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(新)医院食堂医院感染管理制度(2篇)第一篇为规范医院食堂运营全流程的医院感染防控工作,落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《餐饮服务食品安全操作规范》等法律法规要求,有效防范食源性疾病、输入性感染以及交叉感染事件发生,保障医务人员、住院患者、陪护人员及其他就餐人员的身体健康和医疗安全,结合医院实际运行情况制定本制度。一、组织机构与职责分工医院成立食堂医院感染管理小组,组长由分管后勤工作的副院长担任,副组长为后勤保障科科长、食堂运营负责人、医院感染管理科(以下简称院感科)专职专员,成员包括食堂各班组组长、消毒管理员、质量检查员。明确各级人员感染防控职责,构建分层负责、全员落实的责任体系:1.感染管理小组主要职责:贯彻落实国家及上级部门相关感染防控法律法规、规范标准,结合医院实际制定并动态更新本食堂感染防控工作细则,每季度召开一次感染防控工作专题会议,研究解决防控工作中存在的问题,部署下一阶段工作;统筹协调食堂感染防控物资、人员、经费保障,确保各项防控措施落地。2.院感科专职人员职责:负责对食堂感染防控工作进行技术指导、日常监测、定期督导考核,组织开展从业人员感染防控知识培训,每季度对食堂重点区域、重点环节的消毒效果进行抽样监测,及时反馈监测结果,督促落实整改措施;参与食堂感染事件的调查处置,提出专业防控意见。3.食堂运营负责人职责:作为食堂医院感染防控第一责任人,全面负责本食堂感染防控各项制度的落地执行,配备专职感染防控管理员,明确各岗位感染防控职责,保障防控物资、消毒用品充足供应;每日开展现场巡查,及时纠正不规范操作,组织落实环境消毒、人员健康管理、有害生物防制等各项防控工作,对接院感科落实各项整改要求。4.食堂专职感染防控管理员职责:负责具体落实每日晨检、消毒登记、采样送检、隐患排查等日常工作,每日对各环节防控措施落实情况进行检查,做好各项工作记录,发现问题第一时间向食堂负责人和院感科报告,督促岗位人员整改到位;整理归档各类感控工作资料,确保资料完整可追溯。5.各岗位从业人员职责:严格落实本岗位感染防控要求,自觉遵守健康管理、个人卫生、消毒隔离等各项制度,主动参加培训考核,发现自身或同事有健康异常、操作不规范等问题及时报告。二、从业人员健康与个人卫生管理1.健康资质管理:所有食堂从业人员必须持有效健康证明和感染防控培训合格证方可上岗,健康证明每年复核一次,新入职人员必须提前进行健康检查,取得合格证明后方可上岗,严禁聘用无健康资质人员从事食堂运营工作。从业人员若确诊患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病,以及活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等可能污染食品的疾病,必须立即调离接触直接入口食品的工作岗位,待治愈并经二级以上医院出具可以恢复工作的医学证明后方可返岗,严禁带病上岗。2.日常健康监测:严格落实每日晨检制度,每日上岗前由专职感染防控管理员对所有从业人员进行晨检,询问健康状况,测量体温,检查皮肤、手部有没有伤口、化脓性感染,排查有没有腹泻、呕吐、发热、咳嗽、黄疸等异常症状,所有晨检结果必须如实登记在册,晨检记录至少保存6个月备查。发现有健康异常的人员,立即要求其离岗就医,严禁进入操作区域。在呼吸道、消化道传染病流行期间,增加健康码查验、涉疫行程申报环节,发现存在涉疫风险的人员立即按照医院防控要求落实管控,严禁上岗。3.个人卫生管理:从业人员上岗必须穿戴清洁的工作服、工作帽,头发全部遮盖不得外露,操作直接入口食品、售饭、配餐过程必须佩戴一次性医用口罩,口罩每4小时更换一次,污染、潮湿后立即更换;接触直接入口食品必须佩戴一次性手套,手套破损、污染后立即更换,更换手套前必须按七步洗手法规范洗手。