2026事业单位笔试-海南-海南儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-海南-海南儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、康复医学的服务对象主要是A.仅有慢性疾病的人群B.功能障碍者和残疾者C.仅急性病患者D.健康人群E.仅有传染性疾病的人群2、新生儿窒息复苏时，以下哪项是首要步骤？A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持循环D.药物治疗3、小儿开始添加辅食的适宜月龄是？A.2～4个月B.4～6个月C.8～10个月D.10～12个月4、小儿肺炎最常见的病原体是？A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌5、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要发病机制是？A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.脑垂体功能减退6、小儿生理性贫血多发生于生后？A.2～3天B.2～3周C.2～3个月D.2～3年7、小儿腹泻重度脱水时，预计丢失体液量为？A.30～50ml/kgB.50～80ml/kgC.80～100ml/kgD.100～120ml/kg8、小儿营养性贫血最常见类型是？A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血9、小儿先天性心脏病中最常见的类型是？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症10、小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是？A.金黄色葡萄球菌感染B.β溶血性链球菌感染C.肺炎双球菌感染D.流感嗜血杆菌感染11、小儿惊厥最常见的原因是？A.低钙血症B.高热惊厥C.癫痫D.中枢神经系统感染12、小儿原发性免疫缺陷病中最常见的类型是？A.体液免疫缺陷B.细胞免疫缺陷C.吞噬细胞缺陷D.补体系统缺陷13、小儿支气管肺炎最常见的并发症是？A.中毒性脑病B.心力衰竭C.脓胸D.肺大疱14、小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现是？A.骨骼改变B.神经精神症状C.肌肉松弛D.免疫功能低下15、小儿肾病综合征最常见的病理类型是？A.系膜增生性肾炎B.微小病变型C.膜增生性肾炎D.局灶节段性肾硬化16、小儿急性白血病最常见的类型是？A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓系白血病17、小儿腹泻轻中度脱水时，补液总量为？A.50～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kg18、小儿先天性甲状腺功能减低症最早出现的症状是？A.智能低下B.生长发育落后C.生理性黄疸延长D.特殊面容19、小儿支气管异物最常停留的部位是？A.右上支气管B.左上支气管C.右主支气管D.左主支气管20、小儿轮状病毒肠炎的特点是？A.黏液脓血便B.蛋花汤样便C.果酱样便D.豆腐渣样便21、小儿风湿热最常见的初发症状是？A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.环形红斑22、新生儿胆红素脑病早期主要表现为：A.肌张力减低、嗜睡B.拥抱反射消失C.瞳孔散大D.惊厥E.呼吸不规则23、小儿腹泻伴重度脱水时，累计损失量约为：A.30～50ml/kgB.50～80ml/kgC.80～100ml/kgD.100～120ml/kgE.120～150ml/kg24、营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂后最早出现的反应是：A.血红蛋白升高B.红细胞计数增加C.网织红细胞升高D.血清铁蛋白增加E.红细胞游离原卟啉下降25、小儿生理性贫血多发生于：A.生后2～3天B.生后2～3个月C.生后4～6个月D.生后6～8个月E.生后8～10个月26、肾病综合征患儿最常见的并发症是：A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.低钠血症E.高钾血症27、儿童哮喘的诊断标准中，下列哪项可作为确诊依据：A.反复发作喘息、咳嗽、胸闷B.肺功能示可逆性气流受限C.支气管激发试验阳性D.过敏体质或有家族史E.运动诱发性支气管收缩试验阳性28、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因是：A.全身抽搐B.喉痉挛C.心力衰竭D.呼吸暂停E.脑水肿29、小儿免疫系统发育特点中，错误的是：A.血清IgG在出生后3个月内最低B.血清IgM不能通过胎盘C.分泌型IgA出生后3个月开始合成D.新生儿对多糖抗原反应较好E.婴儿时期中性粒细胞杀菌能力差30、幼儿急疹的典型临床特征是：A.高热3～5天后热退疹出B.发热当天出疹C.发热3～4天后出疹，出疹时发热更高D.发热与出疹同时出现E.皮疹先见于面部，后波及全身31、儿童糖尿病最常见的类型为：A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.单基因糖尿病E.继发性糖尿病32、小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准不包括：A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然acceleratesto＞180次/分C.肝脏迅速增大D.尿量明显增多E.突然烦躁不安、面色发灰33、小儿结核菌素试验强阳性反应是：A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径≥20mmE.硬结直径≥20mm伴坏死34、小儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是：A.血行感染B.直接蔓延C.淋巴途径感染D.外伤E.医源性感染35、小儿正常收缩压计算公式（mmHg）为：A.年龄×2+60B.