医院医药领域腐败问题个人自查自纠报告(2篇)

医院医药领域腐败问题个人自查自纠报告(2篇)第一篇根据医院《关于深入开展医药领域腐败问题集中整治工作的实施方案》及科室具体安排，我作为呼吸与危重症医学科主治医师，严格对照《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及本次整治明确的6项重点整治内容，对2018年1月独立执业以来的全部诊疗行为、学术参与、廉洁自律情况开展全维度自查自纠，现将有关情况报告如下。一、个人履职基本情况我2017年7月毕业于某医科大学呼吸内科学专业，获硕士学位，2018年1月取得医师资格证并注册至本院，2021年12月晋升主治医师，目前主要承担门诊接诊、住院患者管床、支气管镜操作、慢阻肺患者随访等工作，同时兼任科室教学秘书，负责住院医师规范化培训的带教工作。截至2024年6月，累计接诊门诊患者约3.7万人次，管理住院患者约4200人次，完成支气管镜操作约1800例，参与国家集采药品临床使用推广、慢阻肺分级诊疗等院内专项工作3项，期间未发生重大医疗事故，未收到患者有效投诉。为确保自查不走过场，我认真学习了国家卫健委、省卫健委及医院印发的医药领域腐败集中整治相关文件，梳理了本次整治的重点问题清单，包括收受患者红包礼金、接受医药代表馈赠、参与带金销售、不合理用药、医保欺诈骗保、学术活动牟利等12项具体内容，逐一建立自查台账。自查过程中，我调取了本人2018年以来的全部处方记录、住院医嘱、门诊日志、参加学术活动的备案记录、科室廉政登记本相关内容，同时核对了本人2018年至今的工资账户、微信、支付宝等所有资金账户的流水记录，排查是否存在不明来源收入，共梳理各类相关记录1.2万余条，确保自查覆盖所有履职环节，不留死角。二、对照整治重点的自查结果（一）患者服务及红包礼金收受情况在诊疗服务中，我始终坚持以患者为中心，严格遵守医患沟通规范，从未向患者或家属索要、收受任何形式的红包、礼金、有价证券、支付凭证等财物，也从未接受患者或家属安排的宴请、旅游、娱乐等活动。执业期间，共遇到患者或家属主动赠送红包的情况共7次，合计金额1.4万元，全部按规定进行了处理：其中5次当场予以退回，耐心向家属解释医院的廉洁规定，说明医生会全力救治每一位患者，打消家属的顾虑；2次因家属情绪激动、当场退回可能影响患者治疗配合度，暂时收下后于24小时内到住院处将款项充入患者住院押金，将押金条交还家属并告知科室护士长，相关情况均登记在科室廉政台账中，有完整的缴费凭证和见证记录。比如2022年3月，我接诊的一名72岁重症肺炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，需行急诊支气管镜肺泡灌洗术，家属因担心手术风险、怕医生不尽心，术前在医生办公室塞给我2000元现金，我反复推辞无效后，为安抚家属情绪、保障手术顺利开展暂时收下，次日手术成功、患者生命体征平稳后，我立即到住院处将2000元充入患者住院账户，把押金条交给家属时，家属十分感动，患者康复出院时特意送来写有“医德高尚、医术精湛”的锦旗。此外，我从未向患者推荐过院外指定药店的药品、器械，从未因介绍患者到其他机构检查、治疗收取回扣或提成，从未参与倒卖医院号源、床位等违规行为，亲友就诊均按医院正常流程挂号、办理住院，未利用职务便利为亲友提供特殊照顾。（二）药品耗材使用及利益输送情况日常诊疗中，我严格遵循《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》等行业规范，严格执行医院处方管理、抗菌药物分级管理、高值耗材使用审批等制度，所有处方、医嘱均以患者病情需要为前提，优先选用国家集采中选药品、医保目录内药品、性价比高的耗材，从未因谋取个人利益开具不合理处方，从未与医药代表、耗材供应商发生任何利益往来。