15 iMedical门诊配液管理系统用户手册

iMedical门诊配液管理系统用户手册第页iMedical门诊配液管理系统用户手册东华医为科技有限公司测试组2023年08月21日版本历史版本作者参与者完成日期产品版本备注V1.00侯书颖刘江、云海宝2022-02-16iMedicalHIS8.5.0初次编写V1.01侯书颖/2022-04-28iMedicalHIS8.5.1修改卡片展示内容V1.02侯书颖/2022-07-22iMedicalHIS8.5.2‘病区接收’改为‘接收’，更新对应截图；修改药学首页部分，修改通用为医院，修改页面布局为页面设置。V1.03侯书颖/2022-11-02iMedicalHIS8.5.3修改流程图和静配相关设置内容，药学首页增加切换科室功能。V1.04侯书颖/2023-05-30iMedicalHIS9.0.0增加登记号链接和医嘱id链接功能介绍；替换成极简UI截图；拆分出去配置部分。V1.05侯书颖/2023-08-21iMedicalHIS9.0.1去除静配明细截图，重新替换配液申请、配液接收、就诊信息截图。Copyright©2023iMEDWAYTechnologyCo.,Ltd.Allrightsreserved请不要给第三方传阅

目录255161.概述 5264422.门诊配液流程 5103963.功能说明 643073.1.配液申请 6249893.1.1.就诊和医嘱信息 7269113.1.2.申请配液 8251933.1.3.申请打包 937923.1.4.取消申请 9106813.1.5.配伍审核记录 10322083.2.配液接收 10172883.2.1.就诊和医嘱信息 11233243.2.2.接收 1236123.2.3.打包接收 13112903.2.4.配液接收 131493.2.5.拒绝接收 13157293.3.配伍审核 14181463.3.1.就诊和医嘱信息 14239883.3.2.TPN分析 15261693.3.3.审核通过 16292893.3.4.审核拒绝 16303513.3.5.取消审核 21251293.3.6.审核记录 2183613.3.7.病历浏览 21258413.3.8.刷新 23198873.4.配液打签 2350923.4.1.就诊和医嘱信息 2472793.4.2.打印 2471633.4.3.自动刷新和打印 2545373.5.配液状态执行 26213853.6.配液门急诊接收 28257093.7.配液退药 29124043.8.退药单查询(门诊) 2928733.9.配液综合查询 30198523.9.1.就诊和医嘱信息 3084793.9.2.补打标签 31244383.9.3.补打排药单 3279823.9.4.时间轴查看 32158683.10.药学首页 3374563.10.1.卡片展示 3332623.10.2.卡片拖动 3560653.10.3.页面设置 3598873.10.4.卡片管理 36294243.10.5.切换科室 37

概述大部分医院的配液中心一般只给住院患者进行配液，但随着医院对药品的管理规范，部分医院陆续开展了门急诊配液，可以为门急诊患者进行配液。门诊配液的建立，使药物配置更为规范，让护士从日常的领药、配药工作中解放出来，使护士有更多的时间对病人进行输液巡视，从而提高了临床护理质量，使病人更为满意。为此我们设计开发了门诊配液管理系统，门诊配液的详细流程及功能如下：门诊配液流程门诊配液流程同住院配液流程，门诊医师为患者开立接收科室为配液中心的药品，患者到收款处缴费后直接到达门急诊输液室，门急诊输液护士向配液中心发起配液申请，配液中心进行接收、配伍审核、打签、分签、排药、贴签、核对、配置、复核和装车操作，将药品送至护士处，护士进行接收，然后为患者输液。具体流程如图2-1。图STYLEREF1\s2SEQ图表\*ARABIC\s11功能说明配液申请普通患者缴费后才可进行查询与操作，急诊留观押金模式、绿色通道等患者在医生审核医嘱后便可进行查询与操作。用于护士对患者医嘱向配液中心申请配液，包括：申请配液、申请打包和取消申请。选择查询条件，点击【查询】，下方表格显示符合条件的用药记录，如REF_Ref95897646\h图31。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s11就诊和医嘱信息点击‘登记号’链接，可查看患者就诊信息，如REF_Ref6477\h图STYLEREF1\s32，电话/地址信息不完全展示，需点击电话/地址信息，录入登录密码后方可查看。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s12点击‘医嘱ID’链接，可查看具体医嘱信息，如REF_Ref6499\h图STYLEREF1\s33。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s13申请配液选择一条或多条用药记录，点击【申请配液】，可成功申请配液，申请成功后表格内容刷新，如REF_Ref95897650\h图STYLEREF1\s34。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s14‘申请状态’选择‘已申请’，点击【查询】，可看到已经申请配液的记录申请状态显示为‘已申请’，如REF_Ref95897655\h图STYLEREF1\s35。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s15注：对于已申请配液的记录，可直接进行再【申请打包】，此时会更新已申请记录的打包状态。申请打包选择一条或多条用药记录，点击【申请打包】，可成功申请打包，申请成功后表格内容刷新，如REF_Ref95897659\h图STYLEREF1\s36。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s16‘申请状态’选择‘已申请’，点击【查询】，可看到已经申请配液的记录申请状态显示为‘已申请’，‘打包’列显示为‘是’，且背景为蓝色，如REF_Ref95897665\h图STYLEREF1\s37。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s17注：对于已申请打包的记录，可直接再进行【申请配液】，此时会更新已申请记录的打包状态。取消申请‘申请状态’选择‘已申请’，点击【查询】，可看到已申请的记录，选择一条或多条用药记录，点击【取消申请】，可成功取消申请，如REF_Ref95897670\h图STYLEREF1\s38。