年龄×2+70C.年龄×2+80D.年龄×3+60E.年龄×3+7036、川崎病的诊断标准中，发热至少持续：A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天37、小儿原发性肺结核最典型的X线表现为：A.双肺弥漫性结节影B.哑铃状阴影C.肺门淋巴结普遍肿大D.胸腔积液E.肺实变影38、小儿病毒性心肌炎最常见病原体为：A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.轮状病毒39、小儿急性肾小球肾炎最常感染的病原菌为：A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌40、小儿贫血诊断标准中，6个月～6岁血红蛋白低于：A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L41、小儿营养不良最早出现的症状是：A.体重不增或下降B.皮下脂肪减少C.身高增长缓慢D.皮肤干燥E.食欲减退42、新生儿黄疸出现于生后24小时内，最常见的原因是：A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.先天性胆道闭锁E.新生儿肝炎43、小儿腹泻伴中度脱水时，累积损失量约为：A.20至40ml/kgB.50至100ml/kgC.100至120ml/kgD.120至150ml/kgE.150至180ml/kg44、小儿肺炎最常见的病原体是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道病毒D.肺炎支原体E.流感嗜血杆菌45、儿童时期最常见的先天性心脏病类型是：A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄46、儿童营养性缺铁性贫血最可靠的诊断依据是：A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白降低E.骨髓象示红系增生47、小儿脑瘫最常见的类型是：A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型48、儿童肾病综合征最常见的病理类型是：A.微小病变型B.系膜增殖性肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜毛细血管性肾炎49、小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是：A.金黄色葡萄球菌感染B.肺炎链球菌感染C.β溶血性链球菌感染D.病毒感染E.支原体感染50、小儿支气管哮喘发作时首选的药物治疗是：A.糖皮质激素B.抗生素C.β2受体激动剂D.茶碱类药物E.抗胆碱能药物51、儿童免疫系统发育特点中，正确的是：A.新生儿IgG水平低于母亲B.婴幼儿IgA水平较高C.儿童淋巴细胞比例较成人高D.儿童中性粒细胞功能成熟E.儿童补体系统发育完全52、小儿维生素D缺乏性佝偻病早期最主要的临床表现是：A.方颅B.肋骨串珠C.夜惊、多汗D.鸡胸E.手镯征53、儿童癫痫部分性发作首选的药物治疗是：A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯巴比妥E.氯硝西泮54、小儿重症营养不良最先出现的症状是：A.皮下脂肪减少B.身高增长停滞C.体重不增或减轻D.智力发育倒退E.皮肤干燥55、小儿高热惊厥的典型临床特征是：A.多见于6岁以上儿童B.惊厥发作持续时间长C.发作后神经系统有异常体征D.多在体温骤升时发作E.每次发热只发作一次56、儿童急性白血病最常见的类型是：A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓系白血病E.毛细胞白血病57、小儿营养性贫血中最常见的类型是：A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.海洋性贫血58、新生儿生理性黄疸的主要机制是：A.红细胞破坏过多B.肝脏摄取胆红素能力低下C.肝细胞结合胆红素能力不足D.肠肝循环增加E.以上都是59、儿童原发性高血压的诊断标准是：A.收缩压超过120mmHgB.收缩压超过130mmHgC.收缩压超过同年龄同性别第90百分位D.收缩压超过同年龄同性别第95百分位E.收缩压超过140mmHg60、小儿尿路感染最常见的感染途径是：A.血行感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接蔓延E.医源性感染61、儿童计划免疫程序中，新生儿出生后应接种的疫苗是：A.卡介苗和百白破疫苗B.乙肝疫苗和脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗和乙肝疫苗D.麻疹疫苗和百白破疫苗E.流脑疫苗和乙脑疫苗62、新生儿窒息复苏时，正确的顺序是A.清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.建立呼吸→清理呼吸道→维持循环→药物治疗C.维持循环→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗D.药物治疗→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环E.清理呼吸道→维持循环→建立呼吸→药物治疗63、下列哪项是新生儿病理性黄疸的特征A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿黄疸于生后2周内消退C.一般情况良好D.黄疸程度轻E.每日血清胆红素升高小于5mg/dl64、小儿肺炎最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.衣原体65、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要致死原因是A.惊厥B.喉痉挛C.手足抽搐D.心力衰竭E.呼吸暂停66、小儿腹泻伴重度脱水时，第一个24小时的补液总量为A.90～120ml/kgB.120～150ml/kgC.150～180ml/kgD.180～210ml/kgE.210～240ml/kg67、川崎病的主要临床特征是A.