2026年院感知识理论考试题库及答案

2026年院感知识理论考试题库及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.2026年国家卫健委更新的《医疗机构感染预防与控制基本规范》中，要求医疗机构感控专职人员配备需满足每多少张实际开放床位配备1名专职感控人员？A.100-150张B.150-200张C.200-250张D.250-300张答案：C2.按照最新版《医院消毒卫生标准》（GB15982-2025），Ⅱ类环境空气平均菌落总数合格阈值为？A.≤4CFU/（15min·直径9cm平皿）B.≤4CFU/（5min·直径9cm平皿）C.≤10CFU/（5min·直径9cm平皿）D.≤15CFU/（5min·直径9cm平皿）答案：A3.多重耐药菌患者采取的隔离标识颜色，按照最新规范要求为？A.蓝色B.黄色C.红色D.粉色答案：A4.接触经空气传播疾病的患者时，医务人员佩戴医用防护口罩的密合性检查需覆盖多少个压迫位点？A.4个B.5个C.6个D.8个答案：C解析：需分别按压鼻夹两侧、口罩上缘、口罩下缘、左右脸颊共6个位点，确保无漏气。5.外科手消毒后，医务人员手部菌落总数合格标准为？A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²答案：A6.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可达到灭菌要求？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.氯己定答案：C7.中央导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施中，穿刺点皮肤消毒范围直径应不小于？A.8cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C8.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防要求，集尿袋悬挂位置应？A.高于膀胱水平B.与膀胱平齐C.低于膀胱水平，避免接触地面D.可直接放置地面答案：C9.手术部位感染（SSI）中，深部切口感染的判定时间为无植入物手术后多少天内，有植入物手术后多少天内？A.30天，90天B.30天，1年C.90天，1年D.7天，30天答案：B10.按照《医疗废物分类目录（2025版）》，被患者血液污染的一次性使用治疗巾属于哪类医疗废物？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A11.医疗废物暂存时间最长不得超过多少小时？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：B12.锐器伤后局部应急处理流程的首要步骤是？A.从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或碘伏消毒伤口D.立即报告科室感控护士答案：A13.新型冠状病毒感染按照最新“乙类乙管”防控要求，医疗机构内普通病区发现阳性患者后，终末消毒采用多少浓度的含氯消毒剂？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B14.手卫生的“五个时刻”不包括下列哪项？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境前答案：D解析：五个时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。15.下列哪种情况属于医院感染？A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.由于创伤或非生物性因子刺激产生的炎症表现D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：B16.压力蒸汽灭菌器生物监测的监测频率为？A.每周1次B.每锅1次C.每天1次D.每月1次答案：A17.不耐热、不耐湿的精密仪器灭菌应首选？A.压力蒸汽灭菌B.低温过氧化氢等离子灭菌C.2%戊二醛浸泡10小时D.环氧乙烷灭菌答案：B18.医疗机构内发生多少例以上的同种同源多重耐药菌感染暴发，需于12小时内向属地卫生健康行政部门及疾控机构报告？A.3例B.5例C.10例D.15例答案：A19.佩戴医用外科口罩时，金属鼻夹应位于哪个位置？