护士资格《儿科护理》试题及答案

护士资格《儿科护理》试题及答案1.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指A.从出生后28天至1周岁B.从出生至1周岁C.生后1~3周岁D.生后3~7周岁E.生后7周岁至青春期前2.正常小儿前囟闭合的时间是A.2~4个月B.4~6个月C.6~12个月D.1~1.5周岁E.1.5~2周岁3.符合生长发育规律的描述是A.生长发育遵循由细到粗的顺序B.各系统器官发育是均衡的C.婴儿期发育最快，青春期出现第二高峰D.小儿生长发育没有个体差异E.神经系统发育较晚，生殖系统发育较早4.新生儿出生时体重平均为A.2kgB.2.5kgC.3kgD.3.5kgE.4kg5.5岁小儿按公式计算身高体重应为A.身高100cm体重18kgB.身高105cm体重18kgC.身高110cm体重20kgD.身高115cm体重20kgE.身高120cm体重22kg6.预防接种属于A.自然主动免疫B.自然被动免疫C.人工主动免疫D.人工被动免疫E.非特异性免疫7.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿E.股外侧8.新生儿黄疸最严重的并发症是A.败血症B.肝性脑病C.胆红素脑病D.颅内出血E.感染性肺炎9.等渗性脱水患儿丢失累积损失量应选用的液体是A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液10.轮状病毒肠炎好发于哪个季节A.冬春季节B.春夏季节C.夏秋季节D.全年无差别E.初春季节11.支气管肺炎患儿的体位要求是A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低足高位12.急性支气管炎肺部听诊的特点是A.固定的干啰音B.固定的湿啰音C.可变的散在干、湿啰音D.哮鸣音为主E.无啰音13.法洛四联症最严重的畸形是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.右心室肥厚14.缺铁性贫血患儿服用铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐后C.两餐之间D.空腹时E.睡前15.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌、脑膜炎双球菌B.大肠杆菌、肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌、葡萄球菌D.脑膜炎双球菌、大肠杆菌E.葡萄球菌、大肠杆菌16.麻疹前驱期最具诊断价值的特征性表现是A.发热B.上呼吸道卡他症状C.麻疹黏膜斑（Koplik斑）D.皮疹E.淋巴结肿大17.水痘皮疹的特点是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹无瘙痒C.皮疹消退后留色素沉着D.同一部位可见不同性状皮疹E.皮疹初发于四肢末端18.小儿惊厥最常见的病因是A.颅内感染B.高热惊厥C.低钙血症D.癫痫E.中毒性脑病19.川崎病最主要的死亡原因是A.心肌梗死B.心包炎C.心律失常D.动脉瘤破裂E.心力衰竭20.早产儿护理中哪项不妥A.维持体温稳定，体重<2000g者予暖箱保暖B.尽早开奶，提倡母乳喂养C.预防感染，严格执行消毒隔离制度D.为避免缺氧，持续高浓度吸氧E.出生后补充维生素K预防出血21.患儿男，1岁，来儿童保健院做体检，体重9kg，身高75cm，头围46cm，胸围46cm，该小儿的发育情况是A.体重身高均低于正常B.发育正常C.体重正常，身高低于正常D.体重低于正常，身高正常E.头胸围发育不正常22.患儿男，8个月，母乳喂养，体重8kg，身长68cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白，判断该患儿的营养状况是A.营养正常B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.重度脱水23.新生儿，女，出生后第3天，总胆红素289μmol/L，遵医嘱行蓝光照射治疗，光疗过程中护士应重点监测的是A.心率B.呼吸C.体温D.血压E.胆红素24.患儿男，8个月，因呕吐腹泻3天入院，诊断为中度等渗性脱水，第一天补液总量应为A.90~120ml/kgB.120~150ml/kgC.150~180ml/kgD.180~210ml/kgE.210~240ml/kg25.患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿突然出现惊厥，首先考虑A.