2026年护理学院感防控护理试题库(附答案)

2026年护理学院感防控护理试题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项属于医院感染的范畴？A.入院前处于潜伏期，入院后发病的感染B.住院期间获得并发生的感染C.入院时已明确存在的感染D.出院后1个月内发生的院外获得性感染答案：B解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时处于潜伏期的感染。2.卫生手消毒时，揉搓双手的时间应不少于：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C3.标准预防的核心原则是：A.仅对传染病患者采取隔离措施B.所有患者的血液、体液、分泌物均视为具有传染性C.仅保护免疫低下的患者D.仅保护医务人员免受职业暴露答案：B4.下列属于高度危险性物品的是：A.电子体温计B.呼吸机管道C.手术器械D.血压计袖带答案：C解析：高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统的物品，如手术器械、穿刺针、输血器材等；体温计、呼吸机管道属于中度危险性物品，血压计袖带属于低度危险性物品。5.多重耐药菌感染患者应采取的隔离类型及标识颜色是：A.空气隔离，黄色标识B.飞沫隔离，粉色标识C.接触隔离，蓝色标识D.严密隔离，红色标识答案：C6.无菌持物钳采用干燥保存法时，更换时间为每（）一次：A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案：B7.医疗废物在暂存点的存放时间不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C8.下列不属于医务人员职业暴露常见途径的是：A.被污染的针刺伤B.接触患者完整皮肤C.血液喷溅到眼结膜D.被咬伤致皮肤破损答案：B9.导尿管相关尿路感染最主要的危险因素是：A.患者年龄＞70岁B.留置导尿管时间过长C.每日膀胱冲洗D.广谱抗生素使用答案：B10.终末消毒的定义是：A.疫源地的首次常规消毒B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.患者住院期间的每日消毒D.病房每日终末的清洁消毒答案：B11.穿脱隔离衣时应避免污染的部位是：A.腰带以下部分B.腰带以上部分C.衣领D.袖子后侧答案：C12.下列哪种消毒方法不能杀灭细菌芽孢？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.75%乙醇擦拭D.过氧化氢等离子体灭菌答案：C解析：75%乙醇属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌等，但不能杀灭芽孢；其余选项均为灭菌方法，可杀灭所有微生物包括芽孢。13.医院感染暴发是指短时间内同一科室或区域出现（）例及以上同种同源感染病例的现象：A.2B.3C.5D.10答案：B14.接触经空气传播的传染病患者时，医务人员应佩戴的口罩类型是：A.医用外科口罩B.医用防护口罩C.普通纱布口罩D.活性炭口罩答案：B15.无菌物品存放架的放置要求为：A.距地≥10cm，距墙≥5cm，距顶≥30cmB.距地≥20cm，距墙≥5cm，距顶≥50cmC.距地≥30cm，距墙≥10cm，距顶≥50cmD.距地≥20cm，距墙≥10cm，距顶≥30cm答案：B16.下列属于感染性医疗废物的是：A.废弃的细胞毒性药物B.被患者血液污染的棉签C.使用后的注射器针头D.手术切除的病理组织答案：B解析：A属于药物性废物，C属于损伤性废物，D属于病理性废物。17.预防针刺伤的正确做法是：A.使用后的针头及时用手套回套针帽B.锐器使用后直接投入耐刺锐器盒C.传递锐器时手持尖端部分D.锐器盒装满后再更换答案：B18.预防呼吸机相关性肺炎的核心措施不包括：A.每日评估撤机拔管指征B.抬高床头30°~45°C.每日口腔护理D.常规更换呼吸机管路答案：D解析：指南不推荐常规更换呼吸机管路，频繁更换反而增加感染风险。19.消毒供应中心工作区域划分应遵循的原则是：A.污洁分开，流程由污到洁，不交叉逆流B.污洁分开，流程由洁到污，不交叉逆流C.仅需满足空气洁净度要求，无需分区D.清洁区和污染区可共用通道答案：A20.控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法是：A.合理使用抗生素B.手卫生C.环境消毒D.隔离患者答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手卫生“两前三后”的指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.