2026年妇幼健康技能知识竞赛试题及参考答案

2026年妇幼健康技能知识竞赛试题及参考答案一、单项选择题（共50题，每题1分。每题只有一个最佳选项，请将正确选项填入括号内）1.孕期保健中，首次产前检查的时间应不迟于（）。A.孕6周B.孕12周C.孕14周D.孕20周2.预防新生儿溶血的Rh血型不合抗体是（）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是（）。A.全身小血管痉挛B.胎盘早剥C.肾小球肾炎D.低蛋白血症4.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）。A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml5.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现？（）A.胎心率大于160次/分B.胎心率小于110次/分C.羊水胎粪污染D.孕妇血压升高6.宫颈细胞学检查（TCT）诊断结果的描述系统中，HSIL是指（）。A.无上皮内病变或恶性病变B.不典型鳞状细胞C.低级别鳞状上皮内病变D.高级别鳞状上皮内病变7.新生儿出生后1分钟Apgar评分4分，应首先采取的措施是（）。A.面罩给氧B.气管插管C.胸外按压D.进行初步复苏（保暖、清理呼吸道、擦干、刺激）8.妊娠合并心脏病患者，为预防心力衰竭，应限制每日食盐摄入量不超过（）。A.2gB.4gC.6gD.8g9.下列关于母乳喂养的说法，错误的是（）。A.母乳是婴儿最理想的天然食品B.初乳含有丰富的免疫物质C.母乳喂养可促进子宫收缩D.哺乳期应避免服用任何药物10.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）。A.白色稠厚呈凝乳状B.稀薄泡沫状C.均匀一致且白色D.黄色脓性11.妇女骨盆倾斜度正常值约为（）。A.50°B.55°C.60°D.65°12.早期妊娠诊断最主要的辅助检查方法是（）。A.尿HCG测定B.基础体温测定C.B超检查D.宫颈黏液检查13.胎盘早剥的主要病理变化是（）。A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂14.下列哪项是前置胎盘的必备条件？（）A.妊娠28周后B.无痛性阴道流血C.胎盘附着于子宫下段D.胎盘位置低于胎先露15.新生儿生理性黄疸出现的时间通常是（）。A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后5-6天D.生后10天16.妊娠期糖尿病孕妇，控制血糖的目标值是空腹血糖（）。A.3.3-5.3mmol/LB.4.4-5.6mmol/LC.5.1-7.0mmol/LD.5.6-8.0mmol/L17.子宫肌瘤最常见的变性是（）。A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉瘤变18.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）。A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变19.产褥期感染最常见的病原体是（）。A.大肠杆菌B.厌氧性链球菌C.葡萄球菌D.淋球菌20.下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌症？（）A.乳腺癌B.严重心血管疾病C.肝炎急性期D.轻度宫颈炎21.产妇进入第二产程后，听诊胎心频率应每隔多久听一次？（）A.5-10分钟B.15-20分钟C.30分钟D.1小时22.胎儿窘迫时，羊水胎粪污染的程度与胎儿缺氧程度的关系是（）。A.I度污染提示胎儿缺氧严重B.II度污染提示胎儿缺氧较重C.III度污染提示胎儿缺氧严重D.污染程度与缺氧程度无关23.下列哪种情况不宜行阴道试产？（）A.骨盆入口平面狭窄（轻度）B.枕后位C.巨大儿（估计体重4500g）D.经产妇24.人类绒毛膜促性腺激素（HCG）由下列哪种细胞分泌？（）A.合体滋养细胞B.细胞滋养细胞C.