2026年中医内科临床技能操作模拟试卷

2026年中医内科临床技能操作模拟试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患者张某，男，62岁，主诉咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘2天。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。中医辨证属“肺胀”，其病机核心是（）A.肺气虚弱，痰浊壅肺B.肺肾两虚，气不化水C.脾虚湿盛，上犯于肺D.肝气郁结，横逆犯肺E.肾不纳气，肺气上逆2.治疗寒饮咳喘，首选的方剂是（）A.小青龙汤B.定喘汤C.桔梗汤D.止嗽散E.二陈汤3.患者李某，女，45岁，反复发作心悸、胸闷，伴头晕、自汗，舌淡苔白，脉虚弱。中医辨证属“心悸”，其病位主要在（）A.肝脾B.心肾C.心肺D.肝肾E.心脾4.中医诊断“胸痹”的核心病机是（）A.肝气郁结，气机不畅B.痰浊阻滞，胸阳痹阻C.气血亏虚，胸阳不振D.风寒束表，肺气失宣E.湿热蕴结，阻滞气机5.患者王某，男，58岁，高血压病史10年，近日出现肢体麻木、言语不利，舌暗有瘀斑，脉涩。中医辨证属“中风”，其病机关键在于（）A.肝阳上亢，风阳内动B.气虚血瘀，脉络瘀阻C.痰热内蕴，腑气不通D.水湿泛滥，上蒙清窍E.肾精亏虚，髓海不足6.治疗眩晕，若见头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，应首选（）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.六君子汤D.桂枝加龙骨牡蛎汤E.当归补血汤7.患者张某，女，32岁，月经量多，色淡红，质稀，伴心悸气短，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证属“月经过多”，其病机主要是（）A.肝郁气滞，血行不畅B.脾气虚弱，统血无力C.肾精亏虚，冲任失养D.脾肾阳虚，寒凝血瘀E.血热妄行，迫血妄行8.治疗慢性胃炎之脾胃虚弱证，首选的方剂是（）A.沉香降气汤B.左金丸C.补中益气汤D.越鞠丸E.柴胡疏肝散9.患者李某，男，50岁，咳嗽痰多，色白黏稠，胸脘痞闷，食欲不振，大便溏薄，舌白腻，脉滑。中医辨证属“咳嗽”，其证型是（）A.风寒束肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.肺阴亏虚E.肺热壅盛10.中医“四诊”不包括（）A.望闻问切B.脉诊C.舌诊D.望色E.切诊二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.肺胀的基本病机是__________，病位在肺，与__________相关。2.心悸的辨证要点包括虚实两端，虚证以__________为主，实证以__________为主。3.胸痹的病机关键在于__________，病理产物以__________为主。4.中风的发生多与__________、__________有关，病位在__________。5.眩晕的辨证可分为虚实两端，实证多因__________，虚证多因__________。6.月经过多的辨证要点是__________，治法以__________为主。7.慢性胃炎之湿热蕴结证，治法以__________，方用__________。8.咳嗽的辨证可分为外感与内伤两类，外感以__________为主，内伤以__________为主。9.中医“八法”包括__________、__________、__________、__________等。10.脉诊的基本内容包括__________、__________、__________、__________等。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.肺胀的发生多与久咳、久喘、肺痨等肺系疾病迁延不愈有关。（）2.心悸的病机核心是心气不足，导致心失所养。（）3.胸痹的病机关键在于气机郁滞，胸阳痹阻。（）4.中风的发生多与年老体衰、情志不遂、饮食不节有关。（）5.眩晕的辨证可分为肝阳上亢、痰湿中阻、气血亏虚等类型。（）6.月经过多的辨证要点是经量过多，治法以清热凉血为主。（）7.慢性胃炎之脾胃虚弱证，治法以健脾益气、和胃降逆为主。（）8.咳嗽的辨证可分为外感与内伤两类，外感以风邪为主，内伤以痰湿为主。（）9.中医“四诊”包括望、闻、问、切四种诊法，其中切诊主要指脉诊。（）10.脉诊的基本内容包括浮沉、迟数、虚实、滑涩等。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述肺胀的常见症状及舌脉表现。2.简述心悸的常见病因及辨证分型。3.简述胸痹的常见症状及治法。4.简述中风的常见病因及辨证要点。5.简述眩晕的常见症状及治法。6.