A.鼻梁上方B.鼻尖处C.下颌处D.脸颊两侧答案：A20.普通病房床单元日常消毒采用的含氯消毒剂浓度为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B21.下列哪项不属于标准预防的核心内容？A.手卫生B.根据预期暴露风险选择个人防护用品C.仅对传染病患者进行隔离D.诊疗器械/物品的清洁消毒灭菌答案：C22.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防要求，无禁忌证患者床头应抬高多少度？A.15°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：C23.医务人员职业暴露后，若暴露源为HIV阳性，预防性用药的最佳启动时间为暴露后多少小时内？A.2小时B.4小时C.24小时D.72小时答案：A解析：最佳启动时间为暴露后2小时内，最迟不超过72小时，即使超过72小时也建议启动预防性用药。24.环境表面清洁消毒遵循的原则是？A.先清洁再消毒，按从上到下、从洁到污顺序B.先消毒再清洁，按从上到下、从污到洁顺序C.先清洁再消毒，按从下到上、从污到洁顺序D.先消毒再清洁，按从下到上、从洁到污顺序答案：A25.下列哪类口罩可用于经空气传播疾病的防护？A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95/KN95及以上级别）D.活性炭口罩答案：C26.按照最新院感监测要求，住院患者抗菌药物使用前病原学送检率应不低于？A.30%B.50%C.60%D.80%答案：B27.医疗机构污水排放总余氯标准为？A.≥0.5mg/LB.≥2.5mg/LC.≥5mg/LD.≥10mg/L答案：A28.隔离的传染病患者产生的生活垃圾，应按哪类医疗废物处置？A.感染性废物B.损伤性废物C.生活垃圾D.病理性废物答案：A29.手卫生设施要求，重点部门应配备下列哪种水龙头？A.手触式水龙头B.非手触式水龙头C.公共脚踏式水龙头D.无强制要求答案：B30.速干手消毒剂揉搓双手的时间至少应达到？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026年国家要求医疗机构重点防控的多重耐药菌包括下列哪些？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）D.多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）E.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌答案：ABCDE2.标准预防中，个人防护用品（PPE）包括下列哪些？A.口罩B.手套C.隔离衣/防护服D.护目镜/防护面屏E.防水围裙答案：ABCDE3.下列哪些属于医院感染的高危人群？A.接受器官移植患者B.长期使用免疫抑制剂患者C.老年住院患者D.早产儿E.接受侵入性操作患者答案：ABCDE4.外科手消毒应遵循的原则包括？A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒C.洗手时应充分揉搓双手所有皮肤表面D.消毒后双手应保持拱手姿势，自然干燥，避免触碰污染物品E.可仅使用速干手消毒剂揉搓替代洗手+消毒流程答案：ABCD5.中央导管相关血流感染的核心预防措施包括？A.首选锁骨下静脉置管，尽量避免选择股静脉B.严格执行手卫生及最大无菌屏障C.穿刺点使用含氯己定的皮肤消毒剂D.每日评估导管留置必要性，尽早拔管E.常规使用抗菌药物软膏涂抹穿刺点预防感染答案：ABCD6.医疗废物管理要求中，下列做法正确的有？A.医疗废物包装袋/容器达到3/4满时应有效封口，采用鹅颈结式封口B.损伤性废物应放入利器盒，利器盒达到3/4满时封闭C.医疗废物转运时应做好交接登记，登记资料保存3年D.禁止将医疗废物与生活垃圾混放E.可在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物答案：ABCD7.医院感染暴发处置的核心流程包括？A.立即启动应急预案B.开展病例搜索，核实诊断C.开展流行病学调查，查找感染源、传播途径D.落实针对性防控措施（如隔离患者、加强消毒、暂停相关诊疗操作等）E.按规定时限上报相关信息答案：ABCDE8.下列哪些情况医务人员应进行手卫生？A.