蜕膜细胞D.卵泡颗粒细胞25.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度为（）。A.前后胸径的1/3B.前后胸径的1/2C.2cmD.4cm26.妊娠晚期正常羊水指数（AFI）范围是（）。A.5-15cmB.8-18cmC.10-20cmD.8-24cm27.子宫内膜异位症最典型的临床症状是（）。A.月经失调B.不孕C.继发性痛经进行性加重D.性交痛28.下列关于子宫颈癌的转移途径，最主要的是（）。A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移29.产妇死亡孕周数的统计范围是（）。A.妊娠开始至产后42天B.妊娠20周至产后42天C.妊娠28周至产后42天D.分娩开始至产后7天30.下列哪项是小儿生长发育的规律？（）A.由下向上B.由近到远C.由细到粗D.由复杂到简单31.婴儿期是指从出生到（）。A.1岁B.1.5岁C.2岁D.3岁32.5个月婴儿的正常体重按公式计算应为（）。（出生体重3kg）A.6kgB.6.5kgC.7kgD.7.5kg33.佝偻病活动期的主要临床表现是（）。A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.免疫力低下34.营养性缺铁性贫血的实验室检查中，最具有早期诊断价值的是（）。A.血红蛋白降低B.红细胞游离原卟啉升高C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高35.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因之一是（）。A.呼吸中枢发育不成熟B.呼吸道黏膜缺少SIgAC.肺含血量丰富D.肺弹力组织发育差36.肺炎患儿合并心力衰竭的主要指征不包括（）。A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然加快，超过180次/分C.肝脏迅速增大D.咳嗽加剧，痰多37.法洛四联症最常见的并发症是（）。A.脑血栓B.脑脓肿C.感染性心内膜炎D.肺炎38.小儿腹泻的治疗原则不包括（）。A.预防和纠正脱水B.调整饮食C.合理用药D.长期使用广谱抗生素39.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A.结核接触史B.脑膜刺激征阳性C.脑脊液检查呈典型改变D.脑脊液涂片找到抗酸杆菌40.麻疹最常见的并发症是（）。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎41.21-三体综合征（唐氏综合征）最典型的染色体核型是（）。A.47,XX,+21B.46,XX,-14,+t(14q21q)C.46,XX,21q-D.45,XX,-2142.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌43.小儿体液特点，下列哪项是正确的？（）A.年龄愈小，体液总量占体重的百分比愈高B.年龄愈小，细胞外液比例愈低C.年龄愈小，细胞内液比例愈高D.小儿需水量与成人相同44.先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查的最佳指标是（）。A.B.C.TSHD.F45.水痘的传染期主要是（）。A.潜伏期至出疹期B.前驱期至出疹期C.出疹前1-2天至全部结痂干燥D.出疹期至结痂期46.幼儿期是指年龄从（）。A.1岁至3岁B.3岁至6岁C.6岁至12岁D.1岁至6岁47.关于卡介苗的接种，下列哪项是正确的？（）A.出生后即可接种B.2个月以上婴儿接种前需做PPD试验C.接种后4-8周产生免疫力D.复种时间为小学一年级48.下列哪项是乙肝母婴传播预防的关键措施？（）A.孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.婴儿出生后24小时内注射HBIG和乙肝疫苗C.剖宫产D.人工喂养49.产后抑郁症通常发生在产后（）。A.24小时内B.1周内C.2周内D.3-4周内或更晚50.