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文档简介

无菌操作制度一、目的：规范全院各科室诊疗操作行为，统一无菌操作执行标准，明确无菌管理要求二、范围：医院各部门三、制度（一）操作室应清洁、宽敞、定期消毒，无菌操作前半小时停止清扫，减少走动，避免尘埃飞扬，物品放置布局合理。（二）工作人员无菌操作前，应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。（三）在执行无菌操作时，树立无菌观念。1.明确物品的无菌区和非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌物品应远离无菌区。2.使用前检查并核对无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识，无潮湿或破损方可使用。3.操作者身体应与无菌区保持一定距离。手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。4.取、放无菌物品时，应面向无菌区。无菌容器应保持严密，切勿开启过久，打开时盖的内面朝上，手持无菌容器时应手持容器底部，手不可触及容器内面和边缘。5.取用无菌物品时应使用无菌持物钳，到其他房间取拿无菌物品需用无菌盒或无菌包，不准用持物钳夹取穿越走廊。6.无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌，应尽快使用，超过24小时必须重新灭菌方可使用。无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。如无菌物品疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换，必须重新灭菌后再用。7.抽出的无菌药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。8.避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。9.一套无菌物品供一位患者使用。

10.无菌包应按灭菌日期顺序放置在清洁干燥的固定橱柜

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