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文档简介

临时核酸采样点校园消毒指南一、适用范围与消毒原则本指南适用于校园内所有临时核酸采样点,包括采样等候区、信息登记区、采样区、缓冲区、医疗废物暂存区、清洁通道、污染通道等全区域,及采样点使用的设备设施、高频接触物表、空气、地面等对象的预防性消毒与终末消毒。消毒工作遵循“规范操作、先清洁后消毒、突出重点、安全无害”原则:低风险区域以清洁为主,预防性消毒为辅;高频接触物表每2小时开展一次定时消毒,采样间隙随时消毒,每轮采样结束后开展终末消毒;避免过度消毒,严禁对室外空气、绿化带开展大面积消毒,消毒作业需做好个人防护与现场警示标识,防止消毒药剂接触受检人员与采样工作人员。二、消毒人员要求与防护标准1.人员资质:临时核酸采样点消毒人员需经校园疾控部门或校医院专业培训合格后方可上岗,掌握不同消毒药剂的配置方法、消毒对象操作要点、职业防护要求与意外处置流程,每次消毒作业需安排2名工作人员配合,1人操作1人监护,严禁单人单独开展封闭空间消毒作业。2.防护等级:预防性消毒(室外开放区域常规消毒):穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、一次性橡胶手套、工作服、防水围裙,必要时佩戴护目镜;终末消毒(针对涉疫采样点或采样结束后全区域消毒):穿戴一次性工作帽、N95/KN95颗粒物防护口罩、护目镜/防护面屏、一次性医用防护服、一次性防水靴套、双层一次性橡胶手套(内层手套袖口扎入防护服袖口,外层手套袖口覆盖防护服袖口)。3.健康监测:消毒人员每日开展2次体温监测与健康申报,若出现发热、咳嗽、腹泻等不适症状,立即停止作业并按要求就医排查,未排除感染前不得参与消毒工作。三、消毒药剂选择与配置规范所有消毒药剂需选用经卫生部批准的消毒产品,在有效期内使用,严禁使用过期、不合格产品,常用消毒药剂配置比例与适用对象如下:1.含氯消毒剂:适用对象:地面、物表、医疗废物、垃圾容器、厕所等,常用剂型为有效氯含量5%的84消毒液、有效氯含量10%的含氯消毒泡腾片。浓度配置:预防性消毒:有效氯浓度500mg/L,配置方法:5%84消毒液按照1:100比例兑水(即1份84消毒液加99份水);每1L水加入1片有效氯含量500mg的泡腾片,搅拌至完全溶解;终末消毒/涉疫污染物消毒:有效氯浓度1000mg/L,配置方法:5%84消毒液按照1:50比例兑水;每1L水加入2片有效氯含量500mg的泡腾片;大量呕吐物、排泄物污染物消毒:有效氯浓度2000mg/L,配置方法:5%84消毒液按照1:25比例兑水;每1L水加入4片有效氯含量500mg的泡腾片。注意事项:含氯消毒剂有腐蚀性与漂白作用,对金属物品消毒后需15分钟用清水擦拭去除残留;不得与酸性物质(洁厕灵等)混合,避免产生有毒氯气;配置时需搅拌均匀,现配现用,常温下保存不得超过24小时。2.75%医用酒精:适用对象:信息采集仪、手机、键盘、采样器具外包装、体温计等小型精密电子设备与不耐腐蚀物品的表面消毒。使用方法:采用擦拭消毒,不得采用喷洒方式,避免引发火灾;使用时远离明火与高温热源,室内使用需保持通风,储存量不得超过500ml,存放于阴凉通风处,远离电源火源。3.过氧化氢消毒剂:适用对象:室内空气消毒、物体表面消毒,常用浓度为3%过氧化氢。使用方法:气溶胶喷雾消毒时用量为20-30ml/m³,作用30分钟后开门窗通风;物表擦拭消毒作用30分钟后清水擦拭去除残留。4.季铵盐类消毒剂:适用对象:环境物表、织物消毒,常用浓度为1000mg/L,可用于对含氯消毒剂敏感的设备消毒,无腐蚀性刺激性,使用方法为擦拭或浸泡,作用15-30分钟。四、分区域消毒操作要求(一)等候区临时核酸采样等候区多为室外开阔区域,主要消毒对象为地面、排队隔离带、座椅、遮阳棚支架、门把手等高频接触物表。1.日常消毒:排队期间每2小时对隔离带扶手、座椅表面、出入口门把手进行一次擦拭消毒,地面采用湿式拖拭或常量喷雾消毒,作用30分钟,药剂选用500mg/L含氯消毒剂;每日完成当日采样任务后,对等候区全区域开展一次终末消毒,浓度提升至1000mg/L。2.特殊情况处置:若等候区出现受检人员呕吐物、排泄物,需立即疏散周边人员,划定污染区域,用一次性吸水材料(纱布、抹布)蘸取2000mg/L含氯消毒剂完全覆盖污染物,作用30分钟后,将污染物与吸水材料一同放入医疗废物专用包装袋,再对污染地面及周边1米范围的地面、物表进行消毒,由外到内喷洒消毒,作用30分钟后再用清水清洁。3.