2026年中医执业医师考试中医骨伤科学基础与临床技能模拟试题

2026年中医执业医师考试中医骨伤科学基础与临床技能模拟试题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据中医骨伤科学理论，骨折按其稳定性分类不包括以下哪种类型？A.裂隙性骨折B.横行骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折E.嵌插性骨折2.在中医骨伤科中，治疗筋伤"以通为用"的原则主要适用于哪种证候？A.气滞血瘀型B.肝肾亏虚型C.湿热蕴结型D.脾胃虚弱型E.寒凝阻滞型3.骨折临床愈合的标准不包括以下哪项指标？A.骨折处无异常活动B.局部压痛消失C.X线片显示骨痂形成D.患肢力线正常E.局部皮温明显升高4.中医认为，跌仆损伤后出现局部肿胀、疼痛拒按、舌质紫暗，属于哪种证型？A.气虚血瘀型B.风寒湿痹型C.气滞血瘀型D.肝肾阴虚型E.脾虚湿盛型5.膝关节脱位复位时，错误的做法是？A.先进行患肢持续牵引B.在麻醉下进行手法复位C.复位后立即固定D.复位前检查神经血管损伤E.复位后需进行关节功能锻炼6.中医治疗骨折"早、中、晚三期"理论中，中期治疗的主要原则是？A.消肿散瘀、接骨续筋B.和营止痛、祛风除湿C.补益肝肾、强筋壮骨D.活血化瘀、消肿止痛E.理气活血、温经通络7.肩关节周围炎（冻结肩）的中医辨证中，"冻结期"多属于哪种证候？A.气滞血瘀型B.风寒湿痹型C.肝肾亏虚型D.气血两虚型E.寒湿阻滞型8.骨质疏松症中医辨证中，"肾精亏虚型"的主要临床表现不包括？A.腰膝酸软B.神疲乏力C.骨质增生D.舌淡苔白E.脉细无力9.腰椎间盘突出症中医治疗中，针灸治疗常用的穴位不包括？A.委中B.阿是穴C.水道D.命门E.腰阳关10.骨折迟延愈合的中医辨证中，"气血亏虚型"的主要治法是？A.活血化瘀、接骨续筋B.补益气血、温经通络C.清热利湿、通络止痛D.理气活血、祛风除湿E.消肿散结、行气活血二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.骨折的临床表现包括______、______和______三大特征。2.中医治疗筋伤的"和营止痛"原则，主要针对的是损伤后的______和______病理变化。3.膝关节脱位复位时，应先进行______，再在______下进行手法复位。4.骨质疏松症中医辨证中，"肝郁肾虚型"的治疗方剂常用______加减。5.肩关节周围炎的中医治疗中，"舒筋通络"手法主要包括______、______和______三种方法。6.骨折早期（1-2周）的中医治疗原则是______、______。7.腰椎间盘突出症的中医辨证中，"湿热痹阻型"的舌象表现为______、______。8.骨质增生中医辨证中，"痰瘀互结型"的治法是______、______。9.肘关节扭伤的中医治疗中，早期常用的外治法包括______和______。10.骨折迟延愈合的中医辨证中，"痰湿阻滞型"的典型症状是______和______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.骨折的稳定性分类中，嵌插性骨折属于不稳定骨折。2.膝关节脱位复位后，无需进行功能锻炼。3.中医认为，跌仆损伤后出现局部肿胀、疼痛拒按，属于气滞血瘀证。4.肩关节周围炎的"冻结期"主要表现为疼痛剧烈。5.骨质疏松症中医辨证中，"肾精亏虚型"的舌象为舌红少苔。6.腰椎间盘突出症的中医治疗中，推拿手法适用于所有患者。7.骨折迟延愈合的常见原因是气血亏虚。8.肘关节扭伤的中医治疗中，早期应立即进行热敷。9.骨质增生中医辨证中，"肝肾亏虚型"的治法是补益肝肾、强筋壮骨。10.肩关节周围炎的中医治疗中，"活血化瘀"是主要治法。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述中医治疗骨折"早、中、晚三期"的理论依据。2.中医如何辨证治疗筋伤？3.膝关节脱位复位前需进行哪些准备？4.骨质疏松症中医辨证中，"肝郁肾虚型"的证候特点是什么？5.肩关节周围炎的中医治疗中，"舒筋通络"手法的作用是什么？6.骨折早期（1-2周）的中医治疗原则是什么？7.腰椎间盘突出症的中医辨证中，"湿热痹阻型"的治疗方剂常用哪些？8.骨折迟延愈合的中医辨证中，"痰湿阻滞型"的治法是什么？