2026住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(皮肤科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(皮肤科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、梅毒螺旋体感染后，二期梅毒最常见的皮肤损害是以下哪种？A.硬下疳B.扁平湿疣C.结节性梅毒疹D.银屑病样皮疹E.毛囊炎2、下列关于接触性皮炎的描述，错误的是：A.主要由IV型变态反应介导B.发病前有明确接触史C.皮损形态与致敏物性质无关D.斑贴试验有助于诊断E.治疗首要措施是避免再次接触3、寻常痤疮的主要发病机制不包括：A.毛囊皮脂腺导管角化异常B.痤疮丙酸杆菌繁殖C.雄激素水平升高D.皮脂分泌减少E.炎症反应4、带状疱疹的好发部位是：A.面部三叉神经分布区B.胸段肋间神经分布区C.四肢末端D.黏膜部位E.全身泛发5、关于银屑病的病理改变，错误的是：A.角化不全B.颗粒层减少或消失C.Munro微脓肿D.真皮乳头血管扩张E.基底细胞液化变性6、冻疮的好发部位是：A.躯干B.掌跖C.指趾端、耳廓、鼻尖D.头皮E.腹部7、带状疱疹后遗神经痛的定义是疼痛持续超过：A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月8、关于特应性皮炎的临床特点，错误的是：A.病程慢性复发性B.剧烈瘙痒是主要症状C.皮损分布符合年龄特点D.血清IgE水平降低E.常伴有个人或家族过敏史9、黄褐斑的好发人群是：A.儿童B.青年男性C.中青年女性D.老年男性E.所有年龄段10、关于皮肤T细胞淋巴瘤（蕈样肉芽肿）的临床分期，错误的是：A.T1期为局限于皮肤的斑块B.T2期为泛发皮肤斑块C.T3期为皮肤肿瘤D.T4期为侵犯黏膜E.分期基于TNM系统11、关于麻风的分型，Ridley-Jopling分类系统中少菌型麻风包括：A.界线类偏麻风B.瘤型麻风C.未定类麻风D.中界类麻风E.界线类类麻风12、白癜风发病机制中主要涉及：A.黑素细胞自身破坏B.细菌感染C.真菌感染D.病毒感染E.寄生虫感染13、关于梅毒的实验室诊断，错误的是：A.暗视野显微镜检查可发现螺旋体B.非特异性抗体试验包括RPR和VDRLC.特异性抗体试验包括TPPA和FTA-ABSD.血清学检查可区分现症感染与既往感染E.脑脊液检查可用于神经梅毒诊断14、关于单纯疱疹的病理特点，错误的是：A.表皮内水疱B.棘层松解C.气球样变性D.核内包涵体E.多核巨细胞15、关于花斑癣的病原微生物，正确的是：A.马拉色菌B.白色念珠菌C.红色毛癣菌D.须癣毛癣菌E.絮状表皮癣菌16、关于接触性皮炎的致病机制，正确的是：A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.非免疫机制17、关于荨麻疹的发病机制，正确的是：A.I型变态反应释放组胺B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.非免疫机制18、关于系统性红斑狼疮的皮肤表现，错误的是：A.蝶形红斑是典型皮损B.光敏感是常见症状C.可出现盘状红斑D.皮疹与日光照射无关E.雷诺现象可出现19、关于银屑病关节炎的关节受累特点，错误的是：A.远端指间关节常受累B.可出现"香肠指"C.脊柱关节病表现常见D.类风湿因子常阳性E.可有指甲改变20、关于脂溢性皮炎的临床特点，错误的是：A.好发于皮脂腺丰富部位B.皮损为红斑基础上油腻性鳞屑C.与马拉色菌感染有关D.婴幼儿可表现为摇篮帽E.皮损分布与神经节段相关21、女，28岁，面部红斑伴鳞屑3个月，日晒后加重，最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.盘状红斑狼疮C.玫瑰痤疮D.银屑病E.白色糠疹22、男，45岁，躯干出现散在红色丘疹伴瘙痒2周，夜间加重，查体见指缝、腕部小丘疹、结节，最可能的诊断是A.湿疹B.疥疮C.虫咬皮炎D.荨麻疹E.药疹23、关于银屑病发病机制，下列哪项叙述正确A.与感染无关B.主要为表皮增生过快C.与遗传无关D.不属于免疫介导性疾病E.无T淋巴细胞参与24、女，35岁，双手背、指背对称性红斑、丘疹、水疱伴瘙痒半年，反复发作，春秋季加重，最可能的诊断是A.接触性皮炎B.湿疹C.多形红斑D.丹毒E.冻疮25、关于梅毒的二期皮疹特点，下列哪项错误A.可累及全身皮肤黏膜B.皮疹形态多样C.自觉症状明显D.具有传染性E.可以不治疗而自愈26、女，22岁，面部、胸前、背部反复出现毛囊性丘疹、脓疱2年，诊断为痤疮，以下治疗错误的是A.外用维A酸类药物B.口服抗生素C.挤压皮损D.少食油腻食物E.保持面部清洁27、男，60岁，左小腿红肿热痛伴发热3天，边界清楚，触痛明显，最可能的诊断是A.丹毒B.蜂窝织炎C.接触性皮炎D.湿疹E.痈28、关于真菌感染的直接镜检，下列哪项叙述正确A.只能诊断浅部真菌病B.不能区分真菌种类C.发现菌丝即可确诊D.阴性结果可排除真菌感染E.不需要特殊染色29、女，30岁，妊娠7个月，面部出现黄褐色斑片，对称分布于前额、cheeks、鼻部，诊断为黄褐斑，以下哪项治疗不恰当A.避免日晒B.外用氢醌霜C.口服维A酸类药物D.化学剥脱E.激光治疗30、关于白癜风发病机制，下列哪项叙述正确A.与遗传无关B.是常染色体显性遗传病C.与自身免疫有关D.黑色素细胞数量正常E.与精神因素无关31、男，40岁，臀部出现红肿疼痛结节2周，破溃后流出脓液，形成多个窦道，诊断为A.疖B.痈C.脓肿D.化脓性汗腺炎E.皮脂腺囊肿感染32、关于带状疱疹的临床特点，下列哪项错误A.