医院远程医疗系统建设方案

医院远程医疗系统建设方案远程教育史师生凭借媒体所进行的一种不同于学校面对面教育的教育,是随着科学技术的发展,为了满足那些无法进入学校而又想接受教育的人们的需求而产生的教育形式。研究新技术条件下人类的学习过程有着巨大的社会意义。现阶段的远程医疗教学系统使用的视频图像编解码技术(H.264)处理图像占用的带宽过大,解决不了现阶段远程医疗的视频图像传输瓶颈。NVCT编解码技术以其独特的技术优势,将视频图像压缩至H.264的四分之一,以超窄带宽视频图像处理技术可以在20kbps的带宽条件下传输清晰流畅的D1动态画质图像。真正解决传统的医疗模式,借助现在高速发展的信息技术,充分运用计算机、通信、医疗技术与设备相结合,通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送,真正实现专家与病人、专家与医务人员之间异地"面对面"的会诊。该项目的主要需求如下:数字化手术室建设中, 要针对手术室视频多而复杂的特点进行处理, 要求所有音视频应基于网络传输,降低施工和维护难度,符合技术发展趋势。针对口腔手术室内有多个不同接口的视频, 需配备多个高、标清编码器,用于同时处理多个信号; 需在手术室吊顶下的两个角落分别固定一个半球形摄像机, 用于观察手术室人员的整体活动; 另需一台观察局部摄像机,以便找到一个最佳观察患者病患以及术者处理动作的位置。 控制室内墙壁上安装液晶电视 (1080p),在墙壁或配置触摸控制屏或 PC控制,实现各种信号(术中术野视频信号、 病人信息 HIS、LIS、PACS等)的切换,在液晶电视上展现。建立高清数字化观摩室,分别在贵宾室、学习室、谈话室等。建立基于1080P高清观摩室,能够实现对病人各种资料的浏览(HIS、LIS、PACS等),多视频画面的选择,双向语音,远程控制手术室内的云台、焦距、光圈等。可以实现多方会场的学术交流。在医院局域网内,建立视频示教终端,可以任意安装在医生工作站上,医生可以通过耳麦进行交流和指导, 并能够实现对病人各种资料的浏览 (HIS、LIS、PACS等),多视频画面的选择,双向语音,远程控制手术室内的云台、焦距、光圈等。建立远程(专网或互联网)示教平台系统,手机推送服务,可以使授权用户(多用户）在远端实时浏览病人各种资料,观摩学习口腔手术的实时视频（D1或720P画质)。建立权限管理体系,确保病人的隐私和医生的学术隐私,要求凡是请求视频示教的科室或个人,要经过网络上的申请和审批,同时医生在开展手术时,随时可以知道来访观看的用户情况,并可以随时关闭或剔除来访者,并可以对录象、 拍照、控制等进行授权。建立视频海量存储服务器, 通过各个授权终端可以进行视频的录象和拍照, 并可以对录制的文件进行编辑, 文件持有者有权对其进行网络发布方便教学, 对于发布的视频和相片可以由授权观看的用户进行点播。 要求视频和照片均为通用格式, 方便今后的音像教学的制作。建设原则远程医疗系统的建设必须从实际出发, 尽可能利用现有的网络条件和已有投资, 在满足现有需求的同时,能够保证随着网络和技术的发展,支持平滑升级和扩容,有效保护投资。并能根据后续需求的变化和业务的发展, 灵活支持各种业务的叠加和融合, 满足未来业务的需求。因此,远程医疗系统的建设应遵从以下原则:1.经济、合理原则应依据现有网络的实际情况,尽可能利用现有的网络条件尽可能的保护已有的投资尽可能利用已有的设备对现有网络基本无改动,有很好的网络适应性2.先进性原则系统严格遵循国际标准、国家标准和国内通信行业的规范要求符合行业的发展趋势,并确保采用当前成熟的产品技术所有的设备采用最先进的技术,确保今后相当长的时间内技术上不会落伍3.开放、兼容原则完全符合标准框架协议,采用业界协议采用开放式标准设计,能够兼容其他医疗系统和设备满足今后的发展,为未来业务扩展留有充分的扩充余地4.安全、可靠原则系统具有高度的安全性,具有分级权限管理和高级加密机制对工作环境要求较低,环境适应能力要强系统设备安装使用简单,无需专业人员维护系统具有很好的备份机制,满足高可靠性需求对于端到端的业务故障,有很好的备份、应对机制5.网络、业务灵活原则系统应该能够和现有的各种网络如内部 IP网络,Inter 网络有良好的互通能力系统应该可以和现有的e-mail、短信、彩信等应用有较好的互通能力系统应该可以支持和已有的OA办公系统等融合建设目标整合医疗信息、建立数字化平台,方便手术医生在手术室调阅病人资料;实现高清晰双向音/视频通信,将局域网内双方或多方的音视频进行共享,对各方摄像机的角度和焦距可以控制;对手术室给出数字化建设规划,并给出布线方案,方便前期建设之用。建立全面的授权鉴权机制,建立手术音视频互动教学网络和医患交流体系；实现手术过程的海量存储和管理,方便音视频教材的制作；方便实现远程医疗与视频学术会议；利用计算机网络的计算机终端,上级医生轻松实现手术室监管和指导。设计方案5.1硬件部分5.1.1 硬件要求1)口腔手术室在每个手术室内安装3个摄像机,其中两个为半球摄像机,分别固定在手术室吊顶下的两个角,用于观察手术室人员的整体活动;而另一个摄像机为可调节式局部摄像机,安装在手术台附近不影响术者的地方。2)手术室控制室控制室内墙壁上安装液晶电视( 1080p),在墙壁上配置触摸控制屏或通过 PC控制,实现各种信号（术中术野视频信号、病人信息HIS、LIS、PACS等）的切换,在液晶电视上展现。同时安装有吸顶音箱、音量控制器、噪音抑制器、功放等。3)手术室机房交换机和控制机柜放在这里,机柜主要用于存放编、解码设备,负责所有信号（音频、视频、控制）的接入和调度,主要包括高清控制矩阵、视频信号转换器、音频控制单元、多路高清编解