计划生育技术服务机构开展终止妊娠手术，必须经（）。A.县级卫生行政部门审批B.设区的市级卫生行政部门审批C.省级卫生行政部门审批D.国家卫生健康委审批【参考答案及解析】1.C；首次产前检查应在确诊早孕（约6-8周）开始，但最迟不应超过孕12-14周，以便建立围产期保健手册。2.B；Rh血型不合引起的新生儿溶血，抗体为IgG，因其分子量小，能通过胎盘。3.A；全身小血管痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变，导致全身各系统靶器官灌注减少。4.C；产后出血定义为胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml。5.D；孕妇血压升高是妊娠期高血压疾病的表现，不是胎儿窘迫的直接临床表现。6.D；HSIL即High-gradeSquamousIntraepithelialLesion，高级别鳞状上皮内病变，包括CIN2和CIN3。7.D；Apgar评分4分属于中度窒息，复苏流程应按A-B-C-D进行，首先进行初步复苏步骤。8.B；妊娠合并心脏病患者，应低盐饮食，每日食盐量限制在4g以下，以预防水肿和心力衰竭。9.D；哺乳期并非禁止服用所有药物，需在医生指导下选用对婴儿影响小的药物（L1、L2级）。10.B；滴虫性阴道炎典型白带为稀薄、泡沫状、黄绿色，有臭味。11.C；妇女骨盆倾斜度一般为60°，若过大影响胎头衔接和娩出。12.C；B超检查是诊断早期妊娠最快速、准确的方法，可见宫内孕囊及胎心搏动。13.A；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自剥离处分离。14.A；前置胎盘的定义前提是妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。15.B；新生儿生理性黄疸多于生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退。16.A；GDM患者空腹血糖控制目标为3.3-5.3mmol/L，餐后2小时为4.4-6.7mmol/L。17.A；玻璃样变（透明变性）是子宫肌瘤最常见的良性变性。18.A；蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，常发生于中等大小、重心偏于一侧、瘤蒂较长的肿瘤。19.B；厌氧性链球菌（如消化链球菌）是产褥期感染最常见的致病菌，易产生脓血症。20.D；轻度宫颈炎不是口服避孕药的绝对禁忌症，而乳腺癌、严重心血管疾病、血栓病史等是。21.A；第二产程宫缩频密，应每隔5-10分钟听诊胎心一次，每次听诊1分钟。22.C；羊水III度污染（羊水呈棕黄色、粘稠）提示胎儿缺氧严重，常伴有胎心异常。23.C；巨大儿（尤其是估计体重≥4500g）是肩难产的高危因素，通常建议剖宫产。24.A；HCG由合体滋养细胞分泌，是诊断早孕及监测滋养细胞肿瘤的重要指标。25.A；新生儿胸外按压深度为前后胸径的1/3（约4cm），频率为90-120次/分（按压/通气比3:1）。26.B；羊水指数（AFI）正常范围为8-18cm，<5cm为羊水过少，>24cm为羊水过多。27.C；继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症最典型且最具特征性的临床症状。28.B；淋巴转移是子宫颈癌最主要的转移途径，首先转移至宫旁淋巴结。29.A；孕产妇死亡定义指从妊娠开始至产后42天内，因任何与妊娠或妊娠处理有关或由此加重的原因导致的死亡。30.B；小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级的规律。31.A；婴儿期指出生后至满1周岁之前。32.C；公式：6kg+月龄×0.7。5个月体重约为633.B；佝偻病活动期（激期）主要表现为骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、手脚镯征等。34.C；血清铁蛋白降低是缺铁性贫血的早期诊断指标，反映储存铁减少。