2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医眼科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医眼科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、分泌性中耳炎特征性听力表现为A.传导性聋伴气体-骨导差B.感音神经性聋C.混合性聋伴高频下降D.蜗后病变听阈E.听神经瘤样改变2、会厌囊肿首选治疗方案是A.观察随访B.激光切除C.开放手术完整切除D.穿刺抽液E.抗炎治疗3、鼻咽纤维angioma好发人群为A.老年女性B.青春期男性C.中年女性D.儿童双侧E.成人随机分布4、急性会厌炎最危险的并发症是A.会厌脓肿B.喉梗阻C.纵隔感染D.败血症E.吸入性肺炎5、声带息肉最常见发生部位是A.声带游离缘中1/3B.前联合C.声突D.室带E.杓状软骨6、鼻出血最常见出血部位是A.下鼻道B.鼻中隔利特尔区C.嗅裂D.上鼻道E.鼻腔顶壁7、扁桃体周围脓肿典型体征是A.扁桃体表面脓点B.悬雍垂居中C.软腭中度充血D.患侧软腭膨隆、悬雍垂健侧移位E.咽反射存在8、鼻咽癌最好发部位是A.EBB.咽隐窝C.鼻咽顶后壁D.咽鼓管圆枕E.颈长肌表面F.鼻咽腔底部9、感音神经性耳聋最常见部位是A.鼓膜B.听骨链C.耳蜗毛细胞D.听神经E.耳石器官10、外耳道胆脂瘤特征性表现是A.canal皮肤完整B.骨质破坏伴上皮堆积C.听力正常D.单侧鲜红色肿块E.剧烈疼痛11、过敏性鼻炎确诊依据是A.鼻塞症状持续3个月B.血清IgE升高C.皮肤点刺试验阳性D.鼻分泌物中性粒细胞增多E.鼻窦CT异常12、喉乳头状瘤复发率高的原因是A.病灶局限B.基底膜完整C.病毒持续感染D.免疫状态正常E.单发病灶13、鼻疖严禁挤压的原因是A.致面部蜂窝织炎B.引起眶内感染C.导致海绵窦血栓性静脉炎D.引发败血症E.造成脑膜炎14、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征首选诊断方法A.多导睡眠监测B.鼻咽镜检查C.CT三维重建D.睡眠问卷量表E.血气分析15、喉癌最早出现的症状是A.呼吸困难B.颈部包块C.声音嘶哑D.吞咽疼痛E.咳嗽咯血16、梅尼埃病典型症状为A.持续眩晕伴耳鸣耳聋B.体位性短暂眩晕C.单侧搏动性耳鸣D.眩晕伴意识丧失E.渐进性听力下降17、甲状腺大部切除术最危险的并发症是A.喉返神经损伤B.甲状旁腺功能减退C.术后呼吸困难窒息D.甲状腺危象E.声音嘶哑18、急性喉气管支气管炎主要病原体是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.流感杆菌E.结核分枝杆菌19、鼻骨骨折复位时机应为A.伤后立即B.肿胀消退后7-10天C.3个月后D.出血停止时E.疼痛消失后20、下列哪种中药具有清肝明目的功效？A.菊花B.黄芩C.黄连D.黄柏E.龙胆草21、中医眼科"五轮学说"中，黑珠属何轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮22、患者目赤肿痛，畏光流泪，伴头痛发热，舌红苔黄，脉浮数。其证型最可能是：A.风热犯目B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.脾胃积热E.气血亏虚23、治疗暴盲（视网膜中央动脉阻塞）急性期，以下哪项措施最为关键？A.口服中药调理B.尽快恢复视网膜血供C.针灸治疗D.局部热敷E.休息观察24、"内障"主要指的是哪类眼病？A.眼睑疾病B.结膜疾病C.眼球内部疾病D.眼眶疾病E.眼附属器疾病25、下列哪项不是中医眼科常用的外治法？A.熏洗法B.滴眼法C.离子导入法D.涂眼法E.针灸法26、患者渐见视物模糊，眼前黑影飞舞，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其辨证为：A.肝肾阴虚B.脾虚气弱C.气血两虚D.痰湿内蕴E.肝郁气滞27、关于"椒疮"的描述，下列哪项是正确的？A.相当于西医的沙眼B.相当于西医的结膜炎C.相当于西医的角膜炎D.相当于西医的麦粒肿E.相当于西医的霰粒肿28、"云雾移睛"主要相当于西医的哪种疾病？A.玻璃体混浊B.白内障C.青光眼D.视网膜脱离E.屈光不正29、中医认为"肝开窍于目"，下列哪项最能体现这一理论？A.肝血充足则目能视B.肝主疏泄C.肝主藏血D.肝主筋E.肝主谋虑30、治疗"青盲"（视神经萎缩）以补益肝肾为主，常用方剂是：A.杞菊地黄丸B.龙胆泻肝汤C.血府逐瘀汤D.补中益气汤E.温胆汤31、患者眼睑红肿热痛，根部硬结，触痛明显，伴畏光流泪，此病称为：A.针眼B.椒疮C.赤眼大包D.睑弦赤烂E.疣突32、下列哪项不属于中医眼科"八纲辨证"在眼病中的应用？A.辨眼病的阴阳属性B.辨眼病的表里深浅C.辨眼病的寒热性质D.辨眼病的气血虚实E.辨眼病的脏腑经络归属33、"胞轮振跳"的发生与下列哪脏关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肾E.肺34、下列哪种情况不宜使用"退翳明目"类药物？A.风热犯目初期B.黑睛生翳恢复期C.翳已稳定期D.翳初起未消期E.翳消之后35、中医眼科中"金疡"指的是：A.