低血糖B.低钙血症C.低钠血症D.低钾血症E.中毒性脑病26.患儿男，1岁，因支气管肺炎入院，体温39℃，咳嗽、呼吸困难，口周发绀，医嘱青霉素静滴，对该患儿的饮食护理正确的是A.禁食禁水B.普食，无需限制C.低蛋白、高热量饮食D.少量多餐，避免呛咳E.高脂肪、高维生素饮食27.患儿男，6个月，因支气管肺炎入院，今晨突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸急促，心率185次/分，心音低钝，肝肋下3cm，该患儿最可能出现的并发症是A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.肺大疱E.中毒性脑病28.患儿男，3岁，法洛四联症，哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，原因是A.合并脑脓肿B.合并脑膜炎C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.脑栓塞E.心力衰竭29.患儿男，10个月，一直母乳喂养，未添加辅食，近2个月面色苍白，食欲减退，诊断为营养性缺铁性贫血，遵医嘱口服铁剂治疗，护士指导患儿家属，观察铁剂的最早有效反应是A.红细胞升高B.血红蛋白升高C.网织红细胞升高D.血清铁升高E.面色转红30.患儿男，2岁，因发热、呕吐、抽搐入院，诊断为化脓性脑膜炎，入院查体时发现患儿出现两侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，该患儿最可能发生了A.脑疝B.脑室管膜炎C.脑积水D.硬膜下积液E.蛛网膜下腔出血31.患儿男，5岁，接触麻疹患者后3天，应采取的措施是A.立即注射麻疹疫苗B.立即注射丙种球蛋白C.隔离观察5天D.隔离观察7天E.无需处理32.患儿女，4岁，因发热、出疹入院，诊断为猩红热，该病应隔离至A.体温正常B.症状消失C.咽拭子培养连续2次阴性后D.出疹后5天E.出疹后7天33.患儿男，2岁，惊厥发作入院，发作时意识丧失，全身肌肉强直性收缩，持续1分钟后转为节律性收缩，对该患儿发作时的护理，错误的是A.立即给予止惊药B.将患儿平卧，头偏向一侧C.松解衣领，清理呼吸道分泌物D.按压四肢，控制抽搐E.将纱布包裹的压舌板放于上下磨牙之间34.早产儿，女，出生后3天，胎龄32周，出生体重1500g，对该患儿暖箱温度设置正确的是A.30℃B.32℃C.34℃D.35℃E.36℃35.患儿男，1岁半，PPD试验72小时后硬结直径20mm，判断结果为A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.极强阳性(36~38题共用题干)患儿男，8个月，因发热、咳嗽2天，抽搐1次入院，查体：体温39.5℃，精神萎靡，前囟饱满，颈抵抗阳性，脑脊液检查：外观浑浊，白细胞1200×10^6/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物105mmol/L，蛋白1.2g/L。36.该患儿最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病37.该患儿首选的抗生素治疗是A.青霉素B.头孢曲松钠C.链霉素D.万古霉素E.红霉素38.患儿出现颅内压增高，首选的降颅压药物是A.呋塞米B.20%甘露醇C.白蛋白D.地塞米松E.甘油果糖(39~41题共用题干)患儿男，10个月，因“发热、腹泻、呕吐2天”入院，大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味，尿量明显减少，查体：体温38.8℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血钠135mmol/L。39.该患儿最可能的病原体是A.致病性大肠杆菌B.轮状病毒C.空肠弯曲菌D.耶尔森菌E.金黄色葡萄球菌40.该患儿的脱水程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度低渗性脱水41.对该患儿的护理，错误的是A.暂停母乳喂养，改为腹泻奶粉B.立即建立静脉通路C.观察生命体征及尿量D.补液速度先快后慢E.记录出入量(42~44题共用题干)患儿女，1岁，因咳嗽5天，发热2天入院，查体：体温38.5℃，脉搏156次/分，呼吸40次/分，鼻翼扇动，两肺可闻及中细湿啰音，心率156次/分，心音有力，律齐，肝肋下未触及。42.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染E.