好发于老年人B.沿周围神经分布C.疼痛剧烈D.可继发细菌感染E.皮疹超过中线33、女，25岁，外阴部出现群集性小水疱，伴疼痛、灼热感，首次发作，诊断为生殖器疱疹，以下治疗正确的是A.局部外用抗生素软膏B.口服阿昔洛韦C.不需要治疗D.外用激素软膏E.局部手术治疗34、关于脂溢性皮炎的临床特点，下列哪项错误A.好发于皮脂腺丰富部位B.皮损为红斑伴油腻性鳞屑C.多见于婴幼儿和成年人D.与马拉色菌感染无关E.可累及头皮35、男，50岁，右足趾间糜烂、浸渍、脱屑伴瘙痒1月，诊断为足癣，以下哪种真菌类型最常引起此类足癣A.红色毛癣菌B.絮状表皮癣菌C.须癣毛癣菌D.犬小孢子菌E.白念珠菌36、关于接触性皮炎的发病机制，下列哪项叙述正确A.均为速发型变态反应B.均可通过皮试诊断C.分原发性刺激和变态反应两型D.只发生在过敏体质者E.与接触物浓度无关37、女，18岁，面部出现散在性毛囊性丘疹、脓疱，诊断为痤疮，以下哪种药物不宜长期外用A.过氧苯甲酰B.维A酸类C.抗生素类D.水杨酸E.果酸38、关于荨麻疹的临床特点，下列哪项错误A.皮疹为风团B.消退后不留痕迹C.瘙痒明显D.病程超过6周为慢性荨麻疹E.与食物过敏无关39、男，30岁，躯干出现多个红色结节，直径1～3cm，质硬，压痛，诊断为结节性红斑，以下哪种疾病最常与之相关A.链球菌感染B.结核感染C.药物过敏D.妊娠E.恶性肿瘤40、关于银屑病病理特点，下列哪项叙述正确A.角化不全伴Munro微脓肿B.表皮萎缩C.真皮血管收缩D.基底细胞液化变性E.无炎症细胞浸润41、脂溢性皮炎的好发部位是：A.面部T区、头皮、胸背部皮脂腺丰富区域B.四肢伸侧C.腰骶部D.手掌足底E.口周42、关于接触性皮炎的发病机制，下列哪项正确：A.仅由I型超敏反应介导B.仅由IV型超敏反应介导C.分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎两类D.与个体免疫力无关E.只在直接接触过敏原后立即发生43、银屑病的典型皮损特点为：A.簇集性水疱，伴疼痛B.薄膜现象、点状出血及鳞屑层层脱落C.虹膜状靶形损害D.沿神经分布的带状水疱E.暗红色结节，中央有脐窝44、带状疱疹的病原微生物是：A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人类乳头瘤病毒D.柯萨奇病毒E.梅毒螺旋体45、以下关于湿疹的描述，正确的是：A.病因明确，易于预防B.皮损单一，形态固定C.急性期表现为红斑、丘疹、水疱，渗出倾向明显D.不伴有瘙痒E.病程迁延但不会反复发作46、斑秃的病因最可能与下列哪项有关：A.细菌感染B.真菌感染C.自身免疫功能异常D.维生素缺乏E.遗传单基因显性遗传47、痤疮的发病机制与以下哪项因素无关：A.皮脂分泌增加B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌感染D.雄激素水平升高E.阳光照射过度48、关于荨麻疹的描述，错误的是：A.表现为风团，消退后不留痕迹B.可伴有明显瘙痒C.慢性荨麻疹病程超过6周D.病因多数难以明确E.严重者可伴有发热、关节痛等全身症状49、白癜风的特征性临床表现是：A.白斑边界模糊，表面有细碎鳞屑B.白斑边界清楚，色素完全脱失，无鳞屑C.白斑表面有毛囊角化plugsD.白斑呈紫红色斑块E.白斑伴有明显渗出50、以下哪种疾病属于大疱性皮肤病：A.天疱疮B.银屑病C.带状疱疹D.单纯疱疹E.汗疱疹51、皮肤结核最常见的类型为：A.寻常狼疮B.疣性结核C.瘰疬性结核D.硬结性红斑E.癌性狼疮52、以下关于头癣的说法正确的是：A.由细菌感柒引起B.白癣和黑点癣均为儿童多见C.黄癣愈后不留瘢痕D.灰指甲与头癣无关联E.治疗以外用药为主，无需口服药物53、关于梅毒的说法，错误的是：A.由梅毒螺旋体引起B.一期梅毒主要表现为硬下疳C.硬下疳具有传染性D.青霉素是治疗梅毒的首选药物E.梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿54、以下关于尖锐湿疣的描述正确的是：A.由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起B.好发于干燥皮肤表面C.潜伏期通常为1周D.无传染性E.不会复发55、关于皮肤真菌镜检的说法，正确的是：A.直接镜检阳性即可确诊所有真菌病B.仅能用于诊断浅部真菌病C.取鳞屑、甲屑或病发用氢氧化钾溶解后镜检D.真菌培养不需要E.镜检所见菌丝和孢子可区分具体真菌种类56、以下哪种药物不属于糖皮质激素外用制剂：A.氢化可的松B.糠酸莫米松C.卤米松D.维A酸乳膏E.地奈德57、关于光敏性皮肤病的说法，正确的是：A.日光只是诱因，与体质无关B.仅有紫外线可引发C.光毒反应与剂量无关D.光变态反应属IV型超敏反应E.不需要避免日光照射58、关于皮肤念珠菌病的描述，错误的是：A.由白色念珠菌感染引起B.好发于皮肤皱褶部位C.皮损边缘清楚，周围有卫星状脓疱D.真菌镜检可见假菌丝和孢子E.治疗以口服抗生素为主59、关于丹毒的下列说法正确的是：A.由金黄色葡萄球菌感染引起B.病变深入肌肉组织C.边界清楚，略隆起于皮面D.常继发于淋巴管炎E.不伴有发热等全身症状60、关于皮肤鳞状细胞癌的说法，正确的是：A.好发于曝光部位B.不会发生转移C.主要发生于儿童D.早期即出现疼痛E.与紫外线照射无关61、银屑病最常见的临床类型是：A.关节病型银屑病B.脓疱型银屑病C.寻常型银屑病D.红皮病型银屑病62、关于湿疹的发病机制，下列哪项描述最为准确：A.主要由细菌感染引起B.仅与遗传因素有关C.是多种内外因素引起的过敏性炎症反应D.