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文档简介
规培、准入护士核心能力培训考核试卷您的姓名:[填空题]*_________________________________层级:[填空题]*_________________________________一、单项选择题(共30题,每题只有1个正确答案)1、依据跌倒风险临床判定法,患者年龄满足以下哪项直接判定为跌倒高风险()[单选题]*A.≥65岁B.≥70岁C.≥80岁(正确答案)D.≥75岁2、Morse跌倒风险评估量表评分标准,总分多少判定为跌倒高风险()[单选题]*A.<25分B.25~45分C.>45分(正确答案)D.>50分3、跌倒高风险患者需多久开展一次跌倒动态风险评估()[单选题]*A.每日B.每周一次(正确答案)C.每3天D.每两周4、预防体位性低血压,患者体位转换“三部曲”正确操作是()[单选题]*A.平躺30s→坐起30s→站立30s再行走(正确答案)B.平躺10s→坐起10s→站立10s再行走C.平躺60s→坐起60s→站立60s再行走D.直接缓慢坐起站立活动5、间歇输液时,每输完一瓶补液,深静脉导管脉冲冲管生理盐水用量为()[单选题]*A.3mlB.5ml(正确答案)C.10mlD.20ml6、持续输注TPN肠外营养液,规范冲管间隔时长为()[单选题]*A.2hB.4h(正确答案)C.6hD.8h7、CVC中心静脉导管标准封管肝素盐水浓度是()[单选题]*A.10U/ml(正确答案)B.100U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml8、深静脉导管完全堵管溶栓使用尿激酶浓度为()[单选题]*A.100U/mlB.1000U/mlC.5000U/ml(正确答案)D.12500U/ml9、肠外营养分PPN外周肠外营养和哪一类()[单选题]*A.CVCB.TPN全肠外营养(正确答案)C.PICCD.PORT输液港10、肠外营养发生空气栓塞,急救首选体位为()[单选题]*A.右侧卧位头低足高B.左侧卧位头低足高(正确答案)C.半坐卧位D.俯卧位11、肠外营养高血糖判定标准:血糖大于()[单选题]*A.7.8mmol/LB.11.1mmol/L(正确答案)C.16.7mmol/LD.22.2mmol/L12、低血糖判定标准:血糖低于()[单选题]*A.3.9mmol/L(正确答案)B.2.8mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L13、糖尿病高渗性非酮性昏迷,血糖临界值大于()[单选题]*A.11.1mmol/LB.22.2mmol/LC.33.3mmol/L(正确答案)D.16.7mmol/L14、配制完成的TPN营养液4℃冷藏,最长存放时限为()[单选题]*A.12hB.24h(正确答案)C.36hD.48h15、俯卧位摆放体位核心要求是()[单选题]*A.胸腹部充分悬空避免受压(正确答案)B.头部扭转90°方便观察C.四肢紧绷伸直固定D.双眼全程暴露便于监护16、俯卧位易损伤外周神经不包含下列哪项()[单选题]*A.眶上神经B.臂丛神经C.腓总神经D.坐骨神经(正确答案)17、气胸胸腔闭式引流常规穿刺位置()[单选题]*A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.腋中线第6肋间C.腋后线第7肋间D.锁骨中线第5肋间18、成人经口气管插管的理想深度(门齿至导管尖端)为:()[单选题]*A.18±2cmB.22±2cm(正确答案)C.26±2cmD.30±2cm19、下列哪项是解除上呼吸道梗阻最简便有效的方法:()[单选题]*A.气管切开B.托下颌+仰头抬颏(正确答案)C.放置口咽通气道D.面罩加压给氧20、气道湿化不足最易导致的并发症是:()[单选题]*A.呼吸机相关性肺炎B.痰痂形成、气道黏膜损伤(正确答案)C.气囊破裂D.导管脱出21、气囊压力监测的安全标准范围是:()[单选题]*A.<10cmH₂OB.10–20cmH₂OC.25–30cmH₂O(正确答案)D.>35cmH₂O22、静脉输液药物外渗首要操作是()[单选题]*A.局部湿敷B.立即停止药液输入(正确答案)C.抬高患肢D.上报不良事件23、药液外渗多少小时内可根据药物性质选择冷热敷()[单选题]*A.12hB.24h(正确答案)C.48hD.72h24、对清醒、合作患者开放气道首选:()[单选题]*A.口咽通气道B.鼻咽通气道(正确答案)C.气管插管D.