从业人员指甲长度不得超过指尖,严禁佩戴戒指、手链、手镯、手表等首饰,严禁涂指甲油、化浓妆上岗;严禁在加工操作区、就餐区吸烟、随地吐痰、乱扔垃圾,私人物品(手机、衣物、水杯等)必须存放在专用储物柜内,不得带入加工操作区。从业人员必须养成勤洗手的习惯,上岗前、操作食品前、便后、接触垃圾后、接触公共物品后必须规范洗手消毒,每月组织一次手卫生操作考核,考核不合格的重新培训合格后方可上岗。三、区域划分与环境清洁消毒管理1.区域分区管控:食堂按照功能划分为原料存放区、粗加工区、切配区、烹饪区、备餐区、售卖区、就餐区、清洗消毒区、仓储区、垃圾暂存区,各区域设置物理分隔,张贴明显标识,严格区分污染区、半污染区、清洁区,防止人流物流交叉污染。生食品加工、熟食品加工工具容器必须按颜色标识区分,生品为红色标识,熟品为绿色标识,半成品为黄色标识,严禁交叉混用。2.清洁消毒频次要求:加工操作台面每4小时清洁消毒一次,每批次就餐结束后进行彻底清洁消毒;地面每日至少消毒2次,受到食品、体液污染后立即消毒;售饭机键盘、刷卡器、门把手、楼梯扶手、电梯按键、卫生间水龙头、蹲位把手等高频接触物体表面,常规情况下每2小时消毒一次,传染病流行期间加密至每1小时消毒一次,受到污染后随时消毒。备餐间、烹饪间空气采用紫外线照射或循环风紫外线消毒器消毒,每日餐前餐后各消毒一次,每次不少于30分钟,紫外线灯每半个月擦拭一次除尘,每半年监测一次紫外线照射强度,强度低于70μW/cm²的立即更换灯管。3.餐具餐盒消毒管理:餐具餐盒消毒严格执行“一刮、二洗、三冲、四消、五保洁”流程,优先采用热力消毒,煮沸消毒需保持100℃15分钟以上,蒸汽消毒需保持100℃10分钟以上,消毒柜消毒需保持120℃15分钟以上;采用化学消毒的,必须使用合格的含氯消毒剂,浓度控制在500mg/L,浸泡30分钟后用清水冲洗干净。消毒后的餐具必须存放在密闭洁净的保洁柜内,防止二次污染,保洁柜每周清洁消毒一次,严禁存放私人物品或其他杂物。4.消毒效果监测管理:院感科每月对食堂重点环节开展环境卫生学监测,监测项目包括餐具消毒效果、操作台面、从业人员手、空气、消毒剂浓度等,监测合格率要求达到100%,单次监测不合格的责令立即整改,整改后重新采样监测,连续两次监测不合格的暂停食堂运营整改,整改合格后方可恢复运营。所有消毒工作必须如实记录,记录内容包括消毒区域、消毒时间、消毒剂浓度、操作人员,记录至少保存3个月备查。四、原料采购与储存感染防控1.采购源头管控:食堂所有原料实行定点采购,供应商必须具备合法经营资质,索要并留存供应商营业执照、食品经营许可证、每批次产品检验检疫报告,禽肉产品必须索要动物检疫合格证明,生鲜乳必须索要产品合格证明,进口冷链食品必须索要海关入境检验检疫证明、核酸检测阴性报告、外包装消毒证明,无有效证明的原料坚决拒收。严禁采购下列原料:腐败变质、霉变生虫、混有异物、感官性状异常的食品;病死、毒死或死因不明的畜禽水产肉类及其制品;未经检疫或检疫不合格的肉类产品;超过保质期、无标签标识的预包装食品;国家明令禁止生产经营的高风险食品。2.入库验收管理:原料入库必须由专人验收,检查原料外观、保质期、温度,排查有没有腐败变质、被污染的情况,不合格原料坚决退回,不得入库,所有入库原料必须登记,记录供应商、批次、入库日期、检验信息,实现全链条可溯源,溯源记录至少保存2年。进口冷链原料入库前必须对外包装进行全面消毒,放置在专用冷藏区域存放,实行专人专工具加工,防止交叉污染。3.储存管控:原料储存分类分架、离地离墙,距离墙面、地面均不小于10cm,生熟分开、荤素分开、成品半成品分开存放,冷藏温度控制在0-4℃,冷冻温度控制在-18℃以下,每日三次记录冷藏冷冻设备温度,确保温度符合要求。