高级养老护理理论复习试题及答案

高级养老护理理论复习试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据《老年人能力评估》标准，老年人能力评估的核心指标不包括以下哪项（）A.日常生活活动能力B.精神状态C.社会参与能力D.经济收入水平2.65岁以上老年人肺活量较20岁青年人平均下降幅度为（）A.20%B.30%C.40%D.50%3.合并糖尿病的老年高血压患者，血压控制的理想目标值为（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg4.鼻饲流质食物的适宜温度及单次灌注最大量分别为（）A.35-37℃，150mlB.38-40℃，200mlC.41-43℃，250mlD.44-46℃，300ml5.压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型临床表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30min后肤色不能恢复B.局部紫红色硬结，表皮有水疱形成，痛感明显C.创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味6.老年阿尔茨海默病患者出现记忆障碍的最早表现通常为（）A.远期记忆减退B.近期记忆减退C.逻辑记忆减退D.运动记忆减退7.针对意识清醒的老年噎食患者，实施海姆立克急救法的冲击位置为（）A.脐上2横指处B.脐下2横指处C.剑突下1横指处D.胸骨中下1/3处8.老年临终患者心理反应的五个阶段依次为（）A.否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、抑郁期、接受期C.否认期、协议期、愤怒期、接受期、抑郁期D.协议期、否认期、抑郁期、愤怒期、接受期9.老年人餐后不宜立即进行热水沐浴，间隔时长至少应达到（）A.30minB.1hC.1.5hD.2h10.留置导尿的老年患者，集尿袋更换的频次为（）A.每日1次B.每周1-2次C.每2周1次D.每月1次11.老年骨质疏松患者最常见的首发症状是（）A.身高缩短B.驼背C.疼痛D.骨折12.对跌倒后意识清醒、无明显外伤主诉的老年人，照护人员应嘱其卧床休息的时长至少为（）A.10minB.20minC.30minD.60min13.下列哪类药物老年高血压患者应避免空腹服用（）A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂14.老年糖尿病患者空腹血糖的控制适宜范围为（）A.4.4-6.1mmol/LB.7.0-9.0mmol/LC.9.0-11.1mmol/LD.11.1-13.0mmol/L15.老年人每日适宜的饮水量（不含饮食中的水分）为（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml16.针对中度失能老年人进行穿衣训练时，正确的操作顺序是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧17.老年人体温测量最准确的方式是（）A.腋温测量B.口温测量C.耳温测量D.肛温测量18.下列哪项是老年慢性阻塞性肺疾病患者排痰护理的首选措施（）A.体位引流B.叩背排痰C.雾化吸入D.机械吸痰19.养老机构内发生传染病暴发时，应在多长时间内上报属地疾控部门（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时20.依据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，高级养老护理员应具备的核心能力不包括（）A.照护计划制定B.应急处置C.初级护理员带教D.临床疾病诊断单项选择题答案1.D2.C3.B4.B5.B6.B7.A8.A9.B10.B11.C12.C13.C14.B15.B16.B17.D18.B19.A20.D二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.老年人跌倒的内在危险因素包括（）A.平衡功能减退B.步态异常C.直立性低血压D.地面湿滑E.服用镇静催眠类药物2.