发热、皮疹、淋巴结肿大、黏膜改变、手足改变B.发热、关节痛、皮疹、血尿C.发热、咳嗽、喘息、肺部啰音D.发热、腹痛、便血、关节痛E.发热、头痛、呕吐、意识障碍68、小儿肾病综合征最常见的病理类型是A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾炎69、小儿正常收缩压（mmHg）的计算公式是A.年龄×2+80B.年龄×2+90C.年龄×3+80D.年龄×2+100E.年龄×3+9070、儿童原发性肾病综合征的蛋白尿标准为24小时尿蛋白定量大于A.30mg/kgB.40mg/kgC.50mg/kgD.60mg/kgE.70mg/kg71、小儿支气管肺炎最常见的并发症是A.脓胸B.肺大疱C.心力衰竭D.中毒性脑病E.纵隔气肿72、新生儿败血症最常见的感染途径是A.产前宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染E.皮肤黏膜感染73、小儿支气管哮喘的诊断标准不包括A.反复发作喘息、咳嗽、气促B.肺部闻及哮鸣音C.症状在夜间和清晨加重D.肺功能示阻塞性通气功能障碍E.对抗生素治疗反应好74、小儿营养性贫血中最常见的是A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血75、小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌，婴儿期以A.肺炎链球菌为主B.流感嗜血杆菌为主C.大肠杆菌为主D.金黄色葡萄球菌为主E.脑膜炎双球菌为主76、小儿心脏听诊时，肺动脉瓣区第二心音亢进最常见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉高压E.法洛四联症77、小儿惊厥最常见的原因是A.高热惊厥B.癫痫C.低钙血症D.低血糖E.脑膜炎78、小儿出生时身长平均约为A.40cmB.45cmC.50cmD.55cmE.60cm79、小儿神经系统发育最快的器官是A.肝脏B.心脏C.大脑D.肾脏E.肺80、小儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄制剂的首选药物是A.地高辛口服B.毛花苷丙静脉注射C.毒毛花苷K静脉注射D.氨力农静脉注射E.米力农静脉注射81、小儿肺炎最常见的病原是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.衣原体82、小儿腹泻伴重度脱水时，first补液量应为A.50ml/kgB.80ml/kgC.100ml/kgD.120ml/kgE.150ml/kg83、小儿肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.系膜增生性肾炎C.微小病变型D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾炎84、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌85、小儿原发型肺结核的特征性X线表现是A.片状阴影B.团块状阴影C.哑铃状阴影D.粟粒状阴影E.空洞形成86、儿童急性白血病最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓系白血病E.毛细胞白血病87、小儿营养性缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.血红蛋白下降B.红细胞计数减少C.血清铁降低D.总铁结合力升高E.血清铁蛋白降低88、小儿重症营养不良first治疗措施是A.补充维生素B.纠正贫血C.治疗感染D.调整饮食E.促进消化89、先天性心脏病中最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄90、小儿手足口病最常见的病原体是A.柯萨奇病毒A16B.埃可病毒C.肠道病毒71型D.轮状病毒E.腺病毒91、小儿支气管哮喘diagnosis的主要依据是A.反复发作的喘息B.肺部哮鸣音C.肺功能检查D.过敏史E.以上都是92、小儿维生素D缺乏性佝偻病early表现主要是A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经兴奋性增高D.免疫力下降E.生长发育迟缓93、小儿川崎病mostserious的并发症是A.冠状动脉病变B.关节炎C.胰腺炎D.脑炎E.心肌炎94、小儿癫痫持续状态first药物选择是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平95、小儿急性肾小球肾炎mostcommon的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.β-溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌96、小儿缺铁性贫血first治疗药物是A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁E.促红细胞生成素97、小儿急性扁桃体炎mostcommon的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.衣原体98、小儿哮喘continuous控制的first线药物是A.长效β2受体激动剂B.吸入性糖皮质激素C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物E.抗IgE抗体99、小儿营养性巨幼细胞性贫血mostcommon的原因是A.铁缺乏B.维生素B12缺乏C.叶酸缺乏D.维生素C缺乏E.蛋白质缺乏100、小儿急性喉炎最特征性的症状是A.发热B.吞咽困难C.犬吠样咳嗽D.呼吸困难E.声音嘶哑

