烧烫伤怎么办：5步紧急处置

烧烫伤怎么办：5步紧急处置冲·脱·泡·盖·送医疗急救培训医疗急救培训内容导览01危险认知烧烫伤离我们有多近02五步实操冲脱泡盖送逐字拆解03误区警示错误处理正在加重伤害04科学就医何时必须去医院危险认知烧烫伤急救，黄金时间只有半小时每年约2600万人遭遇烧烫伤，儿童占比超三成01每年2600万人遭遇烧烫伤高危群体：儿童30%以上烧烫伤患者中，儿童占比超过

30%，是最高危群体儿童烧烫伤规模780万儿童我国每年约有

780万儿童

发生烧烫伤低龄儿童最脆弱1-3岁1-3岁

低龄儿童占0-14岁就诊病例的三分之二家庭是主要发生地80%80%

的儿童烧烫伤发生在家庭环境，85%是在家长看护下发生急救能力提升但康复仍难我国烧伤疾病负担持续下降，但失能损失降幅明显滞后，康复问题日益凸显1990-2021年

烧伤三项指标降幅对比（%）烧伤致死率大幅降低，但瘢痕与功能障碍等长期残疾问题仍需持续关注五步实操冲脱泡盖送，顺序不能乱五个动作，每一步都在阻止伤害加深02第一步冲：立即冷水降温冲是五步中最核心的一步，目的在于快速带走余热，阻止热力向深层组织传导水温15-20℃流动凉水，禁用冰水或冰块时长持续冲洗15-30分钟，以疼痛明显缓解为准方式水流平缓，避开高压直冲创面，冲洗范围超过创面边界时机伤后10秒内开始效果最佳，1分钟内都算及时第二步脱：剪开不硬撕脱的目的是防止衣物余热继续伤害皮肤，但硬撕等于二次伤害正确做法在冲洗的同时或之后，用剪刀小心剪开衣物立即取下戒指、手镯、手表等饰品衣物与皮肤粘连时，保留粘连部分，剪去周围衣物绝对禁忌禁止强行撕扯，会把表皮连同衣物一起撕下第三步泡：局限四肢小面积泡能持续降温镇痛，但并非所有烫伤都适合浸泡适用情况四肢小面积仅适用于四肢小面积烫伤浸泡15-30分钟冲后仍疼痛明显，可浸泡15-30分钟辅助舒缓水温15-20℃水温保持15-20℃禁止浸泡大面积或躯干烫伤大面积烫伤或躯干烫伤，以冲洗为主警惕低体温老人、儿童、体弱者不宜长时间浸泡，警惕低体温第四步盖：无菌纱布轻覆盖隔绝细菌、减少摩擦刺激，材料选择直接决定感染风险覆盖材料3项首选材料无菌纱布或干净纯棉毛巾覆盖方式轻盖创面即可，切勿紧绷包裹前置条件覆盖前确保创面已充分降温禁用材料3项易粘连材料禁止棉花、纸巾、卫生纸毛絮布料禁止带毛絮布料主要风险纤维会粘连创面第五步送：判断送医时机不是所有烫伤都需送医，但危险信号一旦出现必须立即行动必须立即送医4项烫伤面积过大总面积超过3个手掌水疱或皮肤异常出现大水疱、水疱破裂或皮肤发白焦黑关键部位受伤位于面部、手部、关节、私密部位特殊人群烫伤婴幼儿、老人、糖尿病患者可居家护理1项轻度小面积烫伤仅Ⅰ度或浅Ⅱ度小面积烫伤，完成前四步后可在家观察误区警示你以为的急救，可能正在毁掉皮肤牙膏、酱油、冰敷，都是伤口的二次打击03这些土方法正在毁掉皮肤每一个流传的偏方，都在加重伤害六大禁忌6项涂牙膏/香油封住热量，使烫伤从表皮深入真皮抹酱油/盐高渗透压让细胞脱水，痛感加剧涂紫药水/有色药物掩盖创面，干扰医生判断伤情喷涂白酒剧痛之外，创面吸收还可能酒精中毒冰块直敷血管剧烈收缩，冻伤叠加烫伤挑破水疱闭合伤变开放创面，感染风险骤增错误急救的惨痛代价“错误的急救不是无效，而是主动把轻伤推向重伤”“正确急救，从第一步开始”深圳2岁儿童错误急救案例错误行为捣麦水、抹茶油偏方后果18倍肌酐值升至正常值创面感染引发急性肾功能不全武汉45岁男子错误急救案例错误行为空调降温、硬撕衣物后果20%体表面积二度烫伤恶化为深二度重庆男子错误急救案例错误行为徒手捞水饺后撕掉水疱皮后果80%皮肤剥脱培养出多重耐药菌科学就医学会五步，更要学会判断何时求助急救是起点，专业救治是保障04这些情况必须立刻就医完成冲脱泡盖后，判断是否就医是关键的最后一步五条硬性就医指征1烫伤面积超过3个手掌大小2皮肤发白、焦黑，或痛觉消失3出现大水疱、水疱破裂，或剧痛超过2小时不缓解4烫伤位于面部、手部、关节、会阴等关键部位5伤者为婴幼儿、老人、糖尿病患者或孕妇预防：把危险挡在门外有效看护近距离·不间断·不分心有人看着不等于有效看护，须做到近距离、不间断、不分心的陪伴。隔离热源热汤热水·高处摆放热汤热水远离儿童活动区，饮水机、烧水壶放在高处。先凉后热洗浴用水·调温顺序为儿童准备洗浴用水时，先放凉水再放热水。排查隐患断电