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2026年中医学复习题与答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.下列选项中,符合“阴中求阳”理论的是()A.补阳药中佐以补阴药B.补阴药中佐以补阳药C.单用补阳药D.单用补阴药答案:A2.五行中“木”的特性是()A.炎上B.曲直C.稼穑D.从革答案:B3.具有“主液”功能的脏腑是()A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案:B4.下列哪项不属于气的固摄作用()A.固摄血液B.固摄津液C.固摄精液D.推动生长发育答案:D5.六淫中易致“病程缠绵、反复发作”的病邪是()A.风邪B.湿邪C.寒邪D.热邪答案:B6.患者症见胸胁胀痛、善太息、情志抑郁,其病位主要在()A.心B.肝C.脾D.肺答案:B7.下列舌象中,主热入营血的是()A.淡红舌B.绛舌C.青紫舌D.淡白舌答案:B8.脉来“往来流利,如盘走珠”的脉象是()A.滑脉B.弦脉C.数脉D.洪脉答案:A9.麻黄汤的组成是()A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黄、桂枝、白芍、炙甘草C.麻黄、杏仁、石膏、炙甘草D.麻黄、桂枝、生姜、大枣答案:A10.下列药物中,具有“回阳救逆”功效的是()A.人参B.黄芪C.附子D.当归答案:C11.足太阴脾经的络穴是()A.太白B.公孙C.三阴交D.阴陵泉答案:B12.针灸治疗中风中经络的主穴是()A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、气海、神阙、足三里D.合谷、曲池、肩髃、外关答案:B13.推拿手法中,“用掌根或大鱼际附着于治疗部位,做环形揉动”的手法是()A.推法B.揉法C.按法D.拿法答案:B14.《伤寒杂病论》的作者是()A.张仲景B.孙思邈C.李时珍D.王叔和答案:A15.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容()A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案:D16.患者咳嗽,痰黄黏稠,发热口渴,舌红苔黄,脉数,其证型是()A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿阻肺答案:B17.六味地黄丸的君药是()A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻答案:A18.下列药物中,“善治巅顶头痛”的是()A.白芷B.羌活C.藁本D.细辛答案:C19.下列腧穴中,位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是()A.大陵B.内关C.间使D.郄门答案:B20.推拿治疗小儿食积的常用手法是()A.捏脊B.振法C.抖法D.拍法答案:A二、简答题(每题5分,共30分)1.简述肝主疏泄的生理意义。答案:肝主疏泄的生理意义包括:①调畅气机,促进气的升降出入平衡;②促进脾胃运化,协调脾胃之气的升降及胆汁分泌排泄;③调畅情志,通过气机调畅影响精神情绪;④促进血液运行和津液代谢,气行则血行、津布;⑤调节生殖功能,与男子排精、女子月经周期及排卵相关。2.六淫致病的共同特点有哪些?答案:六淫致病的共同特点:①外感性,多从肌表、口鼻侵入;②季节性,与季节气候相关(如春多风病、夏多暑病);③地域性,与居住环境有关(如湿邪多见于沿海);④相兼性,可单独或相兼致病(如风寒、湿热);⑤转化性,病机可随体质、治疗等转化(如寒邪入里化热)。3.简述望舌时观察舌苔的主要内容及临床意义。答案:观察舌苔主要包括苔质和苔色。苔质:①厚薄,反映邪正盛衰(薄苔主表证、轻证;厚苔主里证、重证);②润燥,反映津液盈亏(润苔正常,燥苔主津伤,滑苔主水湿内停);③腐腻,腐苔主食积、痰浊(如脓腐苔主内痈),腻苔主湿浊、痰饮;④剥落,主胃气、胃阴不足(如地图舌);⑤真假,真苔主实证、有胃气,假苔主虚证、胃气衰败。苔色:①白苔主表证、寒证(薄白正常,白厚主湿浊;白燥主津伤);②黄苔主里证、热证(浅黄热轻,深黄热重,焦黄热极);③灰黑苔主里热重证或里寒重证(苔灰黑而干主热极津枯,苔灰黑而润主寒盛阳衰)。4.小柴胡汤的配伍特点及主治病证是什么?答案:小柴胡汤配伍特点:①和解少阳,以柴胡透邪外出为君,黄芩清泄少阳郁热为臣,二者相伍,和解清热;②兼顾胃气,人参、大枣、甘草益气和中,半夏和胃降逆,扶正祛邪;③补泻兼施,邪正兼顾。主治:伤寒少阳证(往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩);妇人伤寒热入血室(经水适断,寒热发作有时);疟疾、黄疸等病见少阳证者。5.简述针灸选穴的基本原则。