血液体液暴露风险后答案：ABCDE2.下列属于标准预防措施的有：A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.安全注射E.患者分类安置答案：ABCDE解析：标准预防是针对所有患者和医务人员的通用防控措施，涵盖手卫生、防护用品使用、呼吸卫生、患者安置、设备与环境消毒、安全注射等多个维度。3.多重耐药菌感染患者的防控措施正确的有：A.单间或同病种集中隔离B.接触患者时戴手套、必要时穿隔离衣C.医疗器械专人专用D.限制患者外出活动E.增加高频接触物表消毒频次答案：ABCDE4.下列属于中度危险性物品的有：A.胃镜B.喉镜C.腹腔镜D.压舌板E.活检钳答案：ABD解析：中度危险性物品指接触完整黏膜、不进入无菌组织的物品，如内镜、压舌板、喉镜等；腹腔镜、活检钳属于高度危险性物品。5.医疗废物的分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE6.发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的原则正确的有：A.最好在暴露后2小时内启动B.最迟不得超过24小时C.超过24小时无需用药D.即使超过24小时也应启动预防性用药E.用药疗程为4周答案：ABDE7.下列属于经空气传播的疾病有：A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.百日咳答案：ABC解析：空气传播的病原体以≤5μm的飞沫核为媒介，可远距离传播，如肺结核、麻疹、水痘；流行性感冒、百日咳属于飞沫传播疾病。8.无菌操作过程中必须遵守的原则有：A.操作前30分钟停止清扫工作B.操作者戴帽子、口罩、修剪指甲洗手C.无菌物品疑有污染时立即更换D.一套无菌物品可供2名轻症患者共用E.取无菌物品时使用无菌持物钳答案：ABCE解析：一套无菌物品只能供一位患者使用，避免交叉感染。9.导尿管相关尿路感染的预防措施正确的有：A.严格掌握留置导尿指征B.保持尿液引流系统密闭通畅C.常规进行膀胱冲洗D.每日评估拔管必要性E.每日清洁消毒尿道口答案：ABDE解析：不推荐常规膀胱冲洗预防尿路感染，操作可能破坏引流系统密闭性，增加感染风险。10.医院感染的传播途径包括：A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生，脱手套后无需再洗手。答案：错误解析：手套可能存在微小破损或操作中发生渗漏，无法完全阻断病原体传播，脱手套后必须进行手卫生。2.打开后未使用完的无菌包，有效期为24小时。答案：正确3.医院感染的对象仅包括住院患者，不包括医务人员和探视人员。答案：错误解析：医院感染的对象包括所有在医院内活动的人群，涵盖住院患者、门诊患者、医务人员、陪护及探视人员。4.压力蒸汽灭菌适用于所有医用物品的灭菌。答案：错误解析：压力蒸汽灭菌不适用于不耐热、不耐湿的物品，如油类、粉剂、精密电子仪器等。5.飞沫传播是指直径≤5μm的飞沫核在空气中远距离传播导致的感染。答案：错误解析：飞沫传播的飞沫颗粒直径＞5μm，传播距离≤1m；直径≤5μm的飞沫核远距离传播属于空气传播。6.外科手消毒应遵循“先洗手，后消毒”的原则。答案：正确7.传染病患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物处置。答案：正确8.多重耐药菌定植患者无需采取隔离措施。答案：错误解析：多重耐药菌定植患者同样具有传播风险，需与感染患者采取相同的接触隔离措施。9.紫外线消毒灯的使用寿命一般为1000小时。答案：正确10.临床使用一次性无菌物品前，只需检查包装是否完整即可。答案：错误解析：使用前需检查包装完整性、灭菌日期、有效期、有无潮湿破损等多项内容。四、名词解释（每题3分，共15分）1.医院感染答案：指住院患者在医院内获得的感染（1分），包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染（1分），但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染（1分）。2.标准预防答案：针对医院所有患者和医务人员采取的一组感染预防措施（1分），将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，无论是否接触破损皮肤黏膜，接触上述物质者均需采取防护措施（1分），核心是手卫生与个人防护用品的合理使用（1分）。3.