35.B；婴幼儿呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA（SIgA），故易患呼吸道感染。36.D；心力衰竭指征包括：呼吸突然加快（>60次/分）、心率突然加快（>180次/分）、心音低钝、肝大等。咳嗽加剧不是特异性指征。37.A；法洛四联症患儿因血液粘稠度高、脱水等原因，极易并发脑血栓。38.D；小儿腹泻治疗中，应合理使用抗生素，病毒性腹泻及非侵袭性细菌性腹泻不宜使用抗生素，更不应长期使用广谱抗生素以防菌群失调。39.D；脑脊液涂片找到抗酸杆菌是确诊结核性脑膜炎的金标准。40.A；肺炎是麻疹最常见的并发症，也是麻疹死亡的主要原因。41.A；21-三体综合征标准核型为47,XX(XY),+21（三体型），占95%左右。42.A；肺炎链球菌是儿童化脓性脑膜炎最常见的致病菌（新生儿期除外）。43.A；年龄愈小，体液总量占体重的比例愈高（新生儿约80%，成人约55-60%），主要是间质液比例高。44.C；新生儿筛查采用足跟血测定TSH，若TSH升高提示原发性甲减。45.C；水痘传染源为病人，从出疹前1-2天至皮疹完全干燥结痂均有传染性。46.A；幼儿期指1周岁后至满3周岁之前。47.B；卡介苗初种为出生后，复种（目前国内已基本停止常规复种，但理论上）需做PPD试验阴性者方可接种。48.B；乙肝母婴传播预防最有效的措施是联合免疫：出生后12小时内（越早越好）注射HBIG和乙肝疫苗。49.D；产后抑郁症通常发生在产后3-4周内或更晚，表现为情绪低落、焦虑等。50.A；根据《计划生育技术服务管理条例》，开展终止妊娠手术需经县级卫生行政部门审批。二、多项选择题（共20题，每题2分。每题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高危妊娠范畴的有（）。A.年龄<18岁或>35岁B.妊娠期高血压C.前置胎盘D.臀位E.骨盆狭窄2.产后出血的常见原因包括（）。A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞3.新生儿复苏的初步复苏步骤包括（）。A.保暖B.吸痰清理呼吸道C.擦干D.触觉刺激E.给氧4.下列关于妊娠合并心脏病的处理，正确的有（）。A.妊娠早期心功能III级以上者，应终止妊娠B.临产后应遵医嘱给予抗生素预防感染C.第二产程应避免产妇用力屏气，可行手术助产D.胎儿娩出后，腹部应放置沙袋E.产后24小时内应严密监护5.子痫患者的处理原则包括（）。A.控制抽搐B.控制血压C.纠正缺氧和酸中毒D.抽搐控制后2小时终止妊娠E.限制液体入量6.宫颈癌筛查的三阶梯程序包括（）。A.宫颈/阴道细胞学涂片检查B.HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈活组织检查E.宫颈锥管切除术7.下列哪些情况属于母乳喂养禁忌？（）A.母亲正在接受化疗或放射治疗B.母亲HIV感染C.母亲活动性肺结核D.母亲乳腺炎（未排脓）E.母亲乙肝病毒携带者（HBsAg阳性）8.婴儿添加辅食的原则包括（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.天气炎热或患病时可暂缓添加9.小儿肺炎合并心力衰竭的治疗措施包括（）。A.镇静、吸氧B.强心（使用西地兰）C.利尿D.血管扩张剂E.快速大量输液10.营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.生长过速D.疾病因素（如胃肠道、肝胆疾病）E.药物影响（如抗惊厥药）11.法洛四联症的四个畸形包括（）。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损12.下列关于预防接种的注意事项，正确的有（）。A.接种前应询问过敏史B.接种时应严格无菌操作C.接种后应观察30分钟D.有发热、急性疾病期应暂缓接种E.乙肝疫苗、卡介苗应在出生后24小时内接种13.产褥期母体生殖系统的变化包括（）。A.子宫体肌细胞缩小B.子宫内膜再生C.宫颈内口在产后1周恢复至未孕状态D.阴道黏膜皱襞在产后3周左右重新出现E.产后恶露持续约4-6周14.下列哪些是前置胎盘的高危因素？（）A.经产妇B.子宫内膜损伤或炎症C.