自查结果显示，2018年以来我累计开具门诊处方12476张、住院医嘱涉及药品3621种次，经医院处方点评系统核查，不合理处方率为0.18%，远低于医院规定的1%的合格线；抗菌药物使用强度为37.8DDDs，低于国家要求的40DDDs的控制标准；辅助用药占比为8.6%，低于科室平均水平2.6个百分点；国家集采药品使用率为72.4%，达到医院要求的70%的考核指标，未出现超常处方、大处方、无指征用药等问题。在耗材使用方面，我日常使用的支气管镜活检钳、胸腔穿刺针、雾化器等耗材均为医院统一招标采购的中选产品，使用前均向患者或家属告知耗材的品牌、价格、医保报销情况，征得同意后再使用，从未特意选用某一品牌的耗材，从未因使用特定品牌耗材收取供应商的回扣、提成。在与医药代表接触方面，我严格遵守医院《医药代表接待管理办法》，从未私下接触任何医药代表，从未向医药代表透露任何临床用药信息，从未参加医药代表组织的宴请、旅游、娱乐活动，从未收受医药代表赠送的礼品、礼金、消费卡等财物，也从未参加过任何形式的带金销售、统方提成活动。我本人没有权限查询全院或其他医生的处方数据，也从未为任何单位或个人统计、提供医生处方量、药品使用量等统方数据，不存在为医药企业代统方的行为。（三）学术活动及科研项目参与情况我始终严格遵守医院学术活动管理规定，所有外出参加学术会议、培训、讲课等活动均按规定提前报备，从未参加医药企业组织的以学术推广为名的各类营利性活动，从未收取过不合理的讲课费、咨询费、劳务费等报酬。2018年以来，我共参加各类学术活动32次，其中省级以上学术会议11次、市级学术会议15次、院内培训6次，所有活动均由医学会、医师协会等正规学术机构主办，会务费、差旅费均按医院规定从科室继续教育经费或科研经费中报销，未接受任何医药企业的直接赞助或补贴。期间，我共受邀参与学术讲课4次，其中2次为医院组织的基层医师培训、2次为市医师协会组织的慢阻肺规范诊疗巡讲，讲课费均由主办单位按规定标准统一发放，税后金额分别为300元、500元、400元、600元，合计1800元，所有收入均已按规定向医院科教部门、纪检监察部门报备，有完整的报备记录和转账凭证。在科研项目方面，我目前参与省卫健委科研课题1项、市科技局科研课题1项，分别为《慢阻肺急性加重期患者血清炎症因子与预后的相关性研究》《社区获得性肺炎病原学分布及耐药性分析》，两项课题的经费均为财政拨款，未接受任何医药企业的赞助，课题经费的使用严格按照医院科研经费管理办法执行，所有支出均有正规发票和审批手续，不存在挪用、侵占科研经费的行为，也不存在将科研经费用于非科研用途的情况。（四）医保政策执行及基金使用情况我严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》及医院医保管理相关规定，所有诊疗行为均符合医保报销范围，从未参与任何形式的医保欺诈骗保活动。自查结果显示，2018年以来我管理的住院患者共4217例，医保结算费用合计约1.27亿元，经医院医保科多次核查，未发现串换药品、串换诊疗项目、分解住院、挂床住院、过度诊疗、虚假收费等违规行为，也未收到医保部门的违规处罚通知。日常诊疗中，我严格掌握检查、用药的指征，不会为了提高收入而开具不必要的检查、药品，也不会为了满足患者的不合理要求而串换医保项目，比如有时候患者要求开一些保健品或者非医保药品，用医保报销，我都会耐心解释医保政策，拒绝患者的不合理要求，同时向患者推荐合适的医保目录内药品。此外，我还积极参与医院组织的医保政策培训，主动向患者宣传医保政策，提高患者的医保政策知晓率，共同维护医保基金的安全。（五）其他廉洁自律情况我严格遵守国家法律法规及医院的各项规章制度，从未参与任何形式的赌博、酒驾等违法违纪活动，从未在院外兼职行医、挂证取酬，从未开办或参与开办药店、诊所等营利性医疗机构，从未利用职务便利为本人或亲友谋取不正当利益。我的所有收入均为医院发放的工资、奖金、绩效及合规的劳务报酬，不存在其他不明来源的收入。此外，我严格遵守医院的工作纪律，从未迟到早退，从未推诿患者，从未利用工作时间从事与工作无关的活动。