2026年青岛护理试题(附答案)

2026年青岛护理试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最关键的护理措施是：A.绝对卧床休息B.给予吗啡止痛C.准备急诊PCID.监测心肌酶谱变化2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：A.3分B.4分C.5分D.6分3.患者女性，45岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时出现声音嘶哑、饮水呛咳。最可能的原因是：A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.切口血肿压迫4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨空腹血糖12.3mmol/L，夜间曾感饥饿、心慌，晨起测血糖反升高。最可能的解释是：A.黎明现象B.Somogyi效应C.胰岛素剂量不足D.夜间进食过多5.患者男性，30岁，因“开放性骨折”急诊入院，伤口可见活动性出血。现场急救时，止血的首选方法是：A.加压包扎止血法B.止血带止血法C.指压止血法D.填塞止血法6.孕妇28岁，孕32周，产检发现“胎位为臀先露”。护士应指导其纠正胎位的最佳体位是：A.膝胸卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头低足高位7.患者女性，75岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。下列护理措施中错误的是：A.白天增加活动量B.夜间减少声光刺激C.睡前给予地西泮助眠D.建立规律的作息时间8.某早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸急促、呻吟、三凹征，胸片示“肺野透亮度降低，可见支气管充气征”。最可能的诊断是：A.新生儿肺炎B.新生儿肺透明膜病C.新生儿窒息D.新生儿湿肺9.患者男性，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，实验室检查示血氨升高。为减少肠道产氨，护士应指导患者避免食用：A.牛奶B.鸡蛋C.精米D.牛肉10.患者女性，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第3天出现体温38.5℃，下腹痛，阴道分泌物增多、呈脓性。最可能的术后并发症是：A.切口感染B.尿路感染C.盆腔感染D.肺不张11.某急性胰腺炎患者，经治疗后腹痛缓解，医嘱恢复饮食。护士应指导其首先摄入：A.低脂流质B.高蛋白流质C.半流质饮食D.普通饮食12.患者男性，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂55mmHg。此时正确的氧疗方式是：A.高浓度吸氧（＞35%）B.低浓度持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧13.患儿3岁，诊断为“麻疹”，出疹期护理重点是：A.保持皮肤清洁，避免搔抓B.给予酒精擦浴降温C.限制水分摄入D.早期使用抗生素预防感染14.患者女性，40岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是：A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周15.患者男性，80岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后预防深静脉血栓的关键措施是：A.早期下床活动B.穿弹力袜C.皮下注射低分子肝素D.抬高患肢16.某慢性肾衰竭患者，血钾6.8mmol/L，首要的处理措施是：A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析17.患者女性，35岁，诊断为“系统性红斑狼疮”，长期服用泼尼松治疗。护士应重点观察的不良反应是：A.脱发B.血糖升高C.关节疼痛D.皮肤瘙痒18.新生儿出生后2天，出现皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（正常＜221μmol/L），吃奶好，无其他异常。最可能的诊断是：A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病19.患者男性，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第1天护士发现其切口敷料有少量渗血，正确的处理是：A.立即拆除缝线检查B.更换敷料并观察C.通知医生紧急处理D.局部加压包扎20.某一氧化碳中毒患者，昏迷，口唇樱桃红色。现场急救首要措施是：A.给予高流量吸氧B.迅速转移至通风处C.静脉注射甘露醇D.进行心肺复苏二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）21.下列属于压疮高危人群的有：A.截瘫患者B.肥胖患者C.水肿患者D.发热患者22.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施包括：A.立即停止输液B.取左侧头低足高位C.给予高流量吸氧D.监测生命体征23.关于新生儿黄疸的护理，正确的是：A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需光疗时应保护眼睛C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养D.监测血清胆红素变化24.下列属于糖尿病急性并发症的是：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病肾病D.糖尿病足25.