眼球贯通伤B.眼睑切割伤C.结膜裂伤D.角膜异物E.钝挫伤36、下列哪项是"玄云"的主要临床表现？A.瞳神散大B.瞳神缩小C.瞳神呈云雾状青灰色D.瞳孔区发白E.虹膜结节37、针灸治疗眼科疾病时，常用于治疗近视的穴位是：A.承泣、四白、光明B.百会、风池、足三里C.合谷、曲池、外关D.太冲、行间、大敦E.少商、商阳、关冲38、"漏睛"相当于西医的哪种疾病？A.慢性泪囊炎B.急性泪囊炎C.泪点狭窄D.泪腺炎E.泪石症39、关于中医眼科"治未病"思想，下列哪项表述不正确？A.未病先防，避免用眼过度B.既病防变，防止眼病传变C.瘥后防复，注意病后调护D.眼病已发生则无需预防E.定期眼科检查，早发现早治疗40、根据中医五轮学说，黑睛对应的是哪一轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮41、患者目视物昏花，眼前似有蚊蝇飞舞，辨证为云雾移睛，其病位主要在：A.胞睑B.黑睛C.白睛D.神膏E.黄仁42、针眼相当于西医学的：A.泪囊炎B.麦粒肿C.霰粒肿D.结膜炎E.角膜炎43、患者黑睛生翳，呈树枝状或地图状，伴畏光流泪、刺痛，中医诊断为：A.聚星障B.凝脂翳C.垂帘翳D.天行赤眼E.金疳44、青盲相当于西医学的：A.白内障B.青光眼C.视神经萎缩D.视网膜脱落E.黄斑变性45、沙眼是由何种病原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎：A.细菌B.病毒C.沙眼衣原体D.真菌E.支原体46、暴盲突然失明，瞳孔散大，对光反射消失，辨证为血热妄行时，治法为：A.滋补肝肾B.活血化瘀C.清热凉血止血D.健脾益气E.疏风清热47、雀目即夜盲症，中医认为其发病与何脏关系最为密切：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾48、患者白睛局部隆起，色黄如脂，中医诊断为：A.火疳B.金疳C.胬肉攀睛D.珠琩突起E.天行赤眼49、凝脂翳相当于西医学的：A.病毒性角膜炎B.细菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.角膜异物E.圆锥角膜50、患者眼睑浮肿，色淡，按之凹陷不起，多属：A.风热外袭B.脾胃湿热C.脾肾阳虚D.肝火上炎E.心血不足51、金疳的发病部位在：A.黑睛B.白睛表层C.白睛深层D.两眦E.胞睑52、患者目涩畏光，黑睛隐隐作痛，辨证属肝肾阴虚，治宜：A.疏风清热B.清肝泻火C.滋补肝肾D.健脾益气E.活血化瘀53、五风变中，青风障相当于西医学的：A.急性闭角型青光眼B.慢性闭角型青光眼C.开角型青光眼D.先天性青光眼E.继发性青光眼54、患者黑睛翳障已退，但视物模糊，辨证为气阴两伤，治法宜：A.清热泻火B.活血退翳C.益气养阴D.滋补肝肾E.疏风清热55、天行赤眼的主要传染途径是：A.呼吸道B.血液C.接触传播D.虫媒传播E.母婴传播56、患者瞳神紧小，抱轮红赤，疼痛畏光，此为：A.瞳神干缺B.绿风障C.青风障D.圆翳内障E.暴盲57、珍珠内障相当于西医学的：A.玻璃体混浊B.白内障C.视网膜脱离D.青光眼E.黄斑病变58、患者两眦赤烂，灼热刺痛，其病位属于：A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮59、中医眼科常用的外治法不包括：A.冲洗法B.热敷法C.熏蒸法D.穿刺术E.滴眼法60、患者黑睛生翳，周围有一圈灰白色水肿带，中间凹陷，边缘高起，此为：A.聚星障B.凝脂翳C.垂帘翳D.花翳白陷E.蛇串障61、患者视力骤降，眼底见视网膜静脉迂曲扩张，色暗红，视盘水肿，此为：A.青盲B.暴盲C.云雾移睛D.视瞻昏渺E.高风障蔽62、在中医眼科理论中，"五轮学说"将眼的不同部位分属五脏，其中黑睛属哪一轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮63、患者目赤肿痛，畏光流泪，胞睑红肿，分泌物粘稠，伴有头痛发热，舌红苔黄，脉数。此属中医眼科何证型？A.风热袭肺B.肝胆火炽C.脾胃热盛D.肝火上炎E.外感风热64、《银海精微》是我国古代著名眼科专著，其作者为哪位医家？A.孙思邈B.王肯堂C.倪维德D.傅青主E.扁鹊65、患者视物模糊，眼前有黑影飘动，如蚊蝇飞舞，久视易疲劳，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。此属何证？A.肝肾亏虚B.气阴两虚C.脾虚湿盛D.肝血不足E.心肾不交66、中医眼科中，"瞳神"主要指什么解剖结构？A.虹膜B.瞳孔C.晶状体D.瞳孔及其以内组织E.睫状体67、患者眼部外伤后，白睛溢血，色鲜红，无明显疼痛，视力未受影响。其病机多为？A.肝火上炎B.气滞血瘀C.脾不统血D.肺热壅盛E.阴虚火旺68、下列哪项不属于中医眼科"内障"范畴？A.圆翳内障B.胎患内障C.惊震内障D.金疮内障E.暴风客热69、《原机启微》是金元四大家之一朱丹溪所著的眼科专著，其主要学术特色是什么？A.强调五脏六腑之精气皆上注于目B.擅长治疗外障眼病，创立多种眼方C.主张以清热泻火为主治疗眼科疾病D.重视眼科手术操作E.强调情志因素在眼病中的作用70、患者黑睛生翳，抱轮红赤，畏光流泪，视力下降，伴有头痛发热，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。