三、存在的问题与不足虽然经过自查，我未发现任何违规违纪行为，但对照医药领域腐败集中整治的要求，我也清醒地认识到自己还存在一些不足，主要体现在以下几个方面：一是廉政风险防控的意识还不够强。作为一名临床医生，我之前总觉得腐败问题主要发生在领导干部、采购岗位等有权的岗位，自己只是一个普通的临床医生，没有权力，也没有腐败的机会，因此对廉政学习的重视程度不够，对一些隐蔽的腐败形式认识不足。比如，之前我对药企以“患者教育”“科普宣传”“义诊赞助”等名义开展的变相营销活动警惕性不高，觉得只要是正规的学术活动就没问题，没有意识到这些活动背后可能存在的利益输送风险，对相关的防范要求掌握不深。二是廉政学习的主动性和系统性不够。医院组织的廉政教育学习，我有时候因为出门诊、值班、抢救患者等原因不能参加，事后补学也只是简单看一下文件，没有深入思考，学习的系统性不强，对《医师法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规的学习不够深入，很多条款只是大概了解，没有逐条吃透，导致有时候在面对一些边界模糊的问题时，把握不准政策要求。三是合理用药的精细化水平还有待提升。虽然我的处方合格率达标，集采药品使用率也达到了医院的要求，但有时候在临床工作中，为了尽快缓解患者的症状，会优先选用见效快但价格稍高的新型药品，没有充分考虑患者的经济承受能力，也没有优先选用集采的中选药品，虽然不存在利益输送，但也在一定程度上增加了患者的负担和医保基金的支出。比如，对于一些轻中度社区获得性肺炎的患者，有时候会直接选用三代头孢，而没有先选用集采的一代、二代头孢，虽然符合诊疗指南，但不够经济实惠。四是对身边同事的监督作用发挥不够。作为科室的教学秘书，我平时主要关注业务学习和带教工作，对科室同事的廉洁自律情况关注不够，有时候看到同事在私下场合和医药代表接触，或者收到医药代表送的小礼品，觉得都是小事，不好意思提醒，也没有及时向医院纪检部门举报，存在“多一事不如少一事”的想法，没有履行好廉政监督的责任。四、整改措施及今后努力方向针对以上存在的问题，我将以本次医药领域腐败集中整治为契机，认真整改，不断提高自身的廉洁自律意识和业务水平，切实履行好一名临床医生的职责，具体措施如下：一是强化廉政学习，筑牢思想防线。我将把廉政学习作为日常工作的重要内容，制定个人学习计划，每天抽出15分钟学习廉洁从业的相关法律法规和医院的规章制度，重点学习《医师法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医药代表备案管理办法》等内容，逐条吃透条款要求，不断提高自己的廉政意识和风险防范能力。积极参加医院组织的廉政教育活动，不缺席、不走过场，认真做好学习笔记，撰写心得体会，结合临床工作中的实际案例进行思考，深刻认识医药领域腐败的危害性，从思想上筑牢拒腐防变的防线。同时，加强对隐蔽性腐败形式的学习和识别，提高对药企变相营销活动的警惕性，坚决抵制各类违规的学术活动和营销活动。二是严格规范诊疗行为，恪守廉洁底线。在今后的临床工作中，我将更加严格地遵循诊疗指南和临床路径，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，优先选用国家集采中选药品、医保目录内药品和性价比高的耗材，尽可能减轻患者的经济负担和医保基金的压力。严格执行医院的处方管理、抗菌药物分级管理、高值耗材使用审批等制度，自觉接受医院的处方点评和监督检查，绝不开具任何不合理处方，绝不和医药代表、耗材供应商发生任何利益往来，绝不收受任何形式的红包、礼金、礼品，绝不参加任何形式的带金销售、统方提成活动，始终保持廉洁行医的本色。同时，加强与患者的沟通，做好健康教育，耐心向患者解释病情和治疗方案，听取患者的意见和建议，构建和谐的医患关系。三是提升业务能力，优化服务质量。我将继续加强专业知识的学习，不断提高自己的诊疗水平，积极参加各类学术活动和培训，及时掌握最新的诊疗技术和指南，结合临床实际开展科研工作，把科研成果应用到临床工作中，为患者提供更优质、更高效、更经济的医疗服务。