简述月经过多的常见证型及治法。7.简述慢性胃炎的常见症状及辨证分型。8.简述咳嗽的常见病因及辨证要点。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者张某，男，65岁，咳嗽、咳痰20余年，加重伴气喘3天。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。舌淡苔白腻，脉滑。中医辨证属“肺胀”，请简述其病机及治法。2.患者李某，女，40岁，反复发作心悸、胸闷，伴头晕、自汗，舌淡苔白，脉虚弱。中医辨证属“心悸”，请简述其病机及治法。3.患者王某，男，55岁，突发胸痛彻背，伴气短、心悸，舌暗苔薄白，脉弦紧。中医辨证属“胸痹”，请简述其病机及治法。4.患者张某，女，48岁，突然出现肢体麻木、言语不利，舌暗有瘀斑，脉涩。中医辨证属“中风”，请简述其病机及治法。5.患者李某，男，50岁，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证属“眩晕”，请简述其病机及治法。6.患者王某，女，35岁，月经量多，色淡红，质稀，伴心悸气短，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证属“月经过多”，请简述其病机及治法。7.患者张某，男，45岁，反复发作胃脘痛，伴痞闷、嗳气，舌淡红苔白腻，脉滑。中医辨证属“慢性胃炎”，请简述其病机及治法。8.患者李某，女，38岁，咳嗽痰多，色白黏稠，胸脘痞闷，食欲不振，大便溏薄，舌白腻，脉滑。中医辨证属“咳嗽”，请简述其病机及治法。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A肺胀的病机核心是肺气虚弱，痰浊壅肺，日久导致肺、脾、肾三脏功能失调。2.A小青龙汤辛温解表，宣肺平喘，主治寒饮咳喘。3.B心悸的病位主要在心，但与肾相关，因肾阴不足，水不济火，心火偏亢；或肾阳不足，心阳不振。4.B胸痹的病机核心是痰浊阻滞，胸阳痹阻，导致气机不畅，胸膺疼痛。5.B中风的发生多与气虚血瘀、脉络瘀阻有关，病位在心脑。6.A天麻钩藤饮平肝熄风，清热安神，主治肝阳上亢之眩晕。7.B月经过多的病机主要是脾气虚弱，统血无力，导致经血妄行。8.C补中益气汤补中益气，升阳举陷，主治脾胃虚弱证。9.C咳嗽的病机主要是痰湿蕴肺，肺失宣降。10.A中医“四诊”包括望、闻、问、切四种诊法，不包括望闻问切。二、填空题1.肺气郁闭，脾肾两虚；肺、脾、肾2.心气不足；痰浊阻滞3.胸阳痹阻；痰浊4.气虚血瘀；痰热内蕴；心脑5.肝阳上亢；气血亏虚6.经量过多；固冲止血7.清热化湿，和胃降逆；连朴饮8.风邪；内伤9.汗法、和法、下法、消法、补法10.浮沉；迟数；虚实；滑涩三、判断题1.√肺胀的发生多与久咳、久喘、肺痨等肺系疾病迁延不愈有关。2.×心悸的病机核心是心气不足，但也可因痰浊、水饮、瘀血、火邪等导致。3.√胸痹的病机关键在于气机郁滞，胸阳痹阻。4.√中风的发生多与年老体衰、情志不遂、饮食不节有关。5.√眩晕的辨证可分为肝阳上亢、痰湿中阻、气血亏虚等类型。6.×月经过多的辨证要点是经量过多，治法以健脾益气、固冲止血为主。7.√慢性胃炎之脾胃虚弱证，治法以健脾益气、和胃降逆为主。8.×咳嗽的辨证可分为外感与内伤两类，外感以风邪为主，内伤以痰湿、痰热、肺阴虚等为主。9.√中医“四诊”包括望、闻、问、切四种诊法，其中切诊主要指脉诊。10.√脉诊的基本内容包括浮沉、迟数、虚实、滑涩等。四、简答题1.肺胀的常见症状：咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、胸痛、乏力、畏寒或发热等。舌脉表现：舌淡或紫暗，苔白腻或黄腻，脉滑或涩。2.心悸的常见病因：心气不足、心血亏虚、痰火扰心、水饮凌心、瘀血阻络等。辨证分型：心气虚证、心血虚证、痰火扰心证、水饮凌心证、瘀血阻络证。3.胸痹的常见症状：胸痛彻背、气短、心悸、胸闷、咳嗽等。治法：通阳泄浊、活血化瘀、理气止痛。4.中风的常见病因：气虚血瘀、痰热内蕴、风阳上亢等。辨证要点：突然发病，以偏瘫、失语、口眼歪斜等为主要表现。5.眩晕的常见症状：头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐、面色苍白等。治法：平肝熄风、化痰降浊、益气养血。6.月经过多的常见证型：脾气虚证、肾气不固证、血热证等。治法：健脾益气、固冲止血、滋阴清热。7.慢性胃炎的常见症状：胃脘痛、痞闷、嗳气、反酸等。辨证分型：脾胃虚弱证、湿热蕴结证、肝胃不和证等。8.咳嗽的常见病因：外感风寒、外感风热、痰湿蕴肺、痰热壅肺、肺阴虚等。辨证要点：咳嗽、咳痰、气喘等。五、应用题1.病机：肺气虚弱，痰浊壅肺，日久导致肺、脾、肾三脏功能失调，肺失宣降，脾失健运，肾不纳气。治法：补肺健脾，降气化痰。2.病机：心气不足，心失所养，或痰浊阻滞，心阳不振。治法：益气养心，安神定悸。3.病机：胸阳痹阻，气机不畅，