此属何证？A.风热犯肺B.肝胆火炽C.肝经风热D.痰热壅盛E.阴虚火旺71、中医认为"肝开窍于目"，下列哪项最能体现这一理论？A.肝藏血，目受血而能视B.肝主疏泄，调畅气机C.肝经上行连目系D.肝主筋，目为宗筋之所聚E.肝气通于目，肝和则目能辨五色72、患者双目干涩，视物昏花，入夜尤甚，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜选用何方？A.六味地黄丸B.杞菊地黄丸C.明目地黄丸D.左归丸E.一贯煎73、中医眼科中，"椒疮"相当于现代医学的何种疾病？A.沙眼B.结膜炎C.睑缘炎D.翼状胬肉E.干眼症74、患者白睛红赤，呈片状出血，边界清楚，无分泌物，无疼痛，视力正常。此属中医何病？A.暴风客热B.天行赤眼C.白溢D.火疳E.白涩75、《秘传眼科龙木论》成书于哪个朝代？A.唐代B.五代C.宋代D.元代E.明代76、患者胞睑边缘生疮，红肿疼痛，溃破后流出脓液，病程较长，反复发作，伴有神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。此属何证？A.风热壅盛B.脾胃积热C.脾虚失运D.气血两虚E.湿热蕴结77、中医眼科中，"视瞻昏渺"相当于现代医学的何种疾病？A.年龄相关性黄斑变性B.青光眼C.视网膜脱离D.白内障E.屈光不正78、患者眼部刺痛，畏光流泪，黑睛生翳，呈树枝状分布，舌红苔薄黄，脉浮数。此属何证？A.肝胆火炽B.肝经风热C.风热犯肺D.热毒壅盛E.阴虚夹湿79、下列哪项是中医眼科"玄翳"的主要临床特征？A.瞳神缩小的扁圆形B.瞳神散大C.瞳神边缘呈现锯齿状D.瞳神呈梅花状E.瞳神完全闭锁80、中医眼科认为"白轮努胀"多因何脏功能失调所致？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾81、患者双眼视物变形，眼前有暗影遮挡，黄斑区可见渗出及出血，舌暗有瘀斑，脉细涩。此属何种证型？A.肝肾亏虚B.脾虚湿盛C.气滞血瘀D.痰湿内阻E.肝郁气滞82、中医药治疗青盲（视神经萎缩）时，以下哪项不是其主要病机？A.肝肾阴虚B.气血两虚C.脾胃虚弱D.痰湿中阻E.气滞血瘀83、患者眼睑红肿疼痛，胞睑内见脓点，应诊断为：A.针眼B.胞生痰核C.目赤D.椒眼E.赤睛84、下列哪项不属于中医眼科"五轮"学说中"气轮"所主部位？A.白睛B.肺C.风轮D.气轮对应脏腑为肺E.白睛属金85、患儿胞睑边缘红赤，溃烂瘙痒，时愈时发，多见于：A.疳积上目B.睑弦赤烂C.天行赤眼D.金疳E.火疳86、暴盲发病急骤，视力骤降，眼底检查可见视盘充血水肿，视网膜静脉迂曲扩张，应首先考虑：A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.缺血性视神经病变D.视神经炎E.视网膜脱离87、中医认为"肝开窍于目"，下列哪脏腑与目的关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肾E.肺88、患者视力渐降，视物模糊，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，辨证属：A.肝肾阴虚型视瞻昏渺B.气血两虚型视瞻昏渺C.脾虚湿盛型视瞻昏渺D.肝郁气滞型视瞻昏渺E.痰湿困脾型视瞻昏渺89、下列哪种中药外用可治疗翳膜遮睛？A.冰片B.麝香C.珍珠粉D.硼砂E.炉甘石90、患者胞睑浮肿，眵多黏稠，白睛红赤，畏光流泪，诊断为：A.天行赤眼B.时复目痒C.暴风客热D.椒疮E.粟疮91、治疗干眼症，中医认为其主要病机为：A.肝肾亏虚，津液不足B.风寒袭目C.痰湿阻滞D.气滞血瘀E.外感风热92、下列哪项不是中医眼科内治法的基本原则？A.清热解毒B.疏散风热C.活血化瘀D.利水渗湿E.补益肝肾93、患者黑睛生翳，呈树枝状或地图状，伴畏光流泪、眼部刺痛，应诊断为：A.聚星障B.玉翳浮海C.凝脂翳D.黄仁肿胀E.惊振目盲94、以下哪个穴位不属于眼周局部穴位？A.睛明B.攒竹C.太阳D.风池E.四白95、中医眼科"绿风内障"相当于西医的：A.开角型青光眼B.闭角型青光眼C.白内障D.视网膜脱离E.糖尿病视网膜病变96、患者白睛一片红赤，满目血络，伴灼热疼痛、畏光流泪，应诊断为：A.白涩症B.火疳C.天行赤眼D.抱轮红赤E.白睛溢血97、治疗内障眼病，以下哪个方剂常用于滋补肝肾明目？A.杞菊地黄丸B.龙胆泻肝汤C.羌活胜风汤D.仙方活命饮E.补中益气汤98、下列哪项不是胞睑疾病的常见病因？A.风热侵袭B.脾胃湿热C.脾虚气弱D.肝肾阴虚E.外伤99、患者突然失明，眼底检查示视网膜苍白水肿，黄斑区呈樱桃红斑，应诊断为：A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.视网膜色素变性D.视神经萎缩E.玻璃体出血100、下列哪项属于中医眼科外治法？A.熏洗法B.内服法C.针灸法D.推拿法E.刮痧法

