2026年基本公共卫生服务规范实操测试题(含答案)

2026年基本公共卫生服务规范实操测试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，居民健康档案的建档对象是？A.户籍居民B.辖区内常住居民C.农村居民D.城镇职工2.居民健康档案的个人基本信息中，血型填写不正确的是？A.A型B.B型C.AB型D.不知道3.预防接种的服务对象是？A.0-6岁儿童B.辖区内0-6岁儿童和其他重点人群C.学龄儿童D.流动儿童4.新生儿出院后一周内，医务人员到家中进行访视，其时间要求是？A.出院后3天内B.出院后1周内C.出生后1个月内D.出生后42天5.0-6岁儿童健康管理中，新生儿满月后的随访服务时间分别是？A.3、6、8、12、18、24、30、36月龄B.2、4、6、12、18、24、30、36月龄C.3、6、9、12、18、24、30、36月龄D.1、3、6、12、18、24、30、36月龄6.孕妇首次产前检查应在孕多少周前完成？A.孕8周B.孕12周C.孕13周D.孕16周7.孕产妇健康管理中，产后访视应在产妇出院后多少天内进行？A.3天B.7天C.14天D.28天8.老年人健康管理中，每年为老年人提供的健康管理服务不包括？A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.疫苗接种9.老年人中医体质辨识将老年人分为几种体质类型？A.7种B.8种C.9种D.10种10.高血压患者健康管理中，原发性高血压患者每年应提供至少几次面对面随访？A.2次B.3次C.4次D.6次11.高血压患者随访时，如果连续两次出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，正确的处理是？A.继续观察，1个月后再随访B.调整用药后2周内随访C.建议转诊，2周内主动随访转诊情况D.建议转诊，1个月内主动随访转诊情况12.2型糖尿病患者随访中，建议每年进行至少几次空腹血糖检测？A.2次B.4次C.6次D.12次13.严重精神障碍患者管理中，对病情基本稳定者，处理措施正确的是？A.继续观察，3个月后随访B.调药并2周后随访C.转入上级医院治疗D.维持原治疗方案，按常规随访14.肺结核患者健康管理中，第一次入户随访应在何时完成？A.确诊后3天内B.确诊后7天内C.确诊后72小时内D.确诊后1个月内15.肺结核患者规则服药率应达到多少以上？A.85%B.90%C.95%D.100%16.中医药健康管理中，0-36个月儿童中医药健康管理服务的内容是？A.中医饮食调养指导B.中医穴位按摩C.中医起居调摄指导D.在6、12、18、24、30、36月龄时进行中医饮食调养、起居活动指导，并传授摩腹、捏脊方法17.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，甲类传染病的报告时限是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内18.卫生计生监督协管服务的服务内容不包括？A.食品安全信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.个体诊所执业许可审批19.健康教育服务中，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年宣传栏更新次数应不少于？A.4次B.6次C.8次D.12次20.国家基本公共卫生服务项目共计多少类？A.12类B.14类C.15类D.16类二、多项选择题（每题2分，共20分）1.居民健康档案包括以下哪些内容？A.个人基本信息B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.医疗卫生服务记录2.预防接种服务中，接种前应进行哪些准备工作？A.核对儿童预防接种证B.询问儿童健康状况、既往过敏史C.告知接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项D.检查疫苗外观与批号，核对接种剂量3.0-6岁儿童健康管理中的眼保健和视力检查包括哪些内容？A.眼外观检查B.屈光筛查C.视力评估D.色觉检查4.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查的内容包括？A.产妇一般情况、血压、乳房、子宫恢复情况B.妇科检查C.新生儿一般情况D.心理保健指导5.老年人健康管理中，辅助检查项目包括？A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图检测6.高血压患者随访评估中，询问患者的内容包括？A.疾病情况和生活方式B.了解患者服药情况C.测量血压、心率、体重D.计算体质指数7.2型糖尿病患者健康管理中，每年4次面对面随访中需评估的内容包括？A.测量空腹血糖和血压B.测量体重，计算体质指数C.检查足背动脉搏动D.询问患者疾病史、生活方式、服药情况8.严重精神障碍患者管理中，年度健康检查内容包括？A.一般体格检查、血压、体重B.血常规、转氨酶、血糖C.心电图D.精神状况评估9.肺结核患者健康管理中，对患者的督导服药方式包括？A.医务人员督导B.家庭成员督导C.志愿者督导D.患者自行服药，定期复查10.传染病及突发公共卫生事件的处理包括？A.病人医疗救治和管理B.流行病学调查C.疫点疫区处理D.应急接种和预防性服药三、判断题（每题1分，共10分）1.居民健康档案的建档率考核中，辖区内常住居民包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。2.预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满6岁后保存不少于10年。3.新生儿访视时，若发现新生儿体温≥37.5℃应立即转诊，并在2周内随访转诊结果。4.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查未发现异常的产妇，应恢复正常生活，无需健康指导。5.老年人健康管理率=年内接受健康管理老年人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。