完全是心理因素导致63、接触性皮炎的致敏物质进入体内主要途径是：A.呼吸道吸入B.消化道摄入C.皮肤接触D.静脉注射64、荨麻疹患者皮肤划痕试验阳性提示：A.患者对冷热敏感B.存在人工荨麻疹C.病情即将痊愈D.合并细菌感染65、头癣中最常见的类型是：A.白癣B.黄癣C.黑点癣D.脓癣66、带状疱疹的好发部位是：A.面部对称分布B.沿单侧神经节段分布C.四肢末端D.全身泛发67、梅毒一期的主要临床表现是：A.扁平湿疣B.硬下疳C.梅毒性脱发D.心血管梅毒68、以下哪种皮肤病与HLA-B27阳性密切相关：A.寻常型银屑病B.掌跖脓疱病C.反应性关节炎D.脂溢性皮炎69、痤疮发病的主要因素不包括：A.雄激素水平升高B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌增殖D.阳光暴晒70、斑秃的发病机制主要与下列哪项有关：A.细菌感染B.自身免疫系统攻击毛囊C.真菌感染D.维生素缺乏71、白癜风的特征性表现是：A.色素沉着斑B.境界清楚的色素脱失斑C.红斑鳞屑D.水疱72、脂溢性皮炎的好发部位不包括：A.头皮B.面部T区C.耳后D.小腿伸侧73、药疹中最严重的类型是：A.固定型药疹B.荨麻疹型药疹C.剥脱性皮炎型D.皮疹型药疹74、酒渣鼻的分期中，以毛细血管扩张为主要表现的是：A.红斑期B.丘疹脓疱期C.鼻赘期D.前驱期75、天疱疮的典型病理改变是：A.表皮内水疱B.表皮下水疱C.真皮浅层炎症D.角质层下脓疱76、带状疱疹后遗神经痛最常见的并发症是：A.瘢痕疙瘩B.感觉过敏C.持久性神经痛D.肌肉萎缩77、麻风病的确诊主要依靠：A.细菌学检查B.血清学检测C.皮肤活检D.神经电生理检查78、手癣与手部湿疹的鉴别要点中，最重要的是：A.皮疹形态B.真菌镜检阳性C.是否对称D.病程长短79、银屑病性关节炎的好发关节是：A.远端指间关节B.近端指间关节C.腕关节D.掌指关节80、关于花斑癣的叙述，正确的是：A.由红色毛癣菌引起B.真菌镜检可见"spaghettiandmeatball"征C.好发于四肢远端D.伍德灯下呈蓝绿色荧光81、银屑病最常见的关节受累类型是A.远端指间关节型B.对称性多关节炎型C.侵蚀性关节炎型D.脊柱炎型E.寡关节炎型82、带状疱疹后遗神经痛的定义是皮疹消退后疼痛持续超过A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月83、白癜风的好发部位不包括A.面部B.颈部C.手背部D.胸背部E.黏膜部位84、接触性皮炎致敏物质常见的有A.毒漆树B.镍C.香料D.染发剂E.以上均是85、玫瑰糠疹的好发季节是A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.四季均可86、以下哪种疾病不是大疱性皮肤病A.天疱疮B.类天疱疮C.疱疹样皮炎D.脓疱疮E.急性泛发性发疹性脓疱病87、皮肤癣菌侵犯皮肤的角质层是因为其能产生A.蛋白酶B.脂肪酶C.角蛋白酶D.透明质酸酶E.胶原酶88、麻风病的皮肤病变特点是A.无痛性斑块B.感觉障碍C.对称分布D.渗出明显E.剧烈瘙痒89、以下哪种疾病与HLA-B27相关A.寻常型银屑病B.掌跖脓疱病C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.硬皮病90、脂溢性角化病的临床特征是A.红色丘疹B.表面粗糙的褐色斑块C.水疱D.溃疡E.萎缩性瘢痕91、梅毒潜伏期的定义是A.硬下疳出现后2周B.硬下疳消退后C.二期梅毒疹出现后D.血清学阳性后E.治疗后的观察期92、以下哪种药物不用于白癜风治疗A.糖皮质激素B.钙调磷酸酶抑制剂C.维生素D3衍生物D.甲氨蝶呤E.光敏剂93、荨麻疹的发病机制主要是A.I型变态反应B.II型变态反应C.III型变态反应D.IV型变态反应E.Ⅴ型变态反应94、以下哪种皮肤病不属于感染性皮肤病A.丹毒B.带状疱疹C.真菌性皮肤病D.梅毒E.玫瑰糠疹95、皮肤T细胞淋巴瘤最常见类型是A.蕈样肉芽肿B.Sezary综合征C.原发性皮肤间变大细胞淋巴瘤D.淋巴上皮样淋巴瘤E.血管免疫母细胞性淋巴瘤96、以下哪种情况不需紧急处理A.剥脱性皮炎B.急性泛发性发疹性脓疱病C.St-Johnson综合征D.接触性皮炎E.中毒性表皮坏死松解症97、带状疱疹的好发人群是A.儿童B.青少年C.中老年D.孕妇E.新生儿98、以下哪种银屑病类型病情最重A.寻常型B.关节病型C.脓疱型D.红皮病型E.点滴状99、皮肤恶性肿瘤中最常见的是A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.皮肤T细胞淋巴瘤E.血管肉瘤100、皮肤结核的好发部位是A.面部B.颈部C.臀部D.四肢伸侧E.躯干

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】二期梅毒发生在感染后7-10周，梅毒螺旋体经血液播散至全身。特征性皮肤损害为梅毒疹，其中扁平湿疣是好发于肛周、外生殖器及腋下的湿性丘疹，表面湿润呈灰白色，含有大量螺旋体，传染性强。硬下疳为一期梅毒表现，结节性梅毒疹多见于三期梅毒。2.【参考答案】C【解析】接触性皮炎的皮损形态与致敏物的物理性状、浓度、作用时间密切相关。强致敏物可引起快速强烈的炎症反应，弱致敏物则反应缓慢。A项正确，为迟发型变态反应；B项正确，接触史是诊断依据；D项斑贴试验是重要的辅助检查；E项避免接触致敏原是治疗的基础。3.【参考答案】D【解析】痤疮发病机制包括四个主要环节：毛囊皮脂腺导管角化异常导致毛孔堵塞；痤疮丙酸杆菌大量繁殖；雄激素刺激皮脂腺分泌增加；炎症反应参与。