老年糖尿病患者的常见并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.周围神经病变D.糖尿病足E.酮症酸中毒3.阿尔茨海默病晚期患者的护理要点包括（）A.维持基本生理功能B.预防压疮、坠积性肺炎等并发症C.加强认知训练，恢复记忆功能D.给予充足的营养支持E.做好家属的心理安抚4.老年临终关怀的核心原则包括（）A.以治愈为核心B.维护患者尊严C.提高生存质量D.全面照护E.知情同意5.养老护理操作中需执行的“三查七对”制度，“七对”包括的内容有（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.过敏史6.老年人常见的心理问题包括（）A.孤独感B.焦虑抑郁C.自卑情绪D.空巢综合征E.离退休综合征7.老年脑卒中患者恢复期康复训练的内容包括（）A.肢体功能训练B.语言训练C.吞咽功能训练D.认知训练E.日常生活活动能力训练8.压疮发生的高危人群包括（）A.长期卧床老年人B.大小便失禁老年人C.营养不良老年人D.意识障碍老年人E.高龄老年人9.针对老年痛风患者的饮食护理，正确的是（）A.限制高嘌呤食物摄入B.减少饮水量C.禁止饮酒D.多食用新鲜蔬菜E.控制总热量摄入10.老年人用药的基本原则包括（）A.受益原则B.小剂量原则C.多药联用原则D.择时原则E.暂停用药原则多项选择题答案1.ABCE2.ABCDE3.ABDE4.BCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ACDE10.ABDE三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.老年人每日睡眠时间应保持在8-10小时，以满足生理需求。（）2.老年高血压患者晨起时应遵循“3个30秒”原则，即醒后平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。（）3.为卧床老年人更换体位时，应采用拖、拉、拽的方式减少照护人员体力消耗。（）4.老年糖尿病患者出现心慌、手抖、出冷汗等症状时，应首先考虑低血糖反应，立即给予含糖食物口服。（）5.阿尔茨海默病患者出现激越行为时，照护人员应立即采用约束带约束，防止其伤人或自伤。（）6.留置胃管的老年人每次鼻饲前均应回抽胃液，确认胃管在胃内后方可灌注食物。（）7.临终患者出现疼痛症状时，应遵循“按需给药”原则，仅在患者主诉疼痛时给予镇痛药物。（）8.养老机构内的餐具应做到“一人一用一消毒”，首选煮沸消毒法，消毒时长为煮沸后15-30分钟。（）9.老年骨质疏松患者应多进行剧烈运动，增加骨密度。（）10.为老年人进行口腔护理时，对佩戴义齿的老年人，应将义齿取下浸泡于热水中保存。（）11.老年人发生噎食后如果出现面色青紫、意识丧失，应立即实施心肺复苏术。（）12.老年慢性心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在5g以下。（）13.失能老年人的照护计划应每半年评估调整一次，无需根据老年人身体状况随时调整。（）14.老年人的皮肤敏感度下降，使用热水袋时水温应控制在50℃以下，防止烫伤。（）15.养老护理员在照护过程中应保护老年人的隐私，不得随意泄露老年人的个人信息。（）判断题答案1.×（老年人每日适宜睡眠时间为6-7小时）2.√3.×（禁止拖、拉、拽，防止皮肤摩擦损伤）4.√5.×（应首先采用转移注意力、安抚等方式，非必要不使用约束）6.√7.×（应遵循按时给药、阶梯给药原则，提前控制疼痛）8.√9.×（应选择慢走、太极拳等温和运动，避免剧烈运动造成骨折）10.×（应浸泡于凉水中，热水会导致义齿变形）11.√12.×（合并心力衰竭的老年人每日钠盐摄入量应控制在2g以下）13.×（应每1-3个月评估一次，身体状况出现变化时随时调整）14.√15.√四、简答题（共4题，每题8分，共32分）1.简述老年高血压患者的居家护理要点。2.简述压疮Ⅲ期（浅度溃疡期）的针对性护理措施。3.简述阿尔茨海默病中期患者的安全护理核心要点。4.简述老年临终患者疼痛护理的基本原则。简答题答案1.老年高血压居家护理要点：（1）病情监测：每日固定时间、固定体位、固定血压计测量血压，记录血压波动情况，血压稳定时每周至少测量2次，血压不稳定时每日测量2-3次，每3-6个月到医院复查肝肾功能、血脂、心电图等指标（2分）。