储存容器每周清洁消毒一次,每月盘点清理库存,及时清除过期、变质、霉变的原料,防止滋生蚊虫细菌。五、加工售卖与餐食配送感染防控1.加工过程管控:粗加工环节荤素原料分开清洗,水产品单独清洗,水池按功能标识区分,严禁混用,挑拣去除腐败变质原料,去除不可食用部分。切配环节生熟刀砧分开使用,加工生食品后的刀砧必须彻底清洗消毒后方可加工熟食品,半成品在常温下存放不得超过4小时,未加工完成的半成品及时冷藏存放。烹饪环节必须烧熟煮透,食品中心温度不低于70℃,烹饪完成到售卖的间隔时间不得超过2小时(常温下),剩余饭菜冷藏存放不得超过24小时,再次食用必须彻底加热,中心温度不低于70℃,隔顿绿叶菜、隔夜凉菜严禁再次售卖。解冻原料优先采用冷藏解冻或流动清水解冻,严禁在室温下长时间解冻,解冻过程避免污染其他原料。2.售卖环节管控:备餐间必须专人操作,进入备餐间前必须二次更衣、规范洗手消毒,佩戴口罩帽子,备餐间温度控制在25℃以下,备餐过程不得开门敞放,防止无关人员进入。售饭过程工作人员必须佩戴手套,严禁裸手接触直接入口食品,严禁对着食品咳嗽、打喷嚏、说话,更换手套前必须规范洗手,废弃手套放入专用收集容器,不得随意丢弃。3.餐食配送管控:住院患者配餐必须使用封闭配餐车,配餐车每次使用前后全面清洁消毒,配餐盒密封完好,防止运输过程污染。配餐人员进入病房必须遵守病房感染管理制度,佩戴口罩,保持手卫生,不得随意触摸病房医疗物品、患者用品,配餐完成后及时回收剩余餐食和空餐盒,不得将餐食垃圾留在病房。感染性疾病科患者配餐必须走专用通道,使用一次性餐盒,餐后餐盒按医疗废物处置,严禁回收复用,配餐人员按要求做好个人防护,不得与普通病区配送人员交叉作业。六、有害生物防制与感染应急处置1.有害生物防制:食堂所有出入口、通风口安装孔径不大于1cm的防鼠网,操作间门口安装高度不低于60cm的防鼠板,门窗安装纱窗防蝇,排水道口安装防鼠网。垃圾实行日产日清,存放在密闭垃圾桶内,清运后对垃圾桶及周边区域彻底清洁消毒,不给有害生物留下滋生环境。委托有资质的专业有害生物防制公司开展定期消杀,常规情况下每月消杀一次,密度超标的增加消杀频次,消杀作业必须在非营业时间进行,作业前遮盖所有食品、餐具,防止药剂污染,作业后彻底清洁台面去除残留药剂。专职管理员每日排查食堂区域有没有鼠粪、鼠咬痕、蟑粪、卵鞘等痕迹,发现异常及时处理,做好消杀记录。2.感染监测与应急处置:建立食源性疾病监测报告制度,接到就餐人员反映就餐后出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等不适症状,立即记录相关信息,第一时间报告院感科,不得隐瞒。发现3例及以上有共同就餐史的相同症状聚集性病例,立即启动医院感染应急预案,封存可疑原料、剩余餐食,保留吐泻物样本,上报院感科、医务科和当地疾控部门,配合开展流调采样,对所有区域进行终末消毒,排查感染源和传播途径,落实整改措施,排除风险后方可恢复运营。七、培训与考核管理新上岗从业人员岗前感染防控培训不少于8学时,考核合格后方可上岗,在岗从业人员每月开展不少于2学时的感染防控培训,培训内容包括手卫生规范、消毒隔离技术、健康管理要求、食品安全法规、传染病防控知识、食源性疾病处置等,每季度组织一次考核,考核不合格的暂停工作,重新培训合格后方可上岗。院感科每月开展一次全覆盖的感染防控督导检查,后勤科每月开展一次自查,专职管理员每日开展巡查,建立问题台账,实行销号管理,明确整改责任人、整改时限,整改完成后复查,确保所有问题整改到位。感染防控工作落实情况纳入食堂从业人员月度绩效考核,落实到位的给予奖励,落实不到位的给予绩效扣罚,发生感染事件的追究相关责任人责任。第二篇为适应常态化感染防控要求,进一步压实医院食堂感染防控主体责任,堵塞全流程感控漏洞,降低交叉感染风险,保障不同风险人群就餐安全,结合最新版《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》要求,制定本精细化医院食堂医院感染管理制度。