医院电动吸引器应急调配演练脚本

医院电动吸引器应急调配演练脚本一、演练基本概况（一）演练目的1.检验我院《生命支持类医疗器械应急调配预案》的可行性与有效性，验证突发批量伤员救治、突发公共卫生事件等应急场景下，核心生命支持设备的跨科室调配效率，明确各环节时限要求；2.厘清设备管理科、医务部护理部、临床科室、消毒供应中心、后勤保障部等多部门在设备应急调配中的职责分工，打通跨部门协同流程，消除配合盲区；3.全面排查我院现有电动吸引器全生命周期管理中的漏洞，包括日常维护、台账管理、储备管理等环节的问题，完善管理制度，优化应急响应流程，切实提高突发情况下的医疗设备保障能力，保障患者安全。（二）参演单位及人员分工本次演练由医院应急管理办公室牵头组织，参演单位及分工如下：1.指挥组：组长为分管医疗设备的副院长，副组长为医务部主任、设备科科长，职责：下达演练启动与终止指令，统筹调配全院资源，裁决演练过程中的突发情况，组织开展演练总结评估，审批整改方案。2.执行组：（1）设备科：器械管理员1名、维修技师2名、应急配送员1名，职责：负责全院设备状态查询、台账更新，下达调配指令，对调配设备进行性能检测，维修故障设备，完成设备配送交接；（2）医务部：应急干事1名，职责：负责传达批量伤员救治需求，协调临床科室落实接诊准备，配合指挥组调度资源；（3）护理部：质量干事1名，职责：负责汇总各临床科室的设备需求，对接各科室护士长完成设备接收、就位，配合完成使用环节验证；（4）临床科室：急诊医学科护士长、手术部护士长、重症医学科（ICU）护士长、神经内科一病区护士长、消化内镜中心护士长、呼吸与危重症医学科二病区护士长各1名，职责：负责本科室设备盘点、需求上报，配合完成设备调出、调入，模拟临床使用验证；（5）消毒供应中心：院感护士1名，职责：负责完成调配设备的应急消杀，符合院感防控要求；（6）后勤保障部：配送调度员1名，职责：负责开放应急绿色通道，保障配送优先通行。3.评估组：护理部主任、院感科科长、设备科副科长，职责：对演练各环节进行计时、评分，记录存在问题，形成评估意见，提出改进措施。（三）基础数据与场景设定基础数据：我院为三级甲等综合医院，开放床位2100张，经设备科建档管理的医用电动吸引器共34台，所有设备均每年完成计量校准，校准合格，符合GB9706.1-2020医用电气设备安全标准要求，具体分布与状态（演练启动时点）如下：科室/区域总台数在用台数备用合格台数待修/待消/送外修台数可立即调出台数急诊医学科64201手术部86201重症医学科4310016个普通临床病区1641022消化内镜中心32101设备科应急器械库房20202消毒供应中心2002（待消毒）0送外计量校验2002（送外）0合计34191866本次救治需求：经医务部联合护理部预判，8名重度伤员中，3名合并血液误吸/上呼吸道梗阻需术前紧急吸引，3台急诊手术需术中持续吸引，2名术后重症患者需转入ICU持续引流，共计需要投入使用合格电动吸引器7台，急诊、手术部、ICU现有可立即使用的设备合计2台，缺口为5台，要求所有缺口设备必须在9:22前到位，保障伤员接诊。二、演练实施流程（按时间线推进）9:12:15急诊医学科护士长李XX完成本科设备盘点后，拨打设备科24小时应急值班电话，通话内容如下：“您好，我是急诊医学科护士长李XX，刚刚接到市120批量伤员通报，8名重伤员预计8分钟后到达，经预判我们总共需要7台电动吸引器，目前全院现有可立即投入使用的只有2台，缺口5台，要求必须在伤员到达后2分钟内全部到位，也就是9:22前，麻烦你们赶紧协调调配，谢谢。”9:12:28设备科应急值班员王XX立即填写《医疗器械应急调配申请单》，完整记录申请时间、申请科室、设备名称、需求数量、要求到位时限、申请人信息，签字后立即上报设备科科长张XX：“张科长，急诊批量伤员救治申请应急调配电动吸引器5台，要求9:22前到位，请指示。”