答案:针灸选穴基本原则:①近部选穴,在病变局部或邻近部位选穴(如胃痛选中脘,面瘫选颊车);②远部选穴,在病变部位所属或相关经络的远隔部位选穴(如腰痛选委中,头痛选太冲);③辨证选穴,根据疾病证型选穴(如肝阳上亢头痛选太冲、行间,气血不足头痛选气海、足三里);④对症选穴,针对某些特定症状选特效穴(如发热选大椎,失眠选神门)。6.简述推拿手法的基本要求。答案:推拿手法的基本要求:①持久,手法能持续运用一定时间而不乏力;②有力,手法具有适当的力度,能达到治疗需要;③均匀,手法频率、压力、幅度保持一致;④柔和,手法轻而不浮、重而不滞,用力平稳,动作灵活;⑤深透,手法作用能深达组织深部,产生良性刺激。三、论述题(每题10分,共30分)1.结合《素问·阴阳应象大论》“治病必求于本”,论述阴阳学说在疾病治疗中的应用。答案:《素问·阴阳应象大论》提出“治病必求于本”,本即阴阳。阴阳学说在疾病治疗中的应用主要体现在以下方面:(1)确定治疗原则:①调整阴阳偏盛,“损其有余”。阳偏盛(实热证)用“热者寒之”(清热);阴偏盛(实寒证)用“寒者热之”(祛寒)。②调整阴阳偏衰,“补其不足”。阳偏衰(虚寒证)“阴病治阳”(益火之源以消阴翳,如肾气丸);阴偏衰(虚热证)“阳病治阴”(壮水之主以制阳光,如六味地黄丸)。③阴阳互根,“阴中求阳”(补阳药中佐补阴药,如右归丸)、“阳中求阴”(补阴药中佐补阳药,如左归丸)。(2)指导药物选择:药物的四气(寒热温凉)、五味(酸苦甘辛咸)、升降浮沉均属阴阳属性。寒凉属阴,用于热证;温热属阳,用于寒证。辛甘发散属阳,酸苦涌泄属阴,指导组方配伍。(3)指导针灸治疗:针灸选穴、刺法(补泻)需调阴阳。如阴经实证刺井荥(实则泻其子),阳经虚证刺合经(虚则补其母);艾灸属阳,用于阴寒证;刺络放血属阴,用于阳热证。总之,“治病必求于本”即通过调整阴阳失衡状态,恢复阴阳动态平衡,是中医治疗的核心指导思想。2.从“气血关系”角度论述归脾汤的组方原理。答案:气血关系为“气为血之帅,血为气之母”,气能生血、行血、摄血,血能载气、养气。归脾汤针对心脾两虚、气血不足证,组方紧扣气血关系:(1)补气生血:方中黄芪、人参、白术、炙甘草健脾益气(气能生血),脾气健旺则气血生化有源;当归补血和血(血为气之母),与黄芪配伍(当归补血汤),补气生血之力增强。(2)补气摄血:脾主统血,脾气虚则血失统摄(气能摄血)。黄芪、人参、白术益气健脾,恢复脾之统血功能,治疗便血、崩漏等出血证。(3)气血养神:心主血、藏神,血虚则心失所养,神不守舍(血能养气、养神)。龙眼肉补心脾、益气血;酸枣仁、茯神、远志养心安神,心血充则心神宁。(4)调和诸药:木香理气醒脾(气能行血),防补气药壅滞;生姜、大枣调和脾胃,助气血生化。综上,归脾汤以补气为主,补血为辅,气血双补,兼顾气能生血、摄血及血能养气的关系,体现了“气血互根”的治疗思想。3.试述“肺胀”的病因病机、辨证分型及治疗原则。答案:肺胀是多种慢性肺系疾病(如哮病、咳嗽、喘证)反复发作,导致肺气胀满、不能敛降的病证,以喘息气促、咳嗽咳痰、胸部膨满、憋闷如塞为主症。(1)病因病机:①久病肺虚(内伤久咳、哮病、肺痨等耗伤肺气);②外邪反复侵袭(风寒、风热乘虚犯肺,诱使病情加重);③痰瘀互结(肺虚津停为痰,气弱血行瘀滞,痰瘀阻肺,气道不利)。病位在肺,累及脾、肾、心;病理性质本虚标实(本虚为肺、脾、肾、心气虚/阳(阴)虚;标实为痰浊、水饮、血瘀)。(2)辨证分型及治疗原则:①痰浊壅肺证:咳嗽痰多、色白黏腻,短气喘息,脘痞纳少,舌苔白腻,脉滑。治宜化痰降气、健脾益肺,方用苏子降气汤合三子养亲汤。②痰热郁肺证:咳逆喘息气粗,痰黄黏稠,身热口渴,溲黄便干,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清肺化痰、降逆平喘,方用越婢加半夏汤或桑白皮汤。③肺肾气虚证:呼吸浅短难续,声低气怯,倚息不能平卧,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜补肺纳肾、降气平喘,方用平喘固本汤合补肺汤。④阳虚水泛证:面浮肢肿,心悸尿少,脘痞腹满,形寒肢冷,舌胖苔滑,脉沉细。治宜温肾健脾、化饮利水,方用真武汤合五苓散。⑤痰蒙神窍证:神识恍惚,谵妄烦躁,撮空理线,或嗜睡昏迷,舌绛苔腻,脉滑数。治宜涤痰开窍、息风止痉,方用涤痰汤送服安宫牛黄丸或至宝丹。四、案例分析题(20分)患者,女,45岁,教师。反复胃脘疼痛3年,加重1周。现症:胃脘隐痛,空腹时明显,得食则缓,喜温喜按,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。要求:①病名;②证型;③辨证分析;④治法;⑤代表方剂;⑥药物组成(至少10味)。答案:①病名:胃痛(或胃脘痛)。②证型:脾胃虚寒证。③辨证分析:患者反复胃脘疼痛3年,属慢性病程;现症见隐痛、空腹加重、得
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