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s18取消申请后，申请变为‘取消申请’状态，可再次申请，如REF_Ref95897674\h图STYLEREF1\s39。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s19注：已打签的记录无法取消申请。配伍审核记录选择一条用药记录，点击【配伍审核记录】，即可查看对应医嘱的审核记录，包括审核状态、操作人、操作时间、审核原因、医生接受、医生申诉、医嘱状态、取消人和取消时间，如REF_Ref95897678\h图STYLEREF1\s310。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s110配液接收用于配液中心对护士申请的配液记录进行接收，包括：接收、拒绝接收、配液接收和打包接收。选择查询条件，点击【查询】，可查询到符合条件的用药记录，如REF_Ref95903174\h图STYLEREF1\s311。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s111就诊和医嘱信息点击‘登记号’链接，可查看患者就诊信息，如REF_Ref22758\h图STYLEREF1\s312，电话/地址信息不完全展示，需点击电话/地址信息，录入登录密码后方可查看。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s112点击‘医嘱ID’链接，可查看具体医嘱信息，如REF_Ref95903190\h图STYLEREF1\s313。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s113接收选择一条或多条申请记录，点击【接收】，可成功接收，接收成功后表格内容刷新，如REF_Ref95903178\h图STYLEREF1\s314。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s114‘接收状态’选择‘已接收’，点击【查询】，可看到已经接收申请的记录，‘申请状态’显示为‘已接收’，如REF_Ref95903181\h图STYLEREF1\s315。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s115打包接收操作同HYPERLINK3.2.1接收，区别在于会在接收的同时，将申请记录打包状态修改为“打包”。配液接收操作同HYPERLINK3.2.1接收，区别在于会在接收的同时，取消申请记录的打包状态。拒绝接收选择一条或多条需要拒绝接收的记录，点击【拒绝接收】，提示“您确认拒绝接收吗？”，如REF_Ref95903185\h图STYLEREF1\s316。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s116点击【确定】，录入原因，点击【确定】，即可拒绝接收，如REF_Ref95903190\h图STYLEREF1\s317。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s117注：拒绝接收后，【配液申请】中可查询到记录，再次配液申请或者不操作；拒绝接收后，配液中心也可直接接收；已接收记录也可拒绝接收。配伍审核用于对配液的医嘱信息进行审核操作，包括：审核通过、审核拒绝和取消审核。选择查询条件，点击【查询】，可查询到符合条件的医嘱，如REF_Ref95903194\h图STYLEREF1\s318。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s118就诊和医嘱信息点击‘登记号’链接，可查看患者就诊信息，如REF_Ref95903197\h图STYLEREF1\s319，电话/地址信息不完全展示，需点击电话/地址信息，录入登录密码后方可查看。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s119点击‘医嘱ID’链接，可查看具体医嘱信息，如REF_Ref95903202\h图STYLEREF1\s320。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s120TPN分析鼠标点击药品‘类型’，会调出TPN分析窗口，可查看该医嘱的药学成分指标分析，超标时，值显示为红色，不达标时，值显示为黄色，如REF_Ref95903208\h图STYLEREF1\s321。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s121审核通过选择一条或多条‘未审核’状态的医嘱，点击【审核通过】，可成功审核医嘱，如REF_Ref95903213\h图STYLEREF1\s322，审核成功后表格内容刷新。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s122‘审核状态’选择‘已审核’，点击【查询】，可看到医嘱审核结果显示为‘审核通过’，如REF_Ref95903216\h图STYLEREF1\s323。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s123注：审核通过后，未取消审核便可直接审核拒绝。审核拒绝选择一条或多条‘未审核’状态的医嘱，点击【审核拒绝】，提示“您确认审核拒绝吗？”，如REF_Ref95903220\h图STYLEREF1\s324。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s124点击【确定】，弹出审核拒绝原因选择框，选择审核拒绝原因，录入备注，点击【确认】即可成功审核拒绝医嘱，如REF_Ref95903224\h图STYLEREF1\s325，审核拒绝后表格内容刷新。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s125‘审核状态’选择‘已审核’，点击【查询】，可看到医嘱审核结果显示为‘审核拒绝’，如REF_Ref95903227\h图STYLEREF1\s326。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s126审核拒绝后，医生会收到处方审核消息提醒，如REF_Ref95903230\h图STYLEREF1\s327。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s127点击【须处理】可进入【药师审核查询】界面，如REF_Ref95903233\h图STYLEREF1\s328。