穿脱隔离衣前后，摘手套后B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.处理药物或配餐前D.接触患者周围环境及物品后E.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时答案：ABCDE9.消毒灭菌效果监测中，下列说法正确的有？A.紫外线灯辐照强度监测每半年1次，新灯管辐照强度≥90μW/cm²为合格，使用中灯管≥70μW/cm²为合格B.灭菌物品每月进行无菌检测，不得检出任何微生物C.使用中消毒液染菌量≤10CFU/mL，不得检出致病性微生物D.透析用水每月进行细菌培养，菌落总数≤100CFU/mLE.口腔诊疗器械消毒后每季度监测，不得检出致病性微生物答案：ABCE10.经飞沫传播的疾病包括下列哪些？A.流行性感冒B.百日咳C.新型冠状病毒感染D.肺结核E.麻疹答案：ABC11.下列哪些操作属于清洁-无菌操作，需严格执行无菌技术原则？A.静脉输液B.导尿C.手术部位消毒铺巾D.配制肠外营养液E.测量血压答案：ABCD12.锐器伤的主要风险因素包括？A.双手回套针帽B.徒手传递锐器C.锐器使用后及时丢弃至利器盒D.手术中缝针、刀片传递不规范E.处置医疗废物时未注意未分拣的锐器答案：ABDE13.重点部门的院感管理要求，下列说法正确的有？A.手术室应严格划分限制区、半限制区、非限制区，区域间标识明确，流程符合洁污分流要求B.新生儿科暖箱每日进行清洁，使用后终末消毒，湿化液使用无菌水，每日更换C.重症医学科（ICU）应严格执行探视管理，探视者应更衣、换鞋、戴口罩帽子、洗手后方可进入D.内镜中心应将内镜清洗消毒流程分为预处理-测漏-水洗-酶洗-漂洗-消毒/灭菌-终末漂洗-干燥-储存，灭菌内镜按灭菌要求监测E.发热门诊应设置“三区两通道”，各分区之间物理隔断，符合呼吸道传染病防控要求答案：ABCDE14.抗菌药物合理使用管理要求，下列说法正确的有？A.严格掌握抗菌药物使用指征，病毒性感染无细菌感染证据时不得使用抗菌药物B.严格执行抗菌药物分级管理要求，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用C.围手术期预防性抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前30分钟-1小时内给药D.围手术期预防性抗菌药物总疗程一般不超过24小时，心脏手术可延长至48小时E.定期开展抗菌药物临床应用监测与耐药菌监测，落实预警机制答案：ABCDE15.环境清洁消毒的要求，下列说法正确的有？A.高频接触表面（如床栏、呼叫按钮、门把手、监护仪按钮等）应每日清洁消毒2-3次，遇污染随时消毒B.患者出院、转科、死亡后应对床单元进行终末消毒C.疑似/确诊传染病患者病房应增加消毒频次，必要时采用空气消毒机持续空气消毒D.清洁工具应分区使用，标识明确，用后清洗消毒、干燥存放E.有明显血液、体液等污染物时，应先采用吸湿材料覆盖污染物，再使用5000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后清理答案：ABCDE三、判断题（共20题，每题1分，正确选√，错误选×）1.手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施。（√）2.戴手套可以替代手卫生，摘手套后无需进行洗手或手消毒。（×）3.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。（√）4.隔离患者应有明确的隔离标识，同种病原体感染的患者可安置于同一病室。（√）5.一次性使用医疗用品使用后应按损伤性废物处置，不得重复使用。（×）6.压力蒸汽灭菌适用于所有耐热耐湿的诊疗器械、器具和物品的灭菌。（√）7.为预防导尿管相关尿路感染，应常规进行膀胱冲洗。（×）8.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若自身乙肝表面抗体≥10mIU/mL，无需进行特殊处置。（√）9.医疗机构应定期开展院感知识培训，新上岗人员院感知识培训时长不得少于8学时，在岗人员每年培训时长不得少于4学时。（√）10.醇类手消毒剂对诺如病毒、手足口病毒等肠道病毒无灭活效果，接触此类患者后应采用流动水洗手。（√）11.无菌棉球、纱布灭菌包装一经打开，使用时间最长不得超过24小时。（√）12.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，注明开启时间后，超过2小时不得使用。