2026年护理专升本基础护理学综合测试题(附答案)

2026年护理专升本基础护理学综合测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌持物钳的使用原则，正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.干燥保存时每8小时更换D.可在腰部以下区域操作答案：B2.测量腋温时，正确的操作是A.擦干汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.体温表未夹紧时可延长测量时间D.高热患者测量后直接放入消毒液中答案：A3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低的处理方法是A.挤压茂菲滴管使液面上升B.夹闭下端输液管，打开调节器让液体流入C.提高输液瓶高度D.更换输液器答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口答案：D5.关于压疮分期，以下属于炎性浸润期的表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，易破溃C.全层皮肤破坏，深达皮下组织D.坏死组织发黑，有臭味答案：B6.鼻饲法插入胃管至15cm时，应采取的措施是A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄D.快速插入剩余长度答案：C7.关于药物过敏试验的描述，错误的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试前需询问过敏史、用药史、家族史C.皮试结果阳性者应在病历上标注“阳性”D.结核菌素试验（PPD）需在48-72小时观察结果答案：A（正确浓度为20-50U/ml）8.患者需输入库存血1000ml，需同时输入10%葡萄糖酸钙的量为A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B（每输入1000ml库存血，需补钙10ml）9.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否认期→愤怒期→协议期→接受期答案：A10.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.去除污垢D.降低局部温度答案：B11.关于灌肠法的描述，正确的是A.大量不保留灌肠筒内液面距肛门40-60cmB.小量不保留灌肠常用溶液为50%硫酸镁30ml+甘油60ml+温开水90mlC.清洁灌肠需反复多次，直至排出液澄清无粪渣D.保留灌肠时药液量不超过200ml，液面距肛门不超过30cm答案：C12.患者行锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、发绀，首先考虑A.气胸B.空气栓塞C.血肿D.导管堵塞答案：A13.关于体温单的绘制，正确的是A.口温用蓝“●”表示B.脉搏用红“●”表示C.呼吸用蓝“○”表示D.物理降温后体温用红“○”表示，连线与降温前体温相连答案：D14.为患者进行雾化吸入时，正确的操作是A.水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部透声膜B.先开雾化开关，再开电源开关C.每次雾化时间为10-15分钟D.雾化结束后直接关闭电源开关答案：A15.患者输血10分钟后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C16.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后未用完，有效期为24小时D.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：C（正确为24小时是开启的无菌包，铺好的无菌盘为4小时）17.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大答案：B18.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C19.关于吸痰法的操作，错误的是A.吸痰前需检查负压（成人40-53.3kPa）B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管退出时应旋转上提D.先吸气管内分泌物，再吸口鼻腔分泌物答案：D（应先吸气管内，再吸口鼻）20.患者术后需取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.防止脑水肿D.改善呼吸困难答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.医院感染的主要传播途径包括接触传播、____、____、____和虫媒传播。答案：空气传播、飞沫传播、医源性传播2.压疮的好发部位包括____（如骶尾部）、____（如坐骨结节）、____（如外踝）和____（如耳廓）。答案：仰卧位、坐位、侧卧位、俯卧位3.静脉输液时，常见的溶液不滴原因有____、____、____、____。答案：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低4.青霉素过敏反应的急救措施包括立即停药、____、____、____、____。答案：平卧、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素、氧气吸入、遵医嘱使用激素和抗组胺药5.临终关怀的核心是____，而非____。答案：提高生命质量、延长生命三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者着装符合要求，操作前洗手、戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或已污染应重新灭菌；⑤取无菌物品需用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑦无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器；⑧铺好的无菌盘4小时内有效，已开启的无菌包24小时内有效。2.列出测量脉搏的注意事项。答案：①测量前30分钟避免剧烈运动、情绪激动、进食、吸烟等；②偏瘫患者选择健侧肢体测量；③绌脉测量时需2人同时进行，1人测脉搏，1人听心率，持续1分钟；④异常脉搏需测量1分钟，脉搏短绌者以分数形式记录（心率/脉率）；⑤不可用拇指诊脉（拇指动脉搏动较强，易与患者脉搏混淆）。3.简述导尿术对女性患者的操作要点。答案：①评估患者病情、合作程度及会阴部清洁情况；②协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，暴露会阴部；③消毒顺序：初步消毒（由外向内、自上而下）→再次消毒（由内向外、自上而下，每个棉球限用1次）；④插入导尿管：用镊子夹持导尿管，对准尿道口轻轻插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑤如需留取尿标本，用无菌试管接取中段尿；⑥导尿完毕，缓慢拔出导尿管，协助患者整理衣裤，记录尿量及性状。4.静脉输液中发生空气栓塞的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使气泡飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min）；④密切观察患者生命体征，必要时配合医生进行抢救（如中心静脉导管抽气）。5.简述鼻饲法的注意事项。答案：①插管前评估患者鼻腔情况，选择通畅一侧；②插入胃管至10-15cm时，清醒患者嘱做吞咽动作，昏迷患者托起头部使下颌靠近胸骨柄；③确认胃管在胃内的方法：回抽有胃液；听气过水声；胃管末端放入水中无气泡逸出；④鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；⑤鼻饲前后用20ml温开水冲洗胃管，避免堵塞；⑥长期鼻饲者，胃管应每周更换（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）；⑦鼻饲过程中观察患者反应，如有呛咳、呕吐，立即停止并处理。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.2℃，腹胀，未排气。查体：切口敷料干燥，腹软，无压痛反跳痛，肠鸣音2次/分。问题：（1）列出该患者目前主要的护理问题。（2）针对腹胀提出护理措施。答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热有关）；③腹胀（与术后肠蠕动未恢复有关）；④潜在并发症：切口感染、肠粘连。（2）腹胀的护理措施：①术后早期活动（如协助床上翻身、坐起，病情允许时下床活动）；②腹部按摩（顺时针方向，每次10-15分钟）；③肛管排气（必要时）；④饮食指导（暂禁食或进流质饮食，避免产气食物如豆类、牛奶）；⑤遵医嘱使用促进肠蠕动药物（如新斯的明）；⑥观察腹胀程度及肠鸣音变化，记录排气时间。案例2：患者女性，42岁，因“肺炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，每日2次。输液15分钟后，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，呼吸急促，面色苍白，BP80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）列出急救措施。答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停止输液，更换输