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】康复医学是以功能障碍者和残疾者为服务对象，以恢复和改善功能为核心目标的医学学科。服务对象包括先天发育障碍者、后天疾病或损伤导致的功能障碍者、老年退行性病变导致的功能障碍者等。康复医学强调功能导向，通过综合性的康复措施帮助患者最大限度地恢复功能，提高生活质量，重返社会。2.【参考答案】B【解析】新生儿窒息复苏按照ABCDE方案进行，其中A（Airway）为清理呼吸道，是复苏的第一步。只有在建立通畅气道后，才能进行有效的人工呼吸和循环支持。清理呼吸道可清除口鼻分泌物及羊水，防止误吸，为后续复苏措施创造条件。B正确。3.【参考答案】B【解析】婴儿在4～6个月时消化系统逐渐成熟，能分泌足够的消化酶，同时单纯母乳已不能满足婴儿营养需求，此时应开始添加辅食。过早添加辅食易引起消化不良，过晚则可能导致营养不良。故最佳时间为4～6个月，B正确。4.【参考答案】B【解析】小儿肺炎中，病毒感染最为常见，约占肺炎患儿的60%以上，尤其以呼吸道合胞病毒最常见。细菌性肺炎次之，支原体肺炎在年长儿中较为多见。病毒感染者多有上呼吸道感染前驱症状，咳嗽轻，肺部体征少。B正确。5.【参考答案】B【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致血钙下降，当总钙低于1.75～1.88mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦等症状。该病与甲状旁腺反应迟钝，不能代偿性分泌增加有关，B正确。6.【参考答案】C【解析】婴儿在出生后2～3个月时，红细胞生成素减少，红细胞生成下降，加之婴儿生长发育迅速，血容量增加，红细胞和血红蛋白逐渐下降，至生后2～3个月时血红蛋白降至最低点，约100g/L左右，称为生理性贫血。4～6个月后逐渐恢复正常，C正确。7.【参考答案】D【解析】小儿腹泻脱水程度分为轻、中、重三度。轻度脱水失水量为30～50ml/kg，中度为50～100ml/kg，重度为100～120ml/kg。重度脱水除有前两项表现外，还出现休克症状，如血压下降、四肢厥冷、无尿等，需积极补液抢救，D正确。8.【参考答案】C【解析】营养性贫血主要包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，其中缺铁性贫血最常见，尤其在6个月至2岁婴幼儿高发。这是因为婴儿生长迅速，铁需求量增加，而母乳中铁含量较低，若未及时添加含铁辅食，极易导致铁缺乏。C正确。9.【参考答案】B【解析】室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占先天性心脏病的20%～30%，男女发病率相近。缺损大小不等，小缺损可无症状，大缺损可出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓等症状。查体可见胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音，B正确。10.【参考答案】B【解析】急性肾小球肾炎多由β溶血性链球菌A组感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎所致，常见于上呼吸道感染或皮肤感染后1～3周发病。临床表现为水肿、血尿、高血压，重者可出现心力衰竭、高血压脑病等，B正确。11.【参考答案】B【解析】小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多见于6个月至5岁儿童，常在体温骤升时发生，呈全身性强直-阵挛发作，持续时间短，发作后神志清楚，神经系统检查无异常。多数患儿随年龄增长自愈，B正确。12.【参考答案】A【解析】原发性免疫缺陷病中，体液免疫缺陷最为常见，尤其是X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）和选择性IgA缺乏症。体液免疫缺陷主要表现为反复细菌感染，对疫苗接种反应差。男孩发病率高，与X染色体连锁遗传有关，A正确。13.【参考答案】B【解析】小儿支气管肺炎病情严重时可并发多种疾病，其中心力衰竭最为常见。主要因缺氧、二氧化碳潴留及毒素作用导致心肌受损、心率加快、肝脏增大等。表现为呼吸突然加快、心率增快、烦躁不安等，应及时识别处理，B正确。14.【参考答案】B【解析】维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内婴儿，主要表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等，无明显骨骼改变。此期血清25-(OH)D3下降，甲状旁腺功能代偿性增高，B正确。15.【参考答案】B【解析】小儿肾病综合征病理类型以微小病变型最常见，约占80%以上，多见于2～7岁儿童。临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，对糖皮质激素治疗敏感，多数患儿预后良好，B正确。16.【参考答案】A【解析】儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病最常见，约占70%～80%，发病高峰在2～5岁。临床表现为发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等，骨髓象显示原始淋巴细胞占非红系细胞的30%以上，A正确。17.【参考答案】C【解析】小儿腹泻补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分。轻中度脱水补液总量为120～150ml/kg，其中等渗性脱水按120～150ml/kg计算，低渗性脱水按150～180ml/kg计算，高渗性脱水按90～120ml/kg计算，C正确。18.【参考答案】C【解析】先天性甲状腺功能减低症患儿出生时多正常，最早出现的症状是生理性黄疸延长，常超过2周不退。随后出现喂养困难、便秘、嗜睡、哭声嘶哑等表现，智能低下和生长发育落后为长期未治疗的结果，C正确。19.【参考答案】C【解析】小儿支气管异物易落入右主支气管，这是因为右主支气管较左主支气管粗、短且走向较垂直，异物更容易顺重力方向进入右侧。临床表现为突发呛咳、呼吸困难、喘鸣，应立即行支气管镜检查并取出异物，C正确。20.【参考答案】B【解析】轮状病毒肠炎多见于6～24个月婴幼儿，秋冬季高发。大便呈蛋花汤样或水样，量大，无腥臭味，伴呕吐和发热，易发生脱水。大便镜检偶有少量白细胞，轮状病毒抗原检测可确诊，B正确。21.【参考答案】B【解析】小儿风湿热以心脏炎和关节炎最为常见，其中关节炎多为初发症状，表现为游走性多关节炎，以大关节为主，如膝、踝、肘、腕等，局部红肿热痛，愈后不留畸形。心脏炎虽严重但发生率低于关节炎，B正确。