构抗阻训练建议4项频率每周

2-3次，每次

2-4组，每组

8-12次益处提升基础代谢，改善脂质代谢能力工具老年患者推荐弹力带、小哑铃等轻阻力工具，预防肌肉流失居家替代矿泉水瓶当哑铃、深蹲、弹力带拉伸柔韧与平衡3项柔韧性训练每周

2-3次，辅以平衡练习每日练习10分钟：单脚站立、瑜伽拉伸等益处防跌倒又促进血液循环运动降脂效果数据每次运动30分钟以上、每周累计150分钟，是血脂改善的基本门槛特殊人群运动调整合并心血管疾病或关节疾病者低强度运动·风险评估医生评估后选择低强度运动，如八段锦、太极拳，逐步增加时长运动前需进行心血管风险评估和运动测试肥胖患者循序渐进·避免损伤初始从每日10-15分钟步行每2周增加5分钟循序渐进循序渐进避免运动损伤老年患者抗阻训练·防跌倒推荐抗阻训练，如弹力带、小哑铃，每周

2-3次，预防肌肉流失配合柔韧平衡训练防跌倒运动安全监测要点危险信号识别运动中出现

胸痛、头晕、心慌、呼吸困难

等不适，立即停止休息后无缓解需及早就医异常或持续性肌肉酸痛需警惕他汀类药物相关肌肉损伤核心警示用药与运动关联服用他汀类降脂药物可导致肌肉损伤，运动中出现肌肉酸痛应及时咨询医生合并心血管中高危风险者，运动前应做

6分钟步行试验

或心肺运动测试运动禁忌与作息管理运动禁忌不宜空腹或餐后1小时内运动，空腹易致低血糖禁止突然高强度剧烈运动，不得超过自身承受能力冬季运动前充分热身5-10分钟动态拉伸，避免血管突然收缩合并未控制高血压、不稳定心绞痛者需医生评估后再运动作息管理每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜、昼夜颠倒长期熬夜直接扰乱脂质代谢，致血脂居高不下每坐1小时起身活动5-10分钟，减少久坐VS体重与腰围管理目标腰围每减少1cm，LDL-C可降低0.1mmol/L，减重是改善血脂最直接的非药物手段减重是改善血脂最直接的非药物手段，6个月减重5%-10%即能带来显著的临床获益。减重目标5%-10%6个月内体重下降300-500kcal每日减少热量

超重/肥胖患者BMI≥24腰围标准<90cm男性<85cm女性

每月晨起空腹固定时间测量BMI目标18.5-23.9kg/m²维持在正常范围实现体重管理目标的核心指标05用药护理规范用药，守住降脂防线掌握调脂药物护理要点，纠正常见用药误区调脂药物总体分类调脂药物按作用靶点分为两大类，护理人员需掌握分类逻辑主要降低胆固醇3类他汀类降

LDL-C

基石药物依折麦布抑制肠道胆固醇吸收PCSK9

抑制剂新型强效降脂药物主要降低甘油三酯2类贝特类非诺贝特、苯扎贝特高纯度鱼油制剂IPE

二十碳五烯酸乙酯他汀类药物护理要点他汀类基石药物的规范服用与不良反应监测规范服用要点3项代表药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀服用时机晚间服用，因胆固醇合成高峰在午夜饮食禁忌避免与西柚汁同服，西柚会抑制CYP3A4酶，可能增加药物浓度不良反应监测3项常见副作用肝功能异常、肌肉疼痛监测指标定期监测肝功能及肌酸激酶（CK）慎用禁用转氨酶升高3倍以上应慎用，急性肝功能衰竭者禁用PCSK9抑制剂与新型药物PCSK9抑制剂被称为新型强效降脂武器阿利西尤单抗依洛尤单抗01适用人群他汀治疗不达标者强效降脂补充方案在他汀基础上强化降脂02适用人群家族性高胆固醇血症患者遗传性血脂异常需更强化降脂干预03适用人群需进一步强化降脂的高危患者心血管高危人群追求更低LDL-C目标值贝特类与其他降脂药物贝贝特类专攻高甘油三酯，代表药非诺贝特、苯扎贝特联用警示与他汀联用可能增加肌病风险甘油三酯依依折麦布机制抑制肠道胆固醇吸收联合他汀进一步降低LDL-C15%-20%禁用警示哺乳期、妊娠期禁用胆固醇吸收鱼高纯度鱼油制剂成分富含EPA/DHA处方级IPE降低心血管事件风险