毛细支气管炎43.针对该患儿的高热，护理措施正确的是A.立即给予阿司匹林降温B.立即给予糖皮质激素降温C.体温超过38.5℃予物理降温或药物降温D.持续冰袋冷敷E.酒精擦浴降温44.患儿在输液过程中突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，提示发生了A.脓气胸B.急性心力衰竭C.过敏反应D.喉痉挛E.痰液阻塞参考答案及解析1.答案：B解析：小儿年龄分期中，出生后脐带结扎到生后满28天为新生儿期；出生后到1周岁为婴儿期；1周岁到满3周岁为幼儿期；3周岁到入小学前（6~7岁）为学龄前期；7周岁到青春期前为学龄期；青春期年龄范围从10~20岁。因此婴儿期为出生到1周岁，选B。2.答案：D解析：正常小儿前囟出生时约1.5~2.0cm，随颅骨发育逐渐缩小，至1~1.5周岁闭合，最迟不超过2岁，选D。3.答案：C解析：小儿生长发育的规律：①生长发育是连续的、阶段性的过程，婴儿期生长最快，青春期出现第二个生长高峰；②各系统器官发育不平衡，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后慢；③生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序；④生长发育存在个体差异，受遗传、环境等因素影响。因此选项C正确。4.答案：C解析：正常新生儿出生平均体重为3kg，平均身长为50cm，选C。5.答案：B解析：护士资格考试常用计算公式：2~12岁体重（kg）=年龄×2+8，5岁小儿体重为5×2+8=18kg；2~12岁身高（cm）=年龄×7+70，5岁小儿身高为5×7+70=105cm，对应选项B。6.答案：C解析：人工主动免疫是将疫苗、类毒素等抗原接种于人体，刺激机体产生特异性免疫力，预防接种属于人工主动免疫。人工被动免疫是注射抗毒素、丙种球蛋白等抗体获得紧急免疫力，选C。7.答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身，因此最先出现硬肿的部位为小腿，选D。8.答案：C解析：新生儿黄疸当血清胆红素＞342μmol/L时，可透过血脑屏障进入脑组织，引起胆红素脑病（核黄疸），是新生儿黄疸最严重的并发症，可遗留永久性神经系统后遗症，甚至导致死亡，选C。9.答案：A解析：不同性质脱水补液原则：低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3~1/5张含钠液，选A。10.答案：A解析：轮状病毒肠炎好发于秋、冬季节，临床也称为秋季腹泻，多见于6个月~2岁婴幼儿，选A。11.答案：B解析：支气管肺炎患儿存在呼吸困难、肺部淤血，采取半卧位可有利于膈肌下降，增加肺活量，同时减少回心血量，减轻肺部淤血，改善呼吸困难，选B。12.答案：C解析：急性支气管炎是支气管黏膜的炎症，病变未累及肺泡，肺部听诊可闻及散在的干、湿啰音，啰音位置不固定，咳嗽后可减少或消失，固定湿啰音是支气管肺炎的典型特点，选C。13.答案：D解析：法洛四联症由四种畸形组成：右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄，其中肺动脉狭窄是最主要、最严重的畸形，直接决定疾病的严重程度和预后，选D。14.答案：C解析：口服铁剂对胃肠道有刺激性，可引起恶心、呕吐、胃部不适等不良反应，因此应选择在两餐之间服用，既减少胃肠道刺激，又有利于铁剂吸收，选C。15.答案：A解析：化脓性脑膜炎不同年龄段致病菌存在差异，儿童及青少年主要致病菌为肺炎链球菌、脑膜炎双球菌，婴幼儿为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌，新生儿为大肠杆菌，因此最常见的致病菌是肺炎链球菌、脑膜炎双球菌，选A。16.答案：C解析：麻疹前驱期（出疹前期）一般持续3~4天，主要表现为发热、上呼吸道卡他症状，其中麻疹黏膜斑（Koplik斑）是麻疹早期特有的特征性表现，出疹后1~2天消失，对麻疹早期诊断有重要价值，选C。17.答案：D解析：水痘皮疹的特点：皮疹分批出现，起始于头面躯干，呈向心性分布，同一部位可同时存在斑疹、丘疹、疱疹、结痂四种不同性状的皮疹，皮疹瘙痒明显，脱落后不留瘢痕，因此只有选项D描述正确。18.答案：B解析：小儿惊厥最常见的病因是高热惊厥，多发生在急性上呼吸道感染初期，好发于6个月~3岁小儿，预后较好，选B。19.答案：D解析：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，主要病理改变是全身性中小血管炎，最严重的并发症是冠状动脉瘤，冠状动脉瘤破裂可导致猝死，因此川崎病最主要的死亡原因是动脉瘤破裂，选D。