同时，加强对基层医生的带教工作，把自己掌握的专业知识和诊疗经验传授给基层医生，提高基层的诊疗水平，助力分级诊疗的推进。四是主动履行监督责任，共同营造良好氛围。在做好自身廉洁自律的同时，我将积极履行廉政监督的责任，主动关注身边同事的廉洁自律情况，发现同事有违规违纪的苗头性问题时，及时提醒、劝诫，帮助同事改正错误；发现严重的违规违纪行为时，及时向医院纪检部门举报，绝不姑息迁就。同时，积极参与医院的廉政文化建设，配合科室开展廉洁从业宣传教育活动，和同事们一起共同营造风清气正的医疗环境。第二篇根据全省医药领域腐败问题集中整治工作领导小组《关于深入开展全省医药领域腐败问题集中整治的通知》及医院《医药领域腐败问题集中整治工作实施方案》要求，我作为药学部主管药师、医院药事管理与药物治疗学委员会秘书，围绕药品遴选、采购、使用全流程监管职责，对2019年1月任职以来的全部履职行为、廉洁自律情况开展全链条自查自纠，现将有关情况报告如下。一、岗位职责及自查开展情况我2012年7月毕业于某医科大学药学专业，获学士学位，2017年12月晋升主管药师，2019年1月起担任药学部药事管理岗主管药师，同时兼任医院药事管理与药物治疗学委员会秘书，主要职责包括：协助药事会主任委员组织开展药品遴选、动态调整的日常工作，包括受理临床科室药品申请、组织专家初审、筹备药事会会议、整理评审记录、公示评审结果；协助药学部主任开展药品采购管理工作，包括审核药品采购计划、监督采购流程执行、对接药品供应商、处理药品供应问题；负责全院处方点评、合理用药监测工作，包括组建处方点评专家组、制定点评标准、公示点评结果、督促临床整改；参与药品不良反应监测、集采药品落地推进等专项工作。作为直接参与药品全流程管理的岗位，我深知岗位廉政风险高、责任重大，因此本次自查我严格对照“关键少数”、行政管理领域、医疗服务领域、医药生产流通领域、医保基金领域等5方面整治重点，制定了包含21项具体自查内容的清单，逐一核查落实。自查过程中，我梳理了2019年以来的所有药事会会议档案、药品采购计划、处方点评记录、供应商接待记录、学术活动报备记录，核对了本人任职以来的所有银行账户、支付平台流水，共整理各类档案资料476份、流水记录1.2万余条，同时主动征求了药学部同事、临床科室医护人员的意见建议，确保自查全面、客观、真实，不走过场、不留死角。二、对照整治重点的自查结果（一）药品遴选评审环节廉洁自律情况药品遴选是药事管理的核心环节，也是廉政风险的高发点，我始终严格执行《医疗机构药事管理规定》《医院药品遴选管理办法》等制度，坚持公开、公平、公正的原则，从未利用职务便利干预药品遴选结果，从未收受药品供应商的任何财物或好处。2019年以来，我共协助组织召开药事管理与药物治疗学委员会会议24次，其中常规会议18次、临时会议6次，共受理临床科室药品新增申请327个、淘汰申请156个，经专家评审，新增通过112个、淘汰通过98个，所有评审均采用无记名投票方式，得票超过参会委员三分之二方可通过，会议全程由医院纪检监察室工作人员现场监督，评审结果均在医院内网公示不少于7个工作日，未收到任何投诉举报。在药品遴选过程中，我严格遵守保密规定，从未向任何药品供应商或无关人员泄露评审专家名单、评审投票情况、评审结果等涉密信息，每次药事会的专家均从医院药事管理专家库中随机抽取，抽取过程由纪检监察室工作人员见证，我虽保管专家库名单，但从未私自泄露专家信息。任职期间，我共遇到药品供应商或相关人员打招呼、请托的情况11次，全部予以拒绝，并按规定上报药学部主任及纪检监察室。比如2021年9月，某药企的区域销售经理通过熟人介绍找到我，希望帮忙将其公司生产的一款新型DPP-4抑制剂纳入医院药品目录，当场塞给我一张面值5000元的购物卡，我当场予以退回，并明确告知对方药品进院有严格的申报、评审流程，需先由内分泌科提交申请并提供充分的循证医学证据，经药事会专家评审通过后方可进院，我作为秘书没有干预评审的权力，也不会违反规定帮其疏通关系，随后我将该情况上报给了药学部主任和纪检监察室，并将该药企的相关情况纳入供应商诚信档案。