22.【参考答案】A【解析】胆红素脑病分四期：警告期表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱；痉挛期出现肌张力增高、角弓反张、发热；恢复期症状逐渐消失；后遗症期出现手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍等。早期以警告期表现为主，故选A。23.【参考答案】E【解析】小儿腹泻脱水程度判断：轻度脱水失水量为50ml/kg以下；中度脱水为50～100ml/kg；重度脱水为100～150ml/kg。重度脱水伴有周围循环衰竭表现，需积极补液治疗，故选E。24.【参考答案】C【解析】口服铁剂治疗后，网织红细胞最先升高，于服药后3～4天开始上升，5～7天达高峰，2周后下降至正常。血红蛋白于2周后开始上升，3～4周后恢复正常。故最早出现的反应是网织红细胞升高。25.【参考答案】B【解析】小儿生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，红细胞破坏增多，生后2～3个月时红细胞数降至3.0×10^12/L以下，血红蛋白降至110g/L以下，出现"生理性贫血"，故选B。26.【参考答案】A【解析】感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素有关。常见呼吸道、泌尿道、皮肤等感染，其中上呼吸道感染最常见。重症患儿可出现自发性腹膜炎。故选A。27.【参考答案】B【解析】儿童哮喘确诊需满足：①反复发作喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难；②肺功能检查示可逆性气流受限，支气管舒张试验阳性或呼气峰流速变异率≥13%；③排除其他疾病。其中肺功能示可逆性气流受限是确诊的重要依据。28.【参考答案】B【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症主要由于血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高。严重时可发生喉痉挛，表现为吸气性呼吸困难、三凹征及青紫，可因窒息而死亡，是该病主要的死亡原因，需紧急处理。故选B。29.【参考答案】D【解析】新生儿免疫系统特点：IgG是唯一能通过胎盘的抗体，出生时含量最高；IgM和IgA不能通过胎盘，新生儿期含量低；出生3个月起分泌型IgA才开始合成，3岁才接近成人水平；新生儿对多糖抗原反应较差，故选D为错误选项。30.【参考答案】A【解析】幼儿急疹由人类疱疹病毒6型感染引起，典型表现为高热3～5天，体温高达39～41℃，热退后周身出现玫瑰色斑丘疹，皮疹先发于躯干，后波及面部和四肢，1～2天内出齐，无色素沉着。热退疹出是其典型特征。31.【参考答案】A【解析】儿童糖尿病绝大多数为1型糖尿病，约占90%以上，是由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏所致。近年来2型糖尿病在儿童中有所增加，但仍以1型为主。临床表现多为"三多一少"，易发生酮症酸中毒。32.【参考答案】D【解析】小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准：①呼吸突然加快＞60次/分；②心率突然增快＞180次/分；③突然极度烦躁不安、面色发灰；④心音低钝、奔马律；⑤肝脏迅速增大；⑥尿少或无尿、眼睑浮肿。尿量增多不是心力衰竭表现，故选D。33.【参考答案】E【解析】结核菌素试验结果判断：阴性为硬结直径＜5mm；弱阳性为5～9mm；阳性为10～19mm；强阳性为≥20mm或虽＜20mm但局部出现坏死、水疱。强阳性提示体内有活动性结核病灶，需进一步检查和治疗。34.【参考答案】A【解析】小儿化脓性脑膜炎的感染途径以血行感染最常见。病原体经血液循环到达脑膜引起炎症。新生儿还可经产道感染或直接蔓延。直接蔓延多见于中耳炎、乳突炎等邻近器官感染扩散。淋巴途径感染较少见。35.【参考答案】C【解析】小儿血压正常值：收缩压（mmHg）=年龄×2+80；舒张压=收缩压×2/3。新生儿收缩压平均值为60～70mmHg，1岁以内约70～80mmHg，随年龄增长而逐渐升高。了解小儿正常血压值有助于判断是否存在高血压或低血压。36.【参考答案】B【解析】川崎病诊断标准：①发热持续≥5天；②双侧球结膜充血；③口唇潮红、草莓舌、口腔黏膜弥漫性充血；④多形性皮疹；⑤手脚硬性水肿和红斑，恢复期指趾端膜状脱皮；⑥颈部淋巴结肿大。上述5项中具备4项即可诊断。37.【参考答案】B【解析】原发性肺结核的典型X线表现为原发综合征，呈"哑铃状"或"双极征"：肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者构成哑铃状阴影。这是原发性肺结核的特征性表现，有助于与其他肺部疾病鉴别。38.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎是儿童常见的心脏疾病，柯萨奇B组病毒是最常见的致病病原体，其次为柯萨奇A组病毒、埃可病毒、腺病毒等。病毒感染后侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和炎症细胞浸润，严重者可致心力衰竭。39.【参考答案】B【解析】急性肾小球肾炎多数为链球菌感染后肾小球肾炎，病原菌以A组β溶血性链球菌最为常见，其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。感染后1～3周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，属于免疫复合物介导的肾小球疾病。40.【参考答案】C【解析】小儿贫血诊断标准：新生儿血红蛋白＜145g/L为贫血；1～4个月＜90g/L；4～6个月＜100g/L；6个月～6岁＜110g/L；6岁～14岁＜120g/L。我国采用世界卫生组织标准，6个月～6岁儿童血红蛋白低于110g/L诊断为贫血。41.【参考答案】A【解析】营养不良最先出现的症状是体重不增或减轻，随后出现体重下降、皮下脂肪逐渐减少或消失、身高增长停滞等。皮下脂肪消耗的顺序依次为腹部、躯干、臀部、四肢、面部。早期识别体重变化对及时干预至关重要。42.【参考答案】B【解析】新生儿溶血病常表现为生后24小时内出现黄疸，进展迅速，主要病因包括ABO血型不合和Rh血型不合。