（2）用药护理：遵医嘱按时按量服药，不可自行增减药量、更换药物或停药，提前告知患者常见药物不良反应，出现头晕、皮疹、下肢水肿等不适时及时就医（2分）。（3）饮食护理：控制总热量摄入，每日钠盐摄入量不超过5g，减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物摄入，多食用新鲜蔬菜、水果、粗粮，戒烟限酒，避免饮用浓茶、咖啡（2分）。（4）生活护理：规律作息，避免熬夜、过度劳累，晨起遵循“3个30秒”原则，避免直立性低血压；选择快走、太极拳等温和运动，每次运动时长30-40分钟，每周3-5次，避免剧烈运动；保持情绪稳定，避免情绪激动、紧张（2分）。2.压疮Ⅲ期护理措施：（1）创面处理：先用生理盐水彻底清洁创面，去除坏死组织及脓性分泌物，若坏死组织粘连较紧，可采用水凝胶敷料进行湿性清创，再根据创面渗出情况选择合适的敷料：渗出较多时选用泡沫敷料吸收渗液，渗出较少时选用水胶体敷料促进肉芽组织生长，若出现感染征象，可局部使用银离子敷料抗感染，每1-3天更换敷料，每日观察创面愈合情况（3分）。（2）减压护理：使用气垫床、减压垫等减压用具，每2小时为患者翻身一次，翻身时避免拖、拉、拽，防止创面受压加重，骶尾部创面可采用30°侧卧位，在腰背部垫支撑垫，避免创面再次受压（2分）。（3）营养支持：给予高蛋白质、高维生素、高热量饮食，必要时遵医嘱补充白蛋白、肠内营养制剂，纠正低蛋白血症，提高机体愈合能力（2分）。（4）感染防控：保持创面周围皮肤清洁干燥，大小便后及时清洁皮肤，避免排泄物污染创面，若出现发热、创面红肿加重、脓性分泌物增多等感染征象，及时告知医生处理（1分）。3.阿尔茨海默病中期安全护理要点：（1）防走失：居家环境安装带锁的防护门、防护窗，患者随身携带身份识别卡，注明姓名、家属联系方式、家庭住址等信息，有条件的可佩戴定位手环，尽量避免患者单独外出（2分）。（2）防跌倒、坠床：居家环境移除地面障碍物，地面做防滑处理，卫生间安装扶手、防滑垫，床安装高度适宜的护栏，避免患者穿拖鞋行走，患者活动时专人陪护（2分）。（3）防误食、误吸：将药品、清洁剂、尖锐物品等危险物品放置在患者无法接触的位置，患者进食时专人陪护，选择软烂、易咀嚼的食物，避免食用带骨、带刺的食物，喂食时控制速度，每口喂食量不超过10ml，防止呛咳、噎食（2分）。（4）防自伤、伤人：患者出现激越行为时，避免与患者争执，采用转移注意力、温柔安抚等方式缓解患者情绪，必要时在医生指导下使用药物控制症状，非必要不使用约束用具（2分）。4.临终患者疼痛护理原则：（1）准确评估疼痛：采用数字评分法、面部表情评分法等工具定期评估患者疼痛程度、疼痛性质、发作规律，评估时以患者的主观感受为核心，不以医护人员的判断为准，建立疼痛评估台账（2分）。（2）阶梯给药原则：遵循WHO三阶梯镇痛原则，轻度疼痛选用非阿片类镇痛药物（如布洛芬），中度疼痛选用弱阿片类镇痛药物（如可待因），重度疼痛选用强阿片类镇痛药物（如吗啡），根据患者疼痛程度动态调整用药种类、剂量（2分）。（3）按时给药原则：按药物半衰期规律给药，而非按需给药，维持稳定的血药浓度，保证患者疼痛持续得到控制，减少疼痛爆发的频次（2分）。（4）个体化给药：根据患者的身体状况、耐受程度调整用药剂量，密切观察药物不良反应，出现恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应时及时处理，同时可联合采用音乐疗法、放松疗法、热敷按摩等非药物镇痛方式，提高镇痛效果（2分）。五、案例分析题（共1题，13分）案例：王大爷，79岁，既往有脑梗死病史5年，左侧肢体偏瘫，长期卧床，日常生活完全依赖照护人员照料。近日照护人员发现王大爷骶尾部皮肤出现4cm×5cm大小的创面，创面有大量黄色脓性分泌物，伴有黑色坏死组织，散发异味，王大爷体温38.7℃，主诉创面疼痛明显。请结合案例回答以下问题：（1）王大爷的压疮属于哪一分期？判断依据是什么？（4分）（2）针对该压疮的具体护理措施有哪些？（6分）（3）预防王大爷其他部位发生压疮的要点有哪些？（3分）案例分析题答案（1）分期：Ⅳ期（坏死溃疡期）（1分）。判断依据：压疮Ⅳ期的典型表现为坏死组织侵入真皮下层、肌肉层，甚至深达骨面，创面有脓性分泌物、坏死组织发黑，伴有异味，严重时可引发全身感染。案例中王大爷骶尾部创面有黑色坏死