注意事项:室外等候区消毒需避开采样人流高峰,选择排队人员间隔较大时作业,消毒前提前通过广播提示周边人员避让,避免消毒药剂喷洒到人员衣物与皮肤。(二)信息登记区信息登记区为人员与工作人员高频接触区域,主要消毒对象为登记台、信息采集仪、身份证扫描仪、键盘、鼠标、笔、居民身份证放置台、座椅、工作人员手部消毒装置等。1.日常消毒:每完成100人次信息登记,或每1小时对所有高频接触物表开展一次擦拭消毒;身份证放置台每接触10人次后消毒一次,条件允许可放置一次性消毒垫,每2小时更换一次。2.药剂选择:精密电子设备(采集仪、扫描仪)采用75%医用酒精擦拭消毒,避免使用含氯消毒剂腐蚀设备;登记台台面、座椅、笔等采用500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用15分钟后,若为台面可再用清水擦拭去除残留,防止药剂接触人员皮肤。3.终末消毒:当日采样结束后,所有物表采用1000mg/L含氯消毒剂(不耐腐蚀物品用75%酒精)擦拭一遍,作用30分钟后通风,废弃的登记用纸、一次性手套按医疗废物处理。(三)采样区采样区是核酸采样核心区域,分为开放采样区与临时帐篷采样区,污染风险最高,需严格落实消毒流程。1.采样台消毒:每完成1次采样后,采样人员对采样操作台面进行一次局部消毒,采用浸有500mg/L含氯消毒剂的消毒湿巾擦拭;每完成20人次采样,对采样台整体、采样扶手、遮阳帘手柄等接触部位消毒一次。2.防护面屏、手套消毒:采样人员每完成1人次采样后,可采用速干手消毒剂揉搓双手进行手消毒,防护面屏每2小时用75%酒精擦拭一次,若被唾液、样本污染立即更换消毒。3.地面与空气消毒:室内/帐篷内采样区,采样期间每2小时对地面采用500mg/L含氯消毒剂湿式拖拭消毒;通风条件良好的室外采样区无需进行空气消毒,密闭帐篷采样区每2小时开窗开门通风30分钟,若无法自然通风,可采用3%过氧化氢气溶胶喷雾消毒,用量20ml/m³,消毒时需清空区域内所有人员,作用30分钟后开门通风15分钟方可允许人员进入。4.采样物品处理:一次性采样拭子、采样管、一次性手套等物品使用后立即放入医疗废物专用包装袋,不得随意放置在台面上;重复使用的护目镜、防护面屏,当日采样结束后放入1000mg/L含氯消毒剂中浸泡30分钟,取出后清水冲洗干净,晾干存放备用。5.终末消毒:当日所有采样任务完成后,对采样区所有物表、地面采用1000mg/L含氯消毒剂消毒,作用30分钟;帐篷内空气采用过氧化氢喷雾消毒,消毒完成后拆除一次性防护垫,全部作为医疗废物封装处理。(四)缓冲区缓冲区为采样工作人员更换防护服、休息、餐饮的区域,分为清洁区与半污染区,消毒需区分区域等级,避免交叉污染。1.半污染区(脱防护服区域):每脱1套防护服后,对脱防护服区域的地面、挂钩表面消毒一次,采用500mg/L含氯消毒剂擦拭;每日工作结束后,地面、物表采用1000mg/L含氯消毒剂消毒,作用30分钟,废弃防护服全部装入医疗废物袋双层封装。2.清洁区(休息、更衣区域):日常通风换气,每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟;物表每日消毒2次,采用500mg/L含氯消毒剂擦拭桌面、座椅、更衣柜把手等高频接触部位;地面每日湿式拖拭消毒2次;餐饮使用后的餐盒按生活垃圾或医疗废物分类处理,餐桌每次使用后消毒一次。(五)医疗废物暂存区医疗废物暂存区是采样点医疗废物临时存放区域,是疫情防控的重要风险点,需严格落实消毒要求:1.医疗废物封装消毒:所有采样产生的医疗废物(包括一次性防护用品、采样耗材、污染物、一次性垫纸等)均需装入双层黄色医疗废物专用包装袋,采用鹅颈结式分层封口,包装袋表面采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,贴上“新冠核酸采样医疗废物”标识,重量不超过25kg,体积不超过包装袋容积的3/4。2.暂存区环境消毒:暂存区地面每日消毒2次,采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒,作用30分钟;暂存区围挡、暂存容器表面每2小时消毒一次,采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭;医疗废物转出后,对暂存区原址进行一次终末消毒,地面喷洒消毒浓度提升至2000mg/L,作用30分钟。3.要求:医疗废物暂存时间不得超过48小时,需由具备资质的单位定期收运,暂存区需设置防鼠、防蝇、防渗漏设施,严禁无关人员进入。