生理性黄疸通常在生后2至3天出现，4至5天达高峰，早产儿可延迟至生后3周消退。母乳性黄疸多在生后4至7天出现。先天性胆道闭锁和新生儿肝炎引起的黄疸多为迟发型。因此24小时内出现的黄疸应首先考虑溶血性疾病，需及时进行母婴血型鉴定及直接抗人球蛋白试验等检查以明确诊断。43.【参考答案】C【解析】小儿脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量约占体重的5以下，累积损失量约30至50ml/kg；中度脱水失水量约占体重的5至10，累积损失量约50至100ml/kg；重度脱水失水量约占体重的10以上，累积损失量约100至120ml/kg。中度脱水的临床表现包括精神萎靡或烦躁不安、皮肤弹性较差、眼窝和前囟明显凹陷、口唇干燥、尿量明显减少等。补液时应先扩容后补充累积损失量，常用2:1等张含钠液或4:3:2液。44.【参考答案】C【解析】小儿肺炎的病原体因年龄不同而有所差异。婴幼儿时期以病毒感染最常见，其中呼吸道合胞病毒最为多见，约占病毒性肺炎的半数以上。其他常见的病毒包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。年长儿则以肺炎支原体和肺炎链球菌较为常见。金黄色葡萄球菌肺炎病情较重，易并发肺脓肿、脓胸等。细菌性肺炎中肺炎链球菌仍是最常见的病原菌。不同病原体引起的肺炎在临床表现和影像学特征上各有特点，但病毒感染的发病率总体最高。45.【参考答案】B【解析】室间隔缺损是儿童时期最常见的先天性心脏病，占先天性心脏病的20至30左右。其病理特征是室间隔发育不全形成缺损，导致左向右分流。较小的缺损可无明显症状，较大的缺损可导致反复呼吸道感染、生长发育迟缓、心力衰竭等。动脉导管未闭和房间隔缺损分别居第二位和第三位。法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病。超声心动图是诊断先天性心脏病的主要方法，可明确缺损部位、大小及血流动力学改变。46.【参考答案】C【解析】血清铁蛋白是反映体内铁储存量最敏感、最特异的指标。营养性缺铁性贫血的实验室检查特点是：血清铁蛋白降低反映铁储存减少；血清铁降低、总铁结合力增高反映铁运输能力下降；游离原卟啉升高；血红蛋白降低是贫血的直接证据。红细胞内游离原卟啉增高反映血红素合成障碍。外周血象显示小细胞低色素性贫血。骨髓象虽可显示红系增生活跃，但不是特异性诊断依据。因此血清铁蛋白降低是最可靠的早期诊断指标。47.【参考答案】A【解析】脑瘫按运动障碍类型分为多种分型。痉挛型脑瘫是最常见的类型，约占全部脑瘫患者的60至70，主要表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。痉挛型四肢瘫受累范围最广，双瘫以下肢为重。手足徐动型约占20，以不自主运动为特征。共济失调型表现为平衡障碍和协调运动困难。强直型较少见。混合型同时具有两种以上类型的特征。痉挛型脑瘫的康复治疗效果相对较好，早期干预对改善预后具有重要意义。48.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征以微小病变型肾病最为常见，约占原发性肾病综合征的80以上。该型肾病的特点是光镜下肾小球基本正常，电镜下见肾小球上皮细胞足突广泛融合，免疫荧光检查多为阴性。临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。对糖皮质激素治疗反应良好，大部分患儿在用药后2至4周内可达到缓解。其他病理类型在儿童中较少见，且对激素治疗效果相对较差。49.【参考答案】C【解析】急性肾小球肾炎是儿童时期最常见的肾小球疾病，主要病因是A组β溶血性链球菌感染后的免疫复合物性肾小球肾炎。典型病例有明确的链球菌感染前驱史，常在咽峡炎后1至2周或皮肤感染后2至3周发病。临床表现为急性肾炎综合征，包括血尿、水肿、高血压和不同程度的肾功能损害。实验室检查可见ASO升高、血清补体C3一过性下降。多数患儿预后良好，病程呈自限性，主要采取对症治疗措施。50.【参考答案】C【解析】支气管哮喘发作时的治疗原则是尽快缓解气道痉挛。短效β2受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，通过扩张支气管平滑肌迅速缓解症状。常用药物包括沙丁胺醇和特布他林，可采用雾化吸入或定量吸入器给药。糖皮质激素是控制哮喘气道炎症的基础用药，适用于长期治疗而非急性缓解。抗生素仅在有细菌感染证据时使用。茶碱类药物和抗胆碱能药物可作为辅助治疗用药。51.【参考答案】C【解析】儿童免疫系统具有与成人不同的特点。出生时婴儿可从母体获得IgG，因此新生儿IgG水平较高而非较低。IgA在婴幼儿期水平较低，血清型IgA尤其缺乏。儿童外周血中淋巴细胞比例较成人高，可达60至70，随着年龄增长逐渐下降至成人水平。中性粒细胞数量接近成人但趋化功能和杀菌能力相对不足。补体系统出生后发育不成熟，约至1岁左右达到成人水平。这些免疫特点使儿童更易发生感染。52.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性佝偻病分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期主要表现为神经兴奋性增高，包括夜惊、多汗、烦躁不安等非特异性症状，此时骨骼改变尚不明显。激期除初期症状外，出现明显的骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、鸡胸、手镯征、O型腿或X型腿等。方颅多见于7至8个月以上的患儿。鸡胸和手镯征属于较晚期的骨骼畸形表现。因此夜惊和多汗是佝偻病早期最主要的临床表现。53.【参考答案】B【解析】癫痫的药物治疗需根据发作类型选择合适抗癫痫药物。部分性发作首选卡马西平，该药对局灶性发作疗效确切，可减少发作频率。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对全面性强直阵挛发作、失神发作和部分性发作均有效，但由于其肝毒性及致畸作用，通常作为二线用药。乙琥胺主要用于失神发作的治疗。苯巴比妥可用于各型发作但镇静作用较强。氯硝西泮主要用于肌阵挛发作和婴儿痉挛症。选药需结合发作类型、年龄及药物副作用综合考量。54.