2026年中医执业医师考试中医儿科学专项练习题

2026年中医执业医师考试中医儿科学专项练习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生理特点中，下列哪项描述最为准确？A.小儿脏腑娇嫩，气血未充，易受外邪侵袭，但恢复力强B.小儿生长发育迅速，对营养需求低，故饮食宜清淡C.小儿神气怯弱，适应能力差，故治疗宜保守D.小儿筋骨未坚，易发惊风，故护理需绝对安静参考答案：A解析：小儿生理特点包括脏腑娇嫩、气血未充、形气未充，易受外邪侵袭，但生机蓬勃、发育迅速，故恢复力强。选项B错误，小儿生长发育迅速，需充足营养；选项C错误，神气怯弱但适应力强，治疗需辨证施治；选项D错误，筋骨未坚但活动需适度引导。2.2岁小儿，面色萎黄，不思饮食，大便溏薄，时带泡沫，舌淡苔白，脉细弱。辨证属于？A.脾胃虚弱证B.肝脾不和证C.脾肾阳虚证D.湿热中阻证参考答案：A解析：面色萎黄、不思饮食、大便溏薄带泡沫、舌淡苔白、脉细弱为脾胃虚弱典型表现，因运化失司，水湿内停所致。3.小儿感冒风寒证，治疗首选方剂是？A.银翘散B.桑菊饮C.小青龙汤D.止嗽散参考答案：C解析：风寒束表证见恶寒发热、无汗、头痛鼻塞、苔薄白，治宜辛温解表，小青龙汤为经典方剂。4.小儿肺炎喘嗽，痰壅肺闭证，治法宜？A.清热解毒，宣肺止咳B.滋阴润肺，化痰止咳C.温肺散寒，化痰平喘D.清热化痰，开窍醒神参考答案：D解析：痰壅肺闭证以咳喘、痰多黏稠、喉间痰鸣为主，需清热化痰、开窍醒神，方如麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。5.小儿泄泻，湿热内蕴证，首选方剂是？A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.霍香正气散D.附子理中汤参考答案：B解析：湿热泄泻见泻下急迫、量多、色黄、肛门灼热，治宜清热利湿，葛根芩连汤为首选。6.小儿惊风，痰热壅盛证，治法宜？A.滋阴潜阳，熄风安神B.清热涤痰，开窍熄风C.温中散寒，镇惊安神D.滋肾养肝，平肝熄风参考答案：B解析：痰热壅盛证见高热烦躁、口吐涎沫、惊厥，需清热涤痰、开窍熄风，方如羚角钩藤汤。7.小儿疳证，脾胃虚弱证，治法宜？A.滋阴润燥，健脾益气B.消食导滞，健脾和胃C.温中健脾，补益气血D.清热利湿，健脾化浊参考答案：C解析：脾胃虚弱型疳证见面色萎黄、食欲不振、大便不调，治宜温中健脾、补益气血，方如异功散合参苓白术散。8.小儿遗尿，肾气不固证，治法宜？A.滋阴清热，固摄小便B.补肾健脾，固涩膀胱C.清肝利湿，通淋止遗D.活血化瘀，通窍利尿参考答案：B解析：肾气不固证见夜尿频多、寐中遗尿，治宜补肾健脾、固涩膀胱，方如菟丝子散。9.小儿汗证，气阴两虚证，治法宜？A.益气养阴，敛汗固表B.清热泻火，化湿止汗C.温阳固摄，涩表止汗D.滋阴降火，生津止汗参考答案：A解析：气阴两虚证见自汗盗汗、神疲乏力、口干，治宜益气养阴、敛汗固表，方如玉屏风散合生脉散。10.小儿口疮，心火上炎证，治法宜？A.清心泻火，解毒利咽B.滋阴降火，清心安神C.润燥生津，清心导赤D.温中散寒，健脾利湿参考答案：A解析：心火上炎证见口舌糜烂、心烦哭闹、舌尖红，治宜清心泻火、解毒利咽，方如导赤散。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生理特点中，"生机蓬勃，发育迅速"体现了其______的特点。参考答案：阳主动解析：小儿属纯阳之体，生命活力旺盛，故称阳主动。2.小儿感冒风寒证，若兼见鼻塞流清涕，可加______以通鼻窍。参考答案：细辛解析：细辛辛温，能散风寒、通鼻窍，如葱豉汤加细辛。