老年人康复护理与训练

护理培训老年人康复护理与训练护理人员专业培训2026年课程导览01认知基础理解老年人康复护理的核心内涵02评估先行科学评估是训练的前提03训练实操分模块掌握康复训练方法04安全护航守住安全底线，提升护理质量认知基础理解是照护的起点从衰老规律到康复护理，建立整体认知框架从衰老规律到康复护理，建立整体认知框架01认识老年人衰老规律衰老是渐进过程，涉及多个系统功能下降衰老并非突然降临，而是多个系统功能渐进式下降的连续过程。理解衰老规律，是科学照护的前提肌肉系统肌肉量减少、肌力下降，老年性肌少症风险上升。骨骼系统骨密度降低、关节退行性改变，活动受限。神经系统反应速度减慢、平衡与协调能力减弱。心肺功能心肺储备下降，耐力降低、易疲劳。康复护理的核心内涵康复护理以功能恢复和生活质量提升为核心三大目标最大限度恢复或维持日常生活自理能力延缓功能衰退，预防并发症与废用综合征提升心理与社会适应，增强生活信心四条原则4项早期介入，预防先行个体化方案，尊重差异循序渐进，量力而行安全第一，全程照护评估先行没有评估，就没有训练科学评估为个性化康复方案奠定基础科学评估为个性化康复方案奠定基础02康复评估内容框架全面评估覆盖身体、功能、心理与环境四个维度，是个性化训练的基础身体功能肌力关节活动度平衡能力心肺耐力日常生活能力进食穿衣如厕转移行走认知与心理认知状态情绪水平参与意愿环境与风险居家安全跌倒风险照护资源常用评估工具与量表工具标准化让评估结果

可比较、可追踪评估维度常用工具关注要点日常生活能力巴氏指数（BI）自理与依赖程度分级平衡与步态伯格平衡量表静态与动态平衡评估维度常用工具关注要点认知功能简易智能量表（MMSE）定向力、记忆力、计算力跌倒风险莫尔斯跌倒量表高风险人群识别肌力评估徒手肌力分级（MMT）六级肌力评定从评估到训练方案评估的最终目的是服务个性化方案制定评估结果解读明确优势功能与薄弱环节训练目标设定短期可达成目标+长期功能目标训练计划制定选择训练模块、强度、频次动态监测调整阶段性复评，优化方案训练实操训练有方，康复有路分模块掌握核心康复训练实操要点分模块掌握核心康复训练实操要点03肌力与抗阻训练抗阻训练是延缓肌肉衰退、改善功能的核心手段训练原则频次每周

2-3次，每次

20-30分钟进阶从低负荷开始，循序渐进增加阻力肌群覆盖大肌群：下肢优先，兼顾上肢与核心常用动作坐站坐站转移训练：从坐位起立，强化下肢力量弹力带弹力带训练：坐姿伸膝、肩部推举、划船负重负重抬腿：踝部轻负重，直腿抬高练习护理要点呼吸全程关注呼吸，避免憋气诱发血压骤升平衡与步态训练平衡与步态训练是

预防跌倒

的第一道防线分级训练方案初级：半足距站立、重心左右转移、足跟足尖站立中级：单腿站立、转身练习、跨越障碍物、太极拳式重心控制高级：动态步行中转头、边走边执行认知任务步态训练要点强调步幅、步速与摆臂协调必要时使用助行器，先稳定性训练再步行从平路到坡道、从直线到转弯逐步进阶安全保障护理安全训练期间由专人守护，或借助扶手、安全带提供保护关节活动与柔韧性训练训练类型3类被动关节活动适用于肌力不足或意识障碍者，由护理人员帮助完成主动辅助活动借助健侧肢体、器械或护理人员协助主动关节活动老人自行完成全范围关节活动重点关节与动作4组肩关节前屈、外展、内外旋髋膝关节屈伸、外展内收踝关节勾脚、绷脚、绕环脊柱颈椎各向活动、躯干侧屈旋转训练参数5-10次每个关节各方向重复1-2次每日认知与日常生活训练“康复训练的最终落脚点是回归生活”“功能训练融入日常，才是有效的康复”认认知功能训练记忆图片回忆、数字复述、往事回顾注意找不同、划消练习、分类整理定向时间地点人物反复提问与回答执行购物算账、日程规划、物件使用生日常生活活动训练进食改造餐具、辅助进食、吞咽协调穿衣改造衣物、分解步骤、患侧先穿转移床椅转移、如厕转移、淋浴转移要求以实际生活场景为载体，边练边用安全护航安全是康复的生命线守住安全底线，让每一次照护更有质量守住安全底线，让每一次照护更有质量04训练安全风险防控风险类型常见场景预防措施运动损伤扭伤、拉伤、挫伤训练前热身、规范动作、佩戴护具中暑热射病高温高湿环境、长时间暴晒错峰训练、及时补水、监测体温突发疾病心脏骤停、昏厥、过敏急救物品常备、护理人员陪护器材设备故障器材断裂、老化失灵定期检查维护、使用前核查环境安全隐患场地湿滑、障碍物、照明不足场地巡检、设置警示标识应急预案急救物品训练现场须配备急救物品急救技能护理人员掌握基础急救技能跌倒预防综合策略识别高危人群高危特征识别曾有跌倒史、步态不稳、服用多种药物、视力障碍动态筛查管理使用莫尔斯量表定期筛查，动态标记风险等级高危筛查环境优化通道与地面清除通道障碍物，保持地面干燥防滑扶手与呼叫装置床旁、马桶旁、浴室安装扶手与呼叫装置照明与物品放置夜间保留微光照明，常用物品置于触手可及处环境改造行为干预动作放慢起身动作放慢，遵循“醒后停、坐后立、立后行”辅助用品选择合适的鞋具与助行器具共同参与教育老人与家属共同参与防跌倒管理行为习惯护理质量与人文关怀“技术是基础，关怀是灵魂好的康复护理，是专业与温度的双重抵达护理质量提升路径建立个人康复档案记录训练与评估全过程案例讨论与技能培训定期组织，持续改进开展家属宣教形成院内院外