【参考答案】C【解析】营养不良是小儿时期常见的营养缺乏性疾病，主要表现为体重不增或减轻、皮下脂肪减少和全身各系统功能紊乱。体重不增或减轻是营养不良最先出现的症状，随后才出现皮下脂肪逐渐减少。皮下脂肪消减的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢、面颊。身高增长停滞是慢性营养不良的表现。智力发育倒退见于严重蛋白质能量营养不良晚期。皮肤干燥是维生素缺乏的表现之一。体重测量是判断营养不良最简单重要的指标。55.【参考答案】D【解析】高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因，多见于6个月至5岁的儿童。典型特征是在体温骤升期出现全身性强直阵挛发作，持续时间一般不超过10分钟，发作后神志迅速恢复，无神经系统异常体征。单纯性高热惊厥在发热期间通常只发作一次，复发性高热惊厥可有多次发作。反复发作或持续时间过长者需排除颅内感染、癫痫等疾病。高热惊厥患儿以后发生癫痫的风险略高于正常儿童，但总体预后良好。56.【参考答案】A【解析】儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病最为常见，约占儿童白血病的75至80。急性髓系白血病在儿童中约占15至20，多见于较大儿童和青少年。慢性淋巴细胞白血病和慢性髓系白血病在儿童中极为罕见，主要见于成年人。毛细胞白血病是一种罕见的慢性B淋巴细胞增殖性疾病。急性淋巴细胞白血病又分为B细胞型和T细胞型，其中B细胞型更为常见。早期诊断和规范化疗对改善预后至关重要。57.【参考答案】C【解析】营养性贫血是由于营养物质缺乏导致的贫血，主要包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血是儿童时期最常见的营养性贫血，尤其好发于6个月至2岁的婴幼儿。主要原因是婴儿期生长发育迅速、铁需求增加，而膳食中铁摄入不足。巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致，发病率较低。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所致，不属于营养性贫血。溶血性贫血和海洋性贫血分别由红细胞破坏过多和遗传性血红蛋白病引起。58.【参考答案】E【解析】新生儿生理性黄疸的发生机制涉及多个方面。首先新生儿红细胞寿命较短且破坏较多，胆红素生成量相对增加。其次新生儿肝脏功能尚未成熟，肝细胞摄取未结合胆红素的能力低下。第三肝细胞内UDP葡萄糖醛酸转移酶活性不足，导致结合胆红素能力受限。此外新生儿肠道内正常菌群尚未建立，β葡萄糖醛酸苷酶活性较高，使结合胆红素水解为未结合胆红素并经肠肝循环重吸收。这些因素的综合作用导致新生儿时期胆红素代谢的特点。59.【参考答案】D【解析】儿童高血压的诊断标准与成人不同，需根据不同年龄、性别和身高的血压正常值范围进行判断。儿童收缩压或舒张压超过同年龄、同性别儿童血压第95百分位即可诊断为高血压。收缩压在同样别儿童血压第90至95百分位之间为高血压前期。收缩压120至129mmHg且舒张压低于90mmHg为正常高值血压。儿童血压随年龄增长而升高，因此不能用成人标准140/90mmHg来诊断儿童高血压。定期测量血压是儿童保健的重要内容。60.【参考答案】C【解析】尿路感染的感染途径包括上行感染、血行感染、淋巴感染和直接蔓延。小儿尿路感染以上行感染最为常见，即细菌沿尿道口逆行进入膀胱、输尿管直至肾脏引起感染。女性尿道短而直，且靠近肛门，更容易发生上行感染。血行感染多见于新生儿和免疫力低下的患儿，常继发于败血症或脓毒症。淋巴感染和直接蔓延在儿童中较为罕见。大肠埃希菌是最常见的致病菌，约占尿路感染的80以上。61.【参考答案】C【解析】我国儿童计划免疫程序规定，新生儿出生后24小时内应接种乙肝疫苗第一针和卡介苗。乙肝疫苗需在出生后24小时内、1月龄和6月龄各接种一针，共三针。卡介苗一般在出生后尽快接种，可预防结核病。百白破疫苗需在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种一针。脊髓灰质炎疫苗在2月龄、3月龄、4月龄和4岁时各接种一次。麻疹疫苗在8月龄接种第一针，18至24月龄接种第二针。流脑疫苗和乙脑疫苗分别在6月龄和8月龄开始接种。62.【参考答案】A【解析】新生儿窒息复苏采用ABCDE方案，依次为清理呼吸道（Airway）、建立呼吸（Breathing）、维持循环（Circulation）和药物治疗（Drug）。清理呼吸道是首要步骤，可迅速解除气道阻塞，确保后续通气有效。63.【参考答案】A【解析】病理性黄疸特点包括：生后24小时内出现黄疸；黄疸进展快，每日血清胆红素升高超过5mg/dl；足月儿黄疸持续超过2周，早产儿超过4周；黄疸退而复现；结合胆红素超过2mg/dl。生理性黄疸则出现时间晚、程度轻、恢复快。64.【参考答案】B【解析】小儿肺炎以病毒性肺炎最常见，多见于婴幼儿。呼吸道合胞病毒是最常见的病原体，其次为腺病毒、流感病毒等。细菌性肺炎以肺炎链球菌多见。混合感染也较常见。病毒直接侵犯肺组织引起间质性炎症，病程相对较长。65.【参考答案】B【解析】喉痉挛是本病最严重的表现，尤其多见于小婴儿。表现为突然发生呼吸困难、吸气性喉鸣，严重者可因窒息而死亡。因此，喉痉挛是该病最主要的致死原因。惊厥虽然常见但不致命，手足抽搐多为局限性表现。66.【参考答案】C【解析】小儿腹泻脱水补液量按轻度、中度、重度分阶梯计算。轻度脱水约90～120ml/kg，中度脱水约120～150ml/kg，重度脱水约150～180ml/kg。补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分，第一个24小时内完成。67.【参考答案】A【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，典型临床表现为：持续发热超过5天；双侧结膜充血；口唇潮红、草莓舌；多形性皮疹；手足硬性水肿和恢复期指（趾）端膜状脱皮；颈部淋巴结非化脓性肿大。冠状动脉病变是最严重的并发症。68.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征以单纯性肾病最常见，约占80%以上，其病理类型主要为微小病变型。该型对糖皮质激素治疗敏感，预后较好。