3.小儿肺炎喘嗽，痰热壅肺证，舌苔多表现为______。参考答案：黄腻解析：痰热内蕴，故苔黄；痰浊阻滞，故苔腻。4.小儿泄泻，风寒束表证，治宜______，方选______。参考答案：辛温解表；荆防败毒散解析：风寒外束，需辛温解表，荆防败毒散能散风寒、解表邪。5.小儿惊风，肝热炽盛证，治宜______，方选______。参考答案：平肝熄风，清火解毒；羚角钩藤汤解析：肝热动风，需平肝熄风、清火解毒。6.小儿疳证，虫积证，见睡眠不宁、夜啼，可加______以安神。参考答案：夜交藤解析：夜交藤能养血安神，适用于疳积兼心神不宁者。7.小儿遗尿，脾肺气虚证，治宜______，方选______。参考答案：健脾益气，固摄小便；缩泉丸解析：脾肺气虚，膀胱失约，需健脾益气、固摄。8.小儿汗证，表虚不固证，治宜______，方选______。参考答案：益气固表；玉屏风散解析：卫气不固，需益气固表止汗。9.小儿口疮，虚火上炎证，治宜______，方选______。参考答案：滋阴降火；知柏地黄丸解析：肾阴虚火旺，需滋阴降火。10.小儿夏季热，暑热伤津证，治宜______，方选______。参考答案：清暑益气，生津止渴；王氏清暑益气汤解析：暑热伤津，需清暑益气、生津。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿脏腑娇嫩，故易感外邪，但恢复力强，故治疗宜速。参考答案：正确解析：小儿正气相对不足，易受邪，但生机旺盛，故恢复快，治疗需辨证精准，不必求速。2.小儿肺炎喘嗽，风寒束表证，若见发热不重，可单用荆芥、防风解表。参考答案：正确解析：轻证风寒束表，可不重用温燥药，单用荆芥、防风疏风解表即可。3.小儿泄泻，湿热内蕴证，若见脱水，可静脉补液，同时口服葛根芩连汤。参考答案：正确解析：湿热泄泻伴脱水时，需中西医结合，静脉补液纠正电解质紊乱，口服清热利湿。4.小儿惊风，痰热壅盛证，若惊厥不止，可急用安宫牛黄丸以开窍醒神。参考答案：正确解析：痰热蒙蔽心窍致惊厥，需急用安宫牛黄丸清热开窍。5.小儿疳证，脾胃虚弱证，若兼见手足心热，可加黄连以清虚火。参考答案：错误解析：手足心热多为虚火，黄连苦寒，易伤脾胃，宜用知母、黄柏清虚火。6.小儿遗尿，肾气不固证，若见腰膝酸软，可加杜仲、补骨脂以强肾。参考答案：正确解析：肾虚不固，需补肾固涩，杜仲、补骨脂能强筋壮骨、固精缩尿。7.小儿汗证，气阴两虚证，若见口渴多饮，可加天花粉以生津止渴。参考答案：正确解析：气阴两虚，津液不足，天花粉能清热生津，辅助治疗口渴。8.小儿口疮，虚火上炎证，若见口干咽燥，可加麦冬、石斛以养阴。参考答案：正确解析：虚火伤阴，需养阴清热，麦冬、石斛能滋阴生津。9.小儿夏季热，暑热伤津证，若见精神萎靡，可加西洋参以益气生津。参考答案：正确解析：暑热耗气伤津，西洋参能益气养阴，适用于热病伤津兼气虚者。10.小儿肺炎喘嗽，痰热壅肺证，若见呼吸困难，可加葶苈子以泻肺平喘。参考答案：正确解析：痰热壅盛致肺气不利，葶苈子能泻肺化痰、平喘。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿生理特点中的"脏腑娇嫩"表现。答：①脏腑功能未全，如肺常不足、脾常虚、肾常虚；②气血未充，易感外邪；③形气未充，恢复力强。2.小儿感冒风寒证与风热证如何鉴别？答：风寒证见恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕、苔薄白；风热证见发热重、微恶风、有汗、鼻塞流黄涕、苔薄黄。3.小儿肺炎喘嗽痰热壅肺证的治法方药。答：治法：清热化痰、宣肺止咳；方药：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤，加鱼腥草、瓜蒌清热化痰。