（√）13.多重耐药菌患者转诊或外出检查时，无需告知接诊科室患者的隔离要求。（×）14.医疗机构新建、改建、扩建时，应有感控部门参与设计审核与竣工验收，确保布局流程符合院感防控要求。（√）15.卫生手消毒后，医务人员手部菌落总数应≤10CFU/cm²。（√）16.普通病室空气消毒首选自然通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟。（√）17.只要佩戴了医用防护口罩，就可以进入空气传播疾病患者的隔离病室，无需检查密合性。（×）18.锐器盒放置位置应方便医务人员使用，尽量靠近操作点，减少锐器传递距离。（√）19.含氯消毒剂应现配现用，使用时限不超过24小时，使用前应监测浓度。（√）20.院感防控是感控部门和感控专职人员的责任，与临床一线医务人员无关。（×）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述标准预防的核心定义及基本措施。答案：（1）核心定义：标准预防是基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，将双向防护作为核心，既保护医务人员，也保护患者。（2分）（2）基本措施：①严格执行手卫生；（2）根据预期暴露风险正确选择和使用个人防护用品；③落实呼吸卫生/咳嗽礼仪；④正确处理诊疗器械、器具和物品，做好清洁消毒灭菌；⑤落实环境物体表面的清洁消毒，保持环境整洁；⑥安全注射，预防锐器伤；⑦做好医疗废物的规范分类、收集、转运和处置；⑧做好床单元的清洁消毒，患者安置符合隔离要求。（3分）2.简述多重耐药菌感染/定植患者的核心防控措施。答案：①落实接触隔离：尽量将患者安置于单人隔离病房，无单人病房时可将同种同源多重耐药菌患者安置于同一病室，悬挂蓝色接触隔离标识；（1分）②严格执行手卫生：接触患者前后、接触患者周围环境/物品后、摘手套后严格执行手卫生，配备速干手消毒剂；（1分）③落实个人防护：进入隔离病室时根据暴露风险佩戴手套、穿隔离衣，离开病室前脱去防护用品，避免污染其他区域；（1分）④严格环境消毒：增加高频接触表面的消毒频次，每日至少2次使用有效浓度含氯消毒剂擦拭，患者使用的诊疗用品专人专用，用后消毒；（1分）⑤强化管理：严格执行探视管理，对家属做好宣教；患者转诊、外出检查时告知接诊人员隔离要求；每日评估隔离措施落实情况，患者连续2次（间隔≥24小时）耐药菌培养阴性方可解除隔离。（1分）3.简述医院感染暴发的定义及处置流程。答案：（1）定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（2分）（2）处置流程：①立即报告：发现疑似暴发后，临床科室第一时间报告感控管理部门，感控部门核实后根据暴发级别按规定时限上报卫生健康行政部门和疾控机构；（1分）②控制感染源：对感染/定植患者采取单间或同室集中隔离，暂停接收新患者，必要时暂停相关诊疗操作；（1分）③切断传播途径：开展环境终末消毒，强化手卫生与个人防护，开展流行病学调查排查传播风险，开展病例主动筛查；④保护易感人群：对高危人群开展健康监测，必要时采取预防性干预措施；⑤完成调查处置后持续监测7-14天，确认无新发病例后方可终止响应，形成处置报告存档。（1分）五、案例分析题（共1题，10分）某三甲医院重症医学科（ICU）在3天内连续确诊4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）导致的呼吸机相关性肺炎，4例患者均为气管插管机械通气患者，床位相邻，均在入院后10天以上发病，经脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型证实为同种同源CRKP。请结合院感防控要求回答下列问题：1.该事件属于什么性质的院感事件？（2分）2.可能的传播途径有哪些？（3分）3.应采取哪些针对性防控措施？（5分）答案：1.事件性质：该事件属于医院感染暴发事件，符合“短时间内医疗机构科室范围内发生3例及以上同种同源感染病例”的判定标准，且CRKP属于重点关注的多重耐药菌，需按要求启动暴发应急响应。（2分）2.可能的传播途径：①接触传播为核心途径：医务人员手卫生依从性不足，接触患者或污染环境后未规范手卫生，经手造成交叉传播；诊疗器械（如呼吸机管路、喉镜、吸痰装置等）清洁消毒不到位，被病原菌污染后传播；相邻床位共用非一次性诊疗用品，高频接触表面（床栏、监护仪按钮、输液泵、呼吸机面板）消毒不彻底，病原菌通过