辅助生殖技术受孕D.双胎妊娠E.吸烟15.胎儿窘迫的酸中毒指标包括（）。A.pH<7.20B.PC.PD.BE<-8E.HC16.下列关于异位妊娠的临床表现，正确的有（）。A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克E.腹部包块17.小儿腹泻的液体疗法原则包括（）。A.先快后慢B.先盐后糖C.先浓后淡D.见尿补钾E.抽搐补钙18.女性生殖器自然防御功能包括（）。A.两侧大阴唇自然闭合B.阴道口闭合C.阴道自净作用（乳酸杆菌）D.宫颈内口关闭E.子宫内膜周期性剥脱19.下列属于妊娠合并糖尿病对胎儿影响的有（）。A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿畸形D.新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿低血糖20.依据《母婴保健法》，医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供的服务包括（）。A.孕产期保健服务B.婚前保健服务C.计划生育技术服务D.婴幼儿保健服务E.妇女病普查【参考答案及解析】1.ABCDE；所有选项均为高危妊娠的常见因素。2.ABCD；产后出血的四大原因常被称为“4T”：Tone（子宫收缩乏力）、Tissue（胎盘因素）、Trauma（软产道裂伤）、Thrombin（凝血功能障碍）。羊水栓塞不直接导致出血，但常伴有DIC及出血。3.ABCD；初步复苏（A）包括：保暖、体位、吸引（必要时）、擦干、刺激。给氧属于正压通气阶段。4.ABCDE；妊娠合并心脏病处理原则：心功能III-IV级宜终止妊娠；分娩期预防感染、缩短第二产程（避免屏气）、防腹压骤降（沙袋）；产后24小时是心衰高发期，需监护。5.ABCE；子痫处理：控制抽搐（首选硫酸镁）、控制血压、纠正缺氧酸中毒、抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠，但并非绝对2小时，需视病情而定。一般限制液体以防肺水肿。6.ABCD；三阶梯为：细胞学/HPV初筛->阴道镜检查->组织病理学检查（活检）。锥切是诊断/治疗手段，不属常规筛查三阶梯。7.ABC；母亲HIV、化疗、活动性结核均禁忌母乳喂养。乳腺炎（未排脓）可继续哺乳，患侧停止。乙肝携带者不是禁忌，需联合免疫。8.ABCDE；辅食添加原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，患病/天气炎热时暂缓。9.ABCD；肺炎心衰治疗：镇静、吸氧、强心、利尿、扩血管。严禁快速大量输液，加重心衰。10.ABCDE；全部选项均为维生素D缺乏性佝偻病的常见病因。11.ABCD；法洛四联症包括：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。12.ABCDE；接种前询问过敏史、严格无菌、观察30分钟、急性期暂缓、乙肝/卡介苗及时接种均为正确原则。13.ABDE；子宫体缩小、内膜再生、恶露持续4-6周、阴道皱襞约3周重现均正确。宫颈内口恢复需约10天，产后1周未完全恢复。14.ABCE；经产、内膜损伤、辅助生殖、吸烟均为高危因素。双胎妊娠更多与胎盘早剥相关，非前置胎盘特有高危因素。15.ACD；胎儿酸中毒诊断标准通常为pH<7.20，PO2<10mmHg，PCO2>60mmHg，BE<-8mmol/L。16.ABCDE；异位妊娠典型临床表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥休克（内出血）、腹部包块（陈旧性宫外孕或血液凝固）。17.ABCDE；液体疗法“三先三后”原则：先快后慢、先盐后糖、先浓后淡；见尿补钾、抽搐补钙/镁。18.ABCDE；全部选项均为女性生殖器自然防御机制的组成部分。19.ACDE；糖尿病对胎儿影响：巨大儿（最常见）、畸形、RDS（肺成熟延迟）、低血糖。GDM控制不佳也可致FGR，但巨大儿更典型。20.ABDE；《母婴保健法》规定提供孕产期保健、婚前保健、婴幼儿保健。