此外，我从未在药品遴选过程中为亲友谋取利益，我表哥曾是某药企的销售代表，2020年他想让我帮忙将其代理的一款抗生素纳入医院目录，我当场予以拒绝，并向他解释了医院的药品遴选制度，说明我不能违反规定，最终他也表示理解。（二）药品采购供应环节廉洁自律情况医院所有药品均通过省药品集中采购平台采购，实行阳光采购，我负责审核药品采购计划，监督采购流程执行，从未干预药品采购的品种、数量、供应商选择，从未与药品供应商发生任何利益往来。2019年以来，我共审核药品采购计划146份，采购总金额约8.72亿元，其中国家集采药品采购金额约3.21亿元，占比36.8%，省级集采药品采购金额约1.14亿元，占比13.1%，所有采购计划均严格按照临床需求、库存情况及集采任务量制定，未出现擅自采购非挂网药品、超量采购、线下采购等违规情况，国家及省级集采药品的采购量均按时完成，完成率达100%。在供应商管理方面，我严格执行医院《药品供应商管理办法》，所有供应商均为通过省药采平台审核的正规企业，且均与医院签订了《药品供应廉洁协议》，明确双方的廉政责任。我从未接受供应商的宴请、礼品、礼金、消费卡等财物，从未参加供应商组织的旅游、娱乐等活动，也从未向供应商索要任何好处。比如2023年春节前，某药品供应商的业务员给我寄了一盒价值约2000元的高档茶叶，我收到后立即联系对方将茶叶退回，并告知对方医院有明确的廉洁规定，不允许收受供应商的任何礼品，如果再发生类似情况，将按规定取消其供应资格，随后我将该情况上报给了药学部主任，并在供应商诚信档案中进行了记录。在药品验收、入库环节，我负责不定期抽查药品验收情况，每次抽查均有仓储组、质管组工作人员共同参与，从未干预药品验收结果，从未允许不合格药品入库，2019年以来共抽查药品验收记录320批次，发现不合格药品3批次，均按规定予以退回，未出现违规放行的情况。此外，我不涉及药品货款结算工作，所有货款均由医院财务科统一按流程结算，不存在拖欠货款、索要好处的情况。（三）处方点评及用药监测环节廉洁自律情况处方点评是规范临床合理用药、防范药品带金销售的重要手段，我始终坚持公平、公正、公开的原则开展处方点评工作，从未因私情或利益隐瞒不合理处方，从未减轻或加重对违规医生的处罚。2019年以来，我共组织开展处方点评66次，点评门诊处方约19.8万张、住院医嘱约7.2万份，共查处不合理处方约4100张，不合理处方率从2019年的1.2%下降到2023年的0.5%，全院合理用药水平持续提升。每次处方点评的结果均在医院内网公示，对不合理处方的处罚均严格按照医院《处方点评管理实施细则》执行，未出现徇私舞弊的情况。比如2022年11月，处方点评小组发现某内科主任医师开具的3张处方存在无指征使用辅助用药的问题，按规定应扣罚绩效500元并在全院通报，该主任医师找到我，说自己是老专家，能不能网开一面，不要通报，也不要扣绩效，还塞给我一个1000元的红包，我当场予以拒绝，并耐心向他解释处方点评的目的是为了规范合理用药，保障医疗安全，不管是年轻医生还是老专家，都要一视同仁，最终还是按规定对其进行了通报和处罚，随后我将该情况上报给了医务科和纪检监察室。在用药监测方面，我负责重点监控药品、抗菌药物、集采药品的使用监测，每月统计各类药品的使用量、使用强度、增长率等数据，对异常增长的药品及时上报药事会，采取预警、约谈、限制使用、淘汰等措施。2019年以来，共监测到异常增长药品27种，其中12种被列入重点监控目录，8种被限制使用，5种被淘汰，从未因收受药企好处而隐瞒药品异常增长情况。比如2023年4月，我在监测中发现某辅助用药的使用量连续3个月增长超过30%，远高于同类药品的增长水平，我及时将该情况上报给了药事会，随后药事会组织专家对该药品的使用情况进行了专项点评，发现存在不少无指征使用的情况，最终将该药品列入重点监控目录，并约谈了相关科室的主任，期间该药品的供应商多次找我求情，希望我不要上报，都被我拒绝了。