健康管理师《专业技能》试题及答案

健康管理师《专业技能》试题及答案一、单项选择题案例背景：某社区卫生服务中心健康管理师对辖区常住45岁以上人群开展慢性病筛查与健康管理，本次服务对象刘先生，男，46岁，企业高管，身高175cm，体重88kg，诊室三次测量血压平均值为146/93mmHg，空腹静脉血糖6.8mmol/L，总胆固醇5.9mmol/L，甘油三酯3.4mmol/L，吸烟史22年，日均15支，不饮酒，长期加班，工作压力大，日均静坐时间超过10小时，几乎无规律运动，日常饮食口味偏咸，日均烹调用盐约10g，父亲患原发性高血压，母亲无慢性病，刘先生目前未服用任何慢性病药物。1.计算刘先生的体质指数（BMI），结果为A.26.9kg/m²B.28.7kg/m²C.29.4kg/m²D.30.1kg/m²答案：B解析：BMI计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，代入刘先生数据计算：88÷(1.75×1.75)=88÷3.0625≈28.7kg/m²，符合中国成人肥胖判定标准（BMI≥28kg/m²为肥胖）。2.根据我国成人血压分级标准，刘先生的血压属于A.正常血压B.正常高值C.1级高血压D.2级高血压答案：C解析：我国成人高血压分级标准为：正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg；正常高值：收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg；1级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg；2级高血压：收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg；3级高血压：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。刘先生血压为146/93mmHg，符合1级高血压诊断标准。3.刘先生未进行口服葡萄糖耐量试验，仅根据空腹血糖结果可判定为A.正常血糖B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.2型糖尿病答案：B解析：目前我国糖尿病诊断标准为：空腹血糖＜6.1mmol/L为正常血糖；空腹血糖6.1~＜7.0mmol/L为空腹血糖受损；空腹血糖≥7.0mmol/L应怀疑糖尿病，需进一步检查确诊；糖耐量减低指餐后2小时血糖7.8~＜11.1mmol/L。刘先生空腹血糖6.8mmol/L，符合空腹血糖受损判定。4.健康管理师拟为刘先生开展个体化健康风险评估，健康风险评估的三个核心基本模块是A.问卷、危险度计算、评估报告B.问卷、发病率计算、干预计划C.问卷、危险度计算、随访记录D.信息采集、评估报告、干预实施答案：A解析：健康风险评估的基本结构中，核心三个模块为问卷、危险度计算、评估报告，干预计划、随访、干预实施属于后续健康管理内容，不属于健康风险评估本身的核心模块。5.刘先生的缺血性心血管病10年发病风险评估中，下列不属于该评估模型纳入的危险因素是A.年龄B.收缩压C.高血压家族史D.总胆固醇水平答案：C解析：我国现行的缺血性心血管病发病风险评估模型纳入的危险因素包括：年龄、性别、收缩压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、是否吸烟、是否糖尿病、地域、城乡，家族史未纳入基础模型的计算指标。6.经评估，刘先生10年缺血性心血管病发病风险为8.2%，按照我国心血管病风险分层标准，属于A.低危B.中危C.高危D.