(六)通道区域临时核酸采样点分为清洁通道(供工作人员进出)与污染通道(供受检人员进出),需分通道落实消毒:1.污染通道:受检人员通行通道,地面每2小时消毒一次,采用500mg/L含氯消毒剂喷雾消毒,通道两侧扶手、护栏每2小时擦拭消毒一次;当日采样结束后采用1000mg/L含氯消毒剂终末消毒。2.清洁通道:仅工作人员通行,每日消毒2次,采用500mg/L含氯消毒剂拖拭地面即可,若有工作人员携带医疗废物经过,经过后立即对途经区域消毒一次。五、不同对象消毒操作细则(一)地面与墙壁1.消毒方式:常规预防性消毒采用湿式拖拭或常量喷雾,浓度为500mg/L含氯消毒剂,喷药量为100-300ml/m²,以地面湿润不产生积水为准;墙壁消毒高度不低于2米,终末消毒浓度提升至1000mg/L。2.注意事项:水泥、瓷砖等耐腐蚀地面可使用含氯消毒剂,木质、环氧地坪需控制消毒药剂用量,避免积水渗透损坏地面,消毒后及时开窗通风促进干燥。(二)高频接触物表包括门把手、扶手、电梯按钮、登记笔、座椅、采样台、手机、采集设备等,此类物体接触频率高,污染风险大,是消毒的核心重点:1.操作方法:能擦拭的物表全部采用擦拭消毒,不得仅采用喷洒消毒,保证消毒药剂接触所有表面;对于缝隙、凹槽等部位,需用消毒棉球仔细擦拭,不得遗漏;2.频率:每1-2小时消毒一次,被唾液、样本、呕吐物污染后立即消毒;3.药剂选择:金属、电子设备采用75%酒精或季铵盐类消毒剂,普通非金属物表采用500mg/L含氯消毒剂,终末消毒采用1000mg/L含氯消毒剂,作用时间不少于15分钟。(三)空气消毒1.室外开放采样区:优先自然通风,无需开展空气消毒,严禁对室外空气大面积喷洒消毒药剂;2.室内/密闭帐篷采样区:优先自然通风,每日通风2-3次,每次不少于30分钟,通风时注意保暖;若无法自然通风,可采用以下方式消毒:紫外线灯照射消毒:紫外线灯功率≥1.5W/m³,照射时间不少于30分钟,消毒时清空区域内所有人员,消毒完成后通风20分钟,紫外线灯每两周用酒精擦拭灯管表面去除灰尘,影响照射效果;过氧化氢气溶胶喷雾消毒:3%过氧化氢用量20-30ml/m³,喷雾完成后密闭作用30分钟,之后通风15分钟,消毒时人员全部撤离。(四)织物与办公衣物包括采样工作人员工作服、座椅套、窗帘等织物:1.一次性织物:一次性隔离衣、一次性座椅套使用后按医疗废物处理;2.可重复使用织物:采用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,然后常规清洗,不同工作人员衣物分开清洗消毒,避免交叉污染;若被污染物污染,采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后清洗。(五)手部消毒1.采样工作人员:每完成1人次采样后,采用速干手消毒剂按七步洗手法揉搓双手,范围覆盖双手、前臂、手腕,整个揉搓过程不少于15秒;脱防护服后、进入清洁区前,用肥皂或洗手液流动水洗手,再用速干手消毒剂消毒;2.受检人员:在采样入口、出口设置速干手消毒装置,提示受检人员进场离场时进行手消毒,每日对消毒装置按压把手每2小时消毒一次,补充速干消毒剂。六、消毒效果监测与质量管控1.监测频率:校园疾控部门每周对临时核酸采样点消毒效果开展一次抽样监测,每批采样点启用前开展一次消毒效果评价,涉疫采样点终末消毒后必须开展效果监测,合格后方可再次使用。2.监测指标:物表监测菌落总数≤10CFU/cm²,不得检出致病性微生物;空气监测菌落总数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿)(室内);手卫生监测菌落总数≤10CFU/cm²。3.问题整改:监测不合格的区域,需立即停止使用,重新开展消毒,再次监测合格后方可恢复使用;建立消毒工作台账,记录每次消毒时间、区域、药剂浓度、操作人员,台账留存不少于3个月,便于溯源排查。七、安全防护与应急处置1.药剂储存安全:消毒药剂需存放在阴凉干燥、通风良好的区域,远离儿童、无关人员,张贴清晰的危险标识,不同类型消毒药剂分开存放,不得混合存放;75%酒精不得存放在靠近电源、明火的区域,储存量不得超过500ml,严禁用塑料桶敞口存放酒精,防止静电引发火灾。2.人员安全操作:配置消毒药剂时需佩戴橡胶手套与口罩,避免药剂直接接触皮肤黏膜;若消毒药剂不慎溅入眼睛,立即用大量流动清水冲洗15分钟,冲洗后仍有不适立即就医;若误服消毒药剂,立即携带药剂包装就医,不得自行催吐;进行密闭空间空气消毒时,必须所有人

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