此外，我严格遵守医院《统方管理办法》，虽然因工作需要有权限查询全院的药品使用数据，但所有数据查询均有登记，且仅用于处方点评和用药监测，从未向任何药企、医药代表或无关人员泄露处方数据、药品使用量等统方信息，也从未为任何单位或个人代统方，不存在统方牟利的行为。（四）学术活动及科研项目参与情况我严格遵守医院《学术活动管理办法》，所有外出参加学术活动、讲课等均按规定提前报备，从未参加医药企业组织的以学术推广为名的营利性活动，从未收取不合理的劳务报酬。2019年以来，我共参加各类学术活动28次，其中省级以上学术会议9次、市级学术会议12次、院内培训7次，所有活动均由药学会、医师协会等正规学术机构主办，会务费、差旅费均按医院规定从科室继续教育经费中报销，未接受任何医药企业的直接赞助或补贴。期间，我共受邀参与学术讲课6次，其中3次为医院组织的临床合理用药培训、2次为市药学会组织的药事管理培训、1次为省药学会组织的集采药品落地培训班，讲课费均由主办单位按规定标准统一发放，税后金额分别为400元、600元、500元、700元、800元、1000元，合计4000元，所有收入均已按规定向医院科教部门、纪检监察部门报备，有完整的报备记录和转账凭证。在科研项目方面，我目前主持市科技局科研课题1项，参与省药学会科研课题1项，分别为《某院重点监控药品临床使用合理性评价及干预效果研究》《集采药品落地实施中的问题及对策研究》，两项课题的经费均为财政拨款或学会专项经费，未接受任何医药企业的赞助，课题经费的使用严格按照医院科研经费管理办法执行，所有支出均有正规发票和审批手续，不存在挪用、侵占科研经费的行为。（五）其他廉洁自律情况我严格遵守国家法律法规及医院的各项规章制度，从未参与任何违法违纪活动，从未在院外兼职、挂证取酬，从未开办或参与开办药店、药企等营利性机构，从未利用职务便利为本人或亲友谋取不正当利益。我的所有收入均为医院发放的工资、奖金、绩效及合规的劳务报酬，不存在其他不明来源的收入。此外，我严格遵守保密规定，从未泄露医院的任何涉密信息，从未利用工作便利获取不正当利益。三、存在的问题与不足虽然经过自查，我未发现任何违规违纪行为，但对照本次集中整治的要求，结合岗位实际，我也清醒地认识到自己还存在一些不足，主要体现在以下几个方面：一是廉政风险防控的精细化程度不够。虽然我自己能够做到廉洁自律，但对药事管理岗位的廉政风险点梳理还不够细致，对一些隐蔽的风险环节认识不足，比如临时采购药品的审批、急救药品的绿色通道遴选等环节，虽然有制度规定，但流程还不够完善，风险防控的措施还不够具体，存在一定的廉政隐患。此外，对科室其他岗位的廉政风险关注不够，比如采购岗、仓储岗的工作人员，平时主要关注业务工作，对他们的廉政教育和监督不够，存在重业务、轻廉政的倾向。二是药品遴选的科学性和透明度还有待提升。目前医院的药品遴选主要依靠专家的经验判断，虽然有循证医学证据的要求，但对药品的药物经济学评价、真实世界研究数据等方面的考量还不够，遴选的标准还不够细化，导致部分药品的遴选存在一定的主观性。此外，药品遴选的公示内容还不够详细，只公示了通过的药品名单，没有公示评审的具体依据、专家投票情况等内容，公开透明度还有待提升，容易引起不必要的质疑。三是处方点评的深度和力度还不够。目前的处方点评主要还是停留在形式审查层面，比如处方的书写、适应症、用法用量等，对临床用药的合理性、适宜性的深度点评还不够，特别是对一些疑难杂症、复杂病例的用药，很难判断是否合理，点评的专业性有待提升。此外，对不合理处方的处罚力度还不够，目前主要以扣罚绩效、通报批评为主，没有和职称晋升、评优评先等挂钩，震慑力不足，导致部分医生对不合理处方的重视程度不够。四是供应商的廉政管理还不够严格。虽然医院和所有供应商都签订了廉洁协议，但对供应商的廉政考核还不够细化，考核的方式也比较单一，主要是看有没有行贿