D项"皮脂分泌减少"与事实相反，痤疮患者皮脂分泌通常是增加的。4.【参考答案】B【解析】带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的急性病毒性皮肤病，好发于胸段肋间神经（占50%以上），其次为三叉神经、腰骶神经分布区。皮损特点为沿神经节段单侧分布的簇集性水疱，伴明显神经痛。成人多见，儿童少见。5.【参考答案】E【解析】银屑病典型病理改变包括：角化不全伴Munro微脓肿（中性粒细胞聚集）；颗粒层减少或消失；棘层肥厚；真皮乳头扩张充血；表皮突规则延长。E项"基底细胞液化变性"是扁平苔藓等疾病的特征，不是银屑病的表现。6.【参考答案】C【解析】冻疮是寒冷引起的局限性炎症性皮肤病，好发于肢端循环较差的部位，如指趾端、耳廓、鼻尖、面颊等。冬季多发，春季自愈。病理机制为寒冷导致皮下小动脉痉挛收缩，继发静脉淤血和毛细血管通透性增加。预防关键在于保暖和促进血液循环。7.【参考答案】C【解析】带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹急性期皮损愈合后，疼痛持续存在超过3个月。多见于老年人和免疫抑制患者，好发于三叉神经和胸段神经分布区。治疗困难，需早期规范抗病毒治疗以预防。常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等。8.【参考答案】D【解析】特应性皮炎是慢性复发性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒为特征。A项病程慢性复发正确；B项剧烈瘙痒是主要症状；C项皮损分布有年龄特征（婴儿期头面部，儿童期屈侧，成人期泛发）；E项常有个人或家族过敏史。D项错误，患者血清IgE水平通常升高而非降低。9.【参考答案】C【解析】黄褐斑是面部对称分布的褐色或深褐色斑片，主要发生于中青年女性（60%-70%），与内分泌、妊娠、日光照射、化妆品使用等因素有关。皮损多分布于颧部、鼻部、前额等曝光部位。紫外线是重要的诱发和加重因素，防晒是治疗基础。10.【参考答案】D【解析】蕈样肉芽肿是皮肤T细胞淋巴瘤最常见的类型。临床分期采用TNMB系统：T分期依据皮肤受累范围（T1-T4）；N分期依据淋巴结受累（N0-N3）；M分期依据内脏转移（M0-M1）；B分期依据血液受累（B0-B2）。T4期指泛发性红斑，不侵犯黏膜。11.【参考答案】A【解析】Ridley-Jopling分类将麻风分为五型：结核样型（TT，少菌型）、界线类偏麻风（BT，少菌型）、中界类（BB）、界线类类麻风（BL，多菌型）、瘤型（LL，多菌型）。少菌型包括TT和BT，皮损中很少或查不到结核杆菌。多菌型包括BL和LL，含大量抗酸杆菌。12.【参考答案】A【解析】白癜风是获得性色素脱失性皮肤病，发病机制尚未完全明确。目前认为主要与黑素细胞自身破坏有关，涉及自身免疫、氧化应激、神经化学因子等因素。T淋巴细胞攻击黑素细胞是重要机制。B、C、D、E项均不是白癜风的主要发病机制。13.【参考答案】D【解析】梅毒血清学检查包括非特异性抗体试验（RPR、VDRL）和特异性抗体试验（TPPA、FTA-ABS）。非特异性抗体滴度可反映疾病活动性，治疗后滴度下降提示疗效；特异性抗体一旦阳性通常终身阳性，无法区分现症与既往感染。D项错误，需结合临床表现和滴度变化判断。14.【参考答案】B【解析】单纯疱疹病毒感染的典型病理改变包括：表皮内水疱形成；角质形成细胞气球样变性；核内嗜酸性包涵体（CowdryA型包涵体）；多核巨细胞形成。B项"棘层松解"是天疱疮的病理特征，不是单纯疱疹的特点。15.【参考答案】A【解析】花斑癣（汗斑）是由马拉色菌（以前称糠秕孢子菌）引起的浅表真菌感染。马拉色菌是皮肤正常菌群的一部分，在特定条件下（高温、潮湿、多汗）过度繁殖致病。皮损表现为色素减退或沉着斑，表面有细碎鳞屑。KOH镜检可见典型的"spaghettiandmeatballs"表现。16.【参考答案】D【解析】接触性皮炎分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎两种。过敏性接触性皮炎由IV型（迟发型）变态反应介导，T淋巴细胞致敏后再次接触致敏原发生炎症反应。刺激性接触性皮炎为非免疫机制，直接损伤角质形成细胞。A、B、C项均为其他类型变态反应。17.【参考答案】A【解析】急性荨麻疹主要由I型（速发型）变态反应介导，变应原与肥大细胞表面的IgE结合，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，引起血管扩张和通透性增加。物理性荨麻疹等非免疫因素也可诱发。B、C、D项分别对应细胞毒型、免疫复合物型和迟发型变态反应。18.【参考答案】D【解析】系统性红斑狼疮（SLE）的皮肤黏膜表现多样。A项蝶形红斑跨越鼻梁和双颊；B项光敏感是重要特征；C项盘状红斑狼疮可发展为SLE；E项雷诺现象常见。D项错误，日光照射可诱发或加重SLE皮疹，紫外线是明确诱因。19.【参考答案】D【解析】银屑病关节炎是银屑病相关的炎症性关节病。A项远端指间关节受累是其特点；B项指（趾）炎表现为"香肠指"；C项脊柱和骶髂关节可受累；E项指甲点状凹陷、甲剥离常见。D项错误，银屑病关节炎患者类风湿因子通常阴性，属于血清阴性脊柱关节病。20.【参考答案】E【解析】脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病。A项好发于头皮、眉部、鼻唇沟等；B项表现为红斑伴油腻性黄色鳞屑；C项与马拉色菌过度增殖有关；D项婴幼儿颅面部脂溢性皮炎称为"摇篮帽"。