一、感控分级责任体系构建建立“院-科-岗”三级感控责任体系,明确各层级责任清单,签订年度感控责任状,将食堂感染防控纳入医院整体感染防控考核体系,落实责任倒查机制:1.医院层面:院长为医院食堂感控工作第一责任人,履行领导职责,将食堂感控工作纳入医院年度工作计划,保障感控工作经费、物资投入,每半年专题研究一次食堂感控工作,解决重大问题;分管后勤副院长为直接管理人,履行日常管理职责,每月督导一次食堂感控工作,协调各部门落实防控措施。2.职能部门层面:院感科履行监督指导职责,负责制定食堂感控技术标准,开展技术培训、监测督导、效果评价,及时反馈问题督促整改;后勤保障科履行行政管理职责,负责食堂运营方的日常管理,落实感控工作要求,协调人员、物资保障;公共卫生科负责食源性疾病的监测上报,对接上级疾控部门开展流调处置;感控科每季度开展一次感控质量考核,考核结果与食堂运营方的经费结算、准入资格挂钩。3.执行层面:食堂运营方负责人为感控工作主体责任人,全面落实各项感控措施,配备1名专职感控管理员,专职负责日常感控工作落实,不得兼任其他工作;各岗位从业人员为岗位感控第一责任人,严格落实本岗位感控操作要求,自觉遵守各项制度,主动报告异常情况。二、从业人员全维度健康管理1.健康档案精细化管理:建立从业人员一人一档健康管理档案,档案内容包括健康证复印件、年度体检报告、每日健康监测记录、疫苗接种记录、培训考核记录、出行报备记录,档案保存期限不少于3年。健康证有效期届满前1周组织从业人员完成重新体检,未取得新健康证的不得上岗,严禁超期服役。2.动态健康监测:除每日晨检外,传染病流行期间增加午检,每日早晚测量两次体温,记录健康状况,从业人员出现发热、咳嗽、腹泻、呕吐等任何不适症状必须第一时间报告,立即离岗就医,不得隐瞒病情带病上岗,治愈后凭医院证明方可返岗。要求从业人员非必要不离开本市,离开本市必须提前向食堂负责人报备,返回后按照医院防控要求落实健康监测,符合要求后方可上岗。3.个人防护与行为管控:不同岗位落实分级防护要求,加工直接入口食品、售饭、配餐岗位必须佩戴一次性医用口罩,口罩每4小时更换一次,污染后立即更换;接触直接入口食品必须佩戴一次性乳胶手套,严禁裸手接触食品,操作前、换手套后、接触公共物品后必须按七步洗手法规范洗手,洗手时间不少于15秒。从业人员集体宿舍必须符合卫生要求,人均居住面积不低于3平方米,每日通风消毒2次,每次不少于30分钟,定期晾晒被褥,不得存放食品原料、加工工具,不得留宿外来人员,要求从业人员上下班实行两点一线,减少外出聚集,避免去人员密集场所,降低感染风险。按要求组织从业人员接种新冠疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗等针对性疫苗,提高人群免疫力,降低感染风险。三、原料采购储存全链条溯源管控1.供应商准入管理:建立供应商资质审核制度,所有供应商必须提供营业执照、食品经营许可证、近一年产品检验报告,由后勤、院感、审计、财务部门联合每年开展一次现场审核,审核不合格的取消供货资格,建立供应商黑名单制度,供应不合格原料的供应商终身不得进入医院食堂供货体系。2.全链条溯源管理:所有原料入库必须扫码登记,记录供应商信息、批次、检验报告、入库日期、保质期,实现从采购到加工、售卖全链条可追溯,一旦发生食源性感染能够第一时间锁定源头,召回问题产品,溯源记录保存期限不少于2年。严格落实原料准入负面清单,严禁采购野生蘑菇、来源不明的野菜、死因不明的畜禽产品、过期变质原料,食堂用水必须符合生活饮用水卫生标准,每半年开展一次水质监测,监测不合格的立即整改。3.