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】分泌物潴留致听骨链活动受限，出现传导性聋。声导抗呈B型曲线，鼓室图平坦。颞骨CT可见中耳密度影。积液黏稠时可伴耳鸣，咽鼓管通畅后听力可恢复。2.【参考答案】C【解析】囊肿位于会厌舌面或游离缘，需经口或悬镜下完整切除囊壁。单纯穿刺易复发，激光可能残留囊壁。术后送病理排除恶变。吞咽异物感及发音改变为常见症状。3.【参考答案】B【解析】发生于10-25岁男性，与雄激素相关。典型症状为进行性鼻塞伴反复大量出血。影像学显示鼻咽部富血供肿块，活检风险高。血管栓塞+手术为现代标准治疗。4.【参考答案】B【解析】会厌红肿可迅速阻塞声门，30分钟内窒息死亡。急诊需在支气管镜或气管切开下开放气道。静脉糖皮质激素及抗生素是关键措施。患者禁作咽部检查以免诱发喉痉挛。5.【参考答案】A【解析】多与用声不当有关，声门闭合时振动最大处易损伤。表现为持续性声嘶，间接喉镜可见息肉样突起。微创手术需在支撑喉镜下完整切除病变黏膜。病理示水肿型或血管型。6.【参考答案】B【解析】该区域血管丛丰富表浅，干燥或外伤易破裂。儿童多为局部因素，老年人需排查高血压。填塞前可先指压鼻翼10分钟，无效则行硝酸银烧灼或可吸收材料填塞。7.【参考答案】D【解析】感染突破扁桃体被膜至周围间隙形成脓肿。患者高热、吞咽困难、张口受限。穿刺可抽出脓液。切开引流时切口选腭舌弓最膨隆处，深达1.5cm避免伤及颈动脉鞘。8.【参考答案】A【解析】约80%原发于咽隐窝，易侵犯颅底及颅神经。EB病毒抗体检测及鼻咽镜检查为诊断金标准。放疗敏感，早期5年生存率超90%。颈部淋巴结转移常见。9.【参考答案】C【解析】毛细胞损伤导致频率感知障碍，语言识别率下降。噪音性及老年性聋均属此类。纯音测听示气骨导均下降但无骨导气导差。助听器或人工耳蜗可改善听力。10.【参考答案】B【解析】角化上皮堆积形成囊性物，压迫致外耳道骨壁吸收。患者外耳道溢臭及传导性聋。手术需彻底清除病灶并修整骨壁。易误诊为恶性肿瘤需活组织检查。11.【参考答案】C【解析】速发型变态反应，特异性IgE与肥大细胞结合致组胺释放。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕及鼻痒。避免过敏原是基础治疗，鼻用糖皮质激素为一线药物。12.【参考答案】C【解析】HPV6/11型感染导致多灶性生长，手术难以彻底清除。呼吸道类型呈树枝状浸润生长。频繁复发可致气道狭窄，需多次微创手术。阻断传播途径可降低儿童型发病。13.【参考答案】C【解析】鼻尖及鼻翼区域静脉无瓣膜，挤压使感染沿内眦静脉逆行至海绵窦。表现为剧烈头痛、眼睑水肿、眼球突出及意识障碍。早期大剂量抗生素及必要手术引流是关键。14.【参考答案】A【解析】整夜记录睡眠分期、呼吸事件及血氧饱和度。AHI≥5次/小时可确诊。上气道阻力增加常见于扁桃体肥大、下颌后缩者。持续正压通气为首选治疗方案。15.【参考答案】C【解析】声带肿瘤影响闭合即出现进行性声嘶。声门上型以咽喉异物感为主，声门下同义词易发现。间接喉镜及活检确诊。早期声带癌5年生存率可达90%以上。16.【参考答案】A【解析】膜迷路积水致内耳压力波动，发作性旋转性眩晕持续20分钟至数小时。伴波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。低盐饮食及利尿剂为基础治疗，严重者可手术减压。17.【参考答案】C【解析】术野出血、喉头水肿或气管塌陷可致窒息。表现为进行性呼吸困难、发绀及烦躁不安。立即床旁拆除缝线敞开切口，必要时气管切开。术中保留后方包膜可降低风险。18.【参考答案】C【解析】6个月至3岁儿童多发，季节性流行。特征性犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。胸部X线见串珠征。雾化吸入糖皮质激素可减轻黏膜水肿。重症需住院密切监测气道情况。19.【参考答案】B【解析】肿胀影响复位判断，过早操作加重出血。超过2周骨痂形成则需截骨术。闭合复位前需排除颅底骨折。术后填塞鼻腔需限制在48小时内以防感染及压力增高。20.【参考答案】A【解析】菊花性味甘、苦、微寒，归肝、肺经，具有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。本品尤善清肝热而明目，为治疗眼科疾患的常用药。黄芩清热燥湿、泻火解毒；黄连清热燥湿、泻火解毒；黄柏清热燥湿、泻火解毒、退虚热；龙胆草清热燥湿、泻肝胆火，均不以明目为主要功效。21.【参考答案】D【解析】五轮学说将眼部组织结构与五脏对应：肉轮对应眼睑属脾，血轮对应两眦属心，气轮对应白睛属肺，风轮对应黑睛属肝，水轮对应瞳神属肾。黑珠即角膜及虹膜部分，在五行中属木，对应肝脏，故属风轮。此理论是中医眼科辨证的重要依据。22.【参考答案】A【解析】风热犯目证表现为目赤肿痛、畏光流泪，兼有头痛发热等表证，舌红苔黄，脉浮数，符合外感风热之象。肝火上炎虽有目赤肿痛但多伴烦躁易怒、口苦胁痛等里热证；肝肾阴虚多见眼干涩、视物模糊；脾胃积热多见眼睑红肿糜烂；气血亏虚多见视物昏花、神疲乏力。本例兼见浮数脉及发热头痛，故为风热犯目。23.【参考答案】B【解析】暴盲相当于西医视网膜中央动脉阻塞，是眼科急症。该病发病急骤，视力急剧下降甚至光感消失，病因多为动脉栓塞或痉挛导致视网膜急性缺血。最关键的治疗原则是尽快恢复视网膜血供，挽救缺血视网膜，时间窗通常不超过90分钟。应立即采取降眼压、按摩眼球、前房穿刺、扩血管等措施，中西医结合综合救治以提高抢救成功率。24.