E项错误，皮损分布与皮脂腺分布相关，不与神经节段相关。21.【参考答案】B【解析】盘状红斑狼疮好发于面部曝光部位，表现为境界清楚的红斑，覆有鳞屑，日晒后加重，可遗留萎缩性瘢痕和色素改变。本例患者为青年女性，面部红斑伴鳞屑，日晒后加重，符合盘状红斑狼疮的典型临床表现。脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，玫瑰痤疮以面部潮红、毛细血管扩张为主，银屑病皮疹呈银白色鳞屑状，白色糠疹多见于儿童面部，均与本例表现不符。22.【参考答案】B【解析】疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病，典型表现为夜间剧烈瘙痒，好发于皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、腋下、下腹部等。查体可见丘疹、丘疱疹、隧道及结节。本例患者躯干及指缝、腕部出现红色丘疹，夜间瘙痒加重，符合疥疮的临床特点。湿疹多有对称性分布，虫咬皮炎常有昆虫叮咬史，荨麻疹表现为风团，药疹有用药史，均与本例不符。23.【参考答案】B【解析】银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，遗传因素在其发病中起重要作用。其发病机制涉及T淋巴细胞介导的免疫反应异常，导致表皮细胞增殖加速，表皮更新周期明显缩短，约为正常人的3～4天。银屑病的发病与感染、精神因素、药物等多种因素相关。选项A、C、D、E均不正确，银屑病与感染、遗传密切相关，属于免疫介导性疾病，T淋巴细胞参与其发病过程。24.【参考答案】B【解析】湿疹是一种由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，特点是对称分布、多形性皮疹、自觉瘙痒、反复发作。本例患者双手背、指背对称性红斑、丘疹、水疱伴瘙痒，春秋季加重，符合湿疹的临床特点。接触性皮炎常有明确接触史，皮疹局限于接触部位；多形红斑好发于冬季，皮损以靶形损害为主；丹毒为急性感染性疾病；冻疮好发于冬季肢端，均与本例不符。25.【参考答案】C【解析】二期梅毒主要表现为全身性皮疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，可累及全身皮肤黏膜，包括掌跖部位。二期梅毒皮疹一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒，这是其特点之一。二期梅毒具有传染性，不经治疗可自行消退，但体内螺旋体并未清除，后期可进展为三期梅毒。选项C叙述错误，二期梅毒皮疹自觉症状通常不明显。26.【参考答案】C【解析】痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，好发于青年男女的面部、胸背部。治疗包括外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰、抗生素等，口服抗生素适用于中重度患者。日常生活中应少食油腻辛辣食物，保持面部清洁。挤压皮损可导致炎症扩散，遗留瘢痕，甚至引起颅内感染，是治疗禁忌。因此选项C叙述错误，不应挤压皮损。27.【参考答案】A【解析】丹毒是乙型溶血性链球菌引起的急性淋巴管及周围组织的炎症，好发于下肢和面部。临床表现为局部红肿热痛，边界清楚，略高于皮面，常伴有发热、寒战等全身症状。蜂窝织炎境界不清楚，接触性皮炎有接触史，湿疹多为慢性经过，痈为多个毛囊感染。本例患者左小腿红肿热痛，边界清楚，伴发热，符合丹毒的典型表现。28.【参考答案】B【解析】真菌直接镜检是皮肤科常用的快速诊断方法，可发现菌丝或孢子，但不能区分真菌种类，需结合培养才能确定具体病原菌。浅部真菌病和深部真菌病均可通过镜检发现真菌成分。镜检阳性提示存在真菌感染，但阴性不能排除真菌感染，因取材不当或真菌量少时可出现假阴性。镜检通常不需要特殊染色，但有时可使用荧光染色提高检出率。选项B叙述正确。29.【参考答案】C【解析】黄褐斑是一种获得性色素沉着性皮肤病，好发于面部曝光部位，与日晒、妊娠、激素水平等因素相关。治疗原则包括避免日晒、使用防晒剂、外用脱色剂等。维A酸类药物具有致畸作用，妊娠期间禁用。氢醌霜是常用的外用脱色剂，化学剥脱和激光治疗可作为辅助手段，但需在专科医生指导下进行。因此选项C叙述不恰当，妊娠期间禁用口服维A酸类药物。30.【参考答案】C【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，发病机制尚未完全明确，目前认为与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。白癜风患者常合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、糖尿病等，血清中可检出多种自身抗体。白斑区黑色素细胞减少或消失，而非数量正常。白癜风具有一定的遗传倾向，但不是简单的单基因遗传病。精神因素可诱发或加重病情。因此选项C叙述正确。31.【参考答案】D【解析】化脓性汗腺炎是毛囊皮脂腺单位的慢性化脓性炎症，好发于大汗腺分布部位如腋窝、腹股沟、臀部等。临床表现为反复发作的疼痛性结节、脓肿，破溃后形成窦道，可排出脓液和坏死组织。疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，痈是多个相邻毛囊的急性化脓性炎症，脓肿为局限性脓液积聚，皮脂腺囊肿感染多有囊肿病史。本例患者臀部结节、窦道形成，符合化脓性汗腺炎的特点。32.【参考答案】E【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，好发于老年人及免疫力低下者。