20.答案：D解析：早产儿护理中，吸氧应根据患儿缺氧情况调整氧流量和浓度，避免持续高浓度吸氧，防止引起视网膜病变，导致不可逆性视力损伤，因此D选项错误，选D。其余选项均正确：体重低于2000g的早产儿需放入暖箱保暖，维持体温稳定；尽早开奶提倡母乳喂养；严格执行消毒隔离制度预防感染；出生后常规补充维生素K1预防颅内出血。21.答案：B解析：1岁小儿的生长发育参考值：体重约为10kg，身高约75cm，头围约46cm，1岁时胸围约等于头围也为46cm，该患儿各项指标均符合1岁小儿发育标准，因此发育正常，选B。22.答案：B解析：婴幼儿营养不良分度标准：轻度营养不良腹壁皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm，中度营养不良为0.4cm以下，重度营养不良腹壁皮下脂肪完全消失。该患儿腹壁皮下脂肪厚度为0.6cm，属于轻度营养不良，选B。23.答案：C解析：蓝光照射治疗新生儿黄疸过程中，光疗箱产热容易导致患儿体温升高，因此护理中需要每小时监测一次体温，维持患儿体温在36.5~37.5℃之间，是光疗过程中需要重点监测的指标，选C。24.答案：B解析：小儿腹泻第一天补液总量标准：轻度脱水90~120ml/kg，中度脱水120~150ml/kg，重度脱水150~180ml/kg，该患儿为中度脱水，因此补液总量为120~150ml/kg，选B。25.答案：B解析：重度脱水患儿存在血液浓缩，血钙浓度相对正常，补液纠正脱水后血钙被稀释，同时酸中毒纠正后，游离钙转化为结合钙，血钙进一步降低，容易出现低钙血症，表现为惊厥，因此脱水纠正后突发惊厥首先考虑低钙血症，选B。26.答案：D解析：支气管肺炎患儿的饮食护理，应给予易消化、高蛋白、高维生素的清淡饮食，少量多餐，避免过饱影响呼吸，喂食时抬高患儿头部，防止呛咳引起误吸，因此D选项正确。27.答案：C解析：支气管肺炎患儿并发心力衰竭的典型表现为：突然出现烦躁不安，面色苍白或发绀，呼吸加快＞60次/分，心率加快＞180次/分，心音低钝，肝脏在短时间内迅速增大，该患儿表现完全符合心力衰竭的诊断，选C。28.答案：C解析：法洛四联症患儿哭闹、活动后情绪激动时，肺动脉漏斗部肌肉会发生痉挛，引起一过性肺动脉梗阻，脑缺氧突然加重，出现昏厥、青紫加重，称为缺氧发作，是法洛四联症常见的急性并发症，选C。29.答案：C解析：口服铁剂治疗缺铁性贫血，用药后2~3天网织红细胞开始升高，1周左右达到高峰，是观察铁剂治疗有效的最早指标，血红蛋白在用药后2周才开始逐渐升高，因此最早观察到的有效反应是网织红细胞升高，选C。30.答案：A解析：化脓性脑膜炎患儿存在颅内压增高，严重颅内压增高会引发脑疝，表现为两侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，意识障碍加重，呼吸节律改变，因此选A。31.答案：B解析：麻疹属于烈性呼吸道传染病，对未接种过麻疹疫苗、接触麻疹患者的易感人群，应在接触后5天内注射丙种球蛋白，可紧急预防麻疹发病，选B。32.答案：C解析：猩红热是A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，需要隔离至症状消失后1周，咽拭子培养连续2次阴性后方可解除隔离，选C。33.答案：D解析：小儿惊厥发作时，禁止用力按压抽搐的肢体，避免造成骨折或软组织损伤，因此D选项错误，选D。其余护理措施均正确：发作时立即遵医嘱给予止惊药物，将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣领，清理呼吸道分泌物防止窒息，将纱布包裹的压舌板置于上下磨牙之间，防止舌咬伤。34.答案：C解析：早产儿暖箱温度设置标准：出生体重＜1000g为35~36℃，1000~1500g为34~35℃，1500~2000g为32~34℃，＞2000g为30~32℃。该患儿出生体重1500g，因此暖箱温度设置为34℃，选C。35.答案：D解析：PPD试验结果判定标准：硬结直径＜5mm为阴性，5~9mm为弱阳性，10~19mm为阳性，≥20mm为强阳性，硬结直径＞20mm伴水疱、局部坏死为极强阳性。该患儿硬结直径为20mm，因此属于强阳性，选D。36.答案：A解析：化脓性脑膜炎典型脑脊液特点为：外观浑浊或脓性，白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，糖含量明显降低，蛋白含量升高，该患儿脑脊液结果完全符合化脓性脑膜炎表现，选A。