【参考答案】C【解析】中医眼科将眼病分为外障与内障两大类。外障指发生在眼睑、胞睑、两眦、白睛等眼球外部组织的疾病，多由风热湿邪侵袭所致；内障指发生在瞳神及其以内组织的疾病，包括晶珠、神膏、神水、目系及视网膜等眼球内部结构的病变。内障多与脏腑功能失调、气血津液代谢紊乱有关，常见于白内障、青光眼、眼底病等。25.【参考答案】C【解析】中医眼科传统外治法包括熏洗法（用药蒸汽熏蒸或药液冲洗眼部）、滴眼法（将药物制成滴眼剂点眼）、涂眼法（将药膏涂于眼睑内或眼部皮肤）、敷眼法、针灸法等。离子导入法是现代西医物理治疗方法，利用电流将药物离子导入体内，不属于中医传统外治法范畴。中医外治法强调经皮给药和物理刺激，方法多样且历史悠久。26.【参考答案】A【解析】患者视物模糊、眼前黑影飞舞，提示晶珠或神膏病变，多见于玻璃体混浊或早期白内障。头晕耳鸣、腰膝酸软为肝肾精血不足之象；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。肝肾阴虚，精血不能上荣于目，目失所养而发为本病。脾虚气弱多见气短乏力、食少便溏；气血两虚多见面色苍白、头晕心悸；痰湿内蕴多见头重如裹、胸闷纳呆；肝郁气滞多见情志抑郁、胁肋胀痛。27.【参考答案】A【解析】椒疮是发生于睑内面的慢性传染性眼病，以睑结膜表面粗糙不平，赤脉丛生，滤泡增生，状如椒粒为特征，相当于西医的沙眼。本病由感受时邪疫毒所致，可通过接触传播，是致盲的重要眼病之一。重者可见睑内瘢痕形成、睑内翻、倒睫等并发症。麦粒肿相当于针眼；霰粒肿相当于胞生痰核；结膜炎和角膜炎在中医属暴风客热、天行赤眼等范畴。28.【参考答案】A【解析】云雾移睛是指患者自觉眼前有云雾样物飘动，视物模糊的眼病，主要由玻璃体液化、退化或炎症渗出等原因引起玻璃体透明度下降所致，相当于西医的玻璃体混浊。患者常描述为眼前有黑影飘动，如蚊蝇飞舞，随眼球转动而漂浮。本病可分为生理性和病理性两种，生理性多见于老年人，病理性常继发于眼部炎症、出血或外伤等。29.【参考答案】A【解析】肝开窍于目出自《黄帝内经》，其理论基础在于肝藏血，肝血上注于目则目能视。肝血充足，目得濡养则视觉清晰；肝血不足，目失所养则视物模糊、夜盲等。肝经上连目系，故肝之气血盛衰直接影响眼睛的功能状态。选项B、C、D、E虽均为肝的生理功能，但不如A项直接阐述肝与目的关系密切。30.【参考答案】A【解析】青盲是指眼外观端好，视力逐渐下降直至失明的眼病，相当于西医的视神经萎缩。其病机多为肝肾亏虚、精血不足，目失滋养。杞菊地黄丸在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花，具有滋补肝肾、益精明目的功效，是治疗肝肾阴虚型青盲的常用方剂。龙胆泻肝汤用于肝火上炎证；血府逐瘀汤用于气滞血瘀证；补中益气汤用于脾胃气虚证；温胆汤用于痰热内扰证。31.【参考答案】A【解析】针眼又称麦粒肿，是眼睑腺体的急性化脓性炎症。临床表现为眼睑边缘红肿胀痛，触及硬结，压痛明显，甚则畏光流泪。根据病位可分为外麦粒肿和内麦粒肿。椒疮为沙眼；赤眼大包为暴风客热重症；睑弦赤烂为眼睑边缘慢性炎症；疣突为眼睑良性肿瘤。针眼多因风热邪毒侵袭或脾胃积热上攻所致。32.【参考答案】E【解析】中医八纲辨证包括阴阳、表里、寒热、虚实八个纲领，是辨证的总纲。在眼科应用中，首先辨阴阳，将眼病分为阳证和阴证；其次辨表里，判断病位深浅；再辨寒热，确定病性；最后辨虚实，分析邪正盛衰。而脏腑经络归属属于脏腑辨证和经络辨证的范畴，虽与八纲辨证密切相关，但不属于八纲辨证本身的内容。33.【参考答案】B【解析】胞轮振跳即眼睑抽搐，表现为眼睑不自主地跳动，时作时止。中医认为"肝主筋"，眼睑属轮，为筋肉所构成，故胞轮振跳与肝脏关系最为密切。多因肝血不足、筋脉失养，或肝风内动所致。亦可见于劳倦过度、气血亏虚之体。治疗以养血熄风为主，常用方剂如归脾汤加减。虽然脾主肌肉，但眼睑跳动以肝风内动为关键病机。34.【参考答案】A【解析】退翳明目药主要用于黑睛生翳、云翳残留等病症，如蝉蜕、木贼、密蒙花等。此类药物适用于翳已消停、病情稳定的阶段，目的在于促进翳障消散、恢复视力。风热犯目初期，治宜疏散风热、清热解毒，若过早使用退翳药，可能留邪于内，反不利于病情恢复。因此退翳药不宜在风热初起时使用。35.【参考答案】A【解析】金疡是中医对眼球贯通伤的称谓，指锐利器物刺入眼球所致的眼外伤，相当于西医的眼球穿通伤或贯通伤。此类损伤严重，可导致眼内组织脱出、感染、出血等并发症，甚至造成失明。治疗宜急则治标，先清创缝合，再根据病情辨证施治，常用的治法包括清热解毒、活血化瘀、益气养血等。36.【参考答案】C【解析】玄云是指瞳神内呈云雾状青灰色改变，多见于青风内障（开角型青光眼）等疾患。由于眼内气血运行不畅，神水瘀滞，导致瞳神区呈现异常色泽。患者常伴有头痛眼胀、视物模糊、虹视等症状。本病需要与银云（白内障早期）、惊存（虹膜睫状体炎后遗）等眼病相鉴别。及时诊断治疗，可延缓病情进展，保护视功能。37.【参考答案】A【解析】承泣、四白为眼周局部穴位，可疏通眼部气血，改善眼部血液循环；光明为胆经腧穴，别走厥阴，为治疗目疾的要穴，有清肝明目之功。三穴配合使用，远近结合，是针灸治疗近视的常用配穴。百会、风池、足三里主要用于调理全身气血；合谷、曲池、外关主要用于清热解表；太冲、行间、大敦主要用于清肝泻火；少商、商阳、关冲主要用于清热解毒利咽。38.