6.高血压患者血压控制满意是指收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。7.老年人中医药健康管理率=年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。8.严重精神障碍患者危险性评估共分为5级，其中2级及以上属于高风险。9.肺结核患者第一次入户随访时，应对患者的家庭环境进行评估，并指导患者做好防护，避免传染他人。10.卫生计生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%，应达到90%以上。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述居民健康档案的建立流程。2.简述老年人健康管理中的健康指导内容。3.简述高血压患者随访评估中，出现哪些情况须建议转诊？4.简述肺结核患者的筛查及转诊流程。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例一患者，男，58岁，确诊高血压5年。本次为季度常规随访，测量血压156/96mmHg，心率82次/分，体重78kg，身高170cm。患者自述近1个月偶有头晕，服药不规律，有时忘记服用氨氯地平。无胸痛、胸闷，无肢体活动障碍。问题1：计算该患者的体质指数（BMI），并判断是否超标。（3分）案例二某社区卫生服务中心儿保医生对辖区一名8月龄婴儿进行健康管理随访。婴儿为足月顺产，出生体重3.2kg，现体重8.5kg，身长70cm，头围44cm。家长反映婴儿近期夜间易惊醒、多汗，已添加米粉和蛋黄，未添加肉类辅食。儿保医生检查发现婴儿前囟增大，颅骨软化，肋膈沟明显。问题1：请判断该婴儿最可能的健康问题，并说明诊断依据。（5分）六、综合应用题（每题10分，共10分）某乡镇卫生院辖区内常住居民32,000人，其中65岁及以上老年人4,200人，确诊高血压患者2,600人，确诊2型糖尿病患者900人。2025年度完成老年人健康体检3,360人，高血压患者规范管理2,080人，糖尿病患者规范管理720人。问题1：请分别计算2025年度该乡镇老年人健康管理率、高血压患者规范管理率、2型糖尿病患者规范管理率。（6分）答案：(1)老年人健康管理率=年内接受健康管理的65岁及以上老年人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%老年人健康管理率(2)高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数/年内辖区内已管理的原发性高血压患者数×100%高血压患者规范管理率(3)2型糖尿病患者规范管理率=按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数/年内辖区内已管理的2型糖尿病患者数×100%2型糖尿病患者规范管理率解析：注意规范管理率的计算公式。规范管理的含义是：按照规范要求，为患者建立健康档案、每年提供至少4次面对面随访、4次空腹血糖检测（糖尿病）、每年进行1次较全面的健康检查，且随访记录表和年度健康体检表填写规范、信息完整。问题2：该乡镇各项管理率均达到80%，请从项目管理的角度分析还应在哪些方面加强，以提升基本公共卫生服务质量和居民获得感。（4分）答案：(1)提升服务质量内涵：管理率达标的基础上，重点提高随访质量和服务真实性，关注血压、血糖控制率，不能"只管理、不达标"；(2)加强重点人群精细化分类管理：对血压/血糖控制不满意者、高危人群增加随访频次，落实转诊和2周内随访制度；(3)强化健康教育：针对老年人、慢性病患者开展个体化健康教育和生活方式干预，提高患者自我管理能力和服药依从性；(4)推进信息化建设：利用电子健康档案系统，加强数据质控与动态更新，实现居民健康档案的互联互通；(5)完善绩效考核与资金管理：将服务效果（控制率、满意度）纳入绩效评价体系，确保项目资金使用效益；(6)关注流动人口和薄弱环节：对辖区流动人口、农村偏远地区的老年人等薄弱群体加大服务覆盖力度；(7)加强医务人员培训：定期开展《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》培训和技能考核，提升基层服务能力和沟通水平。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B2.答案：D解析：血型填写应为A型、B型、O型、AB型，若为Rh阴性需注明；"不知道"属于遗传病史询问中的情况，血型栏需明确填写或标注"未查"。3.答案：B4.答案：B5.答案：A解析：新生儿满月后至3岁，分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄进行8次随访，3岁以后每年一次至6岁。6.答案：C解析：孕早期健康管理中，孕妇在孕13周前建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。7.答案：D解析：乡镇卫生院、村卫生室在收到分娩信息后，于产妇出院后28天内到家中进行产后访视，并进行产后42天健康检查。8.答案：D解析：老年人健康管理内容包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，疫苗接种不属于老年人健康管理项目。9.答案：C解析：老年人中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种，其中平和质为正常体质。10.答案：C解析：对原发性高血压患者，每年提供至少4次面对面随访，每半年至少进行1次较全面的健康检查。11.答案：C解析：出现危急征象或血压控制不满意（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）时，须建议转诊，并在2周内主动随访转诊情况。12.答案：B解析：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。13.答案：B解析：病情基本稳定者，咨询专科医生并调整药物剂量，2周内随访；病情不稳定者建议转诊，2周内随访转诊情况。14.答案：C15.