临床特点为沿周围神经分布的簇集性水疱，常单侧分布，不超过身体中线。患者常有明显的神经痛，皮疹破溃后可继发细菌感染。因此选项E叙述错误，带状疱疹皮疹一般不超过中线，这是其与某些疾病鉴别的重要特征。33.【参考答案】B【解析】生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，临床表现为外阴部群集性小水疱，伴疼痛、灼热感。治疗原则为抗病毒、预防继发感染、缓解症状。阿昔洛韦是首选抗病毒药物，可缩短病程、减轻症状、减少复发。抗生素对病毒无效，激素可抑制免疫反应，不利于病情恢复，手术治疗无必要。因此选项B叙述正确，应口服阿昔洛韦进行抗病毒治疗。34.【参考答案】D【解析】脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部、胸背部等。临床表现为红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒。发病与马拉色菌感染、皮脂分泌增多等因素有关。本病多见于婴幼儿和成年人，可累及头皮，严重者称脂溢性脱发。因此选项D叙述错误，脂溢性皮炎与马拉色菌感染密切相关。35.【参考答案】A【解析】足癣是由皮肤癣菌引起的足部真菌感染，根据临床表现可分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型。红色毛癣菌是最常见的致病菌，约占60%～90%，可引起各型足癣。絮状表皮癣菌较少引起足癣，须癣毛癣菌可致病但相对少见，犬小孢子菌主要引起头癣和体癣，白念珠菌可引起念珠菌性间擦疹，但不是足癣的主要致病菌。因此选项A叙述正确。36.【参考答案】C【解析】接触性皮炎分为原发性刺激和变态反应两型。原发性刺激是外界物质直接刺激皮肤引起的炎症反应，任何人接触足够浓度的刺激物均可发病。变态反应是迟发型变态反应，只有过敏体质者接触致敏物后才发病。原发性刺激可通过斑贴试验协助诊断，变态反应需通过病史和斑贴试验诊断。发病与接触物浓度、时间密切相关。因此选项C叙述正确。37.【参考答案】C【解析】痤疮治疗中，抗生素类药物不宜长期外用，以免产生耐药性。过氧苯甲酰、维A酸类、水杨酸、果酸等可作为一线治疗药物，长期使用相对安全。过氧苯甲酰具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用，维A酸类可调节表皮角化，水杨酸和果酸可溶解角质。外用抗生素如克林霉素、红霉素等建议使用不超过3个月，并可联合过氧苯甲酰以减少耐药发生。因此选项C叙述正确。38.【参考答案】E【解析】荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，临床表现为风团，伴有明显瘙痒，风团消退后不留痕迹。病程超过6周者称为慢性荨麻疹。荨麻疹的病因复杂，食物过敏是常见诱因之一，如鱼、虾、蛋、奶等。此外，药物、感染、物理因素、精神因素等也可诱发。因此选项E叙述错误，荨麻疹与食物过敏密切相关。39.【参考答案】B【解析】结节性红斑是一种脂膜炎，临床表现为小腿伸侧红色疼痛性结节。其病因复杂，常见病因包括链球菌感染、结核感染、药物、妊娠、恶性肿瘤等。在我国，结核感染是最常见的病因，其次是链球菌感染。药物过敏、妊娠、恶性肿瘤也可引起结节性红斑，但相对少见。因此选项B叙述正确，结核感染最常与结节性红斑相关。40.【参考答案】A【解析】银屑病的病理特点是表皮角化不全，伴Munro微脓肿（角化不全层内的中性粒细胞聚集）。表皮棘层肥厚，真皮乳头扩张充血，周围有炎症细胞浸润，以淋巴细胞为主。基底细胞液化变性见于interface皮炎，如红斑狼疮等。银屑病的真皮血管是扩张充血而非收缩。因此选项A叙述正确，角化不全伴Munro微脓肿是银屑病的典型病理表现。41.【参考答案】A【解析】脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布丰富的部位，如头皮、面部T区、耳后、胸背部等，表现为红斑基础上覆有油腻性鳞屑，伴有轻度瘙痒。四肢伸侧为银屑病好发部位，腰骶部常见于瘢痕疙瘩，手掌足底多见角化过度性疾病。42.【参考答案】C【解析】接触性皮炎分为刺激性和过敏性两类。刺激性接触性皮炎为原发性刺激，任何人接触强刺激物均可发生；过敏性接触性皮炎属IV型迟发型超敏反应，需致敏过程。前者无免疫参与，后者涉及T细胞介导的免疫反应。43.【参考答案】B【解析】银屑病典型表现为红斑基础上覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象，再刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征）。簇集水疱见于疱疹性疾病，靶形损害见于多形红斑，沿神经分布水疱见于带状疱疹。44.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起，该病毒初次感染引起水痘，潜伏于感觉神经节，机体免疫力下降时病毒再激活引起带状疱疹。临床表现為沿单侧周围神经分布的簇集水疱，伴明显神经痛。45.【参考答案】C【解析】湿疹是一类由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，常反复发作。急性湿疹以红斑、丘疹、水疱为主，伴明显渗出；亚急性期渗出减轻；慢性期皮肤增厚、苔藓样变。瘙痒为其主要症状。46.【参考答案】C【解析】斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，常与精神因素、内分泌失调及自身免疫功能紊乱有关。