【参考答案】A【解析】漏睛是指睛明穴下方lacrimalsac部位常年流泪，按之有脓汁自泪窍溢出，但无红肿胀痛的眼病，相当于西医的慢性泪囊炎。本病多因风热客于泪窍，或心经伏热上攻，或脾虚湿盛所致。泪窍阻塞，泪液潴留，久则化为脓液。急性发作时红肿疼痛明显，称为"漏睛疮"，相当于急性泪囊炎。39.【参考答案】D【解析】中医"治未病"思想包括三个层面：未病先防、既病防变、瘥后防复。未病先防强调通过良好的用眼习惯、饮食调摄、情志调节等方式预防眼病的发生；既病防变指眼病发生后及时诊治，防止病情加重或传变；瘥后防复指病后注意调养，防止复发。眼病一旦发生更应积极防治，而非无需预防。定期眼科检查是实现早发现早治疗的重要手段。40.【参考答案】D【解析】五轮学说中，黑睛属肝，为风轮。肉轮对应眼睑属脾，血轮对应两眦属心，气轮对应白睛属肺，水轮对应瞳神属肾。黑睛在五风轮中位置最浅，易受风邪侵袭而发病，如聚星障等病均与风轮相关。掌握五轮对应关系是中医眼科辨证的基础。41.【参考答案】D【解析】云雾移睛是指患者自觉眼前有黑影飘动，如蚊蝇飞舞，视物模糊的一类眼病，相当于西医学的玻璃体混浊。病位主要在神膏，与心、肝、脾功能失调有关。多因痰湿上泛、气滞血瘀或肝肾亏虚所致。治疗应辨证求因，痰湿者健脾化痰，血瘀者活血化瘀，虚损者补益肝肾。42.【参考答案】B【解析】针眼是发生在眼睑边缘的急性化脓性炎症，相当于西医学的麦粒肿或睑腺炎。多因过食辛辣厚味，脾胃积热，复感风邪，风热相搏，上攻胞睑而发。表现为眼睑局部红肿疼痛，继而形成脓点。治疗以疏风清热、解毒消肿为主，已成脓者宜切开排脓。霰粒肿为胞睑不红不痛的硬结，与针眼不同。43.【参考答案】A【解析】聚星障以黑睛绽生细小翳障，状如星星排列，甚则融合成片呈树枝状或地图状为特征，相当于西医学的单纯疱疹病毒性角膜炎。多因外感风热或肝胆火盛，上犯黑睛所致。表现为畏光流泪、黑睛生翳、刺痛不适。凝脂翳则见黄白色溃疡，病情更重；垂帘翳为神膏层片状渗出。44.【参考答案】C【解析】青盲是指眼外观端好，而视力渐降直至失明的眼病，相当于西医学的视神经萎缩。多因肝肾亏虚、气血不足，目窍失养所致。临床表现为视力逐渐下降，视野缩小，眼底可见视盘苍白。治疗以补益肝肾、益气养血为主，常用杞菊地黄丸、人参养荣汤等加减，疗程较长，需坚持治疗。45.【参考答案】C【解析】沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，我国最常见的致盲性眼病之一。中医称"椒疮"或"粟疮"，认为多由肺经风热或脾胃积热所致。主要表现为眼痒异物感、分泌物增多，睑结膜充血粗糙，滤泡增生，严重者出现瘢痕、倒睫、角膜血管翳。预防重在隔离消毒，治疗可用磺胺类药物。46.【参考答案】C【解析】暴盲是以sudden单眼或双眼视力急剧下降甚至失明为特征的急重症。血热妄行型多见眼底出血，血色鲜红，伴口渴便秘，舌红苔黄，脉数。治宜清热凉血止血，方用犀角地黄汤加减。若属气不摄血则健脾益气摄血，肝郁化火则清肝泻火，阴虚火旺则滋阴降火。本病起病急骤，需紧急处理。47.【参考答案】B【解析】雀目指日昼视物正常，入暮则视物不清，如雀鸟般昼明夜昏，相当于夜盲症。《诸病源候论》云："目为肝之外候"，肝开窍于目，肝血充足则目能视。肝血亏虚或肝阴不足，目失所养，则夜视不明。治疗以养肝补血为主，常用石斛夜光丸或羊肝丸，并可配合富含维生素A的食物。48.【参考答案】D【解析】珠琩突起是白睛表层局限性隆起，状如脂膜，色淡黄或苍白，不痛不痒，相当于西医学的结膜下脂肪瘤或睑裂斑。多因气滞痰凝所致。火疳为深层白睛结节，色紫红疼痛；金疳为白睛表层小泡样隆起；胬肉攀睛为三角形肉膜自眦部横生跨越黑睛。三者病变层次和形态均有差异。49.【参考答案】B【解析】凝脂翳是黑睛溃疡性疾病，以黑睛生翳，色黄或灰白，状如凝脂，边缘不清，发展迅速为特征，相当于西医学的细菌性角膜炎或化脓性角膜炎。多因肝火炽盛，兼感风热，或外伤染毒所致。病情凶险，可迅速波及黄仁，形成黄液上冲，导致黑睛穿孔。治疗宜清热解毒、泻肝退翳，必要时手术治疗。50.【参考答案】C【解析】眼睑属脾，为肉轮，脾主运化水湿。眼睑浮肿色淡，按之凹陷不起者，多属脾肾阳虚，水湿泛滥。脾阳虚则运化失职，肾阳虚则气化无权，水湿停聚于胞睑。若眼睑浮肿色红，按之硬实，多为脾胃湿热；若胞睑红肿疼痛，多为风热外袭或肝火上炎。辨证时需结合全身症状综合判断。51.【参考答案】B【解析】金疳是发生于白睛表层的结节性疾病，相当于西医学的巩膜炎或表层巩膜炎。病变位于白睛表层，呈结节状隆起，色灰白或淡红，周围绕以鲜红血脉。多因肺经燥热或肺阴不足所致。与火疳不同，火疳病位较深，在巩膜深层，结节紫红，疼痛明显。两者在病变层次、色泽和预后方面均有差异。52.【参考答案】C【解析】目涩畏光、黑睛隐隐作痛，属肝肾阴虚型目病。肝肾亏虚，精血不足，目失濡养，故见干涩畏光；虚火上扰，则黑睛隐隐作痛。治宜滋补肝肾、养阴明目，常用杞菊地黄丸或一贯煎加减。若属实热证，则见目赤肿痛、畏光流泪，治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤，两者虚实不同，治法迥异。53.【参考答案】C【解析】青风障是五风内障之一，为慢性进行性眼病，症见眼胀头痛、视物昏朦、瞳色微青，相当于西医学的开角型青光眼。其特点是眼压逐渐升高，视野渐缩，但无前房变浅等解剖异常。