极高危答案：B解析：我国心血管病风险分层标准为：10年发病风险＜5%为低危，5%~＜10%为中危，≥10%为高危，因此刘先生属于中危人群。7.针对初诊为1级高血压的刘先生，首选的干预方式是A.立即启动降压药物治疗B.先进行生活方式干预，监测血压，3~6个月后血压仍不达标再启动药物治疗C.立即启动药物治疗联合生活方式干预D.仅监测血压，无需干预，待血压升高后再处理答案：B解析：对于初发的低危1级高血压患者，指南推荐首先进行3~6个月的生活方式干预，若经生活方式干预后血压仍无法降至140/90mmHg以下，再启动降压药物治疗，因此首选干预方式为生活方式干预。8.按照《中国居民膳食指南（2022）》推荐，成年人每周累计完成中等强度身体活动的最低标准为A.100分钟B.150分钟C.200分钟D.250分钟答案：B解析：《中国居民膳食指南（2022）》推荐成年人每周至少完成150分钟中等强度有氧活动，每周累计活动步数达到5000~7000步，因此最低标准为150分钟。二、多项选择题基于上述刘先生的案例背景，回答下列问题：1.刘先生存在的慢性病危险因素中，分类正确的有A.不可改变危险因素：年龄、高血压家族史B.可改变危险因素：吸烟、肥胖C.可改变危险因素：高血压、空腹血糖受损D.不可改变危险因素：工作压力大、高盐饮食E.可改变危险因素：缺乏体力活动答案：ABCE解析：慢性病危险因素分为不可改变和可改变两类，不可改变危险因素包括年龄、性别、遗传、家族史等，可改变危险因素包括吸烟、不合理膳食、缺乏运动、超重肥胖、血压血糖血脂异常、心理压力等，工作压力大、高盐饮食均属于可改变危险因素，因此D选项错误，ABCE正确。2.健康管理师为刘先生测量诊室血压，操作规范正确的有A.测量前30分钟禁止吸烟、饮用咖啡或浓茶、剧烈运动，排空膀胱B.测量前安静休息至少5分钟C.被测量者取坐位，上臂裸露，肘部与心脏保持同一水平D.首诊需测量双上肢血压，后续测量取读数较高一侧上臂作为测量部位E.使用水银血压计时，充气至肱动脉搏动消失后，再升高20~30mmHg后缓慢放气答案：ABCDE解析：以上选项均符合《中国高血压防治指南》中规定的诊室血压测量操作规范，全部正确。3.针对刘先生的高血压干预，属于干预效果评估指标的有A.高血压知晓率B.血压控制达标率C.不良生活方式改变率D.心脑血管事件发生率E.降压药物规范服用率答案：ABCDE解析：高血压干预效果评估指标包括：人群高血压知晓率、治疗率、控制率，个体血压达标率、服药依从性、不良生活方式改变率，长期评估指标包括心脑血管并发症事件发生率等，因此所有选项均正确。4.刘先生干预6个月后血压仍未达标，医生开具氨氯地平进行降压治疗，健康管理师的用药指导内容正确的有A.强调高血压需要长期药物治疗，不可随意停药B.遵医嘱按时按量服药，不可自行增减药量或更换药物C.告知患者降压药物可能出现的不良反应，出现不适及时就医D.推荐所有高血压患者均在睡前服用降压药物E.血压达标后可暂停用药，待血压升高后再服药答案：ABC解析：多数高血压患者存在晨起血压高峰，推荐晨起服用降压药物，仅夜间高血压患者推荐睡前服药，因此D选项错误；高血压为慢性疾病，需要长期控制，即使血压达标也需要长期维持用药，不可随意停药，因此E选项错误，ABC正确。三、案例不定项选择题案例背景：某健康管理中心拟对本地区50岁以上人群开展骨质疏松症筛查与健康管理干预，请回答下列问题：1.下列属于骨质疏松症高危人群的有A.绝经后女性B.50岁以上男性C.长期吸烟、过量饮酒人群D.长期卧床、活动不足人群E.长期使用糖皮质激素人群F.钙摄入不足、维生素D缺乏人群答案：ABCDEF解析：骨质疏松症的高危人群包括：年龄≥50岁、绝经后女性、有骨质疏松家族史、吸烟过量饮酒、长期低钙饮食、维生素D缺乏、长期卧床活动不足、影响骨代谢的疾病、长期使用糖皮质激素等影响骨代谢药物，因此所有选项均正确。