其他类型如系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等在儿童中相对少见，且对激素治疗反应较差。69.【参考答案】B【解析】小儿收缩压计算公式为年龄×2+90mmHg（或12.0+年龄×2.6kPa）。舒张压约为收缩压的2/3。新生儿收缩压平均约60～70mmHg，随着年龄增长逐渐升高。低血压标准为收缩压低于年龄×2+70mmHg。70.【参考答案】B【解析】原发性肾病综合征的诊断标准包括：大量蛋白尿（尿蛋白定性+++～++++，24小时尿蛋白定量≥50mg/kg或尿蛋白/肌酐比值≥2.0mg/mg）；低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；高脂血症；不同程度的水肿。前两项为诊断必需条件。71.【参考答案】C【解析】支气管肺炎最常见的并发症是心力衰竭，多见于重症肺炎患儿。主要机制为缺氧导致肺小动脉收缩、肺动脉高压，加重右心负荷；同时毒素作用使心肌受损。表现为呼吸突然加快（＞60次/分）、心率增快（＞180次/分）、烦躁不安、肝短期内增大等。72.【参考答案】C【解析】新生儿败血症感染途径包括产前、产时和产后三种。随着住院天数增加，产后感染成为最主要途径。医院内感染以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯菌多见；社区获得性感染以B组溶血性链球菌和李斯特菌为主。73.【参考答案】E【解析】支气管哮喘诊断依据包括：反复发作喘息、咳嗽、气促，多与接触变应原、冷空气、运动等有关；肺部可闻及呼气相哮鸣音；症状常于夜间和清晨发作或加重；肺功能检查提示可变气流受限；抗哮喘治疗有效。哮喘为气道慢性炎症性疾病，抗生素治疗无效。74.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血是小儿最常见的营养性贫血，以6个月至2岁婴幼儿发病率最高。主要原因是铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多。临床表现包括皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退、异食癖等。实验室检查显示小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低。75.【参考答案】C【解析】小儿化脓性脑膜炎病原菌随年龄而异。新生儿期以大肠杆菌和B组溶血性链球菌为主；2个月至12个月以流感嗜血杆菌多见；12岁以上以脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。不同年龄段致病菌分布不同，经验用药需考虑年龄因素。76.【参考答案】D【解析】肺动脉瓣区第二心音亢进提示肺动脉高压。室间隔缺损和动脉导管未闭因左向右分流导致肺血流量增加，长期可引起肺动脉高压。法洛四联症为右向左分流，肺血减少，P2减弱而非亢进。房间隔缺损也可见P2分裂固定。77.【参考答案】A【解析】小儿惊厥以高热惊厥最为常见，多见于6个月至5岁儿童。常发生于体温骤升期，多为全面性强直-阵挛发作，持续时间短，发作后意识恢复快，无神经系统异常体征。热性惊厥多数预后良好，但部分患儿成年后可能发展为癫痫。78.【参考答案】C【解析】正常足月新生儿出生时平均身长约为50cm，出生后第一年增长最快，约25cm；第二年增长约10～12cm；2～12岁每年增长约5～7cm。2岁时身长约85～87cm，2岁后身高估算公式为年龄×7+70cm。79.【参考答案】C【解析】大脑是神经系统发育最快的器官。胎儿期神经元增殖迅速，出生后脑重迅速增加，2岁时接近成人脑重的75%。大脑皮层的成熟程度决定儿童的认知、语言、运动等功能发育水平。感觉和运动功能在出生后头几年发育最为迅速。80.【参考答案】B【解析】小儿肺炎合并心力衰竭时，首选毛花苷丙（西地兰）静脉注射。该药起效快、排泄快，便于调整剂量。首次剂量为饱和量的1/2～2/3，剩余量分2次给予，每次间隔4～6小时。用药期间应监测心率，心率＜90次/分时应停药。81.【参考答案】B【解析】小儿肺炎以病毒感染最常见，约占原发性肺炎的90%以上。呼吸道合胞病毒是最常见的病原体，其次为腺病毒、流感病毒等。细菌性肺炎多见于年长儿，支原体肺炎在学龄前及学龄期儿童中较为常见。婴幼儿由于免疫系统发育不完善，更易发生病毒性肺炎。82.【参考答案】E【解析】重度脱水时累积损失量按100-120ml/kg计算，加上继续损失量和生理需要量，first补液总量通常为150-180ml/kg。重度脱水伴有周围循环障碍者，应先快速扩容，补充2:1等张含钠液20ml/kg，于30-60分钟内静脉注入。83.【参考答案】C【解析】小儿肾病综合征病理类型以微小病变型最为常见，约占80%-90%。该型对糖皮质激素治疗敏感，预后较好。其他类型如系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等在儿童中相对少见，且对激素治疗效果较差，易复发或发展为慢性肾功能不全。84.【参考答案】D【解析】不同年龄阶段化脓性脑膜炎的病原体有所不同。新生儿及小婴儿以革兰阴性杆菌为主，其中大肠埃希菌最常见；2个月至2岁儿童以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌多见；2岁以上儿童及青少年则以脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌为主。这与年龄相关的免疫特点和感染途径有关。85.【参考答案】C【解析】原发型肺结核的典型X线表现为哑铃状阴影，即原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影。这是原发型肺结核的特征性改变，反映了结核杆菌侵入后沿淋巴管播散至肺门淋巴结的病理过程。其他表现如片状阴影、粟粒状阴影等见于其他类型肺结核。86.【参考答案】A【解析】儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病(ALL)最为常见，约占所有儿童白血病的75%-80%。急性髓系白血病(AML)占其余部分。成人则以急性髓系白血病多见。ALL的好发年龄为2-5岁，男孩略多于女孩，与遗传因素、环境因素及免疫功能异常等相关。87.【参考答案】E【解析】血清铁蛋白是反映体内铁储存最敏感的指标，降低提示铁缺乏。血红蛋白下降和红细胞