4.小儿泄泻湿热内蕴证的临床表现。答：泻下急迫、量多、色黄绿、气味臭秽、肛门灼热、口渴、尿少、苔黄腻、脉滑数。5.小儿惊风肝热炽盛证的治法方药。答：治法：平肝熄风、清火解毒；方药：羚角钩藤汤，加僵蚕、全蝎熄风止痉。6.小儿疳证脾胃虚弱证的治疗原则。答：①健脾益气；②佐以助运；③合理喂养；④纠正偏食；常用方如异功散合参苓白术散。7.小儿遗尿肾气不固证的治疗方法。答：①温补肾阳；②固涩膀胱；③行为干预；④避免夜间饮水；常用方如菟丝子散。8.小儿口疮虚火上炎证的治疗方药。答：治法：滋阴降火；方药：知柏地黄丸，加麦冬、石斛养阴生津。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.案例分析：患儿，男，3岁，发热3天，体温38.5℃，鼻塞流清涕，咳嗽，痰稀白，咽不红，舌淡苔白，脉浮紧。辨证及治法。答：辨证：风寒束表证；治法：辛温解表，宣肺散寒；方药：荆防败毒散。2.案例分析：患儿，女，2岁，泄泻1周，大便每日5-6次，色黄绿，夹泡沫，臭秽，尿少，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证及治法。答：辨证：湿热中阻证；治法：清热利湿，健脾止泻；方药：葛根芩连汤。3.案例分析：患儿，男，5岁，突发高热39.5℃，烦躁哭闹，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，舌红苔黄，脉弦数。辨证及治法。答：辨证：肝热炽盛证；治法：平肝熄风，清火解毒；方药：羚角钩藤汤。4.案例分析：患儿，女，1岁半，面色萎黄，不思饮食，大便溏薄，时带泡沫，舌淡苔白，脉细弱。辨证及治法。答：辨证：脾胃虚弱证；治法：健脾益气，和胃助运；方药：异功散。5.案例分析：患儿，男，4岁，寐中遗尿，醒后方知，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。辨证及治法。答：辨证：肾气不固证；治法：温补肾阳，固涩膀胱；方药：菟丝子散。6.案例分析：患儿，女，2岁，自汗盗汗，活动后加重，神疲乏力，口干，舌红少苔，脉细数。辨证及治法。答：辨证：气阴两虚证；治法：益气养阴，固表止汗；方药：玉屏风散合生脉散。7.案例分析：患儿，男，3岁，口舌糜烂，疼痛拒食，心烦哭闹，舌尖红，苔黄腻，脉数。辨证及治法。答：辨证：心火上炎证；治法：清心泻火，解毒利咽；方药：导赤散。8.案例分析：患儿，女，1岁，夏季发热，口渴多饮，精神萎靡，尿少，舌红苔黄，脉数。辨证及治法。答：辨证：暑热伤津证；治法：清暑益气，生津止渴；方药：王氏清暑益气汤。六、论述题（本大题共11小题，每小题2分，共22分）1.论述小儿肺炎喘嗽痰热壅肺证的辨证要点。答：①发热咳嗽，痰多黄稠；②呼吸困难，鼻翼煽动；③口唇紫绀，咽红；④舌红苔黄腻，脉滑数；⑤可伴胸痛、烦躁。2.论述小儿泄泻的预防调护要点。答：①合理喂养，避免过饱；②饮食清洁，防止外感；③腹泻时暂停乳食，少量多餐；④及时补液，防止脱水。3.论述小儿惊风的治疗原则。答：①熄风止痉为要；②审因论治，区分寒热虚实；③控制高热，预防并发症；④标本兼治，兼顾脏腑。4.论述小儿疳证的病因病机。答：①喂养不当（过食生冷、喂养不规律）；②疾病影响（久病耗伤气血）；③情志失调；病机为脾胃受损，气血生化不足。5.论述小儿遗尿的中医治疗思路。答：①温补肾阳，固涩膀胱；②健脾益气，助阳化气；③调理心神，宁心安神；④结合针灸、穴位贴敷。6.论述小儿汗证的辨证分型。答：①表虚不固证（自汗为主，恶风易感冒）；②气阴两虚证（盗汗为主，口干神疲）；③营卫不和证（汗出时多时少）。