毛囊无器质性损害，部分患者可自愈。细菌和真菌感染不是斑秃的主要病因，虽有一定的遗传倾向但非单基因遗传。47.【参考答案】E【解析】痤疮发病主要与皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及雄激素作用密切相关。阳光照射可一定程度改善痤疮，过度的日晒反而可能导致皮肤损伤，但不是痤疮的发病机制因素。48.【参考答案】E【解析】荨麻疹主要表现为皮肤风团，伴瘙痒，消退后不留痕迹。急性荨麻疹病程小于6周，慢性超过6周。严重过敏反应如过敏性休克时可出现血压下降、呼吸困难等，但单纯荨麻疹一般不伴发热关节痛，需警惕其他疾病。49.【参考答案】B【解析】白癜风为后天性色素脱失性皮肤病，特征为皮肤出现境界清楚的乳白色斑片，表面光滑无鳞屑，毛发可受累变白。边界模糊伴鳞屑见于花斑癣，毛囊角化栓见于扁平苔藓，紫红色斑块可见于盘状红斑狼疮。50.【参考答案】A【解析】天疱疮是一组慢性、复发性、严重的自身免疫性大疱性皮肤病，以皮肤和黏膜松弛性大疱为主要特征，尼氏征阳性。带状疱疹和单纯疱疹虽也有水疱但属病毒感染，汗疱疹为深在性小水疱，银屑病为大疱型少见。51.【参考答案】A【解析】寻常狼疮是皮肤结核最常见的类型，好发于面部，表现为苹果酱结节，破溃后形成溃疡，愈合后留萎缩性瘢痕。疣性结核多见于手部和臀部，瘰疬性结核发生于淋巴结附近，硬结性红斑为结核过敏性反应。52.【参考答案】B【解析】头癣由真菌感染引起，白癣和黑点癣多见于儿童。黄癣由许兰毛癣菌引起，愈后遗留瘢痕性脱发。黄癣可并发甲真菌病(灰指甲)。头癣治疗需口服抗真菌药物，单纯外用药难以治愈。53.【参考答案】C【解析】一期梅毒主要表现为硬下疳，发生在感染后约3周，为无痛性溃疡，边界清晰，基底清洁，含有大量梅毒螺旋体，具有高度传染性。梅毒由梅毒螺旋体引起，青霉素为首选治疗药物，可经胎盘垂直传播导致先天梅毒。54.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣由HPV感染引起，主要通过性接触传播，好发于温暖潮湿的黏膜皮肤交界处，如外生殖器、肛周等。潜伏期一般为1-8个月，平均3个月。本病易复发，需长期随访治疗。55.【参考答案】C【解析】皮肤真菌镜检取病变部位鳞屑、甲屑或病发，用10%-20%氢氧化钾溶液溶解后镜检，观察菌丝和孢子。镜检阳性提示真菌感染但不能确定具体种类，需结合培养鉴定。镜检有助于浅部和深部真菌病的初步诊断。56.【参考答案】D【解析】氢化可的松、糠酸莫米松、卤米松、地奈德均为糖皮质激素类外用药，具有抗炎、抗过敏作用。维A酸乳膏为维生素A衍生物，主要用于治疗痤疮和角化性皮肤病，不属于糖皮质激素类药物。57.【参考答案】D【解析】光敏性皮肤病的发生与遗传体质密切相关。光毒性反应与光照剂量相关，任何人只要剂量足够均可发生；光变态反应属IV型迟发型超敏反应，仅见于少数敏感者。除了紫外线，可见光和部分红外线也可致病，应避免日光照射。58.【参考答案】E【解析】皮肤念珠菌病由白色念珠菌感染引起，好发于腹股沟、腋下、乳房下等皱褶部位。皮损特点为潮红、糜烂，边缘清楚，周围有卫星状分布的丘疹脓疱。真菌镜检可见假菌丝和芽生孢子。治疗以抗真菌药物为主，非抗生素。59.【参考答案】C【解析】丹毒是由乙型溶血性链球菌引起的急性非化脓性炎症，病变位于网状淋巴管，不深入肌肉。临床特点为皮肤红肿热痛，边界清楚，略隆起于皮面。常伴有发热、寒战等全身症状，治疗首选青霉素。60.【参考答案】A【解析】皮肤鳞状细胞癌好发于老年人面部等曝光部位，与长期紫外线照射密切相关。早期表现为红斑、结节或溃疡，可恶变为癌性溃疡。肿瘤可向深层浸润并发生淋巴结转移，部分患者可有疼痛。治疗以手术切除为主。61.【参考答案】C【解析】寻常型银屑病是最常见的临床类型，占银屑病患者的大多数。主要表现为红斑、丘疹上覆有多层银白色鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧及骶尾部。关节病型、脓疱型和红皮病型均为较少见的特殊类型，病情往往更重，治疗难度较大。62.【参考答案】C【解析】湿疹的发病机制尚未完全阐明，目前认为是一种由多种内外因素相互作用引起的过敏性炎症性皮肤病。内因包括遗传易感性、免疫异常、慢性感染病灶、内分泌及代谢障碍等；外因如食物、吸入物、环境因素、化学物质刺激等均可诱发或加重病情。63.【参考答案】C【解析】接触性皮炎是由于皮肤或黏膜接触某些外来物质后，在接触部位发生的炎症反应。致敏物质通过皮肤接触进入体内，引发Ⅳ型变态反应。常见的致敏物包括镍、染发剂、橡胶添加剂、香料等。诊断关键在于详细询问接触史及斑贴试验。64.【参考答案】B【解析】皮肤划痕试验阳性是人工荨麻疹（皮肤划痕症）的诊断依据之一。用钝器划皮肤后出现隆起性红线，表明患者对机械刺激过敏。约5%的荨麻疹患者伴有此表现，可为自限性，通常数年后自行消退，治疗以抗组胺药物为主。65.【参考答案】A【解析】白癣是由许兰毛癣菌等侵犯头发和表皮引起的真菌感染，多见于儿童。表现为灰白色鳞屑斑，头发在距头皮2～4cm处折断，有轻度瘙痒，青春期后大多自愈。黄癣由许兰毛癣菌引起，可留下永久性瘢痕性脱发。黑点癣在出穗后断发。66.【参考答案】B【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病。病毒潜伏于脊髓后根神经节，再激活时沿神经下行至皮肤，故皮疹呈单侧、沿神经节段分布，不超过体表中线。常见于胸背部、腰腹部及面部三叉神经分布区，伴明显神经痛。67.【参考答案】B【解析】硬下疳是梅毒一期的典型表现，通常在感染后2～4周出现。