喉罩25、1.成人经人工气道吸痰,适宜负压为:()[单选题]*A.80–120mmHg(正确答案)B.150–200mmHgC.220–260mmHgD.300mmHg以上26、下列哪类药物不属于跌倒高风险药物()[单选题]*A.镇静安眠药B.降压利尿剂C.维生素C(正确答案)D.抗惊厥药27、深静脉导管抽血完成后,脉冲冲管生理盐水用量()[单选题]*A.5mlB.10ml(正确答案)C.15mlD.20ml28、人工气道气囊的主要作用不包括:()[单选题]*A.密闭气道B.防止误吸C.固定导管D.促进排痰(正确答案)29、跌倒/坠床事件发生后,需多久内上报护理部()[单选题]*A.12hB.24h(正确答案)C.48hD.72h30、肠外营养预防导管堵塞推荐使用终端过滤器孔径为()[单选题]*A.0.12μmB.0.22μm(正确答案)C.0.45μmD.1.2μm二、多项选择题(共20题,每题4个选项,多选、少选、错选均不得分)1、跌倒坠床风险评估关键时机包含()*A.患者入院、转科时(正确答案)B.病情发生变化时(正确答案)C.使用跌倒高风险药物后(正确答案)D.跌倒高风险患者出院前(正确答案)2、跌倒风险评估危险因素包含()*A.头晕、视力障碍(正确答案)B.体位性低血压(正确答案)C.既往跌倒史(正确答案)D.认知功能受损(正确答案)3、跌倒高风险患者护理落实措施有()*A.专人24小时看护(正确答案)B.床单位放置醒目防跌倒标识(正确答案)C.每班床边交接风险及防护措施(正确答案)D.活动无需家属陪同4、体位性低血压标准化预防措施正确的是()*A.体位转换严格遵循三部曲(正确答案)B.睡眠抬高床头10°~30°(正确答案)C.沐浴水温控制37~40℃(正确答案)D.头晕不适时立即起身站立5、深静脉导管脉冲式冲管优势描述正确的是()*A.推停交替形成管内小漩涡(正确答案)B.提升冲管清洁效果(正确答案)C.减少药物残留附着管壁(正确答案)D.匀速推注冲管效果更好6、深静脉导管完全堵管溶栓操作要点()*A.采用负压复通技术(正确答案)B.5000U/ml尿激酶封管留置30分钟(正确答案)C.回抽溶解血块后20ml生理盐水冲管(正确答案)D.大力推注液体强行疏通7、肠外营养空气栓塞典型临床表现包含()*A.胸前听诊水泡音(正确答案)B.胸闷、呼吸困难(正确答案)C.口唇重度发绀(正确答案)D.少量气体进入可无任何症状(正确答案)8、肠外营养导管堵塞预防护理措施()*A.输注前后规范脉冲冲管(正确答案)B.避免憋气、大幅度肢体活动(正确答案)C.使用0.22μm终端过滤器(正确答案)D.导管内常规输血、采血9、肠外营养高血糖预防措施正确的是()*A.营养液24小时匀速输注(正确答案)B.初始葡萄糖速率≤0.5g/(kg・h)(正确答案)C.持续监测血糖,按需使用胰岛素(正确答案)D.快速输注高渗营养液10、俯卧位摆放易发生的并发症包含()*A.通气不足、血氧饱和度下降(正确答案)B.角膜水肿、眼部损伤(正确答案)C.外周神经牵拉损伤(正确答案)D.骨性突出部位压力性损伤(正确答案)11、俯卧位眼部损伤预防护理措施()*A.术前敷料闭合上下眼睑(正确答案)B.适配头架,眼部悬空不受压(正确答案)C.术中按需涂抹眼膏保护角膜(正确答案)D.双眼全程暴露方便观察12、气囊压力过高可能导致:()*A.气管黏膜缺血坏死(正确答案)B.声音嘶哑、声带损伤(正确答案)C.气道狭窄(正确答案)D.漏气、误吸13、气管插管在位确认的可靠方法:()*A.呼末二氧化碳监测(正确答案)B.双侧胸廓对称起伏(正确答案)C.双肺呼吸音清晰对称(正确答案)D.导管内可见雾气14、有效气道管理的核心目标包括:()*A.保持气道通畅(正确答案)B.保证有效氧合与通气(正确答案)C.预防黏膜损伤与感染(正确答案)D.维持气囊高压15、静脉输液药物外渗全套应急处置要点()*A.停止当前输液,更换穿刺部位用药(正确答案)B.评估记录外渗面积、药液、皮肤温度疼痛(正确答案)C.24h内遵医嘱冷热敷处理局部(正确答案)D.抬高患肢,该侧肢体暂停静脉穿刺(正确答案)16、临床常用气道湿化方式包括:()*A.人工鼻(热湿交换器)(正确答案)B.加温湿化器(正确答案)C.间断无菌滴入(正确答案)D.面罩吸氧17、1.上气道梗阻常见原因:()*A.舌后坠(正确答案)B.痰液堵塞(正确答案)C.喉痉挛(正确答案)D.导管扭曲/受压(正确答案)18、肠外营养输注相关电解质紊乱包含()*A.低钾血症(正确答案)B.
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