储存精细化管理:原料储存分类分架,离地离墙10cm以上,不同风险原料分区存放,生熟、荤素、成品半成品物理分隔,张贴明确标识,遵循先进先出原则,定期清理过期原料,清理记录存档备查。冷藏冷冻设备每日早中晚三次记录温度,冷藏控制在0-4℃,冷冻控制在-18℃以下,每季度校准一次温度显示装置,确保温度准确,冷冻原料不得反复冻融,一次解冻的原料必须一次性用完,不得再次冷冻存放。进口冷链原料落实“三证一报告”要求,即海关检验检疫证明、消毒证明、货物清单、核酸检测阴性报告,入库前全面消毒外包装,存放在专用冷藏区域,加工过程专人专工具,避免交叉污染。四、加工操作分区感控管理严格实施“生进熟出”单一流向布局,按照污染程度将食堂划分为污染区、半污染区、清洁区,各区域设置物理隔断,张贴明显标识,人流物流不交叉:污染区包括原料入库区、粗加工区、垃圾暂存区,半污染区包括切配区、烹饪区,清洁区包括备餐区、售卖区、餐食保洁区,不同区域配备不同颜色的工作服,污染区为红色,半污染区为蓝色,清洁区为绿色,从业人员不得跨区域穿戴工作服,进入不同区域必须更换对应工作服,防止交叉污染。生熟工具容器按颜色标识区分,红色为生品,黄色为半成品,绿色为熟品,定位存放,每次使用后彻底清洗消毒,严禁交叉混用。备餐间设置二次更衣区,进入备餐间必须更换专用工作服、工作帽,规范洗手消毒,佩戴口罩,备餐间不得存放任何私人杂物,不得加工生食品,温度控制在22-25℃,备餐过程关闭门窗,防止无关人员进入,备餐完成后立即清理所有工具容器,彻底清洗消毒后归位存放。烹饪过程必须烧熟煮透,食品中心温度不低于70℃,常温下存放不超过2小时,剩余饭菜冷藏不超过24小时,再次食用必须彻底加热,中心温度不低于70℃,隔顿绿叶菜、凉拌菜严禁再次售卖。五、分区分级配送与就餐管理针对不同风险等级的就餐人群实行分体系管理,职工就餐、普通患者就餐、感染性疾病科患者就餐三个体系完全物理分开,人员不交叉、设备不共用、配送路线不重叠:1.感染性疾病科患者配餐:在专用备餐间备餐,全部使用一次性密封餐盒,配餐人员穿戴二级防护,走专用感染性疾病科配送通道,不得经过普通病区、门诊区域,餐后所有餐盒、残渣全部按照感染性医疗废物收集处置,不得流入外部环境,配餐工具一次性使用,用后按医疗废物处置。2.普通病区患者配餐:使用封闭配餐车配送,配餐车每次使用前后用500mg/L含氯消毒剂擦拭内外表面,作用30分钟后清水冲洗备用,配餐人员每送完一个病房进行一次手消毒,不得用接触过公共物品的手接触餐盒,配餐完成后及时回收剩余餐食和空餐盒,不得留在病房。3.堂食管理:推广错峰就餐、预约就餐、打包就餐,鼓励职工、陪护通过线上提前点餐,到点取餐,减少排队聚集,就餐区设置透明亚克力隔离板,实行间隔位就坐,同一桌最多坐2人,对角就坐,保持1米以上安全距离。就餐区入口设置体温监测点、手消台,要求所有进入人员佩戴口罩,体温正常、扫码合格后方可进入,只有就餐时方可摘下口罩,就餐完成后立即佩戴口罩,安排专人不定时巡查,纠正不规范行为。六、环境清洁消毒与效果监测管理根据区域感染风险等级确定消毒频次:污染区每日消毒3次,半污染区每日消毒2次,清洁区每餐前餐后各消毒1次,高频接触表面每1小时消毒1次,消毒剂必须使用合格产品,在有效期内使用,配置后用试纸监测浓度,浓度符合要求后方可使用,所有消毒工作如实记录,记录内容包括消毒区域、时间、浓度、操作人员,记录保存不少于3个月。餐具消毒严格执行“一刮二洗三冲四消五保洁”流程,优先采用热力消毒,消毒后餐具菌落总数不得超过3cfu/cm²,不得检出致病菌。院感科每月开展一次全覆盖环境卫生学监测,监测项目包括餐具、操作台面、从业人员手、空气、消毒剂浓度,监测结果在食堂公示栏公示,接受监督,单次监测不合格的立即整改,重新监测,连续两次不合格的暂停运营整改。中央空调系统每月清洗消毒出风口、

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