计划生育技术服务由计生机构或医疗机构提供，但属于母婴保健技术服务范畴，通常包含在广义服务中，但严格依据法条，ABDE为明确列举的母婴保健技术服务内容。C属于计划生育技术服务条例范畴。三、判断题（共20题，每题1分。请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）1.（）妊娠晚期孕妇取仰卧位时易发生仰卧位低血压综合征。2.（）硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的首选指征是预防子痫和控制抽搐。3.（）凡确诊为宫外孕，均应立即行手术治疗。4.（）产后子宫复旧的主要原因是子宫肌细胞缩小。5.（）新生儿出生后立即接种乙肝疫苗，第一针应在出生后24小时内完成。6.（）母乳喂养的婴儿，6个月内不需要额外添加水。7.（）小儿前囟闭合的时间通常为1-1.5岁。8.（）法洛四联症患儿蹲踞姿势可增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧。9.（）缺铁性贫血治疗时，服用铁剂后2-3天网织红细胞上升，7-10天达高峰，2周后血红蛋白上升。10.（）麻疹患者出疹后5天，若无并发症即可解除隔离。11.（）胎盘功能不全时，尿雌三醇（）测定值会降低。12.（）子宫颈原位癌不属于浸润性癌，其病变局限于上皮层内，未突破基底膜。13.（）更年期女性出现绝经后阴道流血，首先应考虑恶性肿瘤。14.（）所有孕妇在孕期均应进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查糖尿病。15.（）新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，并在10天内恢复。16.（）妊娠合并心脏病患者，分娩后为预防产后出血，应立即肌注麦角新碱。17.（）淋病是潜伏期最短的性传播疾病。18.（）小儿腹泻最常见的病原体是轮状病毒。19.（）在胎儿娩出过程中，当胎头拨露时，开始保护会阴。20.（）出生时Apgar评分1分钟0分，经抢救5分钟评分为2分，仍可诊断为新生儿窒息。【参考答案及解析】1.√；正确。妊娠晚期子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，导致血压下降。2.√；正确。硫酸镁是治疗子痫及预防子痫发作的首选药物。3.×；错误。并非所有宫外孕均需手术，病情稳定、包块小、血HCG低者可行药物保守治疗。4.√；正确。子宫复旧是肌细胞体积缩小而非数量减少。5.√；正确。乙肝疫苗首剂应在出生后24小时内接种，最好12小时内。6.√；正确。母乳中水分充足，6个月内纯母乳喂养无需额外喂水。7.√；正确。前囟闭合时间约为1-1.5岁，最迟不超过2岁。8.√；正确。蹲踞使下肢血管受压，增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧发作。9.√；正确。这是铁剂治疗有效的典型实验室指标变化规律。10.√；正确。麻疹隔离期为出疹后5天，并发肺炎延长至10天。11.√；正确。雌三醇主要由胎盘合成，反映胎盘功能。12.√；正确。原位癌未突破基底膜，不属于浸润癌。13.√；正确。绝经后阴道流血是子宫内膜癌等恶性肿瘤的信号，需警惕。14.×；错误。并非所有孕妇，均需进行75gOGTT筛查（高危人群或24-28周常规筛查，但并非“所有孕妇”无条件均做，且部分指南建议分步筛查）。15.√；正确。生理性体重下降一般在10%以内，7-10天恢复。16.×；错误。麦角新碱可引起静脉压升高，心脏病患者禁用，应选用缩宫素。17.√；正确。淋病潜伏期通常为3-5天，是最短的常见性病。18.√；正确。轮状病毒是小儿秋冬季腹泻最常见的病原体。19.×；错误。应在胎头着冠（宫缩时阴道口见胎头直径达最大）时开始保护会阴，拨露时保护会阴可能过早且无效。20.√；正确。只要出生后1分钟评分为0-3分，即可诊断新生儿窒息。四、填空题（共20空，每空1分。请将正确答案填在横线上）1.正常足月妊娠的羊水量约为ml。2.骨盆外测量中，骶耻外径的正常值平均为cm。3.新生儿复苏时，正压通气的频率为次/分。4.妊娠全过程分为40周，3个时期：早期妊娠（13周末前）、中期妊娠（14-27周末）、晚期妊娠（）。