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s128可直接选择医嘱记录，点击【接受】，如REF_Ref95903236\h图STYLEREF1\s329。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s129该医嘱自动消失在该界面，【配伍审核】界面该医嘱状态显示为‘接受拒绝’，如REF_Ref95903242\h图STYLEREF1\s330。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s130注：医生已接受的处方，不能再进行审核通过、审核拒绝和取消审核操作，否则会给出提示信息，如REF_Ref95903248\h图STYLEREF1\s331和REF_Ref95903251\h图STYLEREF1\s332。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s131图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s132也可选择医嘱记录，点击【申诉】，录入申诉原因，点击【确定】，如REF_Ref95903257\h图STYLEREF1\s333。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s133该医嘱自动消失在该界面，【配伍审核】界面该医嘱状态显示为‘医生申诉’，如REF_Ref95903261\h图STYLEREF1\s334。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s134医生申诉后，药师会收到处方审核申诉消息提醒，如REF_Ref95903264\h图STYLEREF1\s335。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s135药师可对此医嘱进行审核通过或再次审核拒绝，但不可取消审核。也可直接进入【药师审核查询】界面进行接受或申诉操作。取消审核‘审核状态’选择‘已审核’，点击【查询】，可看到已审核的配液医嘱，选择一条已审核、未减库存的医嘱，点击【取消审核】，可成功取消审核，如REF_Ref95903269\h图STYLEREF1\s336。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s136取消审核后，医嘱变为‘未审核’状态，可再次审核通过或审核拒绝医嘱，医生申诉或医生接受后无法取消。审核记录选择一条已审核的医嘱，点击【审核记录】，可查看具体审核记录，包括审核状态、操作人、操作时间、处理原因、医生接受、申诉记录和医嘱状态，如REF_Ref95903274\h图STYLEREF1\s337。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s137病历浏览选择一条医嘱，点击【病历浏览】，弹出界面会显示[医嘱浏览]、[病历浏览]、[检查报告]、[检验结果]、[诊断浏览]、[过敏记录浏览]、[护理病历浏览]、[麻醉记录单]、[会诊查询]、[ICU护理记录单]、[治疗记录查询]、[透析记录单]和[输血列表]页签，可进行相关查询和查看，如REF_Ref95903277\h图STYLEREF1\s338。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s138[医嘱浏览]页签点击‘核实’链接，弹出【医嘱查看】界面，可查看跟踪医嘱，如REF_Ref95903297\h图STYLEREF1\s339。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s139点击要求执行时间链接，弹出界面执行记录时间轴如REF_Ref95903302\h图STYLEREF1\s340。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s140刷新清屏：点击【清屏】后，界面数据恢复默认值。自动刷新：点击【自动刷新】后，界面下方显示自动刷新图标，如REF_Ref95903311\h图STYLEREF1\s341，并且如果对应的查询条件下有新增的数据时，会自动显示到界面中。界面数据为空时，30s刷新一次，界面数据不为空时不刷新。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s141停止刷新：点击【停止刷新】后，界面下方不再显示自动刷新图标，界面中数据不再自动进行刷新。配液打签用于打印配液记录的输液标签。选择查询条件，点击【查询】，下方显示符合条件的用药记录，如REF_Ref95913554\h图STYLEREF1\s342。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s142就诊和医嘱信息点击‘登记号’链接，可查看患者就诊信息，如REF_Ref95913558\h图STYLEREF1\s345，电话/地址信息不完全展示，需点击电话/地址信息，录入登录密码后方可查看。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s143点击‘医嘱ID’链接，可查看具体医嘱信息，如REF_Ref23447\h图STYLEREF1\s344。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s144打印选择一条或多条记录，点击【打印】，可成功打印输液签，如REF_Ref95913558\h图STYLEREF1\s345，打印成功后表格内容刷新。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s145打印出的输液签如REF_Ref95913563\h图STYLEREF1\s346。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s146自动刷新和打印自动刷新：点击【自动刷新】后，界面下方显示自动刷新图标，如REF_Ref95913569\h图STYLEREF1\s347，并且如果对应的查询条件下有新增的数据时，会自动显示到界面中。界面数据为空时，30s刷新一次，界面数据不为空时不刷新。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s147停止刷新：点击【停止刷新】后，界面下方不再显示自动刷新图标，界面中数据不再自动进行刷新。