答案：B解析：肺结核患者管理考核指标中，规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%，应达到90%以上。16.答案：D17.答案：A解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等，应于2小时内报告；其他乙、丙类传染病应于24小时内报告。18.答案：D解析：监督协管服务内容包括食品安全信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告，不包含执业许可审批。19.答案：B解析：乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，每个宣传栏面积不少于2平方米，每2个月最少更换1次，即每年至少更新6次。20.答案：A解析：国家基本公共卫生服务项目包括居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管，共12类。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。2.答案：ABCD3.答案：ABC解析：儿童眼保健和视力检查包括眼外观检查、视力评估、屈光筛查，色觉检查不属于常规筛查项目。4.答案：ABCD解析：产后42天健康检查内容包括产妇的一般情况、血压、乳房、子宫恢复情况、妇科检查，同时对新生儿进行一般检查，并进行心理保健指导与计划生育指导。5.答案：ABCD解析：老年人辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检测，有条件的地区可增加B超等项目。6.答案：ABCD7.答案：ABCD解析：糖尿病患者随访评估包括测量空腹血糖和血压、测量体重计算BMI、检查足背动脉搏动、询问疾病史与生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒等）及服药情况。8.答案：ABC解析：严重精神障碍患者每年1次健康检查内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖和心电图。精神状况评估属于随访中的危险性评估，不属于年度健康检查的实验室检查范围。9.答案：ABC解析：肺结核患者管理实行全程督导化疗，督导方式包括医务人员督导、家庭成员督导和志愿者督导，患者自行服药不属于规范督导方式。10.答案：ABCD三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满7岁后保存不少于15年。3.答案：错误解析：新生儿访视发现体温≥37.5℃或≤35℃等异常情况时，应立即转诊，并应在1周内随访转诊结果。4.答案：错误解析：产后42天健康检查无论是否发现异常，都应进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的健康指导。5.答案：正确6.答案：正确7.答案：正确8.答案：错误解析：危险性评估共分为6级（0-5级），3级及以上属于高风险，需要建议转诊，2级属于需要重点干预的情况。9.答案：正确10.答案：错误解析：卫生计生监督协管信息报告率应达到100%，发现的事件或线索必须全部报告，不允许漏报。四、简答题1.答案：(1)确定建档对象：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民；(2)填写个人基本信息表，采集居民基本信息、既往史、家族史、遗传病史等；(3)开展健康体检，填写健康体检表；(4)为居民建立健康档案，赋予唯一档案编码；(5)将档案信息录入电子健康档案系统，实行信息化管理；(6)档案随居民居住地变动或就诊记录及时更新。2.答案：(1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者，纳入慢性病患者健康管理；(2)对体检中发现有异常者，建议定期复查或向上级医疗机构转诊；(3)进行合理用药指导；(4)开展生活方式指导，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等；(5)告知老年人每年可享受一次免费健康管理服务，并预约下次服务时间。3.答案：(1)收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，出现高血压危象或疑似高血压危象；(2)出现新的并发症或原有并发症加重；(3)出现严重的药物不良反应；(4)连续两次随访血压控制不满意；(5)随访中发现的其它异常情况。转诊后2周内应主动随访转诊情况。4.答案：(1)对辖区内居民进行肺结核可疑症状筛查，可疑症状包括咳嗽、咳痰≥2周，咯血或血痰等；(2)发现可疑症状者，填写转诊单，推荐其到结核病定点医疗机构进行胸部X线检查；(3)转诊后1周内进行电话随访，了解是否前往就诊及确诊情况；(4)对确诊的肺结核患者，在72小时内进行第一次入户随访；(5)将患者信息录入结核病管理信息系统，纳入规范管理。五、案例分析题案例一答案：BMI=体重（kg）/身高（m）²=78/1.70²=78/2.89≈26.99kg/m²，属于超重（24≤BMI<28）。解析：中国成人BMI标准：<18.5为偏瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，≥28为肥胖。问题2：请判断该患者本次随访中血压控制情况，并给出分类处理意见。（7分）答案：(1)该患者本次随访血压156/96mmHg，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，属于血压控制不满意。(2)处理意见：①评估患者服药依从性：患者自述服药不规律，需加强用药指导，强调规律服药的重要性，并分析忘记服药的原因，建议使用药盒、手机提醒等工具；②转诊评估：该患者血压连续两次随访控制不满意，应建议转诊到上级医院，调整治疗方案；③生活方式干预指导：患者BMI26.99属超重，应指导其低盐低脂饮食、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡；④转诊后2周内主动随访转诊情况；⑤继续纳入高