25%适用高甘油三酯血症EPA/DHA联合用药与降脂强度每降低1mmol/L的LDL-C，主要心血管事件风险下降20%-30%降LDL-C是调脂治疗的首要目标，LDL-C水平与ASCVD风险呈连续正相关。联合用药策略依折麦布联合他汀15%-20%额外降低LDL-C严重高脂血症通常需要多种调脂药物联合应用不良反应应对若服用一种他汀出现不良反应，可减量、换用另一种他汀或改用非他汀类用药监测与复查安排4-8周初始复查时间初始用药后完成首次复查6个月稳定后复查间隔血脂达标且稳定后执行复查时间安排初始用药阶段4-8周复查血脂、肝功能、肌酸激酶血脂达标后稳定后每

6个月复查一次用药期间综合关注肝肾功能变化监测项目血脂四项TC、TG、LDL-C、HDL-C肝功能转氨酶水平肌酸激酶CK：反映肌肉损伤症状询问有无肌肉酸痛、乏力三大用药误区纠正误区一“血脂正常就停药”多数患者需长期坚持用药，擅自停药可能导致血脂反弹他汀类需持续使用才能稳定斑块误区二“保健品可替代药物”红曲制品（含天然他汀）降脂强度仅为处方他汀的十分之一质量参差不齐不能替代规范治疗误区三“只吃药不复查”需定期监测血脂与肝肾功能，以便及时调整用药方案避免不良反应监测有助于早期发现异常不良反应观察与护理肌肌肉症状识别重点询问有无肌肉酸痛、肌无力、压痛及时就医服用他汀期间运动后异常肌肉酸痛应及时就医完善检查必要时完善心肌酶谱、肌酸激酶检查肝肝功能监测定期复查用药期间定期复查转氨酶调整用药肝功能明显异常时，在医生指导下调整或停药禁用他汀失代偿性肝硬化、急性肝功能衰竭者禁用他汀类06宣教随访宣教到位，随访到底落实健康宣教与长期随访，构建全程护理闭环健康宣教核心框架疾病认知宣教让患者理解“沉默的血管杀手”的本质与隐匿性。饮食管理宣教教会患者吃对食物、管住嘴。运动干预宣教指导患者科学运动、循序渐进。用药护理宣教强调规范用药、长期坚持。疾病认知宣教要点高脂血症是"沉默的血管杀手"，无症状不等于无危害正确认知，主动管理——早筛早检是守护血管健康的第一道防线破除"不用治"误区高血脂是心脑血管疾病、重症急症的重要危险因素，长期不控制会引发动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死、急性胰腺炎。建立长期管理观念高脂血症管理是一场持久战，生活方式干预与药物治疗相辅相成，缺一不可。强调早筛早检20岁以上每

5年

检测一次血脂，40岁以上每年检测。饮食宣教实操要点①少油每日烹调油不超过25克多蒸煮少油炸②少盐每日食盐不超过5克警惕隐形盐③少糖奶茶、甜点、精制米面少吃④多纤维每日蔬菜500克、水果200-350克忌远离食物内脏油脂动物内脏、肥肉油炸糕点油炸食品、奶油蛋糕饮品酒精奶茶、酒精烹烹饪方式推荐用蒸、煮、凉拌替代避免煎、炸、红烧运动宣教实操要点运运动宣教口诀频率强度每周5天、每次30分钟：中等强度有氧运动强度自判微微出汗、能说话不喘方式可选快走、慢跑、游泳、骑行、太极拳碎片时间家务、遛狗、爬楼梯也能消耗脂肪安安全提示热身放松运动前热身

5-10分钟，运动后放松空腹饭后空腹、饭后

1小时内

不运动紧急处理出现胸痛、头晕立即停止，休息不缓解

立即就医用药宣教与依从性提升药物降脂治标，生活干预治本，两者缺一不可坚持长期用药规范用药多数患者需长期维持用药他汀类药物需持续使用才能稳定斑块严格遵医嘱遵医嘱不可擅自增减剂量、停药或换药杜绝不规律服药配合监测定期复查用药期间定期复查血脂、肝功能、肌酸激酶发现异常及时就医调整血