9:12:42张XX科长立即向指挥组组长、分管副院长刘XX汇报，刘XX下达指令：“立即启动《XX医院生命支持类设备应急调配预案》，优先级定为一级，优先保障批量伤员救治，各部门立即响应，务必按时到位，保障救治。”9:13:00张XX科长向设备科全体执行人员下达调配指令：“赵XX（器械管理员）立即登录医院智慧设备管理系统，查询全院电动吸引器在位状态、性能状态，筛选可立即调配的合格设备，1分钟内报结果；孙XX（维修组长）带两名维修技师立即赶往应急器械库房，提前对备用设备做通电检测、负压测试，确保性能合格；周XX（配送员）立即推应急设备转运车到位，走手术专用应急通道取货，优先配送不要耽误时间；通知消毒供应中心做好应急消杀准备，所有调配设备到位后立即做表面快速消杀，确保院感合格。”9:13:58器械管理员赵XX完成系统查询，向张科长汇报结果：“张科长，查询结果出来了，全院符合条件可立即调出的电动吸引器一共5台，分别是：神经内科一病区备用1台，状态正常，无当前在用需求；呼吸与危重症医学科二病区备用1台，状态正常，无在用需求；消化内镜中心备用1台，状态正常，当前无急诊诊疗任务可调配；设备科应急库房备用2台，系统登记状态均为合格，刚好5台满足缺口。”9:14:10张XX科长指令赵XX：“立即通过医院应急工作群发送调配通知，分别@对应四个科室护士长，说明一级应急调配需求，要求立即做好设备出科准备，完成初步清洁，等待配送，有问题立即回电。”9:14:45四个科室护士长陆续在群内回复：设备准备完成，等待配送，其中消化内镜中心护士长补充说明：备用设备上周刚完成校准，性能正常，可以随时调出。9:15:10维修组长孙XX到达应急器械库房，对两台备用吸引器进行通电检测、负压测试，依据国家标准，医用电动吸引器额定吸引负压不低于0.07MPa（70kPa），检测结果：1台设备通电正常，负压稳定在0.08MPa（80kPa），符合要求，合格；另外1台设备通电后无反应，经检查为备用电池长期未充电，电池亏电无法启动，孙XX立即上报张XX：“张科长，库房二号备用机电池亏电开不了机，怎么处理？”9:15:35张XX科长指令：“该设备配备外接电源线，本次救治全部在院内楼内开展，不需要移动供电，直接接市电使用即可，另外你把维修间那台淘汰下来但去年刚刚完成校准、性能完好的备用机拿出来补位，那台状态是好的，5分钟能不能搞定？”孙XX回复：“没问题，3分钟就能完成调试检测。”9:16:20配送员周XX按照先近后远的路线，先到达神内一病区，取出备用吸引器，护士长核对设备状态后签字登记，随后到达呼吸二病区、消化内镜中心，依次取出3台设备，全程耗时2分15秒，9:18:35周XX将3台设备送至消毒供应中心，消毒供应中心院感护士郑XX立即用1000mg/L的季铵盐消毒液对设备外壳、操作手柄、吸引连接接口进行全方位擦拭消毒，全程耗时1分10秒，完成后粘贴“应急消杀合格”标识，交给周XX继续配送。9:19:10周XX到达设备科应急库房，孙XX已经完成两台备用设备的调试检测：补位的备用机外接电源测试正常，负压稳定在0.075MPa，符合要求，原来那台亏电设备接市电后也能正常运行，负压稳定在0.078MPa，达标，两台全部完成表面消杀后装入转运车。9:20:45周XX推着5台全部消杀合格、性能检测合格的电动吸引器到达急诊抢救区，从接到申请到交付到位，总耗时8分30秒，比要求的9:22提前1分15秒，符合一级应急调配的时限要求。9:21:00急诊护士长李XX与配送员周XX共同完成交接：核对设备数量为5台，逐一通电测试负压，所有设备负压均符合不同场景使用要求：吸痰操作要求负压为0.04-0.053MPa，术中吸引要求负压为0.06-0.08MPa，本次调配的5台设备负压范围均覆盖需求区间，所有设备均完成应急消杀，粘贴合格标识，李XX在《应急设备调配交接登记本》上签字确认，完成交接。9:21:30急诊护士长按照需求分配设备：留2台用于急诊术前抢救处置，调2台送至手术部，调1台送至ICU，各科室接到设备后，均完成验收，立即投入模拟救治，所有伤员接诊顺利，未发生因设备缺口延误救治的情况。