手卫生答案：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称（2分），是预防医院感染最经济、最有效的措施之一（1分）。4.终末消毒答案：指传染源离开疫源地后（1分），对疫源地开展的一次彻底消毒（1分），目的是彻底清除传染源播散在环境中的病原体（1分）。5.职业暴露答案：指医务人员在诊疗、护理等工作过程中（1分），意外被感染病原体携带者或患者的血液、体液污染皮肤黏膜（1分），或被含有病原体的锐器刺破皮肤，存在被感染风险的情况（1分）。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：(1)环境要求：操作区域清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少人员流动（1分）；(2)人员要求：操作者着装规范，戴帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套（1分）；(3)物品管理：无菌与非无菌物品分开放置，标识清晰；无菌物品密封存放，标注名称与灭菌日期，按失效期顺序摆放（1分）；(4)操作要求：明确无菌区与非无菌区，取放无菌物品用无菌持物钳，手臂保持在腰部及以上水平，不跨越无菌区（1分）；(5)一人一用：一套无菌物品仅供一位患者使用，污染或疑有污染立即更换（1分）。2.简述经空气传播疾病的防控要点。答案：(1)患者安置：首选负压单间病房，同种疾病可集中安置，限制患者外出，外出时佩戴外科口罩（1分）；(2)医务人员防护：进入病房佩戴医用防护口罩，必要时加戴护目镜/防护面屏，穿隔离衣、戴手套（1分）；(3)通风消毒：病房定时通风换气，或采用空气消毒设备，物体表面、地面定期清洁消毒（1分）；(4)患者宣教：指导患者遵守咳嗽礼仪，佩戴口罩，落实手卫生（1分）；(5)转诊管理：患者转诊时提前告知接诊科室，做好防护准备（1分）。3.简述医疗废物的分类并各举1~2个例子。答案：共分为5类：(1)感染性废物：如被血液污染的棉签、隔离患者产生的生活垃圾（1分）；(2)损伤性废物：如注射针头、手术刀片、玻璃安瓿（1分）；(3)病理性废物：如手术切除的人体组织、病理蜡块（1分）；(4)药物性废物：如废弃的抗生素、过期的疫苗（1分）；(5)化学性废物：如废弃的含氯消毒剂、汞体温计（1分）。4.简述医务人员发生针刺伤后的应急处理流程。答案：(1)局部处理：立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出伤口处血液，避免局部挤压；用流动水和肥皂液彻底冲洗；用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，必要时包扎（2分）；(2)报告登记：及时向科室及医院感染管理部门报告，填写职业暴露登记表（1分）；(3)风险评估：由专业人员评估暴露源感染状态、暴露程度，制定干预方案（1分）；(4)预防用药与随访：根据评估结果决定是否预防性用药，按规定时间进行血清学随访检测（1分）。5.简述呼吸机相关性肺炎的核心预防措施。答案：(1)每日评估撤机拔管指征，尽量缩短机械通气时间（1分）；(2)患者无禁忌证时抬高床头30°~45°（1分）；(3)每日进行2~3次口腔护理（1分）；(4)保持气管导管气囊压力在25~30cmH₂O，避免声门下分泌物反流（1分）；(5)不推荐常规更换呼吸机管路，管路污染或故障时及时更换（1分）。六、案例分析题（每题10分，共10分）1.某三甲医院神经内科病房，1周内连续出现3例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺部感染的卧床患者，均为脑卒中后吞咽困难、长期鼻饲的老年患者。经医院感染管理科调查发现：责任护士为1例MRSA感染患者吸痰后，未更换手套也未洗手，直接为邻床患者测量血压、调整鼻饲管，3天后邻床患者出现发热、咳黄痰，痰培养检出MRSA。请回答：（1）本次MRSA交叉感染的最主要原因是什么？（2分）（2）针对该病房多重耐药菌聚集性发病情况，应采取哪些防控措施？（8分）答案：（1）最主要原因：医务人员未严格落实手卫生与接触隔离要求，接触不同患者时未更换手套、未进行手卫生，导致MRSA通过接触传播发生交叉感染（2分）。（2）防控措施：①隔离管理：对所有MRSA感染/定植患者实施接触隔离，设置蓝色隔离标识，尽量单间安置，同类感染患者可同室安置，限制患者活动范围与外出（2分）；②手卫生与个人防护：严格执行手卫生制度，接触患者前后、接触患者周围环境后必须洗手或手消毒；接触患者血液、体液、分泌物时戴手套，护理不同患者必须更换手套并进行手卫生，必要时穿隔离衣（2分）；③器械与环境消毒：患者使用的血压计、听诊器、体温计等专人专用，用后及时消毒；增加病房高频接触物表（如床头桌、