自动刷新同时打印：界面勾选‘自动刷新同时打印’时，界面获取到数据后，系统就自动触发打印并执行，可实现实时打印标签。配液状态执行用于执行分签、排药、贴签、核对、配置、复核和装车等操作。选择‘执行状态’，点击【查询】，选择一条或多条药品记录，点击【确认执行】，如REF_Ref95913575\h图STYLEREF1\s348，可成功执行该流程并生成单号，界面内容自动刷新。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s148执行状态选择‘排药’时，执行排药成功后，提示“是否打印排药单？”，如REF_Ref95913579\h图STYLEREF1\s349。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s149点击【确定】，可打印出排药单，如REF_Ref95913584\h图STYLEREF1\s350；点击【取消】，不打印排药单。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s150点击‘登记号’链接，可查看患者就诊信息，如REF_Ref95916635\h图STYLEREF1\s355，电话信息不完全展示，需点击电话信息，录入登录密码后方可查看。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s151点击‘医嘱ID’链接，可查看具体医嘱信息，如REF_Ref23597\h图STYLEREF1\s352。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s152配液门急诊接收用于护士接收配液药品，输液护士进入此界面后，‘执行状态’默认显示‘接收’，如REF_Ref95916612\h图STYLEREF1\s353。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s153点击【查询】，选择一条或多条药品记录，点击【确认执行】，如REF_Ref95916615\h图STYLEREF1\s354，可成功执行该流程并生成单号，界面内容自动刷新，此时护士接收成功，可以给患者进行输液。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s154配液退药用于配液退药，普通患者需先做门急诊退费申请，急诊留观押金患者需要先进行留观停医嘱，再做押金模式退药申请，门诊静脉配液中心仅能通过申请单退药。选择开始日期和结束日期，录入登记号，点击【查询】，申请单列表将查询到待退药申请，选择申请单，右侧显示待退药品明细，如REF_Ref95916635\h图STYLEREF1\s355。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s155勾选所有明细，点击【退药】，如REF_Ref95916639\h图STYLEREF1\s356。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s156提示“您确认退药吗?”，点击【确定】，退药成功，提示“退药成功，退费后将不再退药”，如REF_Ref95916644\h图STYLEREF1\s357，不自动打印退药单。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s157退药单查询(门诊)如REF_Ref95916661\h图STYLEREF1\s358，可查询门诊退药单，并进行退药单打印和导出；药品退费前可撤消退药。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s158配液综合查询用于查询打签后的用药记录的详细信息，如REF_Ref95916665\h图STYLEREF1\s359，也可进行标签和排药单的补打操作。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s159就诊和医嘱信息点击‘登记号’链接，可查看患者就诊信息，如REF_Ref23832\h图STYLEREF1\s360，电话/地址信息不完全展示，需点击电话/地址信息，录入登录密码后方可查看。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s160点击‘医嘱ID’链接，可查看具体医嘱信息，如REF_Ref95917929\h图STYLEREF1\s367。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s161补打标签选择一条或多条医嘱记录，点击【补打标签】，可成功补打标签，如REF_Ref95916669\h图STYLEREF1\s362。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s162补打的标签中有‘补’字，如REF_Ref95916682\h图STYLEREF1\s363。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s163补打排药单选择一条或多条医嘱记录，点击【补打排药单】，可成功补打排药单，如REF_Ref95916685\h图STYLEREF1\s364，已停医嘱不可补打排药单。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s164补打的排药单如REF_Ref95916688\h图STYLEREF1\s365。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s165时间轴查看点击明细条码号链接，即可弹出配液时间轴，如REF_Ref95916693\h图STYLEREF1\s366，便于追踪配液状态。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s166药学首页卡片展示门诊配伍审核申诉当前设置时间段内存在药师审核拒绝、医生申诉的医嘱时，待办事项中会显示，只显示门急诊数据，如REF_Ref95917929\h图STYLEREF1\s367。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s167大类配置占比按配液大类统计当前设置时间段内执行配置流程情况，只显示门急诊数据，如REF_Ref95917934\h图STYLEREF1\s368。图STYLEREF1\s3SEQ图表\*ARABIC\s168品种占比按药品品种统计当前设置时间段内执行配置流程情况，只显示门急诊数据