胸外心脏按压的正确操作包括：A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度成人5-6cmD.按压与呼吸比为30:2（单人复苏）26.产后出血的常见原因包括：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍27.关于高血压患者的健康教育，正确的是：A.限制钠盐摄入（＜5g/天）B.戒烟限酒C.血压正常后可自行停药D.避免情绪激动28.肺结核患者的呼吸道隔离措施包括：A.佩戴医用外科口罩B.痰液需经消毒处理C.室内每日通风D.与他人保持1米以上距离29.急性左心衰竭患者的典型症状包括：A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.下肢水肿D.夜间阵发性呼吸困难30.关于临终关怀的原则，正确的是：A.以治愈为中心B.以提高生存质量为中心C.尊重患者权利D.关注家属心理支持三、案例分析题（共60分）（一）（20分）患者男性，72岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴端坐呼吸3小时”急诊入院。既往有“高血压病”15年，“冠心病”8年。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP180/100mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺满布湿啰音，心界向左扩大，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，双下肢无水肿。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（6分）2.列出首要的护理措施（至少5项）。（8分）3.若医嘱给予毛花苷丙（西地兰）0.4mg静脉注射，护士需注意哪些事项？（6分）（二）（20分）产妇26岁，孕1产0，孕40周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心140次/分。助产士接产时发现会阴体较紧，行会阴侧切术后娩出一男婴，体重3800g。胎儿娩出后2分钟，阴道突然大量出血，约400ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。问题：1.该产妇产后出血的最可能原因是什么？判断依据是什么？（6分）2.列出紧急处理措施（至少6项）。（8分）3.如何预防此类产后出血？（6分）（三）（20分）患儿5岁，因“多饮、多食、多尿1周，意识模糊2小时”入院。查体：T37.2℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，皮肤干燥，弹性差。实验室检查：血糖28.5mmol/L，血酮体5.2mmol/L（正常＜0.6mmol/L），血气分析pH7.25，HCO₃⁻12mmol/L。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（6分）2.列出主要的护理诊断（至少4个）。（8分）3.简述胰岛素治疗的护理要点。（6分）答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.B5.A6.A7.C8.B9.D10.C11.A12.B13.A14.A15.C16.D17.B18.B19.B20.B二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABD24.AB25.ABCD26.ABCD27.ABD28.ABCD29.ABD30.BCD三、案例分析题（一）1.诊断：急性左心衰竭（2分）。依据：①冠心病、高血压病史（1分）；②突发端坐呼吸、口唇发绀（1分）；③双肺满布湿啰音、心尖部舒张期奔马律（2分）。2.首要护理措施：①取端坐位，双腿下垂（2分）；②高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇（2分）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱使用利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠）、洋地黄类药物（2分）；④监测生命体征、尿量及血氧饱和度（2分）；⑤安抚患者情绪，减少焦虑（2分）。（答对5项得8分）3.注意事项：①用药前监测心率，若＜60次/分暂停使用（2分）；②缓慢静脉注射（10-15分钟），观察有无恶心、呕吐等胃肠道反应及黄视、绿视等中毒表现（2分）；③注意与钙剂间隔4小时以上使用（2分）。（二）1.原因：子宫收缩乏力（2分）。依据：胎儿娩出后阴道大量出血、色暗红（1分），子宫轮廓不清、质软（3分）。2.紧急处理措施：①按摩子宫（2分）；②遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素、麦角新碱、卡前列素氨丁三醇）（2分）；③建立静脉通道，补充血容量（2分）；④监测生命体征、出血量及子宫收缩情况（2分）；⑤必要时宫腔填塞或手术止血（2分）；⑥保暖，保持呼吸道通畅（2分）。（答对6项得8分）3.预防措施：①产前积极治疗妊娠合并症（如妊娠期高血压）（2分）；②产程中合理使用缩宫素，避免宫缩过强或乏力（2分）；③胎儿娩出后及时使用宫缩剂（2分）；④产后2小时内密切观察子宫收缩及阴道出血情况（2分）。（答对3点得6分）（三）1.诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）（2分）。依据：①多饮、多食、多尿症状（1分）；②意识模糊、呼吸深大伴烂苹果味（1分）；③血糖显著升高（28.5mmol/L）、血酮体升高（5.2mmol/L）、代谢性酸中毒（pH7.25，HCO₃⁻12mmol/L）（2分）。2.主要护理诊断：①体液不足