10:00批量伤员救治模拟完成，设备科启动收尾闭环流程：所有使用后的调配设备由使用科室完成初步清洁，送至消毒供应中心做终末消毒，之后由设备科配送员送回原科室，原科室护士长核对设备性能、外观，登记入账，设备科管理员更新智慧设备管理系统的设备状态，整个流程无设备丢失、状态不清的情况，实现闭环管理。三、演练评估与问题梳理10:15指挥组组织所有参演人员召开演练评估会，评估组按照《XX医院应急设备调配演练评分标准》，从响应速度、流程规范、性能保障、院感防控、闭环管理五个维度进行评分，本次演练总得分为92分，等级为优秀，具体评估情况如下：（一）演练亮点1.响应速度达标：本次应急调配从接到申请到全部合格设备交付到位，总耗时8分30秒，符合预案规定的一级应急调配10分钟内到位的要求，达标率100%，满足突发批量救治的时间要求；2.流程衔接顺畅：各部门职责清晰，从需求上报、台账查询、指令下达、科室配合、取货配送、消杀检测、交接使用各个环节衔接无断点，没有出现推诿、延误的情况；3.台账管理整体规范：智慧设备管理系统能快速定位设备，除1台备用设备外，其余所有设备状态更新及时，定位准确，为快速调配提供了数据支撑；4.院感防控落实到位：所有调配设备均严格落实先消杀后使用的要求，应急消杀流程符合《医疗机构消毒技术规范》要求，没有发生院感风险；5.突发情况处置得当：针对备用设备电池亏电的突发问题，能快速采取应急措施，补位及时，没有影响整体调配进度，体现了一线人员的应急处置能力。（二）存在的问题1.备用设备日常维护不到位：设备科应急库房的备用设备未严格落实《生命支持类设备维护保养制度》中“备用设备每周通电测试、每月充电一次”的要求，导致电池亏电无法启动，虽然通过接市电解决了问题，但如果是需要院前转运或者移动使用的场景，会直接影响救治，属于核心管理漏洞；2.台账更新不及时：神经内科一病区的备用吸引器上周完成常规维修保养，但科室设备管理员未在24小时内更新设备管理系统的状态，差点导致调配误判，反映出科室设备管理人员的台账更新责任意识不足；3.应急通讯提醒机制不完善：呼吸与危重症医学科二病区护士长当时在查房，没有及时看工作群消息，延迟了1分钟回复，虽然不影响整体进度，但反映出单一通讯方式存在信息盲区；4.应急储备不足：按照《三级综合医院应急设备储备指导标准》，我院开放2100张床位，电动吸引器应急备用电池应当储备2组，目前仅储备1组，存在储备缺口；5.部分科室备用设备放置不规范：消化内镜中心的备用吸引器放在储物间顶层，取用花费了20秒，反映出部分科室未将备用生命支持设备放在便于快速取用的位置，不符合应急管理要求。四、整改措施与持续改进针对本次演练发现的问题，指挥组明确了整改责任人和整改时限，要求所有整改工作必须在1个月内完成，具体整改措施如下：1.全面排查备用设备，压实维护保养责任：由设备科牵头，1周内完成全院所有生命支持类备用设备（包括电动吸引器、呼吸机、除颤仪、监护仪等）的全面排查，逐一测试性能、检查电池电量，建立《科室备用设备维护登记本》，严格落实每周通电测试、每月充电的要求，设备科每季度抽查一次，抽查不合格的扣科室设备管理绩效考核分，纳入科室年度评优考核；2.完善台账更新管理制度：明确科室设备管理员为台账更新第一责任人，要求设备状态发生变更（维修、保养、报废、调出）后，必须24小时内更新智慧设备管理系统台账，设备科管理员每天核对台账更新情况，逾期未更新的，每次扣科室绩效考核分1分，连续两次逾期的约谈科室护士长；3.完善应急通讯机制：建立“电话+工作群@+短信提醒”三重应急通讯提醒机制，所有科室应急联系人必须保持24小时开机，一级应急调配需求必须同时用三种方式提醒，确保1分钟内响应，避免出现信息盲区；4.补充应急储备：申请设备应急专项经费，1周内完成1组电动吸引器备用电池的采购，同时对设备科应急库房的1台超期服役的备用吸引器进行更新，确保应急储备符合国家标准要求；5.规范备用设备放置要求：要求所有临床科室的备用生命支持设备必须放在抢救车旁或者抢救室指定区