产前检查项目

产前检查项目全攻略建档·排畸·筛查·监护献给每一位准妈妈母婴健康指南内容导览01孕早期检查确认妊娠，建立档案，完成基础筛查02孕中期检查精细排畸，筛查染色体异常与并发症03孕晚期检查密切监护，为分娩做好准备孕早期检查确认好孕，筑牢根基6-13周，完成建档与基础筛查6-13周，完成建档与基础筛查01首次产检建档全流程孕6-8周

确诊宫内妊娠后，尽快前往医院完成首次建档，这是整个孕期最全面的一次基础筛查。建档是孕期最全面的一次基础筛查，一次完成，安心启程。空腹就诊，项目较多，建议家人全程陪同第1步建档建立孕期保健手册推算预产期，评估孕期高危因素第2步确认超声检查确认确认宫内妊娠、胎心胎芽，排除宫外孕第3步建档基础健康档案测量身高、体重、血压，记录基础数据第4步检查全面血液检查完成血液检查与心电图基础血液检查必查九项检查项目检查目的血常规筛查贫血尿常规筛查尿路感染与蛋白尿血型（ABO+Rh）判断溶血风险肝功能评估肝脏代谢状态肾功能评估肾脏功能空腹血糖筛查糖尿病基础HBsAg乙肝筛查梅毒螺旋体梅毒筛查HIV筛查母婴阻断准备首次产检需完成的基础血液检查，全面评估母体健康状态，为整个孕期的监护打下基线。NT检查黄金时间窗NT检查是孕早期最重要的排畸筛查，通过B超测量胎儿颈项透明层厚度，评估染色体异常风险。最佳时间窗为11周至13周+6天，错过无法补做正常参考值标准NT厚度胎儿颈项透明层厚度测量值小于2.5mm

为正常范围时间限制窗口期14周后不可测过14周透明层逐渐消失，无法补做检查要点4条正常参考值NT厚度小于2.5mm过14周透明层逐渐消失，无法补做无需空腹憋尿但需提前1-2周预约费用名额紧张错过唯一时间窗影响结果准确性建档备查与营养指导除必查项目外，部分孕妇需根据个体情况增加备查项目；孕早期营养补充同样关键个体化备查项目甲状腺功能内分泌代谢评估丙肝筛查病毒性肝炎检测地中海贫血筛查高发区TORCH筛查弓形虫等病原体检查宫颈细胞学检查宫颈病变筛查营养与生活指导继续补充叶酸

0.4-0.8mg每天至孕3个月避免接触有毒有害物质慎用药物保持心理健康规律作息有高危因素者酌情增加检查次数孕中期检查精细排畸，守护发育14-28周，完成核心筛查项目14-28周，完成核心筛查项目02唐氏筛查与无创DNA对比维度唐氏筛查无创DNA适用孕周15-20周12-22周目标人群35岁以下低风险高龄或高危检测方式抽血测血清指标抽血测胎儿DNA性质筛查筛查特点普及率高准确率更高孕中期进入染色体异常筛查关键期，15-20周进行唐氏筛查，高风险或高龄孕妇可选择无创DNA。均为筛查手段，并非最终诊断，高风险需转产前诊断大排畸系统超声筛查孕20-24周进行胎儿系统超声筛查，俗称"大排畸"，是孕期最重要的全面排畸检查。一次全面的系统超声筛查，为胎儿结构健康提供关键依据检查内容系统排畸全面探查胎儿头颅、五官、四肢、脊柱、心脏、内脏结构，排查明显的结构畸形与发育异常；可同步测量宫颈长度，预测早产风险。预约要点提前安排需提前1-2个月预约；检查时间较长，请预留充足时间。配合技巧宝宝配合检查前适当走动、吃点甜食，帮助宝宝活动配合。糖耐量筛查血糖正常上限孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后1小时、2小时各抽一次血，正常上限需牢记。OGTT三个时间点血糖正常上限（mmol/L）空腹5.1、服糖后1小时10.0、服糖后2小时8.5mmol/L，构成妊娠期糖尿病筛查的判定标尺检查注意事项禁食测试前一天晚上10点后禁食饮食前3天保持正常饮食服糖糖水需在5分钟内喝完等候全程静坐等待孕中期营养与常规监测从孕14周起常规补钙，并根据血常规结果判断是否需要补铁，每次产检持续监测基础指标。营养补充3项钙剂补充孕中期起每天600mg铁剂补充血清铁蛋白低于30μg/L时，补充元素铁60mg每天确诊缺铁性贫血者补充元素铁100-200mg每天常规监测2项基础体征监测每次产检监测血压、体重、宫高、腹围、胎心率病史与症状问询分析首次产检结果，询问阴道出血与运动情况孕晚期检查密切监护，静待分娩29-41周，为宝宝平安到来护航29-41周，为宝宝平安到来护航03小排畸与生长评估胎儿生长与宫内监测2项复查胎儿生长重点监测生长速度、羊水量与胎盘成熟度评估胎位与脐带检查胎位及脐带血流情况晚期异常排查小排畸排查发育异常着重排查晚期发育异常肝功能与胎动关注2项复查肝功能孕30-32周复查肝功能与血清胆汁酸每日胎动计数开始注意每日胎动计数胎心监护监测宫内安危胎心监护是孕晚期判断胎儿是否缺氧、宫内状态是否安稳的重要依据，从32周起常规开展，36周后加密至每周一次。认真做好检查前准备，从容应对每一次胎心监护。检查前准备不宜空腹可适当进食或活动唤醒宝宝监测带备用建议备两条提前准备两条监测带更从容首次未过应对不必慌张可能宝宝正在睡觉，进食后再测GBS筛查与足月准备孕35-37周需完成B族链球菌筛查，37周胎儿正式足月后进行综合分娩评估。“37-41周每周产检，出现临产征兆立即就医。”GBS筛查2项取阴道分泌物检测阳性者分娩时需预防性使用抗生素足月综合评估3项全面B超评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度骨盆测量评估分娩方式（顺产