2.为筛检骨质疏松症，可选用的检查方法有A.双能X线吸收法骨密度测定B.跟骨超声骨密度测定C.定量CT骨密度测定D.血清钙测定E.普通X线摄片答案：ABC解析：双能X线吸收法是骨质疏松症诊断的金标准，跟骨超声骨密度因操作简便、无辐射，广泛用于人群筛检，定量CT也可用于骨密度测定；血清钙水平受体内代谢调节，无法反映骨量变化，普通X线摄片仅能在重度骨质疏松发生骨折后显影，无法用于早期筛检，因此ABC正确。3.针对骨质疏松高危人群的生活方式干预，正确的有A.推荐平均每日15~30分钟日照，促进维生素D合成B.推荐每日膳食钙摄入量达到1000~1200mgC.推荐每日蛋白质摄入量为1.0~1.2g/kg体重D.避免过量饮用咖啡、碳酸饮料E.推荐开展规律的负重运动和抗阻运动，增加骨密度答案：ABCDE解析：以上选项均符合中国原发性骨质疏松症诊疗指南推荐的生活方式干预要求，全部正确。案例背景：某健康管理机构为150名BMI≥28kg/m²的成年肥胖者开展为期12个月的体重管理干预，干预前后进行指标测量评估效果，请回答下列问题：1.体重管理干预过程中，腰围测量操作正确的有A.被测者取直立位，两脚分开30~40cm，腹部放松B.软尺放置于右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点C.软尺沿水平方向绕腹部一周，紧贴皮肤但不压迫软组织D.在被测者正常呼气末读取测量数值E.读数精确至0.1cm，以厘米为单位记录答案：ABCDE解析：以上选项均符合我国成人腰围测量的操作规范，全部正确。2.为干预对象制定体重管理目标，下列属于行为目标的有A.每日累计步行达到6000步以上B.每周完成5次中等强度有氧运动，每次不少于30分钟C.每日烹调用盐不超过5g，烹调用油不超过25gD.干预6个月体重下降5%~10%E.空腹血糖降至6.1mmol/L以下答案：ABC解析：体重管理的目标分为疾病/生理目标和行为目标，行为目标指需要改变的行为，DE分别是体重目标和生理指标目标，ABC属于行为目标，因此正确。3.下列属于本次体重管理干预的过程评估指标有A.干预对象参与活动的比例（参与率）B.健康讲座、运动活动的执行完成率C.体重管理健康教育材料的发放覆盖率D.干预对象体重控制相关知识知晓率E.干预对象体重下降达标率答案：ABCD解析：过程评估是对干预实施过程的评估，结局评估是对干预最终效果的评估，E选项体重下降达标率属于结局评估指标，ABCD均属于过程评估指标，因此正确。4.针对肥胖人群的体重干预策略，正确的有A.控制总能量摄入，宏量营养素推荐为高蛋白、低脂肪、适量碳水化合物B.推荐安全减重速度为每周0.5~1.0kg，每月减重1~2kgC.重度肥胖合并高血压、糖尿病等并发症者，不可使用减重药物，只能通过生活方式干预D.推荐采用控制饮食联合增加运动的综合干预方式，不推荐长期单一节食减重E.经生活方式干预无效的重度肥胖，可考虑减重手术治疗答案：ABDE解析：重度肥胖合并代谢性并发症患者，可在医生全面评估、指导下规范使用减重药物，因此C选项错误，ABDE符合体重干预规范，正确。案例背景：某社区健康管理师负责辖区居民电子健康档案的更新与管理，辖区共常住人口12000人，已建立规范化健康档案10800份，请回答下列问题：1.居民健康档案保存的规范要求正确的有A.电子健康档案应当至少在两个不同的物理地点进行备份B.纸质健康档案存放应当做好防潮、防火、防虫、防鼠、防盗等防护措施C.居民健康档案由社区卫生服务中心、乡镇卫生院统一保管，个人健康档案终身保存D.健康管理师岗位变动时，需要完成档案交接，不得私自携带居民健康档案离职E.已迁出辖区的居民健康档案可销毁