银风障、翠风障、绿风障、黄风障分别对应不同类型的青光眼。青光眼为致盲性眼病，应早发现早治疗。54.【参考答案】C【解析】黑睛翳障消退后，余邪已去，正气未复，气阴两伤，目窍失养，故视物模糊。此时不宜再用攻伐之品，而应益气养阴、明目退翳。常用方如生脉散合石斛夜光丸加减，药用太子参、麦冬、五味子、石斛、枸杞等。若兼肝肾不足，则加滋补肝肾之品；若余热未清，佐以轻清之剂。55.【参考答案】C【解析】天行赤眼又称红眼病，为眼科常见传染性眼病，由感受疫疠之气所致，具有强烈传染性。主要通过接触传播，如共用毛巾、脸盆或使用患者用过的物品。表现为白睛溢血、胞睑红肿、畏光流泪、分泌物增多。预防重在隔离患者，注意个人卫生，流行期间避免去公共场所。治疗以疏风清热、解毒退赤为主。56.【参考答案】A【解析】瞳神紧小是指瞳神缩小，展缩失灵，伴有抱轮红赤、疼痛畏光等症状，相当于西医学的急性虹膜睫状体炎。若失治误治，反复发作，可致瞳神干缺，即瞳神边缘不规则，呈梅花状或锯齿状。绿风障以头眼剧痛、瞳神散大、眼压升高为特征；青风障为慢性过程；圆翳内障即白内障。57.【参考答案】B【解析】珍珠内障是指晶珠混浊，视物模糊，瞳神内可见白色或淡黄色翳障，相当于西医学的白内障。多因年老体衰、肝肾亏虚，或脾胃虚弱、气血不足，晶珠失养所致。根据病因可分为年龄相关性、外伤性、代谢性等不同类型。早期可药物控制，成熟期应手术治疗。中医内治以补益肝肾、健脾益气为主。58.【参考答案】B【解析】两眦属血轮，对应心脏。两眦赤烂即眦部睑缘炎，为血轮病变。多因心经蕴热，火热上炎，或外感风热所致。表现为内外眦部皮肤潮红、糜烂、刺痛，眦部泪液浑浊。治疗宜清心泻火、疏风散热，方用导赤散合银翘散加减。肉轮病在胞睑，气轮病在白睛，风轮病在黑睛，需仔细鉴别。59.【参考答案】D【解析】中医眼科外治法历史悠久，主要包括冲洗法、熏蒸法、热敷法、滴眼法、点眼法、涂药法、吹药法、离子导入法等。这些方法简便易行，疗效确切。穿刺术属于西医眼科的手术操作，不属于中医传统外治法范畴。中医外治强调整体观念，根据辨证结果选择合适的外治方法，内外合治以提高疗效。60.【参考答案】B【解析】凝脂翳的黑睛溃疡面呈黄白色或灰白色，形如凝脂，边缘不清，周围可见一圈灰白色水肿带，凹陷处有坏死组织堆积。这是细菌性角膜炎的典型表现，病情发展迅速，可出现黄液上冲等变证。聚星障呈树枝状或地图状；垂帘翳病位在神膏层；花翳白陷为黑睛溃疡边缘隆起；蛇串障为环状浸润。61.【参考答案】B【解析】暴盲以视力骤然下降甚至失明为特征。眼底见视网膜静脉迂曲扩张、色暗红，视盘水肿，为视网膜中央静脉阻塞的表现。多因肝郁气滞、血脉瘀阻，或气虚血瘀所致。治宜活血化瘀、通络明目，方用血府逐瘀汤或补阳还五汤加减。本病属眼科急症，应及早治疗，争取恢复部分视力。62.【参考答案】D【解析】五轮学说是中医眼科重要的诊断理论，将眼分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮五个部分，分别对应脾、心、肺、肝、肾五脏。黑睛位于角膜部位，在五行中属木，与肝相应，故称为风轮。肉轮指上下眼睑，属脾；血轮指两眦，属心；气轮指白睛，属肺；水轮指瞳孔及其以内组织，属肾。掌握五轮学说的归属关系，对于辨证论治各类眼病具有重要指导意义。63.【参考答案】C【解析】本证主要表现为胞睑红肿疼痛、目赤、分泌物粘稠，病位在胞睑属肉轮，归脾胃所主。脾胃热盛则火热上攻胞睑，致红肿热痛明显；火热炽盛则分泌物粘稠；兼见头痛发热、舌红苔黄、脉数等全身热象。治宜清热泻火、解毒消肿，代表方剂为泻脾散加减。风热袭肺多见白睛红赤；肝胆火炽多见黑睛病变；肝火上炎多见头目胀痛；外感风热以表证为主。64.【参考答案】C【解析】《银海精微》又名《银海精微》，传为唐代医家倪维德所著。该书系统总结了唐代以前的眼科经验，论述了多种眼科疾病的辨证论治，并记载了大量眼科方剂，对后世眼科发展影响深远。孙思邈著有《千金方》，王肯堂著有《证治准绳》，傅青主著有《傅青主女科》。倪维德的《银海精微》与《目经大成》并称为中医眼科重要典籍。65.【参考答案】A【解析】此为"云雾移睛"或"飞蚊症"的典型表现，属肝肾亏虚证。肝开窍于目，肾藏精，肝肾同源，肝肾亏虚则精血不能上注于目，神水失养，故视物模糊、眼前黑影飘动；腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数均为肝肾阴虚之象。治宜滋补肝肾、益精明目，方用杞菊地黄丸或明目地黄丸加减。66.【参考答案】D【解析】瞳神在中医学中不仅指瞳孔，还包括瞳孔以内的所有眼部组织，如晶状体、玻璃体、视网膜等，归属于水轮，由肾所主。瞳神病变多与肝肾亏损有关，临床可见瞳神缩小、散大、变形或白内障等多种表现。仅答瞳孔不够全面，因中医瞳神概念涵盖范围更广，包括晶状体混浊（圆翳内障）、青光眼等瞳神疾病。67.【参考答案】B【解析】白睛溢血又称"暴风客热"或外伤后白睛出血，多因眼部外伤导致血溢脉外，留滞于白睛之间，属气滞血瘀证。血色鲜红为出血初期表现，无明显疼痛说明病位较浅，在络脉而非脏腑。治宜活血化瘀、行气止痛，可用血府逐瘀汤加减。若脾不统血多见反复出血；肝火上炎多见目赤肿痛；肺热壅盛多见于白睛红肿；阴虚火旺多见反复少量出血。68.【参考答案】E【解析】内障是指瞳神以内组织发生病变所致的眼病，发病部位在瞳神内部，外观端好，但视物模糊或失明。