5.产后子宫颈内口恢复至未孕状态的时间是产后周。6.婴儿每日所需能量约为kcal/kg。7.小儿体液总量占体重的百分比，新生儿约为%。8.预防结核病的卡介苗接种方法为接种。9.妊娠合并心脏病患者，最容易发生心力衰竭的时期是、产后3日内。10.诊断早孕最准确的方法是检查。11.滴虫性阴道炎的治疗首选局部用药为塞入阴道。12.子宫内膜异位症最常发生的部位是。13.胎儿窘迫的基本病理生理变化是。14.小儿肺炎应用抗生素治疗时，一般用药时间应持续至体温正常后天。15.营养性缺铁性贫血患儿，口服铁剂应持续至血红蛋白恢复正常后周，以补足储存铁。16.麻疹疫苗初种的月龄是月。17.女性正常基础体温呈曲线。18.妊娠期糖尿病孕妇，产后血糖恢复正常的，应复查血糖。19.新生儿败血症最常见的感染途径是。20.法洛四联症患儿心脏听诊的最主要杂音位置是。【参考答案】1.800-10002.18-203.40-604.28周及以后5.16.100-1107.78（或80）8.皮内9.妊娠32-34周10.B超11.甲硝唑（或替硝唑）12.卵巢13.缺血缺氧（或酸中毒）14.5-715.6-816.817.双相18.每年（或定期）19.产前（或宫内、产时、产后，但产前母婴垂直传播是重要途径，新生儿败血症多为产时或产后感染，此处填“产时”或“脐部/皮肤”更具体，但一般统称感染途径，若指新生儿期常见途径为“脐部”或“呼吸道”，若指败血症总体，新生儿多为产时或产后感染。更正：新生儿败血症常见感染途径为产时感染（上行性）或产后感染（脐部、皮肤）。标准答案常写“脐部”或“产时”。此处填“脐部”较特异）。20.胸骨左缘第2-4肋间五、简答题（共5题，每题6分。请简要回答下列问题）1.简述妊娠期高血压疾病硫酸镁的用药指征及中毒反应处理。2.简述新生儿Apgar评分的5项指标及其评分标准（0分、1分、2分）。3.简述小儿腹泻补液原则（三先三后）。4.简述母乳喂养的优点。5.简述产后出血的急救处理原则。【参考答案】1.硫酸镁用药指征及中毒处理：用药指征：①控制子痫抽搐及防止再抽搐；②预防重度子痫前期发展为子痫；③重度子痫前期患者预防子痫发作。中毒反应处理：首先停用硫酸镁。立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml（必要时可重复），因钙离子能与镁离子竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用。2.新生儿Apgar评分指标及标准：心率（0分：无；1分：<100次/分；2分：≥100次/分）。呼吸（0分：无；1分：慢、不规则；2分：规则、哭声响）。肌张力（0分：松弛；1分：四肢稍屈；2分：四肢活动好）。喉反射（0分：无反应；1分：有些动作；2分：咳嗽、恶心）。皮肤颜色（0分：苍白/青紫；1分：躯干红、四肢青紫；2分：全身红润）。3.小儿腹泻补液原则（三先三后）：先快后慢。先盐后糖。先浓后淡。（补充：见尿补钾，惊厥补钙/镁）。4.母乳喂养的优点：营养丰富：比例适宜，易于消化吸收，含优质蛋白、必需氨基酸及乳糖。增强免疫：含大量免疫球蛋白（如SIgA）、乳铁蛋白、溶菌酶等，抗感染能力强。经济方便：温度适宜，无污染，经济实惠。促进发育：促进母婴情感交流，利于婴儿心理及智力发育。母亲受益：促进子宫收缩，减少产后出血，利于产后恢复，降低卵巢癌、乳腺癌风险。5.产后出血急救处理原则：针对原因止血：子宫收缩乏力（按摩子宫、应用缩宫素、宫腔填塞、B-Lynch缝合等）；胎盘因素（徒手剥离胎盘、清宫）；软产道裂伤（缝合修补）；凝血功能障碍（输血、补充凝血因子）。补充血容量：建立静脉通道，输血、输液，抗休克。防治感染：应用广谱抗生素。纠正休克：保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。六、案例分析/应用题（共3题，每题10分。请根据案例提供的信息进行分析并回答问题）案例一：初孕妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩10小时。宫口开全1小时，胎头拨露，S+3，胎心率140次/分。行会阴侧切术助娩，娩出一男婴，体重