五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者男性，28岁，因车祸导致右胫腓骨开放性骨折，伤口约2cm×3cm，出血不多，局部肿胀明显。请简述中医治疗该伤情的处理原则。2.患者女性，45岁，主诉右膝关节疼痛伴活动受限3个月，诊断为膝关节骨性关节炎。请根据中医理论，分析其可能的证型及治疗原则。3.患者男性，50岁，因搬重物导致腰椎间盘突出症急性发作，腰痛伴右下肢放射痛。请简述中医治疗该病常用的针灸穴位及方法。4.患者女性，62岁，主诉双膝关节疼痛、活动受限1年，诊断为骨性关节炎。请根据中医理论，分析其可能的证型及治疗原则。5.患者男性，35岁，因运动导致左肩关节脱位，局部肿胀、疼痛、活动受限。请简述中医治疗该伤情的复位原则及固定方法。6.患者女性，55岁，主诉腰痛伴左下肢麻木半年，诊断为腰椎间盘突出症。请根据中医理论，分析其可能的证型及治疗原则。7.患者男性，40岁，因跌倒导致右桡骨远端骨折，局部肿胀、疼痛、活动受限。请简述中医治疗该伤情的处理原则。8.患者女性，70岁，主诉双膝关节疼痛、活动受限2年，诊断为骨性关节炎。请根据中医理论，分析其可能的证型及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.C解析：骨折按稳定性分类包括：嵌插性骨折、青枝骨折、裂缝性骨折、粉碎性骨折、横行骨折等。粉碎性骨折属于不稳定性骨折，其他选项均为稳定性骨折。2.A解析："以通为用"原则主要适用于气滞血瘀型筋伤，通过通络活络、行气活血来缓解症状。其他证型需采用不同治法。3.E解析：骨折临床愈合标准包括：骨折处无异常活动、局部压痛消失、X线片显示骨痂形成、患肢力线正常等。局部皮温升高非愈合标准。4.C解析：跌仆损伤后出现局部肿胀、疼痛拒按、舌质紫暗，属于气滞血瘀证。其他证型临床表现不同。5.C解析：复位后应先进行固定，再进行功能锻炼。立即固定可能导致关节僵硬。6.A解析：中期治疗原则是消肿散瘀、接骨续筋，以促进骨折愈合。其他选项为不同阶段的治疗原则。7.B解析：冻结期多属于风寒湿痹型，表现为关节僵硬。其他期别证型不同。8.C解析：骨质增生属于中医"骨痹"范畴，非肾精亏虚的表现。其他选项均为肾精亏虚的表现。9.C解析：水道穴非针灸治疗常用穴位，其他选项均为常用穴位。10.B解析：气血亏虚型迟延愈合需补益气血、温经通络。其他治法适用于不同证型。二、填空题1.畸形、异常活动、骨擦音2.气滞、血瘀3.持续牵引、麻醉4.桂枝汤5.拔伸、推拿、导引6.消肿散瘀、接骨续筋7.舌红、苔黄腻8.活血化瘀、化痰散结9.消炎膏药、温针灸10.肢体麻木、关节僵硬三、判断题1.×解析：嵌插性骨折属于稳定性骨折，因骨折端相互嵌插而稳定。2.×解析：复位后需进行功能锻炼以恢复关节活动度。3.√解析：气滞血瘀证表现为局部肿胀、疼痛拒按。4.×解析：冻结期主要表现为关节僵硬，疼痛相对较轻。5.×解析：肾精亏虚型舌象为舌淡苔白。6.×解析：推拿手法需根据患者体质和病情选择，并非所有患者适用。7.√解析：气血亏虚导致骨折愈合缓慢。8.×解析：早期应进行冷敷以消肿止痛。9.√解析：肝肾亏虚型治法是补益肝肾、强筋壮骨。10.×解析："舒筋通络"是治疗原则，主要治法是活血化瘀、祛风除湿。四、简答题1.答：中医治疗骨折"早、中、晚三期"理论依据源于《内经》"损伤早治、中治、晚治"思想，结合气血津液学说和脏腑经络理论。早期以气血运行理论为指导，中期以气血化生理论为指导，晚期以脏腑功能恢复理论为指导。2.答：中医辨证治疗筋伤需根据病因、病位、病性进行辨证，常见证型包括气滞血瘀型、风寒湿痹型、肝肾亏虚型等，治法包括活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾等。3.答：复位前需进行：①患肢持续牵引；②检查神经血管损伤；③麻醉准备；④消毒备皮；⑤准备固定器材。4.答：肝肾亏虚型表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、舌淡苔白、脉细弱。5.答："舒筋通络"手法通过拔伸、推拿、导引等方法，放松肌肉、滑利关节，改善局部气血运行，缓解疼痛。6.答：早期原则是消肿散瘀、接骨续筋，以控制炎症、促进愈合。7.答：常用方剂包括：身痛逐瘀汤、独活寄生汤、薏苡仁汤等。8.答：治法是活血化瘀、化痰散结，常用方剂包括：身痛逐瘀汤、二陈汤等。五、应用题1.答：处理原则：①止血包扎；②清创缝合；③中药内服外敷；④固定；⑤功能锻炼。2.答：可能证型：风寒湿痹型；治疗原则：祛风除湿、通络止痛。