圆翳内障即白内障；胎患内障为先天性白内障；惊震内障为外伤性白内障；金疮内障为金刃所伤所致内障。暴风客热属外障疾病，为风热侵袭白睛所致，病位在瞳神之外，主要表现为白睛红赤、胞睑红肿等。69.【参考答案】B【解析】朱丹溪《原机启微》是中医眼科重要著作，书中详细论述了多种外障眼病的病因病机和治疗，记载了大量有效眼方。朱丹溪以"阳常有余，阴常不足"著称，但在眼科方面更注重实证治疗，对外障眼病的辨证论治有独到见解。书中将眼病按病因分类，对后世影响深远。强调五脏精气者见于《黄帝内经》；清热泻火非其眼科特色；眼科手术非其专长。70.【参考答案】B【解析】黑睛病变属风轮，内应于肝。患者黑睛生翳伴抱轮红赤、畏光流泪，病位在肝；头痛、口苦、脉弦数为肝胆火炽之象。肝胆火炽，火性上炎，灼伤黑睛，故生翳蚀；火热上扰清窍则头痛；热盛伤津则口苦咽干。治宜清肝泻火、退翳明目，方用龙胆泻肝汤加减。风热犯肺和白睛病变为主；肝经风热病情较轻；痰热壅盛多见分泌物粘稠。71.【参考答案】A【解析】肝开窍于目的理论依据主要有两方面：一是肝藏血，目受肝血濡养而能视；二是肝经上行连目系。其中肝藏血、目受血而能视是最核心的理论依据，体现了肝与目的生理联系。肝血充足则视物清晰，肝血亏虚则视物模糊、夜盲。其他选项虽也有一定道理，但B项强调疏泄功能，C项仅述经络联系，D项涉及筋的理论，E项为《素问·金匮真言论》原文，但不如A项直接体现生理基础。72.【参考答案】C【解析】患者双目干涩、视物昏花为肝肾阴虚、目失濡养之象，入夜尤甚说明阴虚较重，头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数均为肝肾阴虚证候。治宜滋补肝肾、益精明目，方选明目地黄丸。该方在六味地黄丸基础上加枸杞、菊花、蒺藜、石决明等，专用于治疗肝肾阴虚之眼疾。六味地黄丸偏于补肾；杞菊地黄丸适用于肝肾阴虚兼有目疾初起；左归丸重在滋阴填精；一贯煎主治肝肾阴虚兼气滞。73.【参考答案】A【解析】椒疮是中医眼科病名，因胞睑内面颗粒丛生，色红而坚，状如椒粒而得名，相当于现代医学的沙眼。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，特征性表现为睑结膜滤泡增生、乳头增生、瘢痕形成等。本病传染性强，多见于儿童和青少年。结膜炎统称"天行赤眼"；睑缘炎称"唇紧"；翼状胬肉称"胬肉攀睛"；干眼症属"干涩昏花"范畴。74.【参考答案】C【解析】本证为白睛下片状出血，边界清楚，无疼痛及分泌物，视力不受影响，属中医"白溢"，相当于现代医学的球结膜下出血。多因咳嗽、呕吐、外伤等导致络破血溢，或肝火上炎、迫血妄行所致。暴风客热和天行赤眼均有红赤疼痛、分泌物增多等症；火疳为深层巩膜炎，疼痛明显；白涩症以干涩不适为主。75.【参考答案】C【解析】《秘传眼科龙木论》是一部重要的中医眼科专著，一般认为成书于宋代，托名"龙木禅师"所传。全书共十卷，论述了眼Khoa学的理论与临床经验，记载了多种内障、外障眼病的辨证治疗，并附有眼科歌诀，便于记忆和传承。书中对"cataract"等内障手术有详细记载，反映了宋代眼科手术的水平。该书对后世眼科发展影响深远，是研究宋代眼科的重要文献。76.【参考答案】C【解析】本证为"眼疳"或反复发作的"睑缘溃疡"，病位在胞睑属肉轮，归脾胃所主。患者胞睑生疮反复发作，病程较长，伴神疲乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱，为脾虚失运、气血生化不足、正气不能抗邪之象。治宜健脾益气、托毒排脓，方用托里消毒散加减。脾胃积热多见红肿热痛明显；气血两虚多见疮疡难敛；湿热蕴结多见分泌物粘稠。77.【参考答案】A【解析】视瞻昏渺是以视物模糊、视野缺损为主要表现的眼病，多见于中老年人，相当于现代医学的年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等黄斑部疾病。本病多因肝肾亏虚、脾虚湿盛或气滞血瘀所致，病位在瞳神以内，属内障范畴。青光眼称"青风内障"；视网膜脱离称"暴盲"或"云雾飘散"；白内障称"圆翳内障"；屈光不正不在传统病名之列。78.【参考答案】B【解析】黑睛生翳呈树枝状分布，为中医"聚星障"的典型表现，相当于现代医学的单纯疱疹病毒性角膜炎。患者眼部刺痛、畏光流泪、黑睛病变属肝经所主；舌红苔薄黄、脉浮数提示风热之邪客于肝经。治宜疏风清热、退翳明目，方用防风通圣散或银翘散加减。肝胆火炽病情较重，翳膜较深；风热犯肺以白睛病变为主；热毒壅盛多见化脓性病变。79.【参考答案】C【解析】玄翳是指瞳神边缘呈现不规则的锯齿状改变，多由黑睛内陷、黄仁（虹膜）粘连所致。本病多因肝胆火炽、黄仁失养，或外伤、手术后遗所致。玄翳与"鱼鳃"相类，均为瞳神形态改变的重要体征。单纯瞳神缩小（瞳孔紧闭）多见于急性虹膜睫状体炎；瞳神散大多见于青光眼或瞳神干缺晚期；梅花状瞳神多见于严重虹膜粘连。80.【参考答案】B【解析】白轮指白睛，属气轮，归肺所主；但白轮努胀主要表现为白睛局部隆起、充血，多与肝经风热或肝胆火炽有关。肝开窍于目，肝火上炎可致白轮充血努胀；肝经风热则见白睛红赤。因此本病虽病位在白轮，但与肝的关系更为密切。治疗当从肝论治，清肝泻火或疏风清热。此题考查五轮归属及脏腑辨证的综合运用能力。81.【参考答案】C【解析】视物变形、眼前暗影为黄斑病变的典型表现，多属中医"视瞻昏渺"或