为无痛性溃疡，边界清楚，基底清洁，触之有软骨样硬度，常伴腹股沟淋巴结肿大。硬下疳可自行消退，但未经治疗者病菌并未清除，约3～4周后进入二期梅毒。扁平湿疣和梅毒性脱发见于二期梅毒。68.【参考答案】C【解析】HLA-B27阳性与多种疾病相关，其中反应性关节炎最为典型。该病常继发于肠道或泌尿生殖道感染后，表现为关节炎、尿道炎和结膜炎三联征，可伴有皮肤病变如溢脓性皮肤角化病。银屑病患者中也有部分HLA-B27阳性，但与强直性脊柱炎关联更强。69.【参考答案】D【解析】痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，发病与四大因素有关：雄激素促进皮脂分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常导致堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖引发炎症、免疫反应参与。阳光暴晒可能改善痤疮表现，并非发病因素，甚至有一定治疗作用。70.【参考答案】B【解析】斑秃是一种突然发生的局限性斑片状非瘢痕性脱发，目前认为与自身免疫机制密切相关。患者体内可检测到抗毛根鞘抗体，部分患者伴有其他自身免疫性疾病如甲状腺疾病、白癜风等。精神因素、遗传因素也可能参与发病。病程呈自限性，多数可在6～12个月内自行恢复。71.【参考答案】B【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病，表现为境界清楚的乳白色斑，表面光滑无鳞屑，边界处色素反而加深。白斑内毛发可变白，无自觉症状。病因与自身免疫、氧化应激、神经化学因子等因素有关，可发生于身体任何部位，面部、颈部及肢端好发。72.【参考答案】D【解析】脂溢性皮炎发生于皮脂腺丰富区域，常见部位包括头皮、面部（眉弓、鼻唇沟、耳后）、胸背部及腋窝等。与马拉色菌定植、皮脂分泌增多及个体易感性有关。小腿伸侧皮脂腺分布少，不属于好发部位，若出现皮损需考虑其他诊断如银屑病或神经性皮炎。73.【参考答案】C【解析】剥脱性皮炎型药疹是药疹中最严重类型之一，又称红皮病型药疹。表现为全身皮肤弥漫性潮红肿胀，大量脱屑，伴发热、淋巴结肿大等全身症状。病死率较高，需及时停药并系统使用糖皮质激素治疗。常见致敏药物包括抗生素、抗癫痫药及别嘌醇等。74.【参考答案】A【解析】酒渣鼻分三期：红斑期以鼻部及面中部阵发性潮红为主，后转为持续性红斑伴毛细血管扩张；丘疹脓疱期在红斑基础上出现丘疹、脓疱；鼻赘期仅在男性出现，皮脂腺肥大增生形成鼻赘。三期可重叠存在，早期诊断干预可防止进展。75.【参考答案】A【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性疾病，其特征性病理改变为表皮内水疱形成。由于自身抗体攻击桥粒芯糖蛋白，导致角质形成细胞间连接破坏（棘层松解）。直读荧光检查可见IgG和C3在角质形成细胞间网状沉积。大疱性类天疱疮则为表皮下水疱。76.【参考答案】C【解析】带状疱疹后遗神经痛是指皮疹愈合后疼痛持续超过1个月的状况，是带状疱疹最常见的并发症，多见于老年患者。疼痛性质可为烧灼样、电击样或刀割样，严重影响生活质量。预防措施包括早期抗病毒治疗、及时控制急性期疼痛。治疗可用地加巴林、普瑞巴林等药物。77.【参考答案】C【解析】麻风病的确诊依赖于皮肤活检进行组织病理学检查，可显示特征性的肉芽肿性炎症及神经周围浸润。皮损组织涂片抗酸染色可查见麻风杆菌，但阴性不能排除诊断。血清学检测敏感性较低，神经电生理检查仅用于评估神经损害程度，均不能确诊。78.【参考答案】B【解析】手癣与手部湿疹在临床上常难以鉴别，真菌镜检阳性是确诊手癣的关键依据。手癣多为单侧发病，边界清楚，边缘有活动性皮损；手部湿疹常双侧对称，边界不清，多形性皮损。两者均可有瘙痒，但手癣抗真菌治疗有效，湿疹需激素治疗。79.【参考答案】A【解析】银屑病性关节炎可累及多个关节，但以远端指间关节最常受累。表现为关节肿痛、活动受限，X线可见骨质侵蚀和"笔帽样"改变，典型者呈"腊肠指"。约10%的银屑病患者并发关节炎，常在皮肤病变后数年出现，也可先于皮损发生。80.【参考答案】B【解析】花斑癣由马拉色菌感染引起，真菌镜检可见短棒状菌丝和圆形孢子，呈"意大利面配肉丸"征。好发于胸背部等多汗部位，表现为淡白色、淡褐色或粉红色斑，上有细碎鳞屑。伍德灯下呈棕黄色或橙黄色荧光，而非蓝绿色荧光，后者见于红毛癣菌感染。81.【参考答案】B【解析】银屑病关节炎分为五型：远端指间关节型、不对称寡关节炎型、对称性多关节炎型、残留型及侵蚀性关节炎型。其中对称性多关节炎型最常见，约占50%，临床表现为对称性多关节肿胀疼痛，易与类风湿关节炎混淆，但RF多为阴性，且常伴有银屑病皮损或指甲改变。82.【参考答案】D【解析】带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹急性期皮疹愈合后，疼痛持续存在超过3个月。多见于老年患者，尤其是年龄大于50岁者。疼痛性质可为烧灼样、电击样或刀割样，严重影响生活质量。早期积极抗病毒治疗和使用神经阻滞可预防其发生。加巴喷丁、普瑞巴林是常用治疗药物。83.【参考答案】D【解析】白癜风可发生于身体任何部位，但好发于暴露部位及摩擦部位，如面部、颈部、手背部、指端、腕部等。黏膜部位如口唇、外生殖器也可受累。胸背部虽可发生，但并非典型好发部位。白癜风发病机制与自身免疫、氧化应激、神经化学因子等多种因素有关。84.【参考答案】E【解析】接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎两类。常见致敏物包括镍（金属饰品）、香料