7.论述小儿口疮的病因病机。答：①心火上炎（心脾积热）；②虚火上炎（肾阴虚火旺）；病机为心脾积热或虚火循经上扰口舌。8.论述小儿夏季热的临床特点。答：①长期发热，口渴多饮；②精神萎靡，尿少；③多见于暑湿季节，体质虚弱者；④实验室检查可有电解质紊乱。9.论述小儿感冒的辨证要点。答：①辨外感与内伤；②辨风寒、风热；③辨表里；④注意年龄、体质差异；⑤儿童易变证，需密切观察。10.论述小儿泄泻湿热内蕴证的治疗方药加减。答：葛根芩连汤加黄连、木香清热燥湿；若脱水加党参、麦冬生津；若腹痛加白芍、甘草缓急。11.论述小儿惊风肝热炽盛证的护理要点。答：①保持安静，避免刺激；②防止坠床、碰伤；③观察抽搐频率、程度；④及时降温，预防高热惊厥。12.论述小儿疳证脾胃虚弱证的治疗调护。答：调护需健脾助运，合理饮食，避免生冷油腻；可配合食疗，如山药粥、茯苓饼；纠正偏食。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.A3.C4.D5.B6.B7.C8.B9.A10.A二、填空题1.阳主动12.细辛13.黄腻14.辛温解表；荆防败毒散15.平肝熄风，清火解毒；羚角钩藤汤2.夜交藤17.健脾益气，固摄小便；缩泉丸18.益气固表；玉屏风散19.滋阴降火；知柏地黄丸3.清暑益气，生津止渴；王氏清暑益气汤三、判断题1.√22.√23.√24.√25.×26.√27.√28.√29.√30.√四、简答题1.答：①肺常不足，易感外邪致咳喘；②脾常虚，运化失司致泄泻；③肾常虚，发育迟缓；④气血未充，易感邪但恢复快。2.答：风寒证恶寒重、发热轻、无汗、清涕、苔白；风热证发热重、微恶风、有汗、黄涕、苔黄。3.答：治法：清热化痰、宣肺止咳；方药：麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）合葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣），加鱼腥草、瓜蒌。4.答：泻下急迫、量多、色黄绿、臭秽、肛门灼热、口渴、尿少、苔黄腻、脉滑数。5.答：治法：平肝熄风、清火解毒；方药：羚角钩藤汤（羚角、钩藤、桑叶、菊花、地龙、白芍、甘草），加僵蚕、全蝎。6.答：①健脾益气（参苓白术散）；②佐以助运（砂仁、陈皮）；③合理喂养；④纠正偏食。7.答：①温补肾阳（菟丝子、补骨脂）；②固涩膀胱（桑螵蛸、乌药）；③行为干预（定时排尿）；④避免夜间饮水。8.答：治法：滋阴降火；方药：知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮），加麦冬、石斛。五、应用题1.答：辨证：风寒束表证；治法：辛温解表，宣肺散寒；方药：荆防败毒散（荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、当归、白芍、甘草）。2.答：辨证：湿热中阻证；治法：清热利湿，健脾止泻；方药：葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连、甘草）。3.答：辨证：肝热炽盛证；治法：平肝熄风，清火解毒；方药：羚角钩藤汤。4.答：辨证：脾胃虚弱证；治法：健脾益气，和胃助运；方药：异功散（人参、白术、茯苓、甘草）。5.答：辨证：肾气不固证；治法：温补肾阳，固涩膀胱；方药：菟丝子散（菟丝子、桑螵蛸、乌药）。6.答：辨证：气阴两虚证；治法：益气养阴，固表止汗；方药：玉屏风散（黄芪、白术、防风）合生脉散（人参、麦冬、五味子）。7.答：辨证：心火上炎证；治法：清心泻火，解毒利咽；方药：导赤散（生地、木通、甘草、竹叶